血常规检查包括哪些内容?各有何临床意义?

题目

血常规检查包括哪些内容?各有何临床意义?


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  • 第1题:

    胎儿附属物包括哪些?各有何功能?


    正确答案: (1)胎膜:完整的胎膜能保护胎儿,防止羊水流出,预防上行感染。因其含有前列腺素的前身物质花生四烯酸,故胎膜对分娩始动有一定的作用。
    (2)羊水:①妊娠期:羊水可保护胎儿.有利于胎儿活动,保持宫腔的恒温与恒压;亦可保护母体避免由胎动引起的不适或母体与胎儿组织之间的直接压迫。通过羊水检查可检查胎儿的成熟度、性别及某些遗传疾病。②分娩期:能传导子宫收缩的压力,形成前羊水囊,促进子宫颈扩张,破膜后可滑润产道。
    (3)胎盘:是维持胎儿生命的重要器官,具有:①代谢、气体交换、供给营养物质、排泄胎儿代谢产物等功能。②防御功能:胎盘有屏障作用,但此作用并不完善,如免疫球蛋白IgG可以通过胎盘到胎儿,对胎儿有保护作用。而许多病毒、细菌及原虫也可通过胎盘影响胎儿;分子质量小的药物能通过胎盘,某些药物可使胎儿致畸。③免疫功能:胎儿对母体来说是同种异体的移植物,母体不产生排异反应,是由于母体对胎儿组织产生免疫耐受的结果。④合成功能:胎盘可合成绒毛膜促性腺激素、胎盘生乳素、孕激素、雌激素、催产素酶、双胺氧化酶、耐热碱性磷酸酶等,使母体各系统发生一系列适应性生理变化,以满足胎儿生长发育的需要。
    (4)脐带:为连接胎儿与胎盘的带状器官。胎儿借助脐带自胎盘吸取母体营养和进行代谢物质的交换。

  • 第2题:

    前列腺液一般检查包括哪些内容。有何临床意义?


    正确答案: (1)量:正常时为数滴至2mL左右。前列腺慢性充血和过度兴奋时增多。前列腺分泌功能严重不足,如某些性功能低下者和前列腺炎等情况下,前列腺的量减少。
    (2)色和透明度:红色提示各种原因引起的出血,按摩过重亦可引起出血。黄色混浊粘稠,可能是化脓性炎症。
    (3)显微镜检查:
    ①卵磷脂小体:正常时多量,均匀分布。前列腺炎时,卵磷脂小体减少。
    ②前列腺颗粒细胞:为体积较大、颗粒较粗的细胞,可能是吞噬了卵磷脂小体的吞噬细胞,正常时少于1个/HPF。炎症时常伴有大量脓细胞同时出现,前列腺炎及老年人此类细胞增多。
    ③淀粉样小体:圆形或卵圆形,微黄色或褐色,为分层或同心圆层,体积较大,约为白细胞的10倍。临床意义不大,但它与胆固醇结合可形成前列腺结石,在老年人中一般较多出现。
    ④红细胞、白细胞:红细胞偶见,少于5个/HPF。白细胞少于10个/HPF。红细胞增多见于炎症、结石、结核或癌,但必须排除按摩过重所致。白细胞增多为炎症表现。
    ⑤其他:精子,可能是按摩时压迫了精囊。滴虫性前列腺炎可出现滴虫。

  • 第3题:

    肾脏检查包括哪些内容?有什么临床意义?


    正确答案: 1.一般检查
    (1)询问病史,排尿状况。
    (2)视诊:某些肾脏疾病(如急性肾炎、化脓性肾炎等)时由于肾区敏感性提高,肾区明显疼痛,病畜常表现出腰背僵硬、拱起,运步小心,后肢向前移动迟缓。
    (3)触诊:注意肾脏的大小、形状、硬度、有无压痛、活动性、表面是否光滑等。
    2.尿液化验室检查
    (1)尿液物理性状:尿量、尿色、透明度、气味等。
    (2)尿沉渣

  • 第4题:

    简述产力包括哪些,各有何特点?


