患者,男,29岁,急诊入院,面色苍白,大汗淋漓,腹痛难忍。因诊断不明,当班护士不应该釆取的措施是()。A、立即与医生联系B、询问病史安慰病人C、腹痛热敷止痛D、测量生命体征

题目

患者,男,29岁,急诊入院,面色苍白,大汗淋漓,腹痛难忍。因诊断不明,当班护士不应该釆取的措施是()。

  • A、立即与医生联系
  • B、询问病史安慰病人
  • C、腹痛热敷止痛
  • D、测量生命体征

相似考题
参考答案和解析
正确答案:C
更多“患者,男,29岁,急诊入院,面色苍白,大汗淋漓,腹痛难忍。因诊断”相关问题
  • 第1题:

    患者男,35岁,突然发生腹部剧烈疼痛来院就诊,护士发现患者大汗淋漓、呼吸急促、面色苍白,需进一步评估患者,下列哪项属于客观资料

    A.腹痛加剧

    B.恶心

    C.心悸

    D.腹泻

    E.面色苍白


    正确答案:E

  • 第2题:

    患者男,23岁。因身体不适来院就诊,候诊时,突然感到腹痛难忍,患者面色苍白,出冷汗,两手冰冷,呼吸急促,门诊护士应

    A、与患者沟通并给予安慰

    B、嘱患者平卧休息

    C、安排患者提前就诊

    D、请医生加快诊疗速度

    E、给予解痉镇痛药物


    参考答案:C

  • 第3题:

    李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。

    急诊医生处理后。李先生留住急诊观察室。在评估病人时,下述哪项是客观资料

    A、腹痛难忍
    B、感到恶心
    C、睡眠不佳
    D、心慌不适
    E、面色苍白

    答案:E
    解析:
    面色苍白是护士通过观察得到的资料,属于客观资料。

  • 第4题:

    患者男,自感全身不适,前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈,急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。在评估患者时,下述哪项是客观资料

    A.腹痛难忍
    B.感到恶心
    C.睡眠不佳
    D.心慌不适
    E.面色苍白

    答案:E
    解析:
    主观资料来源于护理对象的主诉,即护理对象对其所经历、感觉、思考、担心内容的诉说。A、B、C、 D均为主观资料,面色苍白是护士观察得到的资料,属于客观资料,故本题应选E。解题关键:来源于患者的大多为主观资料,来源于护理人员经过科学分析检验的为客观资料。

  • 第5题:

    患者,男,24岁,冬春季节上腹痛发作已有4年。近半个月来上腹痛加重,伴反酸及饥饿痛,并有半夜痛,痛醒后进食使疼痛缓解。1小时前突然发作上腹部刀割样剧痛,大汗淋漓,面色苍白,腹痛迅速蔓延至全腹而来院急诊。
    首选用哪项检查来协助作出诊断


    A.血白细胞分类、计数
    B.血清淀粉酶
    C. B型超声
    D.腹部平片
    E.急诊胃镜检查

    答案:C
    解析:

  • 第6题:

    患者,男,66岁,因腹痛剧烈前来就诊。医生处理后留在急诊观察室。护士在评估患者时收集资料,下列属于客观资料的是()。

    • A、面色苍白
    • B、腹痛难忍
    • C、心慌不适
    • D、睡眠不佳
    • E、恶心

    正确答案:A

  • 第7题:

    李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。在评估患者时,下述哪项是客观资料()。

    • A、腹痛难忍
    • B、感到恶心
    • C、睡眠不佳
    • D、心慌不适
    • E、面色苍白

    正确答案:E

  • 第8题:

    患者男,32岁,因“反复上腹痛10余年,再次发作伴发呕血1d”入院,曾于外院行钡剂造影检查提示有十二指肠溃疡,患者入院前共间断呕血3次,均为咖啡样物质,共计300ml左右,柏油样稀便4次,共计约1500ml,入院时患者面色苍白,肢端发冷,脉搏126次/min,血压80/45mmHg,Hb55g/L。为进一步明确诊断,此患者最需进行的检查是()

