进食不顺2个月，声嘶1周，食管造影隆突水平3cm充盈缺损，应首先考虑为（）。A、食管癌伴隆突下淋巴结转移B、食管癌伴主动脉窗淋巴结转移肿大C、食管癌伴肺门淋巴结肿大D、食管肿瘤旁淋巴结转移E、食管癌直接累及右喉返神经

题目

进食不顺2个月，声嘶1周，食管造影隆突水平3cm充盈缺损，应首先考虑为（）。

  • A、食管癌伴隆突下淋巴结转移
  • B、食管癌伴主动脉窗淋巴结转移肿大
  • C、食管癌伴肺门淋巴结肿大
  • D、食管肿瘤旁淋巴结转移
  • E、食管癌直接累及右喉返神经
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1.患者男性，55岁。进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感2个月，饮水后可缓解，锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管中段约2cm黏膜粗糙，充盈缺损，考虑诊断为A、早期食管癌B、晚期食管癌C、贲门失弛缓症D、食管息肉E、腐蚀性食管灼伤

2.患者男，60岁。进食梗阻感2个月。下列食管吞钡X线造影的影像学表现特点中，不支持早期食管癌的是A.局限性小的充盈缺损B.局限性管壁僵硬C.局限性黏膜皱襞增粗和断裂D.小龛影E.食管下端呈“鸟嘴状”狭窄

3.女性，40岁，进食哽噎感2个月余，食管造影提示气管隆突水平食管右侧壁长2cm半圆形充盈缺损，食管管腔狭窄辅助检查目前最准确的方法是A、纤维胃镜B、CTC、MRID、超声胃镜E、食管脱落细胞学检查如检查结果提示食管粘膜下肌层实性边界清楚肿物，则首先考虑A、食管息肉B、食管囊肿C、食管平滑肌瘤D、早期食管癌E、食管纤维瘤

4.患者，男，49岁，进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感3个月，饮水后可缓解，锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱，充盈缺损。考虑诊断为A、早期食管癌B、晚期食管癌C、食管息肉D、贲门失弛缓症E、食管憩室

更多“进食不顺2个月，声嘶1周，食管造影隆突水平3cm充盈缺损，应首先”相关问题

  • 第1题：

    男，49岁，进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感3个月，饮水后可缓解，锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱，充盈缺损，考虑诊断为( )

    A.早期食管癌
    B.晚期食管癌
    C.食管平滑肌瘤
    D.贲门失弛缓症
    E.食管憩室

    答案：A
    解析：
    食管吞钡X线检查是对食管癌和食管其他病变进行鉴别诊断的主要方法，食管平滑肌瘤因发生于肌层，所以黏膜完整，出现"半月状"压迹；贲门失弛缓症病人则出现食管蠕动消失，食管下端及贲门呈鸟嘴状，钡剂不能通过贲门；食管憩室可以看到与食管腔相通的囊袋，食管癌可见局限性黏膜皱壁紊乱和中断，局限性管壁僵硬，局限性充盈缺损，小龛影、管腔狭窄和梗阻。食管癌早期可有轻度哽噎感、异物感、胸骨后灼热痛或针刺样疼痛；中晚期食管癌表现为进行性吞咽困难，并伴有锁骨上淋巴结肿大。

  • 第2题：

    食管癌表现为（）

    • A、食管上段锁骨水平黏膜纡曲、形态可变
    • B、食管中段边缘光滑的充盈缺损
    • C、食管上段锁骨水平螺旋样压迹
    • D、食管下段充盈缺损、黏膜破坏
    • E、食管中段向左移位、管壁凹陷

    正确答案:D

  • 第3题：

    男，63岁。进行性吞咽困难7个月，伴声嘶1个月，进食后呕吐明显，治疗应首选（）

    • A、放射治疗
    • B、化疗
    • C、胃造瘘术或食管内记忆合金支架植入术
    • D、中药治疗
    • E、放疗后行根治手术

    正确答案:C

  • 第4题：

    患者女，40岁，因“颈前生长性肿物5年，声嘶6个月”来诊。查体：左侧颈前区触及3cm×2cm结节，质硬，随吞咽稍动；左颈中段可触及直径2cm淋巴结，质硬、活动。为明确诊断应检查（）。

