一女性患者，30岁，已婚，持续性右下腹痛12小时来院。腹痛发作前曾有性生活史，当时觉下腹隐痛，30分钟后疼痛加剧，并伴有肛门坠胀上厕所时曾晕厥1次。末次月经在两周前。最大的可能的诊断是A、异位妊娠 B、难免流产 C、卵巢黄体破裂 D、急性盆腔炎 E、急性阑尾炎

题目

一女性患者，30岁，已婚，持续性右下腹痛12小时来院。腹痛发作前曾有性生活史，当时觉下腹隐痛，30分钟后疼痛加剧，并伴有肛门坠胀上厕所时曾晕厥1次。末次月经在两周前。最大的可能的诊断是

  • A、异位妊娠 
  • B、难免流产 
  • C、卵巢黄体破裂 
  • D、急性盆腔炎 
  • E、急性阑尾炎
相似考题

1.麻痹性肠梗阻腹痛特点为( )。A.腹痛一般在上腹部B.疼痛为持续性全腹胀痛，少有阵发性绞痛C.腹痛呈阵发性绞痛，有腹痛缓解间歇期D.疼痛发作急骤，程度剧烈，持续性，可不断加重E.腹痛一般在下腹部

2.急性阑尾炎的腹痛特点是()。A.阵发性剧痛B.持续性钝痛C.转移性右下腹痛D.持续性腹痛、阵发性加剧

3.急性阑尾炎的腹痛典型症状是( )A.阵发性剧痛B.持续性钝痛C.转移性腹痛D.持续性腹痛、阵发性加剧E.腹痛局限于右下腹

4.急性阑尾炎常见的腹痛特点是A．中上腹痛B．脐周痛C．持续性绞痛D．左下腹痛E．转移性右下腹痛

参考答案和解析
正确答案:C
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  • 第1题：

    男，35岁。腹痛1天，初位于脐周，后转移至右下腹，现腹痛加剧，呈持续性，查体：右下腹压痛，伴肌紧张及反跳痛。该患者腹痛的发生属于A、牵涉痛

    B、反射性腹痛

    C、躯体性腹痛

    D、中枢性腹痛

    E、内脏性腹痛

    该患者腹痛特点提示其病理基础是A、病变局限于阑尾本身

    B、病变波及腹膜脏层

    C、病变波及腹膜壁层

    D、泛发性腹膜炎

    E、阑尾内粪石


    参考答案：问题 1 答案：C


    问题 2 答案：C

  • 第2题：

    一女性患者，30岁，已婚，持续性右下腹痛12小时来院。腹痛发作前曾有性生活史，当时觉下腹隐痛，30分钟后疼痛加剧，并伴有肛门坠胀上厕所时曾晕厥1次。末次月经在两周前。最大的可能的诊断是()。

    A、异位妊娠

    B、难免流产

    C、卵巢黄体破裂

    D、急性盆腔炎

    E、急性阑尾炎


    答案：C

  • 第3题：

    女性，45岁，上腹痛一天伴恶心呕吐，2小时前出现全腹痛，右下腹压痛，反跳痛，腹肌紧张。结肠充气试验阳性，白细胞24×109/L，应诊断为（ ）。


    正确答案：D

  • 第4题：

    阑尾炎典型症状是

    A、突发腹痛，板状腹

    B、转移性右下腹痛

    C、持续性腹痛阵发性加重

    D、持续性绞痛

    E、右下腹疼痛向会阴部放散


    答案B

  • 第5题：

    女性，24岁。因上腹痛6小时来院，现除上腹痛外，感右下腹也痛，伴恶心、呕吐。1年前曾有类似情况，外周血WBC12×109/L。
    给病人作腹部检查，最可能发现的体征是

    A.全腹压痛、反跳痛、肌紧张，上腹及右下腹部最重
    B.右下腹固定压痛
    C.移动性浊音阳性
    D.右下腹可及疼痛性包块

    答案：B
    解析：

  • 第6题：

    女性，24岁。因上腹痛6小时来院，现除上腹痛外，感右下腹也痛，伴恶心、呕吐。1年前曾有类似情况，外周血WBC12×109/L。
    应选择的治疗方案是

    A.消化道穿孔缝合术
    B.阑尾切除术
    C.全身用抗生素保守治疗
    D.中药治疗

    答案：B
    解析：
    [考点]急性阑尾炎
    [分析]根据题干提示，患者病史仅6小时，疼痛刚转移至右下腹部，伴恶心、呕吐，白细胞高，应想到急性阑尾炎的可能； 该病人无溃疡病史，不是突然发作的上腹剧痛，不像溃疡病穿孔；病史短，也不是阑尾周围脓肿；腹痛是第一症状，不发热，也无上呼吸道感染病史，也不像肠系膜淋巴腺炎；患者既往有类似情况，有慢性阑尾炎急性发作可能。此时给病人作腹部体检，最可能出现的体征应该是右下腹固定压痛。急性阑尾炎一且确诊后，如无特殊情况，应早期施行阑尾切除术，手术操作简易，术后并发症少。