    正确答案:⒈子宫收缩力:是临产后主要产力,能迫使宫颈缩短,宫颈口扩张,胎先露下降及胎盘娩出。
    ⒉腹肌及膈肌收缩力:是第二产程时娩出胎儿的重要辅助力量,在第三产程还可促使胎盘娩出。
    ⒊肛提肌收缩力:协助胎先露在骨盆内旋转的作用,能协助胎头仰伸娩出,肛提肌收缩还有助于胎盘娩出。

  • 第5题:

    何谓肌张力增加?其表现形式有哪些?各有何临床意义?


    正确答案:肌张力增加是指触摸肌肉时有坚定感,作被动运动时阻力增力口。或表现为:
    (1)痉挛性:在被动运动开始时阻力较大,终末时突感减弱,称为折刀现象,见于锥体束损害。
    (2)强直性:指一组拮抗肌群的张力均增加,作被动运动时伸肌与屈肌的肌力同等增强,如同弯曲铅管,故称铅管样强直,见于锥体外系损害;如在强直性肌张力增强的基础上又伴有震颤,当作被动运动时可出现齿轮顿挫样感觉,称齿轮强直。

  • 第6题:

    周围血管征包括哪些内容?有何临床意义?


    正确答案:水冲脉检查:检查者握紧被检者手掌面,将其前臂高举过头部,感觉桡动脉的搏动,如果可感知犹如水冲的急促而有力的脉搏冲击,为水冲脉。
    枪击音:将听诊器膜型体件轻放于股动脉搏动处,可闻及与心跳一致短促如射枪的声音。
    D.uroziez双重杂音:将听诊器鼓型胸件稍加压力于股动脉搏动处,并使体件开口方向稍偏向近心端,可闻及收缩期与舒张期双期吹风样杂音。
    毛细血管搏动征:用手指轻压被检者指甲末端或以玻片轻压其口唇黏膜,使局部发白,可见发白的局部边缘发生有规律的红白交替改变。
    临床意义:脉压(收缩压和舒张压的差值)增大。
    脉压增大:主动脉瓣关闭不全、严重贫血,甲亢,动脉导管未闭症,动静脉镂。
    脉压减少:主动脉瓣狭窄、心包积液及严重心力衰竭患者。

  • 第7题:

    胆道系统疾病可选择哪些特殊检查方法?各有何临床意义?


    正确答案:1) X线检查:腹平片诊断阳性结石、胆道积气;
    2) B型超声:胆道疾病首选的检查方法;
    A. 诊断胆道结石:
    B. 鉴别黄疸原因:
    C. 诊断其它胆道疾病:急、慢性胆囊炎,胆囊息肉,胆道肿瘤
    D. 超声引导下诊断和治疗胆道疾病:
    3)计算机X线断层扫描(CT):胆道扩张的范围、梗阻的部位、胆囊和胆管肿瘤等
    4)共振(MRI,MRCP):诊断先天性胆总管囊肿和梗阻性黄疸
    5)肝穿刺胆管造影(PCT)和引流(PTBD):PTC用于诊断胆道梗阻的部位和原因;PTBD用于胆道引流和术前减黄
    6)窥镜逆行胰胆管造影(ERCP):用于观察十二指肠肿块并进行活检,可用于诊断胆道梗阻的部位和原因。通过进行乳头切开(EST)可治疗结石性疾病,并可通过置管引流胆汁
    7)闪烁成像:通过放射性同位素可显示胆道解剖和功能
    8)检查:用于术中和术后观察胆管内残留结石,并通过器械取石
    9)和术后胆管造影:观察是否探查胆道,胆管狭窄及胆管结石
    10)口服胆囊造影、静脉胆管造影、十二指肠低张造影、十二指肠引流等

  • 第8题:

    问答题
    周围血管征包括哪些内容?有何临床意义?

    正确答案: 水冲脉检查:检查者握紧被检者手掌面,将其前臂高举过头部,感觉桡动脉的搏动,如果可感知犹如水冲的急促而有力的脉搏冲击,为水冲脉。
    枪击音:将听诊器膜型体件轻放于股动脉搏动处,可闻及与心跳一致短促如射枪的声音。
    D.uroziez双重杂音:将听诊器鼓型胸件稍加压力于股动脉搏动处,并使体件开口方向稍偏向近心端,可闻及收缩期与舒张期双期吹风样杂音。
    毛细血管搏动征:用手指轻压被检者指甲末端或以玻片轻压其口唇黏膜,使局部发白,可见发白的局部边缘发生有规律的红白交替改变。
    临床意义:脉压(收缩压和舒张压的差值)增大。
    脉压增大:主动脉瓣关闭不全、严重贫血,甲亢,动脉导管未闭症,动静脉镂。
    脉压减少:主动脉瓣狭窄、心包积液及严重心力衰竭患者。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    问答题
    尿液内细胞管型有几种?各有何临床意义?

