患者，女，52岁，右侧乳腺癌术后2年余，发现左侧颈部无痛性肿物1年。CT平扫示：左侧颈部不规则肿物，类椭圆形，边缘模糊不清，呈分叶征，大小约16cm×6cm，密度不均匀，可见密度减低区。增强扫描轻度强化。首选的诊断是：（）A、淋巴结转移瘤B、淋巴瘤C、甲状腺癌D、颈淋巴结核E、神经纤维瘤

题目

患者，女，52岁，右侧乳腺癌术后2年余，发现左侧颈部无痛性肿物1年。CT平扫示：左侧颈部不规则肿物，类椭圆形，边缘模糊不清，呈分叶征，大小约16cm×6cm，密度不均匀，可见密度减低区。增强扫描轻度强化。首选的诊断是：（）

  • A、淋巴结转移瘤
  • B、淋巴瘤
  • C、甲状腺癌
  • D、颈淋巴结核
  • E、神经纤维瘤
相似考题

1.患者女40岁，发现乳头血性溢液1周，左侧乳房肿物1周，轻按肿物时有血性液体溢出，首先考虑诊断为A.乳腺癌B.乳房纤维腺瘤C.乳房囊性增生病D.乳管内乳头状瘤E.急性乳腺炎

2.女，24岁，发现颈部肿物2个月，同时伴有乏力，盗汗，对该患者最适宜的首选处理是A.颈部肿物细针穿刺活检B.试验性抗结核治疗C.颈部肿物切除术D.以治疗淋巴瘤方案化疗1周期E.查血沉

3.患者，女，45岁，因左侧腮腺肿物局部麻醉下行左侧腮腺浅叶及肿物切除术，术后局部应用绷带加压包扎，最好选用（ ）

4.患者，女，25岁，发现颈部肿物2个月，同时伴有乏力，盗汗，对该患者最适宜的首选处理是（ ）A．颈部肿物细针穿刺活检B．以治疗淋巴瘤方案化疗1周期C．颈部肿物切除术D．试验性抗结核治疗E．查血沉

更多“患者，女，52岁，右侧乳腺癌术后2年余，发现左侧颈部无痛性肿物1”相关问题

  • 第1题：

    患者男性，55岁，因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体：左颈部多发质硬肿大淋巴结，最大者直径约2cm，右颈部未触及异常肿大淋巴结。电子喉镜检查，不可能出现的是（）

    • A、左侧梨状窝灰白新生物
    • B、左侧声带固定
    • C、左侧披裂固定
    • D、右侧披裂固定
    • E、右侧声带固定

    正确答案:E

  • 第2题：

    患者女，40岁，因“发现左乳房无痛性肿物1个月”来诊。查体：左侧乳房外上象限触及直径3cm之肿物，质硬，表面不光滑，边界不清，活动度小，同侧腋窝淋巴结不大。该患者可选择的手术方式有（）。（提示手术将肿物及周围乳腺组织一并切除，术中经快速冷冻病理学检查证实为腺癌。）

    • A、乳腺癌根治术
    • B、乳腺癌扩大根治术
    • C、乳腺癌改良根治术或
    • D、单纯乳房切除术
    • E、保乳术
    • F、肿物摘除术

    正确答案:A,B,C,E

  • 第3题：

    患者女，50岁，因“左乳肿物伴皮肤溃疡1个月”来诊。查体：左乳外上象限4cm×4cm×3cm肿物，伴皮肤溃疡；左侧腋窝多发肿大淋巴结，融合固定。乳腺肿物粗针穿刺活检：浸润性导管癌Ⅱ级；ER（－），PR（－），HER-2（+）。腋淋巴结细针穿刺活检：发现癌细胞。其他检查未见异常。诊断为右侧乳腺癌改良根治术后化学治疗后胸壁复发，治疗首选（）。

    • A、化学治疗
    • B、放射治疗
    • C、内分泌治疗
    • D、靶向治疗
    • E、手术切除

    正确答案:E

  • 第4题：

    患者女，46岁，因“发现右侧乳房肿物3个月”来诊。查体：肿物距离乳晕区约3cm，直径3cm，质硬，表面不光滑，与皮肤及深部组织无粘连，无触痛；右侧腋窝可触及1枚淋巴结，1.0cm×0.8cm，活动良好。最佳的治疗方案是（）。