    • A、颈部X线片
    • B、颈部MRI
    • C、颈淋巴结活检
    • D、下咽食管造影
    • E、颈部彩色超声

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    进食不顺2个月，声嘶1周，食管造影隆突水平3cm充盈缺损，应首先考虑为（）。
    A

    食管癌伴隆突下淋巴结转移

    B

    食管癌伴主动脉窗淋巴结转移肿大

    C

    食管癌伴肺门淋巴结肿大

    D

    食管肿瘤旁淋巴结转移

    E

    食管癌直接累及右喉返神经


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    男，50岁，进食后吞咽困难3个月余，食管吞钡X线片示中段食管有3cm长之环状狭窄，食管镜活检报告鳞癌Ⅱ级，锁骨上无肿大淋巴结，无声嘶，胸部X线片正常。应行（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    食管平滑肌瘤表现为（）

    • A、食管上段锁骨水平黏膜纡曲、形态可变
    • B、食管中段边缘光滑的充盈缺损
    • C、食管上段锁骨水平螺旋样压迹
    • D、食管下段充盈缺损、黏膜破坏
    • E、食管中段向左移位、管壁凹陷

    正确答案:B

  • 第8题：

    无痛性血尿，排泄性尿路造影时肾盂充盈缺损，应首先考虑是（　）


      正确答案:C

    • 第9题：

      男性，65岁，进行性吞咽困难2个月，现仅能进流质食物。查体：消瘦，锁骨上未触及肿大淋巴结。食管X线钡餐透视显示食管中段黏膜破坏，充盈缺损，管腔狭窄。如患者出现声音嘶哑，提示肿瘤已侵犯（）

      • A、气管隆突
      • B、声带
      • C、迷走神经
      • D、喉返神经
      • E、喉上神经

      正确答案:D

    • 第10题：

      单选题
      患者，男性，49岁，进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感3个月，饮水后可缓解，锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管下段约3cm黏膜皱襞紊乱，充盈缺损，考虑诊断为（　　）。
      A

      早期食管癌

      B

      晚期食管癌

      C

      食管息肉

      D

      贲门失弛缓症

      E

      食管憩室


      正确答案： D
      解析：
      食管癌早期无明显临床症状，可有轻度哽噎感、异物感、胸骨后灼热痛或针刺样疼痛。

    • 第11题：

      多选题
      患者男性，34岁，因“胸段食管癌”在气管插管全身麻醉下行食管癌根治术，术后气管插管拔管即出现声嘶、呛咳2个月”来诊。2个月患者呛咳改善，声嘶未改善，无明显呼吸困难。首先考虑的诊断有（）
      A

      单侧声带麻痹

      B

      急性喉炎

      C

      杓状软骨脱位

      D

      双侧声带麻痹

      E

      双侧喉返神经损伤

      F

      慢性喉炎


      正确答案： E,A
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      患者男性，55岁。进食后出现胸骨后针刺样疼痛和停滞感2个月，饮水后可缓解，锁骨上未触及淋巴结。食管吞钡X线造影可见食管中段约2cm黏膜粗糙，充盈缺损，考虑诊断为（）
      A

      早期食管癌

      B

      晚期食管癌

      C

      贲门失弛缓症

      D

      食管息肉

      E

      腐蚀性食管灼伤


      正确答案： B
      解析： 食管癌早期无明显临床症状，可有轻度哽噎感，异物感，胸骨后灼烧痛或针刺样疼痛；行钡餐检查呈充盈缺损、管壁僵硬、龛影、黏膜断裂。与之鉴别的是贲门失弛缓症，其典型临床表现是间歇性吞咽困难，行钡餐检查呈鸟嘴征。

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