    正确答案: (1)红细胞管型,尿中见到红细胞管型,提示肾单位内有出血,可见于急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作。血红蛋白管型也可见于血型不合输血后溶血后应时及急性肾小管坏死、肾出血、肾移植术后产生排异反应时。在系统性红斑狼疮及其它胶析性能疾病、肾梗死、肾静脉血栓形成等情况时红细胞管型也可能是唯一的表现。
    (2)白细胞管型管型内含有白细胞,由退化变性坏死的白细胞聚集而成,可单独存在,或与上皮细胞管型、红细胞管型并存。此种管型表示肾实质有细菌感染性病变。可结合临床患者有无感染症状给予诊断,常见于急性肾盂肾炎、间质性肾炎等,有红斑狼疮肾炎患者亦可见到。
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    前列腺液一般检查包括哪些内容。有何临床意义?

    正确答案: (1)量:正常时为数滴至2mL左右。前列腺慢性充血和过度兴奋时增多。前列腺分泌功能严重不足,如某些性功能低下者和前列腺炎等情况下,前列腺的量减少。
    (2)色和透明度:红色提示各种原因引起的出血,按摩过重亦可引起出血。黄色混浊粘稠,可能是化脓性炎症。
    (3)显微镜检查:
    ①卵磷脂小体:正常时多量,均匀分布。前列腺炎时,卵磷脂小体减少。
    ②前列腺颗粒细胞:为体积较大、颗粒较粗的细胞,可能是吞噬了卵磷脂小体的吞噬细胞,正常时少于1个/HPF。炎症时常伴有大量脓细胞同时出现,前列腺炎及老年人此类细胞增多。
    ③淀粉样小体:圆形或卵圆形,微黄色或褐色,为分层或同心圆层,体积较大,约为白细胞的10倍。临床意义不大,但它与胆固醇结合可形成前列腺结石,在老年人中一般较多出现。
    ④红细胞、白细胞:红细胞偶见,少于5个/HPF。白细胞少于10个/HPF。红细胞增多见于炎症、结石、结核或癌,但必须排除按摩过重所致。白细胞增多为炎症表现。
    ⑤其他:精子,可能是按摩时压迫了精囊。滴虫性前列腺炎可出现滴虫。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    咀嚼肌包括哪些?各有何功能?

    正确答案: 咀嚼肌:颞肌、咬肌、翼内肌、翼外肌。
    功能:颞肌、咬肌、翼内肌收缩均可上提下颌骨,作闭口运动;两侧翼外肌同时收缩,拉下颌头向前,协助张口;两侧翼外肌交替收缩,使下颌骨作侧方运动,上、下颌牙产生研磨动作。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    胆道系统疾病可选择哪些特殊检查方法?各有何临床意义?

    正确答案: 1) X线检查:腹平片诊断阳性结石、胆道积气;
    2) B型超声:胆道疾病首选的检查方法;
    A. 诊断胆道结石:
    B. 鉴别黄疸原因:
    C. 诊断其它胆道疾病:急、慢性胆囊炎,胆囊息肉,胆道肿瘤
    D. 超声引导下诊断和治疗胆道疾病:
    3)计算机X线断层扫描(CT):胆道扩张的范围、梗阻的部位、胆囊和胆管肿瘤等
    4)共振(MRI,MRCP):诊断先天性胆总管囊肿和梗阻性黄疸
    5)肝穿刺胆管造影(PCT)和引流(PTBD):PTC用于诊断胆道梗阻的部位和原因;PTBD用于胆道引流和术前减黄
    6)窥镜逆行胰胆管造影(ERCP):用于观察十二指肠肿块并进行活检,可用于诊断胆道梗阻的部位和原因。通过进行乳头切开(EST)可治疗结石性疾病,并可通过置管引流胆汁
    7)闪烁成像:通过放射性同位素可显示胆道解剖和功能
    8)检查:用于术中和术后观察胆管内残留结石,并通过器械取石
    9)和术后胆管造影:观察是否探查胆道,胆管狭窄及胆管结石
    10)口服胆囊造影、静脉胆管造影、十二指肠低张造影、十二指肠引流等
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    望五色各有何临床意义?


