一女性患者,24岁,婚后半年,因停经2个月,腹痛伴阴道流血3天来就诊。妇科检查:宫口见有胚胎样组织物堵塞,子宫2个月妊娠大小,诊断为A、先兆流产 B、难免流产 C、不全流产 D、过期流产 E、习惯性流产

题目

一女性患者,24岁,婚后半年,因停经2个月,腹痛伴阴道流血3天来就诊。妇科检查:宫口见有胚胎样组织物堵塞,子宫2个月妊娠大小,诊断为

  • A、先兆流产 
  • B、难免流产 
  • C、不全流产 
  • D、过期流产 
  • E、习惯性流产

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参考答案和解析
正确答案:B
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  • 第1题:

    30岁女性,停经2个月,7天前阴道少许出血,今晨起阵发性腹痛,出血量增多。检查阴道有血块,宫口开,有组织物堵塞,子宫2个月大小

    A.先兆流产

    B.难免流产

    C.不全流产

    D.完全流产

    E.稽留流产


    参考答案:B

  • 第2题:

    初孕妇,26岁,停经49天,阵发性腹痛伴阴道流血。妇科检查:宫口扩张,胚胎组织堵塞宫口,子宫略小于停经周数,最有可能的诊断是

    A.先兆流产

    B.难免流产

    C.完全流产

    D.不全流产

    E.习惯性流产


    正确答案:B
    难免流产:阵发性腹痛伴较多阴道流血,妇查:子宫大小与停经周数相符或略小,宫颈口已扩张,但组织尚未排出;晚期可有羊水流出,胚胎组织或胎囊堵于宫口。

  • 第3题:

    一女性患者,24岁,婚后半年,因停经2个月,腹痛伴阴道流血3天来就诊。妇科检查:宫口见有胚胎样组织物堵塞,子宫2个月妊娠大小,诊断为

    A.先兆流产

    B.难免流产

    C.不全流产

    D.过期流产

    E.习惯性流产


    本题答案:B

  • 第4题:

    患者停经60天,少量阴道流血2天,加重伴阵发性下腹疼痛3小时。妇科检查:宫口开大2cm,胚胎组织堵塞于宫口,子宫大小符合孕周。最可能的诊断是()。

    A.先兆流产
    B.难免流产
    C.完全流产
    D.不全流产
    E.过期流产

    答案:B
    解析:
    患者有停经史,并有阴道少量流血,加重伴阵发性下腹疼痛,妇检发现宫口已开大2cm,子宫大小符合孕周,有胚胎组织堵塞于宫口,可诊断为难免流产。A项,先兆流产有停经史及早孕反应,阴道流血少,无腹痛或轻微腹痛,妇检宫口闭,子宫大小符合孕周。C项,完全流产是指胚胎已完全排出体外,子宫收缩良好,阴道流血渐少,腹痛减轻,妇检宫口闭,子宫正常大小或略大。D项,不全流产是指部分胚胎已排出体外,尚有部分残留在子宫腔内。子宫不能很好收缩而流血不止。一般子宫小于停经月份。E项,过期流产是指胚胎或胎儿已经死亡,但滞留于宫腔内数周,仍未自然排出。无胎动,未闻及胎心。妇检宫口闭,子宫较妊娠月份小2个月以上,质地不软。

  • 第5题:

    女性,24岁。停经67天,腹痛伴阴道出血3天。妇科检查:宫口见有胚胎样组织物堵塞,子宫孕9周大小。首先应考虑的诊断是

    A.先兆流产
    B.难免流产
    C.不全流产
    D.过期流产
    E.流产感染

    答案:B
    解析:
    患者出现腹痛伴阴道出血增多,且有胚胎样组织,宫体大小与孕周相近,无发热等感染现象。考虑难免流产B。

  • 第6题:

    患者,女性,28岁,已婚,未生育。以"停经2个月,阴道少量流血伴阵发性下腹痛5天"为主诉入院。妇科查体:宫口闭,子宫大小与停经周数相符。检查:尿HCG(妊娠试验)阳性。

    2天后,患者阴道流血量增加,下腹疼痛加剧。妇科检查:宫口已扩张,可容一指,并见有胚胎样组织嵌顿于宫颈口处。此时的诊断是
    A.先兆流产
    B.难免流产
    C.不全流产
    D.完全流产
    E.稽留流产

    答案:C
    解析:
    该患者已婚,停经2个月,尿HCG阳性,考虑妊娠可能。出现腹痛、阴道少量流血,考虑自然流产。查体宫口未开,子宫大小与停经周数相符,则先兆流产可能性大。