    • A、全乳房切除术，术前辅以化学治疗
    • B、全乳房切除术，术后辅以放射治疗
    • C、乳腺癌改良根治术，术前辅以化学治疗
    • D、乳腺癌改良根治术，术后辅以放射治疗或化学治疗
    • E、应用CAF方案术前化学治疗

    正确答案:D

  • 第5题：

    患者女，43岁，因“发现左乳肿物1个月”来诊。有明确的乳腺癌家族史。查体：左乳内上象限可触及肿物，约2cm×2cm，质中，活动度可；腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。左乳肿物穿刺活检：小叶原位癌。BRCA1突变。 最佳治疗为（）。

    • A、保乳术
    • B、双侧乳腺切除+乳房重建术
    • C、左乳肿物局部切除
    • D、左侧乳腺癌改良根治术
    • E、放射治疗

    正确答案:A

  • 第6题：

    单选题
    患者男，19岁，因“颈部肿物2年余”来诊。查体：T36.7℃，P88次/min，右侧颈部可触及3个约2cm×3cm串珠样质韧肿物。为进一步明确诊断，考虑做的检查是（）
    A

    肿物活检或细针穿刺病理检查

    B

    颈部X线片

    C

    颈部CT

    D

    颈部MRI

    E

    颈部肿物B型超声


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    患者男性，55岁，因“发现左侧颈部肿物1个月”来诊。查体：左颈部多发质硬肿大淋巴结，最大者直径约2cm，右颈部未触及异常肿大淋巴结。电子喉镜检查，不可能出现的是（）
    A

    左侧梨状窝灰白新生物

    B

    左侧声带固定

    C

    左侧披裂固定

    D

    右侧披裂固定

    E

    右侧声带固定


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    患者女，55岁，右乳乳腺癌术后1年余，右侧胸部及右手臂肿胀，局部皮下触及隆起性肿块，边界不清，表面皮肤紫红色。 最不可能的病理诊断是（）
    A

    机化血栓

    B

    脂肪瘤

    C

    血管肉瘤

    D

    肉芽肿

    E

    血管瘤


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    多选题
    患者女，40岁，因“发现左乳房无痛性肿物1个月”来诊。查体：左侧乳房外上象限触及直径3cm之肿物，质硬，表面不光滑，边界不清，活动度小，同侧腋窝淋巴结不大。术后第2天，预防皮瓣坏死的护理措施是（）。（提示在硬膜外麻醉下，行乳腺癌改良根治术。）
    A

    胸部多层敷料包扎

    B

    保持引流管通畅

    C

    患侧上肢垫高

    D

    患侧上肢练习上举运动

    E

    增加营养

    F

    患侧肩部制动


    正确答案： E,F
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    患者女，43岁，因“发现左乳肿物1个月”来诊。有明确的乳腺癌家族史。查体：左乳内上象限可触及肿物，约2cm×2cm，质中，活动度可；腋窝及锁骨上、下区未触及肿大淋巴结。左乳肿物穿刺活检：小叶原位癌。BRCA1突变。 最佳治疗为（）。
    A

