葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌的共有临床表现为（）。A、妊娠高血压疾病B、阴道流血C、腹痛D、子宫增大

题目

葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌的共有临床表现为（）。

  • A、妊娠高血压疾病
  • B、阴道流血
  • C、腹痛
  • D、子宫增大
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1.侵蚀性葡萄胎与绒癌鉴别点错误的是( )。A、葡萄胎排出在6个月内多为侵蚀性葡萄胎B、在流产或足月产之后发生恶变的几乎全为绒癌C、只要有绒毛结构，即为侵蚀性葡萄胎D、在葡萄胎后发生恶变的几乎全为侵蚀性葡萄胎E、出现远处转移的不一定是绒癌

2.关于妊娠滋养细胞疾病，错误的是A.妊娠滋养细胞肿瘤不包括葡萄胎B.侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎清除术后6个月内C.侵蚀性葡萄胎和绒癌对化疗敏感D.葡萄胎二次刮宫标本中镜下见到退变绒毛即可诊断为侵蚀性葡萄胎E.绒癌易发生肺转移

3.关于滋养细胞疾病的描述，下列哪项是错误的A、良性葡萄胎可持续发展为侵蚀性的葡萄胎B、良性葡萄胎可持续发展为绒癌C、绒癌只发生于葡萄胎之后D、绒癌可发生于足月妊娠之后E、绒癌可发生于流产或宫外孕之后

4.侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的诊断，哪项是正确的A、有肺转移者为绒癌B、有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎C、镜下未找到绒毛结构者为侵蚀性葡萄胎D、前次妊娠是足月产者为绒癌E、葡萄胎排出后，半年内恶化者为绒癌

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  • 第1题：

    关于侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的鉴别，以下哪些是正确的

    A、无绒毛结构为绒癌，有绒毛结构为侵蚀性葡萄胎

    B、有转移病灶者为绒癌，无转移病灶为侵蚀性葡萄胎

    C、继发于足月产后为绒癌，流产后为侵蚀性葡萄胎

    D、葡萄胎只能恶化为侵蚀性葡萄胎

    E、尿hCG测定量由低升高为绒癌


    参考答案：A

  • 第2题：

    葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌三者之间的关系及鉴别要点。


    答案：
    解析：
    三者关系： 葡萄胎属于异常形成的胎盘，并伴有特异性遗传学异常，与绒毛滋养细胞有关，属于良性绒毛病变；侵袭性葡萄胎系葡萄胎发展而来，绒癌可发生在葡萄胎，足月妊娠，流产或异位妊娠以后，分别与绒毛前和绒毛外滋养细胞有关。
    三者鉴别：

    葡萄胎 侵袭性葡萄胎 绒癌
    先行妊娠 无 葡萄胎 葡萄胎
    潜伏期 无 多在6个月以内 常超过12个月
    绒毛 有 有 无
    滋养细胞增生 轻→重 轻→重 重 ，成团
    浸润深度 蜕膜层 肌层 肌层
    组织坏死 无 有 有
    转移 无 有 有
    肝、脑转移 无 少 较易
    HCG + + +

  • 第3题：

    葡萄胎排出后______以内者为侵蚀性葡萄胎，____________以上者为绒癌。


    正确答案:6个月；1年

  • 第4题：

    简述绒癌与侵蚀性葡萄胎的鉴别。


    正确答案:葡萄胎处理后应避孕1~2年，最好用阴茎套；不宜使用宫内节育器，因可混淆子宫出血原因，含有雌激素的避孕药可能促进滋养细胞生长，以不用为妥。

  • 第5题：

    单选题
    34岁女性，葡萄胎清宫后9个月，阴道不规则流血12天，咳嗽、咯血5天。正确的诊断是（）。
    A

    绒癌Ⅱ期

    B

    侵蚀性葡萄胎Ⅳ期

    C

    侵蚀性葡萄胎Ⅲ期

    D

    葡萄胎肺转移

    E

    绒癌Ⅱ期


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    填空题
    葡萄胎排出后______以内者为侵蚀性葡萄胎，____________以上者为绒癌。

    正确答案： 6个月,1年
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌的共有临床表现为（）。
    A

    妊娠高血压疾病

    B

    阴道流血

    C

    腹痛

    D

    子宫增大


    正确答案： B
    解析： (1)葡萄胎临床表现：典型症状为停经后12周左右不规则阴道出血，并伴有水泡样物。
    (2)侵蚀性葡萄胎临床表现：多继发于葡萄胎排空后6个月内。葡萄胎后出现阴道不规则出血，肉眼可见水泡状物或血块;破溃时可发生反复大出血。
    (3)阴道流血为绒癌最早、最常见的症状。三者的共同临床表现就是阴道出血。