  • 第7题：

    麻痹性肠梗阻腹痛特点为（）。

    • A、疼痛为持续性全腹胀痛，少有阵发性绞痛
    • B、疼痛发作急骤，程度剧烈，持续性，可不断加重
    • C、腹痛呈阵发性绞痛，有腹痛缓解间歇期
    • D、腹痛一般在上腹部
    • E、腹痛一般在下腹部

    正确答案:A

  • 第8题：

    肝脾淤血引起的运动中腹痛，疼痛性质为（）。

    • A、持续性钝痛
    • B、阵发性绞痛
    • C、左下腹或右下腹痛
    • D、上腹痛

    正确答案:D

  • 第9题：

    患者女，38岁，已婚。2年来常感下腹部隐痛不适，12h前突然发作转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热。体格检查：右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N0.88。尿常规无异常。患者此次发病需与盆腔炎鉴别，最可靠的临床表现为（）

    • A、腹部常常隐痛不适
    • B、恶心、呕吐、发热
    • C、转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛
    • D、血常规和尿常规检查
    • E、月经生育史
    • F、B超检查

    正确答案:C

  • 第10题：

    单选题
    已婚女性，40岁。2年来常感下腹部隐痛不适，12小时前突发转移性右下腹痛，伴恶心、呕吐、发热，查右下腹明显压痛、反跳痛、肌紧张。血常规：WBC16×109/L，N0.88。尿常规（-）。患者此次发病与盆腔炎鉴别，最可靠的鉴别要点是（）。
    A

    间歇性下腹部隐痛不适

    B

    恶心、呕吐、发热

    C

    转移性右下腹痛及右下腹明显压痛、反跳痛

    D

    血常规和尿常规检查

    E

    月经生育史


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    一女性患者，30岁，已婚，持续性右下腹痛12小时来院。腹痛发作前曾有性生活史，当时觉下腹隐痛，30分钟后疼痛加剧，并伴有肛门坠胀上厕所时曾晕厥1次。末次月经在两周前。最大的可能的诊断是
    A

    异位妊娠 

    B

    难免流产 

    C

    卵巢黄体破裂 

    D

    急性盆腔炎 

    E

    急性阑尾炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    急性阑尾炎的腹痛特点是（　）
    A

    阵发性剧痛

    B

    持续性钝痛

    C

    转移性腹痛

    D

    持续性腹痛，阵发性加剧

    E

    痛局限于右下腹


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患者女性.30岁，已婚。停经38天后出现阴遒流血、腹痛2天，阴道流血量少，呈点滴状。其主诉应书写为

    A、阴道流血、腹痛2天

    B、停经、阴道流血、腹痛

    C、已婚、停经、阴道流血、腹痛

    D、停经38天，阴道流血、腹痛2天

    E、阴道流血、腹痛2天，阴道流血量少，呈点滴状


    参考答案：D

  • 第14题：

    女性，24岁。因上腹痛6小时来院，现除上腹痛外，感右下腹也痛，伴恶心、呕吐。1年前曾有类似情况，外周血WBC12×109/L。

    最可能的诊断是

    A．急性上消化道穿孔

    B．急性阑尾炎

    C．阑尾周围脓肿

    D．肠系膜淋巴腺炎


    正确答案：B

  • 第15题：

    患者，女性，31岁，发热，腹痛，诊断为急性阑尾炎，诊断该病的重要依据是

    A．早期为上腹痛

    B．转移性右下腹痛

    C．右下腹压痛

    D．右下腹包块

    E．Mc Burney点显著固定的压痛，反跳痛


    正确答案：E

  • 第16题：

    女性，30岁，已婚，持续性右下腹痛12小时来院急诊。腹痛发作前曾有性生活史，当时觉下腹隐痛，30分钟后疼痛加剧，并伴有肛门坠胀，上厕所时曾晕厥1次。末次月经在2周前。最大可能的诊断为