    • A、急诊CT检查
    • B、急诊MRI检查
    • C、急诊胃镜检查
    • D、急诊手术探查
    • E、急诊血管造影检查

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    患者男,自感全身不适,前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼暇急促,主诉腹痛剧烈,急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。在评估患者时,下述哪项是客观资料
    A

    腹痛难忍

    B

    感到恶心

    C

    睡眠不佳

    D

    心慌不适

    E

    面色苍白


    正确答案: C
    解析:

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,66岁,因腹痛剧烈前来就诊。医生处理后留在急诊观察室。护士在评估患者时收集资料,下列属于客观资料的是()。
    A

    面色苍白

    B

    腹痛难忍

    C

    心慌不适

    D

    睡眠不佳

    E

    恶心


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    孕妇,孕40周,因腹痛难忍急诊入院。检查宫口已开4cm,住院处护士应首先()。
    A

    办理入院手续

    B

    给予吸氧

    C

    嘱绝对卧床休息

    D

    让产妇步行进入病区

    E

    送入产房待产


    正确答案: D
    解析: 患者宫口开4cm,已进入第一产程,故应进入产房待产。

  • 第12题:

    单选题
    患者,男,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。你在评估病人时,下述哪项是客观资料
    A

    腹痛难忍

    B

    感到恶心

    C

    睡眠不佳

    D

    心慌不适

    E

    面色苍白


    正确答案: C
    解析:

  • 第13题:

    患者男,自感全身不适,前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈,急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。在评估患者时,下述哪项是客观资料

    A、腹痛难忍

    B、感到恶心

    C、睡眠不佳

    D、心慌不适

    E、面色苍白


    参考答案:E

  • 第14题:

    患者,男,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后,患者留住急诊观察室。护士在评估患者时,下述哪项是客观资料

    A.腹痛难忍

    B.感到恶心

    C.睡眠不佳

    D.心慌不适

    E.面色苍白


    正确答案:E
    客观资料是护士经观察、体检、借助其他仪器检查或实验室检查等所获得的患者的健康资料,如黄疸、发绀、呼吸困难、颈项强直、心脏杂音、面色苍白、体温39.0℃等。

  • 第15题:

    李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。

    急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。在评估患者时,下述哪项是客观资料
    A.腹痛难忍
    B.感到恶心
    C.睡眠不佳
    D.心慌不适
    E.面色苍白

    答案:E
    解析:
    1.考点:门诊的护理工作;精析:门诊护士安排候诊和就诊时,要随时观察候诊患者的病情,遇到高热、剧痛、呼吸困难、出血、休克等患者,应立即安排提前就诊或送急诊室处理。根据李先生病情,护士应安排其提前就诊。故本题选A。避错:本题容易错选B,由于考生没有充分掌握门诊护理工作的知识点,对于危急重症患者,应该立即安排就诊,防止贻误病情。部分考生忽视了这一点。
    2.考点:轮椅运送法;精析:协助患者坐轮椅的正确方法:将轮椅推至床旁,使椅背与床尾平齐,将脚踏板翻起,拉起车闸以固定车轮,扶患者上轮椅,患者坐稳后,翻下脚踏板,嘱患者把脚踏在脚踏板上;嘱患者手扶轮椅扶手,尽量靠后坐;嘱患者身体勿向前倾或自行下车;下坡时要减慢速度并注意观察病情。故A、C、D、E均正确,B错误,应使椅背和床尾平齐。避错:部分考生容易错选C项,认为应该放下脚踏板。另外正确的是将轮椅推至床旁,使椅背与床尾平齐,而不是椅背与床头平齐,考生容易混淆记忆,从而忽略了B项的真正错误。
    3.考点:患者资料的分类;精析:主观资料来源于护理对象,是其主诉,即护理对象对其所经历、所感觉、所思考、所担心内容的诉说。客观资料是指他人通过观察、体格检查或借助医疗仪器和实验室检查获得的资料。A、B、C、D均为患者对其所感受的诉说,属主观资料,面色苍白是护士观察得到的资料,属客观资料。故本题选E。避错:大部分考生容易错选A,由于考生未完全区分主观资料与客观资料,主观资料来源于主诉,常于患者的所感所想。客观资料来源于他人的观察、检查等,注意区分。

  • 第16题:

    患者男,午饭后自觉不适来院就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后,该患者留住急诊观察室。在评估患者时,下述哪项是客观资料

    A.腹痛难忍
    B.感到恶心
    C.睡眠不佳
    D.心慌不适
    E.呼吸急促

    答案:E
    解析:
    主观资料:病人的主诉,是病人对其所经历的感觉、思考的问题及担心的内容进行的描述。客观资料:护士通过观察、体检、借助诊断仪器和实验室检查等获得的资料。该题中腹痛难忍,感到恶心,睡眠不佳,心慌不适等都是病人的主观资料,而呼吸急促是护士通过观察获得的资料属于客观资料。故正确答案为E。解题关键:掌握并区分主客观资料。

  • 第17题:

    患者,男,66岁,因腹痛剧烈前来就诊。医生处理后留在急诊观察室。护士在评估患者时收集资料,下列属于客观资料的是

    A.腹痛难忍
    B.心慌不适
    C.睡眠不佳
    D.面色苍白
    E.恶心

    答案:D
    解析:

  • 第18题:

    张女士,50岁,腹痛难忍,面色苍白,大汗淋漓,下列措施中错误的是()

    • A、询问病史
    • B、使用热水袋减轻疼痛
    • C、测量生命体征
    • D、通知医生
    • E、病情监测

    正确答案:B

  • 第19题:

    患者,男,77岁,突然腹痛,面色苍白,大汗淋漓,护士不应采取的措施是()。

    • A、询问病史
    • B、通知医生
    • C、给热水袋以缓解疼痛
    • D、测生命体征
    • E、安慰患者

    正确答案:C

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,29岁,急诊入院,面色苍白,大汗淋漓,腹痛难忍。因诊断不明,当班护士不应该釆取的措施是()。
    A

    立即与医生联系

    B

    询问病史安慰病人

    C

    腹痛热敷止痛

    D

    测量生命体征


    正确答案: C
    解析: 热疗的禁忌证: (1)急腹症尚未明确诊断前:热疗能够减轻疼痛,因而掩盖病情真相而贻误诊断和治疗。 (2)面部危险三角区感染化脓时:因面部危险三角区血管丰富又无静脉瓣,且与颅内海绵窦相通,热疗能使该处血管扩张,血流量增多,导致细菌和毒素进入血液循环,使炎症扩散,造成颅内感染和败血症。 (3)各种脏器内出血时:因热疗可使局部血管扩张,增加脏器的血流量和血管的通透性,而加重出血倾向。 (4)软组织损伤早期(48小时):软组织损伤,如挫伤、扭伤或砸伤等早期,忌用热疗。因热疗可促进局部血液循环,从而加重皮下出血、肿胀及疼痛。

  • 第21题:

    单选题
    一患者突然面色苍白,大汗淋漓,腹痛难忍,拒按。在医生到来前,当班护士不应采取的措施是( )
    A

    观察生命体征

    B

    立即通知医生

    C

    安慰患者,加强病情观察

    D

    腹部热敷缓解疼痛

    E

    了解询问病史


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    李先生,自感全身不适前来就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后,李先生留住急诊观察室。在评估患者时,下述哪项是客观资料()。
    A

    腹痛难忍

    B

    感到恶心

    C

    睡眠不佳

    D

    心慌不适

    E

    面色苍白


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者男,午饭后自觉不适来院就诊。门诊护士巡视时发现他面色苍白,出冷汗,呼吸急促,主诉腹痛剧烈。急诊医生处理后,该患者留住急诊观察室。在评估患者时,下述哪项是客观资料()
    A

    腹痛难忍

    B

    感到恶心

    C

    睡眠不佳

    D

    心慌不适

    E

    呼吸急促


    正确答案: B
    解析: 主观资料:病人的主诉,是病人对其所经历的感觉、思考的问题及担心的内容进行的描述。客观资料:护士通过观察、体检、借助诊断仪器和实验室检查等获得的资料。该题中腹痛难忍,感到恶心,睡眠不佳,心慌不适等都是病人的主观资料,而呼吸急促是护士通过观察获得的资料属于客观资料。故正确答案为E。解题关键:掌握并区分主客观资料。 【考点】:主客观资料