    正确答案: (1)青色:主寒、痛、淤、惊风。风寒疼痛,里寒腹痛,疼痛剧烈时可见面色苍白而青;慢性心肝等疾病有气血瘀滞者,常见面色青暗,口唇青紫I小儿高热,面部出现青紫,以鼻柱与两眉间较为明显,是惊风的先兆;唇周青紫则为肺气壅滞或心血瘀阻所致。
    (2)黄色:主湿、虚、黄疸。黄色鲜明属湿热,黄色晦暗属寒湿。面色萎黄,多是脾胃气虚,营血不足。色黄而虚胖,多是脾胃气虚,湿邪内阻。
    (3)赤色:主热。热证有虚实之分,实证面赤,常满面通红;虚证常午后颧红,且多在久病后出现。
    (4)白色:主寒、虚、失血。如面色白光白虚浮,多属阳气虚衰;面色淡白消瘦,多为血虚;里寒腹痛剧烈,或虚寒战傈时重者,可见面色苍白;肠寄生虫病,面部可见白点或白斑。
    (5)黑色:呈肾虚、水饮、淤血。黑色多为肾阳虚衰、阴寒水盛之象。阳虚火衰,则水寒内盛、血行不畅,故面多见黑色。如面色淡黑,伴有水肿,多是肾虚水泛的水饮症;妇人眼眶灰黑,多为寒湿带下;面黑而干焦,多为肾精久耗。

  • 第14题:

    何谓善色、恶色?各有何临床意义?


    正确答案: 疾病中五色的表现以明润含蓄为善色,以晦暗暴露为恶色。善色表示虽病而脏腑精气未衰,胃气尚能上荣于面,故为病轻,预后良好;恶色表现脏腑精气已衰,胃气不能上荣于面,故为病重,预后不良。

  • 第15题:

    典型的芯头结构包括哪些部分?各有何作用?


    正确答案: 典型的芯头结构包括:芯头长度、斜度、间隙、压环、防压环、积砂槽等部分,其作用分述如下:
    芯头长度:保证足够的承压面积,起支撑,定位作用,还可排气。
    斜度:避免合箱时芯头与砂型相抵触。
    间隙:指芯头与芯座之间留出必要的配合尺寸,以便下芯、合型。
    压环:合型后压紧芯头,将芯头与芯座间的间隙密封,防止浇注时金属液钻入砂芯通气孔。
    防压环:下芯合型时防止该处砂型被压坏,从而防止砂眼缺陷。
    积砂槽:用来留存散落的砂粒。

  • 第16题:

    何谓震颤?其表现形式有哪些?各有何临床意义?


    正确答案:震颤是两组拮抗肌交替收缩所引起的一种肢体摆动动作,可表现为:
    (1)静止性震颤:在静止时震颤明显,动作如同“搓丸”样,在作意向性动作时可减轻或暂时消失,伴肌张力增加,见于震颤麻痹。
    (2)老年性震颤c与震颤麻痹相似,但多见于老年动脉硬化患者,常表现为点头或摇头动作,一般不伴有肌张力的改变。
    (3)动作性震颤:震颤在动作时出现,动作终末,愈近目的物时愈明显,见于小脑疾患。
    (4)扑翼样震颤:震颤动作多在腕掌部,见于慢性肝病、早期肝昏迷。
    (5)手指的细微震颤:常见于甲状腺功能亢进。

  • 第17题:

    尿液内细胞管型有几种?各有何临床意义?


    正确答案:(1)红细胞管型,尿中见到红细胞管型,提示肾单位内有出血,可见于急性肾小球肾炎、慢性肾炎急性发作。血红蛋白管型也可见于血型不合输血后溶血后应时及急性肾小管坏死、肾出血、肾移植术后产生排异反应时。在系统性红斑狼疮及其它胶析性能疾病、肾梗死、肾静脉血栓形成等情况时红细胞管型也可能是唯一的表现。
    (2)白细胞管型管型内含有白细胞,由退化变性坏死的白细胞聚集而成,可单独存在,或与上皮细胞管型、红细胞管型并存。此种管型表示肾实质有细菌感染性病变。可结合临床患者有无感染症状给予诊断,常见于急性肾盂肾炎、间质性肾炎等,有红斑狼疮肾炎患者亦可见到。

  • 第18题:

    脑膜刺激征包括哪些临床体征?有何临床意义?