  • 第8题：

    34岁女性，葡萄胎清宫后9个月，阴道不规则流血12天，咳嗽、咯血5天。正确的诊断是A、绒癌Ⅱ期

    B、侵蚀性葡萄胎Ⅳ期

    C、侵蚀性葡萄胎Ⅲ期

    D、葡萄胎肺转移

    E、绒癌Ⅱ期

    目前最恰当的处理是A、首选手术治疗，术后辅以化疗

    B、切除子宫控制出血

    C、无论绒癌或是侵蚀性葡萄胎都选用EMA-CO方案

    D、首先排除绒癌，再选择联合化疗

    E、首先明确绒癌，再选择：EMA-CO方案


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：C

  • 第9题：

    34岁女性，葡萄胎清宫后9个月，阴道不规则流血12天，咳嗽、咯血5天。正确的诊断是（）。

    • A、绒癌Ⅱ期
    • B、侵蚀性葡萄胎Ⅳ期
    • C、侵蚀性葡萄胎Ⅲ期
    • D、葡萄胎肺转移
    • E、绒癌Ⅱ期

    正确答案:B

  • 第10题：

    葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌的异同与联系？


    正确答案: 三者共同特点：绒毛滋养层异常，患者血清及尿中人类绒毛膜促性腺激素含量比正常妊娠高。
    葡萄胎约有10%完全性葡萄胎患者转化为侵袭性葡萄胎，2-3%可恶变为绒癌。
    葡萄胎：是胎盘绒毛的一种良性病变。肉眼观：病变局限于宫腔内，不侵及肌层。镜下观：绒毛间质水肿，无血管，滋养层细胞不同程度增生，并有轻度异型性，滋养层细胞增生为葡萄糖的最重要特征。临床表现：阴道不规则流血和阴道排出水泡状物，并有严重的妊娠反应。子宫体积增大，超过正常妊娠月份。
    侵袭性葡萄胎：其生物学行为介于葡萄胎和绒癌之间。滋养层细胞增生程度和特异性比良性葡萄胎显著，最重要的是病变在子宫肌层内有滋养层细胞侵袭并见出血坏死。临床表现：刮宫清除后数月或数周，阴道持续或不规则流血。
    绒癌：是一种来自绒毛滋养层细胞的高度恶性肿瘤。特点为：滋养层细胞不形成绒毛和水泡状结构，而成片高度增生，并广泛侵及子宫肌层或转移到其他脏器及组织。癌组织和周围组织有明显出血坏死，不形成绒毛、水泡状结构和血道转移是其显著特点。

  • 第11题：

    问答题
    葡萄胎、侵蚀性葡萄胎、绒癌的异同与联系？

    正确答案： 三者共同特点：绒毛滋养层异常，患者血清及尿中人类绒毛膜促性腺激素含量比正常妊娠高。
    葡萄胎约有10%完全性葡萄胎患者转化为侵袭性葡萄胎，2-3%可恶变为绒癌。
    葡萄胎：是胎盘绒毛的一种良性病变。肉眼观：病变局限于宫腔内，不侵及肌层。镜下观：绒毛间质水肿，无血管，滋养层细胞不同程度增生，并有轻度异型性，滋养层细胞增生为葡萄糖的最重要特征。临床表现：阴道不规则流血和阴道排出水泡状物，并有严重的妊娠反应。子宫体积增大，超过正常妊娠月份。
    侵袭性葡萄胎：其生物学行为介于葡萄胎和绒癌之间。滋养层细胞增生程度和特异性比良性葡萄胎显著，最重要的是病变在子宫肌层内有滋养层细胞侵袭并见出血坏死。临床表现：刮宫清除后数月或数周，阴道持续或不规则流血。
    绒癌：是一种来自绒毛滋养层细胞的高度恶性肿瘤。特点为：滋养层细胞不形成绒毛和水泡状结构，而成片高度增生，并广泛侵及子宫肌层或转移到其他脏器及组织。癌组织和周围组织有明显出血坏死，不形成绒毛、水泡状结构和血道转移是其显著特点。
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    关于妊娠滋养细胞疾病错误的是（）
    A

    此类疾病包括葡萄胎

    B

    侵蚀性葡萄胎多发生在葡萄胎清除术后6月

    C

    葡萄胎二次清宫标本镜下见退变绒毛即可诊断为侵蚀性葡萄胎

    D

    侵蚀性葡萄胎和绒癌对化疗敏感

    E

    绒癌易发生肺转移


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    单选题
    侵蚀性葡萄胎与绒癌鉴别点不正确的是（）。
    A

    在流产或足月产之后发生恶变的几乎全为绒癌

    B

    在葡萄胎后发生恶变的几乎全为侵蚀性葡萄胎

    C

    只要有绒毛结构，即为侵蚀性葡萄胎

    D

    葡萄胎排出在6个月内多为侵蚀性葡萄胎

    E

    出现远处转移的不一定是绒癌


    正确答案： B
    解析： 在葡萄胎后发生恶变的可以是侵蚀性葡萄胎，也可以是绒癌。

  • 第14题：

    单选题
    侵蚀性葡萄胎与绒毛膜癌的诊断，哪项是正确的（）
    A

    有肺转移者为绒癌

    B

    有黄素囊肿者为侵蚀性葡萄胎

    C

    镜下未找到绒毛结构者为侵蚀性葡萄胎

    D

    前次妊娠是足月产者为绒癌

    E

    葡萄胎排出后，半年内恶化者为绒癌


    正确答案： A
    解析： 绒毛膜癌和侵蚀性葡萄胎都可发生肺部转移；葡萄胎和侵蚀性葡萄胎都有黄素囊肿；侵蚀性葡萄胎镜下可见绒毛结构；葡萄胎排出后，半年内恶化者为侵蚀性葡萄胎；绒毛膜癌可发生于葡萄胎妊娠，也可继发于非葡萄胎。

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