  • 第7题:

    女性,24岁,婚后半年,因停经2月,腹痛伴阴道流血3天就诊。妇科检查:宫口见胚胎样组织堵塞,子宫2个月大小。诊断为

    A.不全流产
    B.习惯性流产
    C.先兆流产
    D.难免流产
    E.过期流产

    答案:D
    解析:

  • 第8题:

    26岁已婚妇女,停经46天,下腹部轻度阵发性疼痛及阴道少量流血伴血块10小时。妇科检查:子宫稍大,宫口未开。 若2日后阴道流血量增多,下腹阵发性疼痛明显加重,妇科检查宫口通过一指,宫口处见有胚胎组织堵塞,此时应诊断为()

    • A、先兆流产
    • B、难免流产
    • C、不全流产
    • D、稽留流产
    • E、习惯性流产

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    患者,女,26岁。已婚,停经65天,腹痛伴阴道出血2天。妇科检查:宫口有胚胎样组织堵塞,子宫如孕2个月大小。最可能的诊断为(  )。
    A

    流产感染

    B

    难免流产

    C

    不全流产

    D

    先兆流产

    E

    过期流产


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    女性,24岁,婚后半年,因停经2个月,腹痛伴阴道流血3天来就诊,妇科检查:宫口见有胚胎样组织物堵塞,子宫2个月妊娠大小。诊断为(  )。
    A

    先兆流产

    B

    难免流产

    C

    不全流产

    D

    过期流产

    E

    感染性流产


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者,女,27岁。已婚,停经65天,腹痛伴阴道出血2天。妇科检查:宫口有胚胎样组织堵塞,子宫如孕2个月大小。其诊断最可能的是(  )。
    A

    先兆流产

    B

    难免流产

    C

    不全流产

    D

    流产感染

    E

    过期流产


    正确答案: C
    解析:
    子宫大小和停经月数相符,宫口有胚胎样组织堵塞,符合难免流产的诊断。

  • 第12题:

    单选题
    患者,女,25岁。婚后半年,因停经2个月,腹痛伴阴道流血3天来就诊。妇科检查:宫口见有胚胎样组织物堵塞,子宫2个月妊娠大小。其诊断应为(  )。
    A

    先兆流产

    B

    难免流产

    C

    不全流产

    D

    过期流产

    E

    感染性流产


    正确答案: B
    解析:
    根据流产的主要症状及发展过程分型。
    先兆流产停经后有早孕反应,后出现阴道少量流血,色红,或时下时止,或淋漓不断,无妊娠物排出,无腹痛或有轻微下腹胀痛、坠痛及腰痛。
    难免流产流产已不可避免,多由先兆流产发展而来。阴道流血增多(似月经量,或多于月经量),阵发性腹痛加重,腰痛如折,或阴道流液(胎膜已破)。妇科检查,宫颈口已扩张,可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口内,子宫大小与停经月份相符或略小。
    不全流产妊娠物已部分排出体外,尚有部分残留于宫腔或宫颈内,影响子宫收缩,致使流血持续不止,甚至发生失血性休克。妇科检查,宫颈口已扩张,有血液自宫颈口内流出,有时可见妊娠物堵塞于宫颈口或部分妊娠物已排出于阴道内,而部分仍留在宫颈内,子宫小于停经月份。
    完全流产妊娠物已全部排出,阴道流血逐渐停止,腹痛亦随之消失。妇科检查,宫颈口已关闭,子宫大小接近正常。

  • 第13题:

    24岁,停经2个月,腹痛,阴道流血量多于月经量,子宫如2个月妊娠大,宫口有羊膜囊膨出,宫颈无举痛,临床诊断

    A、不全流产

    B、先兆流产

    C、异位妊娠

    D、难免流产

    E、过期流产


    参考答案:D

  • 第14题:

    女,26岁,已婚,停经65天,腹痛伴阴道出血2天。妇科检查:宫口有胚胎样组织堵塞,子宫如孕2个月大小。最可能的诊断为( )。

    A.先兆流产

    B.难免流产

    C.不全流产

    D.流产感染

    E.过期流产


    正确答案:B
    子宫大小和停经月数相符,宫口有胚胎样组织堵塞,符合难免流产的诊断。

  • 第15题:

    患者女性,25岁。停经45天,阴道少量流血2天,伴下腹部轻度酸痛,尿妊娠试验(+)妇科检查:宫口闭。子宫6周妊娠大小,考虑哪项诊断

    A、难免流产
    B、不全流产
    C、完全流产
    D、稽留流产
    E、先兆流产

    答案:E
    解析:
    先兆流产是指在妊娠早期出现的阴道少量出血,时下时止,伴有轻微下腹痛和腰酸的一种疾病。可能导致流产,也有可能经过适当治疗后继续妊娠。主要症状:妊娠早期阴道有少量出血,有轻微阵发性宫缩。子宫颈口未扩张,子宫大小与停经月数相符。结合题干所以考虑选E。

  • 第16题:

    患者女性,29岁。平素月经规律。现停经2个月,腹痛伴阴道流血多于月经量1天,子宫如孕2个月大小,见胚胎组织堵塞宫口。

    该患者最恰当的诊断是
    A.先兆流产
    B.难免流产
    C.不全流产
    D.完全流产
    E.稽留流产

    答案:B
    解析:
    难免流产是指流产不可避免的,在先兆流产的基础上阴道流血增多,阵发性腹痛加重或出现阴道流水,妇科检查示子宫颈口已扩张,有时可见胚胎组织或胎囊堵塞于宫颈口,妊娠试验多为阴性。

  • 第17题:

    女性,24岁。停经67天,腹痛伴阴道出血3天。妇科检查:宫口见有胚胎样组织物堵塞,子宫孕9周大小。首先应考虑的诊断是

    A、先兆流产
    B、难免流产
    C、不全流产
    D、过期流产
    E、流产感染

    答案:B
    解析:
    患者出现腹痛伴阴道出血增多,且有胚胎样组织,宫体大小与孕周相近,无发热等感染现象。考虑难免流产B。 [考点] 难免流产的诊断。

  • 第18题:

    25岁,停经50天,阵发性下腹痛伴阴道流血3天,加重2 h就诊。妇科检查:宫颈口扩张,无组织堵塞,子宫如50天妊娠大小。最可能的诊断是:( )

    A.先兆流产
    B.过期流产
    C.难免流产
    D.完全流产
    E.习惯性流产

    答案:C
    解析:

  • 第19题:

    患者女,30岁,停经8周,阴道少许出血3天,无腹痛,妇科检查:宫口闭,子宫增大如孕2个月大小,软,无压痛,两侧附件正常。最可能诊断为()

    • A、习惯性流产
    • B、先兆流产
    • C、正常妊娠
    • D、难免流产
    • E、过期流产

    正确答案:B

  • 第20题:

    25岁,停经50天,阵发性下腹痛伴阴道流血3天,加重2h就诊。妇科检查:宫颈口扩张,无组织堵塞,子宫如50天妊娠大小。最可能的诊断是()

    • A、先兆流产
    • B、过期流产
    • C、难免流产
    • D、完全流产
    • E、习惯性流产

    正确答案:C

  • 第21题:

    配伍题
    26岁女性,停经16周,下腹胀痛伴少许阴道出血4天,停经6周时有轻度恶心。查宫口闭,子宫8周妊娠大小,尿妊娠试验(+)|30岁女性,停经2个月,7天前阴道少许出血,今晨起阵发性腹痛,出血量增多。检查阴道有血块,宫口开,有组织物堵塞,子宫2个月大小
    A

    先兆流产

    B

    难免流产

    C

    不全流产

    D

    完全流产

    E

    稽留流产


    正确答案: D,E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者女性,停经2个月余,突然阴道少量流血伴下腹痛,来院就诊。检查示子宫似10周妊娠大小,宫颈口闭合,B超下可见妊娠环。此时该孕妇发生了()
    A

    习惯性流产

    B

    难免流产

    C

    不全流产

    D

    先兆流产

    E

    正常妊娠


    正确答案: D
    解析: B超可见妊娠环,妇科检查子宫大小和停经周数相符,可判断该患者已怀孕;从阴道少量流血、下腹痛、宫颈口闭合,可判断发生了先兆流产。

  • 第23题:

    单选题
    女,26岁,已婚,停经65天,腹痛伴阴道出血2天。妇科检查:宫口有胚胎样组织堵塞,子宫如孕2个月大小。最可能的诊断为(  )。
    A

    先兆流产

    B

    难免流产

    C

    不全流产

    D

    流产感染

    E

    过期流产


    正确答案: D
    解析:
    子宫大小和停经月数相符,宫口有胚胎样组织堵塞,符合难免流产的诊断。