女,35岁,CT发现前纵隔囊实性肿块,增强后明显强化,与大血管之间的脂肪层消失,右前胸膜不规则增厚,后肋膈角胸膜可见结节,右侧少量胸腔积液,最可能的诊断是()。A、恶性胸骨后甲状腺肿B、霍奇金病C、侵袭性胸腺瘤D、恶性皮样囊肿E、纵隔型肺癌

题目

女,35岁,CT发现前纵隔囊实性肿块,增强后明显强化,与大血管之间的脂肪层消失,右前胸膜不规则增厚,后肋膈角胸膜可见结节,右侧少量胸腔积液,最可能的诊断是()。

  • A、恶性胸骨后甲状腺肿
  • B、霍奇金病
  • C、侵袭性胸腺瘤
  • D、恶性皮样囊肿
  • E、纵隔型肺癌

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  • 第1题:

    关于恶性胸膜间皮瘤,下列诊断要点哪项不对()

    • A、约50%患者胸腔积液为淡黄色
    • B、胸膜结节可均匀强化
    • C、胸廓可变形,纵隔可移位
    • D、胸膜弥漫性、结节样增厚
    • E、胸膜局限性肿块

    正确答案:E

  • 第2题:

    女,35岁,CT发现前纵隔囊实性肿块,增强后明显强化,与大血管之间的脂肪层消失,右前胸膜不规则增厚,后肋膈角胸膜可见结节,右侧少量胸腔积液,最可能的诊断是()

    • A、恶性胸骨后甲状腺肿
    • B、霍奇金病
    • C、侵袭性胸腺瘤
    • D、恶性皮样囊肿
    • E、纵隔型肺癌

    正确答案:C

  • 第3题:

    患者女,57岁,右侧胸痛伴呼吸困难20天,左侧乳腺癌根治术后10年。CT示右侧胸廓轻度塌陷,胸壁与纵隔胸膜结节状增厚,有增强,伴少量胸腔积液,考虑诊断为:()

    • A、结核性胸膜炎
    • B、胸膜转移瘤
    • C、恶性胸膜间皮瘤
    • D、石棉肺
    • E、神经纤维瘤病

    正确答案:B

  • 第4题:

    单选题
    女,35岁,CT发现前纵隔囊实性肿块,增强后明显强化,与大血管之间的脂肪层消失,右前胸膜不规则增厚,后肋膈角胸膜可见结节,右侧少量胸腔积液,最可能的诊断是(  )。
    A

    恶性胸骨后甲状腺肿

    B

    霍奇金病

    C

    侵袭性胸腺瘤

    D

    恶性皮样囊肿

    E

    纵隔型肺癌


    正确答案: D
    解析:
    胸腺瘤多位于前纵隔中部,肿瘤呈圆形,可有分叶,可有囊变,增强有明显强化,恶性胸腺瘤浸润性生长,边缘不规则,浸及胸膜可见胸膜结节及胸腔积液。

  • 第5题:

    单选题
    下述恶性胸膜间皮瘤CT诊断要点,错误的是( )
    A

    胸膜结节可均匀强化

    B

    胸水

    C

    胸膜弥漫性、结节样增厚

    D

    胸膜局限性肿块

    E

    胸廓可变形,纵隔可移位


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    单选题
    患者,男性,50岁。CT表现为:纵隔前中区偏左侧见边界不清、形态不规则肿块,沿胸膜向前浸润,覆盖胸壁略呈波浪状,邻近肺密度增高。左后肋膈角有一小结节影。首先应考虑为()
    A

    纵隔型肺癌

    B

    胸膜恶性间皮瘤

    C

    侵袭性胸腺瘤

    D

    恶性淋巴瘤

    E

    转移瘤


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第7题:

    患者,女,57岁,右侧胸痛伴呼吸困难20天,左侧乳癌乳腺根治术后lO年。CT示右侧胸廓轻度塌陷,胸壁与纵隔胸膜结节状增厚,有增强,伴少量胸腔积液,考虑诊断为()

    • A、结核性胸膜炎
    • B、胸膜转移瘤
    • C、恶性胸膜间皮瘤
    • D、石棉肺
    • E、神经纤维瘤病

    正确答案:B

  • 第8题:

    女,35岁,发现前纵隔囊实性肿块,增强后明显强化,与大血管之间的脂肪层消失,右前胸膜不规则增厚,后肋膈角胸膜可见结节,右侧少量胸水,最可能的诊断是()

    • A、恶性胸骨后甲状腺肿
    • B、霍奇金病
    • C、侵袭性胸腺瘤
    • D、恶性皮样囊肿
    • E、纵隔型肺癌

    正确答案:C

  • 第9题:

    下述恶性胸膜间皮瘤CT诊断要点,错误的是()

    • A、胸膜结节可均匀强化
    • B、胸腔积液
    • C、胸膜弥漫性、结节样增厚
    • D、胸膜局限性肿块
    • E、胸廓可变形,纵隔可移位

    正确答案:D

  • 第10题:

    单选题
    女,35岁,发现前纵隔囊实性肿块,增强后明显强化,与大血管之间的脂肪层消失,右前胸膜不规则增厚,后肋膈角胸膜可见结节,右侧少量胸水,最可能的诊断是( )
    A

    恶性胸骨后甲状腺肿

    B

    霍奇金病

    C

    侵袭性胸腺瘤

    D

    恶性皮样囊肿

    E

    纵隔型肺癌


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    患者女性,35岁,发现前纵隔囊实性肿块,增强后明显强化,与大血管之间的脂肪层消失,右前胸膜不规则增厚,后肋膈角胸膜可见结节,右侧少量胸水,应首先考虑(  )
    A

    恶性胸骨后甲状腺肿

    B

    霍奇金病

    C

    侵袭性胸腺瘤

    D

    恶性皮样囊肿

    E

    纵隔型肺癌


    正确答案: B
    解析:
    侵袭性胸腺瘤CT表现为边缘不清的不规则肿块,多位于血管前纵隔间隙内,增强扫描时肿瘤呈均匀或不均匀强化。纵隔受侵犯的主要征象是结构间的脂肪消失。但这不易发现,且有不少的假阳性和假阴性。肿瘤一旦侵犯胸膜面时可向前覆盖胸壁,向后沿着纵隔胸膜发展。约15%的患者肿瘤可沿胸膜反折种植到同侧后纵隔、后肋隔角或心包,而不与原发肿瘤相连,故在疑为侵袭性胸腺瘤时,CT扫描要包括最低的后肋隔角。该患者前纵隔囊实性肿块,增强后明显强化,与大血管之间的脂肪层消失,右前胸膜不规则增厚,后肋膈角胸膜可见结节,符合侵袭性胸腺瘤的特点。