    正确答案:包括:腹肌紧张、压痛、反跳痛。
    提示局部或弥漫性腹膜炎。

  • 第19题:

    问答题
    何谓震颤?其表现形式有哪些?各有何临床意义?

    正确答案: 震颤是两组拮抗肌交替收缩所引起的一种肢体摆动动作,可表现为:
    (1)静止性震颤:在静止时震颤明显,动作如同“搓丸”样,在作意向性动作时可减轻或暂时消失,伴肌张力增加,见于震颤麻痹。
    (2)老年性震颤c与震颤麻痹相似,但多见于老年动脉硬化患者,常表现为点头或摇头动作,一般不伴有肌张力的改变。
    (3)动作性震颤:震颤在动作时出现,动作终末,愈近目的物时愈明显,见于小脑疾患。
    (4)扑翼样震颤:震颤动作多在腕掌部,见于慢性肝病、早期肝昏迷。
    (5)手指的细微震颤:常见于甲状腺功能亢进。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    望舌色有哪些内容?各有何临床意义?

    正确答案: (1)淡白舌:舌色较正常浅淡,称为淡白舌。主寒证、虚证。多为阳气衰弱、气血不足之象。
    (2)红舌:舌色较正常深者,称为红舌。主热证。如鲜红无苔或少苔,多为阴虚火旺;鲜红而干,多为热盛伤津。
    (3)绛舌:舌色深红,称为绛舌。主邪热入营。外感热病,多为邪热入于营血,内伤杂病,多为阴虚火旺。舌色红绛、舌面如镜,为胃阴大伤;舌绛干枯,为肾阴已涸。
    (4)紫舌:舌见紫色,主热证、寒证、淤血证。舌紫而干,多为邪热炽盛、气血壅滞;紫而湿润,多为阴寒内盛、血脉淤滞;舌色紫暗或见淤斑。多为气滞血淤。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    五色各有何临床意义?

    正确答案: 青色:主寒证、气滞、血虚、疼痛、惊风。面色淡青多为虚寒证;面色青黑为实寒证;面色青灰为心阳瘀阻;小儿惊风或欲作惊风,多在眉间、唇周、鼻柱见淡青。
    赤色:主热者,亦可见于戴阳证。满面通红者属实热证;两颧潮红者为虚热证;颧红如妆者属戴阳证。
    黄色:主脾虚、湿证。面色淡黄而晦暗不泽者称为萎黄,多属脾胃气虚,气血不足。面色淡黄虚浮者为黄胖,属脾虚湿邪内阻。面目一身俱黄,色鲜黄如橘皮者为阳黄,为湿热郁阻所致;黄色晦暗如烟熏者为阴黄,为寒湿郁滞所致。
    白色:主虚证、寒证、失血证。面色淡白无华者,多属气血不足;面色晄白者为阳虚或阳虚水泛;面色苍白,多见于亡阳、失血或阴寒内盛之人。
    黑色:主肾虚、寒证、水饮、血瘀、剧痛。面黑淡暗者多属肾阳虚面黑干焦者属肾阴虚;眼眶黑属肾虚水饮或寒湿带下;面色黧黑而肌肤甲错者为血瘀。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    何谓善色、恶色?各有何临床意义?

    正确答案: 疾病中五色的表现以明润含蓄为善色,以晦暗暴露为恶色。善色表示虽病而脏腑精气未衰,胃气尚能上荣于面,故为病轻,预后良好;恶色表示脏腑精气已衰,胃气不能上荣于面,故为病重,预后不良。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    何谓肌张力增加?其表现形式有哪些?各有何临床意义?

    正确答案: 肌张力增加是指触摸肌肉时有坚定感,作被动运动时阻力增力口。或表现为:
    (1)痉挛性:在被动运动开始时阻力较大,终末时突感减弱,称为折刀现象,见于锥体束损害。
    (2)强直性:指一组拮抗肌群的张力均增加,作被动运动时伸肌与屈肌的肌力同等增强,如同弯曲铅管,故称铅管样强直,见于锥体外系损害;如在强直性肌张力增强的基础上又伴有震颤,当作被动运动时可出现齿轮顿挫样感觉,称齿轮强直。
    解析: 暂无解析