毕II式胃大部切除术若有输出襻梗阻,其呕吐物的特点是()。A、食物和胆汁B、食物,无胆汁C、胆汁,无食物D、血性呕吐物

题目

毕II式胃大部切除术若有输出襻梗阻,其呕吐物的特点是()。

  • A、食物和胆汁
  • B、食物,无胆汁
  • C、胆汁,无食物
  • D、血性呕吐物

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  • 第1题:

    毕Ⅱ式胃大部切除术后并发输出段肠袢梗阻时呕吐的特点是

    A、呕吐胃内容物,不含胆汁

    B、呕吐食物和胆汁

    C、频繁呕吐,量少,不含胆汁

    D、呕吐量大,呕吐物为带酸臭味的宿食

    E、呕吐物带粪臭味


    参考答案:B

  • 第2题:

    胃溃疡手术治疗首选术式是( )。

    A.毕I式胃大部切除术

    B.毕II式胃大部切除术(结肠前吻合)

    C.毕II式胃大部切除术(结肠后吻合)

    D.毕II式胃大部切除术(顺蠕动吻合)

    E.毕II式胃大部切除术(逆蠕动吻合)


    正确答案:A

  • 第3题:

    男性,60岁。因胃溃疡合并多次大出血,行毕II式胃大部切除术。
    胃大部切除术后20天开始感腹部胀痛,反复发生进食后呕吐,呕吐物为大量不含食物的胆汁,吐后腹痛 消失。最可能的原因是
    A.吻合口梗阻 B.急性完全性输入段梗阻C.慢性不全性输入段梗阻 D.输出段梗阻


    答案:C
    解析:
    ①正常情况下,胃大部切除后24小时内胃管内抽出咖啡色胃液一般 不超过300ml。若术后24小时后胃管内仍可不断吸出新鲜血液,则为术后出血。发生在术后24小时以 内的胃出血,多为术中止血不确切;术后4 ~6天发生出血,常为吻合口粘膜坏死脱落所致;术后10?20 天发生出血,多为吻合口缝线处感染、粘膜下脓肿腐蚀血管所致。②吻合口梗阻、急性完全性输入段梗 阻时呕吐物为食物,不含胆汁。输出段梗阻时呕吐物为食物+胆汁。慢性不全性输入段梗阻时,呕吐物 为胆汁,不含食物。③胃大部切除后,胃容量减少,容易出现饱胀感,使得摄人量不足,引起体童减轻、营 养不良。胃大部切除后,壁细胞减少,生成的内因子减少,使得VitB12吸收障碍,可引起巨幼细胞贫血(不 是溶血性贫血)。胃大部切除后,约1/3患者可有钙、磷代谢紊乱,出现骨质疏松、骨软化。

  • 第4题:

    毕Ⅱ式胃大部切除术后并发输出段肠袢梗阻时呕吐的特点()

    • A、呕吐胃内容物,不含胆汁
    • B、呕吐食物和胆汁
    • C、频繁呕吐,量少,不含胆汁
    • D、呕吐量大,呕吐物为带酸臭味的宿食
    • E、呕吐物带粪臭味

    正确答案:B

  • 第5题:

    男,42岁,十二指肠球部溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6天,突起上腹部剧烈疼痛,呕吐频繁,呕吐物不含胆汁,上腹偏右有压痛。该患者最可能的诊断是()。

    • A、吻合口瘘
    • B、输入襻梗阻
    • C、输出襻梗阻
    • D、吻合口梗阻
    • E、急性肠扭转

    正确答案:B

  • 第6题:

    单选题
    胃大部切除术后,进食发生呕吐,观察呕吐物只含食物而无胆汁应考虑( )
    A

    毕(Billroth)Ⅱ式输入段梗阻

    B

    毕(Billroth)Ⅱ式输出段梗阻

    C

    毕(Billroth)Ⅰ式吻合口梗阻

    D

    十二指肠残端破裂

    E

    内疝形成


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    配伍题
    毕Ⅱ式胃大部切除术后,上腹剧烈疼痛,呕吐频繁、量少,不含胆汁。最可能的并发症是()。|毕Ⅱ式胃大部切除术后,呕吐物含食物及大量胆汁。最可能的并发症是()。|毕Ⅱ式胃大部切除术后,餐后呕吐大量不含食物的胆汁。最可能的并发症是()。
    A