    保乳术

    B

    双侧乳腺切除+乳房重建术

    C

    左乳肿物局部切除

    D

    左侧乳腺癌改良根治术

    E

    放射治疗


    正确答案： E
    解析： 随着对乳腺癌生物学行为认识的不断深入，以及治疗理念的转变与更新，乳腺癌的治疗进入了综合治疗时代，形成了乳腺癌局部治疗与全身治疗并重的治疗模式。医生会根据肿瘤的分期和患者的身体状况，酌情采用手术、放疗、化疗、内分泌治疗、生物靶向治疗及中医药辅助治疗等多种手段。外科手术在乳腺癌的诊断、分期和综合治疗中发挥着重要作用。放疗是利用放射线破坏癌细胞的生长、繁殖，达到控制和消灭癌细胞的作用。手术、放疗均属于局部治疗。化学治疗是一种应用抗癌药物抑制癌细胞分裂，破坏癌细胞的治疗方法，简称化疗。内分泌治疗是采用药物或去除内分泌腺体的方法来调节机体内分泌功能，减少内分泌激素的分泌量，从而达到治疗乳腺癌的目的。分子靶向治疗是近年来最为活跃的研究领域之一，与化疗药物相比，是具有多环节作用机制的新型抗肿瘤治疗药。中医治疗肿瘤强调调节与平衡的原则，恢复和增强机体内部的抗病能力，从而达到阴阳平衡治疗肿瘤的目的。化疗、内分泌治疗、靶向治疗及中医药治疗，均属于全身治疗。治疗过程中医生会兼顾病人的局部治疗和全身治疗，对早、中期乳腺癌患者争取治愈，对晚期患者延长寿命，提高生活质量。 乳腺癌的外科手术包括乳腺和腋窝淋巴结两部分。乳腺手术有保留乳房手术（保乳手术）和全乳房切除术。腋窝淋巴结手术有前哨淋巴结活检和腋窝淋巴结清扫。前哨淋巴结活检是只切除前哨淋巴结，经检测前哨淋巴结转移再进行腋窝淋巴结清扫，也有人称之为保腋窝手术。保乳手术有严格的手术适应证，目前还做不到所有的乳腺癌患者都能进行保乳手术。对不适合保乳手术的乳腺癌患者还需要切除乳房，医生可以采用整形外科技术重建乳房。乳房重建可采用自体组织重建，也可采用假体重建。可以在切除肿瘤手术的同时进行乳房重建，也可在治疗结束后，各项复查结果正常时进行重建。进行乳房重建不会影响乳腺癌的整体治疗。

  • 第11题：

    患者，女，54岁。主诉：发现右侧口底无痛肿物1月余。现病史：患者于1月前发现右侧口底有一肿物，无痛，柔软，约花生米样大小。未行治疗。此后肿物缓慢增大，影响吃饭。检查：右侧口底有一约2cm×1.5cm×1cm肿物，质地柔软，呈囊性感，表面黏膜呈淡蓝色，界清，活动，无触压痛。舌无麻木，伸舌居中。穿刺可抽出蛋清样液体。（病例题）


    正确答案: 1.诊断
    侧舌下腺囊肿。
    2.诊断依据
    （1）病史发现右侧口底无痛肿物1月余。
    （2）检查右侧口底有一约2cm×1.5cm×1cm肿物，质地柔软，呈囊性感，表面黏膜呈淡蓝色，界清，活动，无触压痛。舌无麻木，伸舌居中。穿刺可抽出蛋清样液体。
    3.鉴别诊断
    口底皮样囊肿：位于口底正中，呈圆形或卵圆形，边界清楚，表面黏膜及囊壁厚，囊腔内含半固体状皮脂性分泌物，扪诊有面团样柔韧感，无波动感，可有压迫性凹陷。肿物表面颜色与口底黏膜颜色相似。
    4.治疗计划
    （1）根治方法是切除舌下腺，残留部分囊壁不致复发。
    （2）术中注意保护舌神经、颌下腺导管；注意止血，以防术后出血、肿胀，引起窒息。
    （3）术后应用抗菌药预防感染，保持口腔清洁；消肿、止血、营养神经治疗。

  • 第12题：

    患者女，55岁，右乳乳腺癌术后1年余，右侧胸部及右手臂肿胀，局部皮下触及隆起性肿块，边界不清，表面皮肤紫红色。最不可能的病理诊断是（）。

    • A、机化血栓
    • B、脂肪瘤
    • C、血管肉瘤
    • D、肉芽肿
    • E、血管瘤

    正确答案:B

  • 第13题：

    患者，女，25岁，发现颈部肿物2个月，同时伴有乏力，盗汗，对该患者最适宜的首选处理是（）

    • A、颈部肿物细针穿刺活检
    • B、以治疗淋巴瘤方案化疗1周期
    • C、颈部肿物切除术
    • D、试验性抗结核治疗
    • E、查血沉

