关于胸腔积液的CT表现,正确的是哪一项:()A、胸腔积液位于膈脚向后移位B、积液量多时膈脚向后移位C、肝脾外缘模糊D、积液与肝之间可见新月形含气组织影E、积液不能贴近脊柱

题目

关于胸腔积液的CT表现,正确的是哪一项:()

  • A、胸腔积液位于膈脚向后移位
  • B、积液量多时膈脚向后移位
  • C、肝脾外缘模糊
  • D、积液与肝之间可见新月形含气组织影
  • E、积液不能贴近脊柱

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  • 第1题:

    关于胸腔积液,下列哪项不恰当

    A.积液量小于500ml可有X线表现

    B.积液量在300~500ml时可无临床症状

    C.CT检查对提示积液性质无效

    D.B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法

    E.X线胸片可不表现为弧形向上的积液影


    正确答案:C
    解析:关于胸腔积液,当积液量少于300ml时症状多不明显;若大于500ml,患者可出现胸闷等症状,故选项A正确。有关X线诊断,当胸腔积液量达300~500ml时,X线可见肋膈角变钝;如积液量再增加,则可见明显的积液影。但当患者平卧位、出现液气胸时,X线胸片可不表现为典型的弧形向上的积液影,故选项B和E所述正确。采用CT检查,可根据胸腔积液的密度不同提示判断积液的性质,是属于渗出液、血液、脓液等,故选项C是不正确的。虽然CT检查胸膜病变有较高的敏感性与密度分辨力,但目前公认B超仍是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法。

  • 第2题:

    对于胸腔积液。下列哪项不正确

    A.积液量在300~500ml时可无临床症状
    B.积液量小于500ml可有X线表现
    C.CT检查对提示积液性质无效
    D.B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法
    E.X胸部X线片可不表现为弧形向上的积液影

    答案:C
    解析:
    关于胸腔积液,当积液量少于300ml时症状多不明显;若大于500ml,患者可出现胸闷等症状,所以选项A正确。有关X线诊断,当胸腔积液量达300~500ml时,X线可见肋膈角变钝;如积液量再增加,则可见明显的积液影。但当患者平卧位、出现液气胸时,X线胸部X线片可不表现为典型的弧形向上的积液影,所以选项B和E所述正确。采用CT检查,可根据胸腔积液的密度不同提示判断积液的性质,是属于渗出液、血液、脓液等,所以选项C是不正确的。虽然CT检查胸膜病变有较高的敏感性与密度分辨力,但目前公认B超仍是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法。所以选项D正确。

  • 第3题:

    关于胸腔积液病因的描述,哪一项是正确的( )

    A肾病综合征的胸腔积液是渗出液

    B老年患者胸腔积液的病因多为结缔组织病所致

    C恶性肿瘤产生的胸腔积液可为渗出液,也可为漏出液

    D胸膜毛细血管静水压增高、毛细血管内胶体渗透压降低、胸膜通透性增加,以及壁层胸膜淋巴引流障碍产生的胸腔积液为漏出液

    E肺栓塞产生的胸腔积液为漏出液


    C

  • 第4题:

    局限性胸腔积液的CT表现有哪些?


    正确答案: 局限性胸腔积液包括叶间积液和包裹性积液,其CT表现为:①斜裂叶间积液表现为边缘清晰梭形水样密度影,两端呈细长尖形阴影的长轴和叶间裂方向一致。②水平叶间裂积液表现为其相应位置大片水样密度影。③包裹性胸腔积液表现为贴于胸壁的局限性密度均匀的阴影,内缘清晰,呈扁平或半圆形突出于肺野。④叶间裂内的包裹积液成圆形,似肺内病变。

  • 第5题:

    哪一项CT表现提示有结节病的可能:()

    • A、肺内浸润阴影
    • B、肺内弧立空洞
    • C、双肺门淋巴结显著增大
    • D、胸腔积液
    • E、气胸

    正确答案:C

  • 第6题:

    对于胸腔积液。下列哪项不正确()

    • A、积液量在300~500ml时可无临床症状
    • B、积液量小于500ml可有X线表现
    • C、CT检查对提示积液性质无效
    • D、B超是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法
    • E、X胸部X线片可不表现为弧形向上的积液影

    正确答案:C

  • 第7题:

    关于胸腔积液,叙述正确的是()

    • A、积液量为300~900ml时可无临床症状
    • B、B型超声有助于漏出液和渗出液的鉴别
    • C、CT检查对提示积液性质无效
    • D、B型超声是敏感性最高的检查胸腔积液的无创性诊断方法
    • E、胸部X线片可不表现为孤形向上的积液影