    A.异位妊娠
    B.难免流产
    C.卵巢黄体破裂
    D.急性盆腔炎
    E.急性阑尾炎

    答案：C
    解析：

  • 第17题：

    患者女性，35岁。右下腹痛，有腹膜刺激征象，发热，体温39.5℃，入院确诊为穿孔性阑尾炎。

    急性阑尾炎临床症状出现的顺序一般是
    A.恶心→低烧→右下腹痛
    B.先上腹痛→恶心或呕吐→右下腹痛
    C.先呕吐→随即发热，腹痛
    D.先低烧→几小时后有右下腹痛，呕吐
    E.没有明确顺序

    答案：B
    解析：
    阑尾炎是临床常见的疾病，一般可以分为急性阑尾炎和慢性阑尾炎，最普遍的治疗方法是手术切除。

  • 第18题：

    患者女，26岁，持续性右下腹痛12小时来院，腹痛发作前曾有性生活史，当时觉下腹部隐痛30分钟后，疼痛加剧，并往有肛门坠胀，上厕所时曾晕厥1次，末次弓经在2周前，最大的可能是（）

    • A、难免流产
    • B、异位妊娠破裂
    • C、急性盆腔炎
    • D、卵巢黄体破裂
    • E、急性阑尾炎

    正确答案:D

  • 第19题：

    患者，女性，49岁，反复发作右上腹痛、发热、黄疸4年余。2周前又发作腹痛，经用药后缓解，2天前症状再发伴寒战、高热、皮肤黄染而来院急诊。查体：BP12／9kPa，意识模糊，皮肤黄染。T39．8℃。急诊术前准备错误的是（）

    • A、禁食、胃肠减压
    • B、抗炎、抗休克治疗
    • C、备皮、皮试
    • D、物理降温
    • E、清洁灌肠

    正确答案:E

  • 第20题：

    腹痛病例：简要病史：患者，女性，31岁，右下腹局限痛伴恶心1天。


    正确答案: 本例患者患急腹症，可能是急性阑尾炎，应据此采集病史：1.现病史（1）根据主诉及相关鉴别询问1）腹痛性质（隐痛还是剧痛、阵发性或持续性，是否放射等），有无转移性痛。2）是否伴有发热，如有则进一步询问发热规律和体温。3）发病以来大便及月经情况，有无腹泻或月经异常情况。4）有无类似发作史，以了解是否慢性病变急性发作.（2）诊疗经过1）其他科室诊疗情况，如内科和妇产科。2）血、尿、便常规检查结果，以协助诊断与鉴别。2.相关病史（1）胃肠道病史。（2）尿道结石史。（3）妇科病史。询问此三项均为了与相应疾病鉴别。

  • 第21题：

    女性，30岁，已婚，持续性右下腹痛12小时来院急诊。腹痛发作前曾有性生活史，当时觉下腹隐痛，30分钟后疼痛加剧，并伴有肛门坠胀，上厕所时曾晕厥1次。末次月经在2周前。最大可能的诊断为（）

    • A、异位妊娠
    • B、难免流产
    • C、卵巢黄体破裂
    • D、急性盆腔炎
    • E、急性阑尾炎

    正确答案:C

  • 第22题：

    单选题
    急性阑尾炎的腹痛典型症状是（　）
    A

    阵发性剧痛

    B

    持续性钝痛

    C

    转移性腹痛

    D

    持续性腹痛、阵发性加剧

    E

    腹痛局限于右下腹


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    男性，30岁，腹痛2天，初位于脐周，后转移至右下腹，现腹痛加剧，呈持续性，查体：右下腹压痛，伴肌紧张及反跳痛。 该患者腹痛的发生属于（）。
    A

    牵涉痛

    B

    反射性腹痛

    C

    躯体性腹痛

    D

    中枢性腹痛

    E

    内脏性腹痛


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    患者女，26岁，持续性右下腹痛12小时来院，腹痛发作前曾有性生活史，当时觉下腹部隐痛30分钟后，疼痛加剧，并往有肛门坠胀，上厕所时曾晕厥1次，末次月经在2周前，最大的可能是（）
    A

    难免流产

    B

    异位妊娠破裂

    C

    急性盆腔炎

    D

    卵巢黄体破裂

    E

    急性阑尾炎


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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