    吻合口梗阻

    B

    输出袢梗阻

    C

    输入袢慢性不完全性梗阻

    D

    输入袢急性完全性梗阻

    E

    碱性反流性胃炎


    正确答案: E,D
    解析: 1.输入袢慢性不完全性梗阻的诊断依据是餐后不久出现喷射性呕吐,呕吐物为不含食物的胆汁。主要原因是输入袢排空不畅,胆汁、胰液、十二指肠液等滞留在输入袢内,进食后这些分泌明显增加,使肠腔内压力明显增高,刺激肠壁强力收缩,克服梗阻,大量胆汁液体进入胃内,因胃容积小而又来不及从输出袢空肠口排出,所以出现大量喷射性呕吐胆汁。2.输出袢空肠梗阻,胆汁、胰液、十二指肠液等进入胃内而不能经输出袢排出,临床表现为呕吐物含大量胆汁。3.急性完全性输入袢梗阻,胆汁与消化液不能进入胃,完全积聚在输入袢,引起右上腹疼痛,并刺激引起频繁呕吐,因胃内容物少,故呕吐量不大。

  • 第8题:

    单选题
    毕II式胃大部切除术若有输出襻梗阻,其呕吐物的特点是()。
    A

    食物和胆汁

    B

    食物,无胆汁

    C

    胆汁,无食物

    D

    血性呕吐物


    正确答案: C
    解析: 毕2式,胃切除,胃内容物应该没有胆汁。

  • 第9题:

    男,39岁,胃溃疡性胃大部切除术后第5天,进食后出现腹部不适、呕吐,呕吐物为所进食物,无胆汁。该病人可能存在

    A.输入襻梗阻

    B.输出襻梗阻

    C.吻合口梗阻

    D.胃蠕动无力

    E.溃疡病复发


    正确答案:C

  • 第10题:

    患者女性,62岁,胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。行毕Ⅱ式胃大部切除术后1周,进食后上腹部饱胀,恶心、呕吐,呕吐物含胆汁和食物。首先考虑的并发症是

    A、急性输入襻梗阻
    B、输出襻梗阻
    C、倾倒综合征
    D、十二指肠残端破裂
    E、吻合口梗阻

    答案:B
    解析:

  • 第11题:

    患者,男性,65岁。胃溃疡伴瘢痕性幽门梗阻。今晨在气管内麻醉下行毕Ⅱ式胃大部切除术,术毕返回病房。术后留置胃管、腹腔引流管。现麻醉未醒。

    患者进食后出现上腹饱胀、呕吐,呕吐物为食物,不含胆汁。考虑可能并发了
    A.倾倒综合征
    B.吻合口梗阻
    C.十二指肠残端破裂
    D.输出襻梗阻
    E.输入襻梗阻

    答案:B
    解析:

  • 第12题:

    胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后5天,出现上腹膨胀感和呕吐,呕吐物含大量胆汁可能的原因是()

    • A、术后胃滞留
    • B、术后胃肠吻合口梗阻
    • C、术后输出襻空肠口梗阻
    • D、术后胃肠吻合口输入襻梗阻
    • E、术后麻痹性肠梗阻

    正确答案:C

  • 第13题:

    患者,男性,45岁。胃溃疡行毕Ⅱ式胃大部切除术后6天,出现上腹胀痛伴恶心、呕吐,呕吐物含大量胆汁。可能的原因是()

    • A、胃滞留
    • B、胃肠吻合口溃疡
    • C、输出襻空肠口梗阻
    • D、胃肠吻合口输入襻梗阻
    • E、麻痹性肠梗阻

    正确答案:C

  • 第14题:

    单选题
    行毕Ⅱ式胃大部切除术后,若出现上腹饱胀,呕吐含胆汁的食物,则应考虑的并发症是(  )。
    A

    输出襻梗阻

    B

    十二指肠残端破裂

    C

    急性完全性输入襻梗阻

    D

    吻合口梗阻

    E

    吻合口溃疡


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第15题:

    单选题
    患者,男性,45岁。毕(Billroth)Ⅱ式胃大部切除术后6天,餐后30分钟上腹胀痛,伴大量呕吐,呕吐物为胆汁,呕吐后症状缓解消失,应考虑为( )
    A

    吻合口梗阻

    B

    急性完全性输入襻梗阻

    C

    慢性不全性输入襻梗阻

    D

    输出襻梗阻

    E

    倾倒综合征


    正确答案: C
    解析: 暂无解析