    正确答案:A,B,D,E

  • 第8题:

    单选题
    关于横膈附近的胸腔积液的CT表现,不正确的是()
    A

    胸腔积液位于膈影外侧

    B

    积液量多时膈脚向前外侧移位

    C

    常规扫描胸腔积液与肝的交界面模糊,薄层高分辨扫描时,界面模糊征不复存在

    D

    胸腔积液可将横膈衬托出来,表现为线样弧线影

    E

    肝脏的后内缘见到液体积聚提示为胸腔积液


    正确答案: D
    解析: 横膈附近的胸腔积液与腹水相鉴别要注意四个征象,横膈征、界面征、膈脚移位征及肝裸区征。

  • 第9题:

    单选题
    胸腔穿刺的指征不正确的是()
    A

    检查胸腔积液的性质

    B

    抽取脓液治疗脓性胸腔积液

    C

    向胸腔内注射药物

    D

    疑为恶性胸腔积液者

    E

    常在CT下引导穿刺


    正确答案: E
    解析: 胸腔穿刺的适应证: ①诊断性穿刺:对原因未明的胸腔积液,做胸腔积液涂片、培养、细胞及生物化学检查,从而确定胸腔积液的性质,以进一步明确疾病的诊断。 ②治疗:减轻胸腔大量积液、气胸引起的压迫症状;

  • 第10题:

    单选题
    哪一项CT表现提示有结节病的可能:()
    A

    肺内浸润阴影

    B

    肺内弧立空洞

    C

    双肺门淋巴结显著增大

    D

    胸腔积液

    E

    气胸


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    关于胸腔积液的说法及影像学表现下列哪项是正确的()。
    A

    胸腔积液可分为游离性胸腔积液和局限性胸腔积液

    B

    中等量游离胸腔积液是指积液量超过第二前肋以上者

    C

    使膈肌脚向后向内推移者为胸腔积液

    D

    位于右肺下与膈肌之间的胸腔积液称为叶间积液

    E

    包裹性积液多位于侧、后胸壁,但可随体位而发生位置变化


    正确答案: D
    解析: 根据液体是否可随体位而移动,胸腔积液可分为游离性胸腔积液和局限性胸腔积液。游离性胸腔积液又分为少量、中量和大量(以第二前肋为界);局限性胸腔积液主要包括包裹性积液、叶间积液和肺下积液三种。
    少量胸腔积液CT表现为与后胸壁平行的弧形窄带状液体样密度影;中等量积液表现为后胸壁内侧新月形液体样密度影;大量胸腔积液表现为整个胸腔液体样密度影,肺被明显压缩在肺门区呈小圆形致密影。
    局限性胸腔积液中的包裹性积液最常见,是由于脏、壁层胸膜发生粘连使积液局限在胸膜腔的某一部位,多见于侧、后胸壁,不会因为体位的改变而发生位置的变化,CT表现为自胸壁向肺野内突出的凸透镜形液体样密度影,基底宽而紧贴胸壁,与胸壁夹角多呈钝角,边缘光滑,有时可以多发。叶间积液为局限于水平裂或斜裂的叶间裂积液。CT表现为带状或梭形的均匀高密度影,其长轴沿叶间裂方向走行,两端的叶间胸膜常有增厚。肺下积液最少见,是指位于肺底与横膈之间的胸腔积液,以右侧多见。

  • 第12题:

    单选题
    以下关于胸腔积液的CT表现哪一项是正确的:()
    A

    胸腔积液位于膈脚内侧

    B

    胸腔积液量多时膈脚向后移位

    C

    肝脾外形模糊

    D

    积液不能贴近脊柱

    E

    积液与肝之间可见新月形含气组织影


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    关于有助于诊断渗出性胸腔积液正确的是

    A.胸腔积液比重1.014

    B.胸腔积液白细胞>500×106/L

    C.胸腔积液蛋白含量:45g/L

    D.胸腔积液LDH:560u/L

    E.胸腔积液pH 7.5


    正确答案:BCD
    渗出液比重>1.018,白细胞常超过500X106/L,蛋白含量>30g/L,LDH>200U/L。胸腔积液pH对鉴别渗出液或漏出液意义不大。

  • 第14题:

    胸腔穿刺的指征不正确的是

    A.检查胸腔积液的性质
    B.抽取脓液治疗脓性胸腔积液;
    C.向胸腔内注射药物。
    D.疑为恶性胸腔积液者
    E.常在CT下引导穿刺

    答案:E
    解析:
    胸腔穿刺的适应证:①诊断性穿刺:对原因未明的胸腔积液,做胸腔积液涂片、培养、细胞及生物化学检查,从而确定胸腔积液的性质,以进一步明确疾病的诊断。②治疗:A.减轻胸腔大量积液、气胸引起的压迫症状;

  • 第15题:

    游离性胸腔积液的CT表现有哪些?