    正确答案:A

  • 第14题：

    患者女，43岁，未绝经，1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移4/20。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（++）。术后辅助放射治疗区域包括（）。

    • A、左侧胸壁
    • B、左侧锁骨上、下区
    • C、左侧腋窝
    • D、右乳
    • E、右侧锁骨上、下区
    • F、右侧腋窝

    正确答案:A,B

  • 第15题：

    多选题
    患者女，43岁，未绝经，1个月前行左侧乳腺癌改良根治术。术后病理：浸润性导管癌，淋巴结转移4/20。免疫组织化学：ER（++），PR（－），HER-2（++）。术后辅助放射治疗区域包括（）。
    A

    左侧胸壁

    B

    左侧锁骨上、下区

    C

    左侧腋窝

    D

    右乳

    E

    右侧锁骨上、下区

    F

    右侧腋窝


    正确答案： D,F
    解析： 暂无解析

  • 第16题：

    单选题
    患者，女，52岁，右侧乳腺癌术后2年余，发现左侧颈部无痛性肿物1年。CT平扫示：左侧颈部不规则肿物，类椭圆形，边缘模糊不清，呈分叶征，大小约16cm×6cm，密度不均匀，可见密度减低区。增强扫描轻度强化。首选的诊断是：（）
    A

    淋巴结转移瘤

    B

    淋巴瘤

    C

    甲状腺癌

    D

    颈淋巴结核

    E

    神经纤维瘤


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第17题：

    单选题
    患者女，40岁，因“发现左乳房无痛性肿物1个月”来诊。查体：左侧乳房外上象限触及直径3cm之肿物，质硬，表面不光滑，边界不清，活动度小，同侧腋窝淋巴结不大。为明确诊断应检查的项目包括（）。（提示患者母亲10年前患乳腺癌死亡，患者很焦虑。）
    A

    乳房钼靶X线片

    B

    乳房干板照相

    C

    乳房B型超声

    D

    肿物切除病理学检查

    E

    乳腺导管内视镜

    F

    蛋白水平的检测


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第18题：

    多选题
    患者女，40岁，因“发现左乳房无痛性肿物1个月”来诊。查体：左侧乳房外上象限触及直径3cm之肿物，质硬，表面不光滑，边界不清，活动度小，同侧腋窝淋巴结不大。应考虑的乳房疾病是（）。
    A

    乳腺癌

    B

    乳房纤维瘤

    C

    乳房囊性增生病

    D

    乳管内乳头状瘤

    E

    乳房结核

    F

    浆细胞性乳腺炎


    正确答案： D,E
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    问答题
    患者，女，54岁 。主诉：发现右侧口底无痛肿物1月余 。现病史：患者于1月前发现右侧口底有一肿物，无痛，柔软，约花生米样大小 。未行治疗 。此后肿物缓慢增大，影响吃饭 。检查：右侧口底有一约2cm×1 .5cm×1cm肿物，质地柔软，呈囊性感，表面黏膜呈淡蓝色，界清，活动，无触压痛 。舌无麻木，伸舌居中 。穿刺可抽出蛋清样液体 。

    正确答案：
    解析：

  • 第20题：

    单选题
    者男性，55岁，主因“阴茎癌术后1年，发现左腹股沟区肿物1个月”就诊。患者1年前发现阴茎肿物，行阴茎部分切除术，术后病理检查考虑为阴茎癌，具体不详。术后1个月行双侧腹股沟区手术，未发现转移。1个月前患者复查发现左腹股沟区肿物。查体：阴茎部分切除术后改变，局部未见明显肿物，双侧腹股沟区分别可见一约3cm切口瘢痕，左腹股沟区可及2cm大小肿物，活动度尚可，右侧腹股沟区未及肿物。 下一步较为正确的处理方法是（）【提示】对该患者行左侧盆腔淋巴结清扫术。术后病理报告：左侧盆腔1/5淋巴结可见鳞状细胞癌转移。
    A

    随访观察，定期复查

    B

    化疗

    C

    放疗

    D

    对侧盆腔淋巴结清扫术

    E

    免疫治疗

    F

    抗炎治疗


    正确答案： F
    解析： 暂无解析

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