    正确答案: 游离性胸腔积液的CT表现为:①仰卧位扫描时积液多位于肺底的后内侧与下方,位于横肋窦部位的肺下积液正好占据横膈的内侧部分(膈肌的后方)。②膈脚可向前外侧移位。③少量积液表现为与胸壁平行的弓形均匀水样密度影。④中等量积液可造成邻近肺萎陷,大量积液常造成肺下叶明显萎陷,萎陷的肺漂浮在积液上向前移位趋向肺门,萎陷的肺内可见支气管树影。

  • 第16题:

    以下关于胸腔积液的CT表现哪一项是正确的:()

    • A、胸腔积液位于膈脚内侧
    • B、胸腔积液量多时膈脚向后移位
    • C、肝脾外形模糊
    • D、积液不能贴近脊柱
    • E、积液与肝之间可见新月形含气组织影

    正确答案:C

  • 第17题:

    关于胸腔积液的说法及影像学表现下列哪项是正确的()。

    • A、胸腔积液可分为游离性胸腔积液和局限性胸腔积液
    • B、中等量游离胸腔积液是指积液量超过第二前肋以上者
    • C、使膈肌脚向后向内推移者为胸腔积液
    • D、位于右肺下与膈肌之间的胸腔积液称为叶间积液
    • E、包裹性积液多位于侧、后胸壁,但可随体位而发生位置变化

    正确答案:A

  • 第18题:

    以下关于胸腔积液的CT表现哪项是正确的( )

    • A、胸腔积液量多时膈脚向后移位
    • B、胸腔积液位于膈脚内侧
    • C、肝脾外形模糊
    • D、积液不能贴近脊柱
    • E、积液与肝之间可见新月形含气组织影

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    以下关于胸腔积液的CT表现哪项是正确的( )
    A

    胸腔积液量多时膈脚向后移位

    B

    胸腔积液位于膈脚内侧

    C

    肝脾外形模糊

    D

    积液不能贴近脊柱

    E

    积液与肝之间可见新月形含气组织影


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    局限性胸腔积液的CT表现有哪些?

    正确答案: 局限性胸腔积液包括叶间积液和包裹性积液,其CT表现为:①斜裂叶间积液表现为边缘清晰梭形水样密度影,两端呈细长尖形阴影的长轴和叶间裂方向一致。②水平叶间裂积液表现为其相应位置大片水样密度影。③包裹性胸腔积液表现为贴于胸壁的局限性密度均匀的阴影,内缘清晰,呈扁平或半圆形突出于肺野。④叶间裂内的包裹积液成圆形,似肺内病变。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    以下哪一项CT表现不支持急性肺脓肿的诊断(  )。
    A

    多发圆形软组织肿块

    B

    肿块中心呈低密度

    C

    增强扫描呈明显均匀性强化

    D

    患侧胸腔少量积液

    E

    病灶边缘模糊


    正确答案: D
    解析:
    急性肺脓肿CT显示圆形软组织阴影,边缘模糊,中央密度稍低,较大脓肿呈周边环状增强,而中心坏死部分不增强,可伴有临近胸膜增厚和少量胸腔积液。

  • 第22题:

    单选题
    关于胸腔积液的CT表现,正确的是哪一项:()
    A

    胸腔积液位于膈脚向后移位

    B

    积液量多时膈脚向后移位

    C

    肝脾外缘模糊

    D

    积液与肝之间可见新月形含气组织影

    E

    积液不能贴近脊柱


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    关于局限性胸腔积液征象,不包括哪一项(  )。
    A

    胸壁胸膜包裹性胸腔积液

    B

    叶间胸膜积液

    C

    肺底积液

    D

    纵隔胸膜包裹性积液

    E

    左侧少量胸腔积液


    正确答案: C
    解析:
    局限性胸腔积液一般分为包裹性胸腔积液、叶间积液和肺底积液三种。局限于某一部位(胸壁或纵膈)的包裹性胸腔积液为局限性胸腔积液。