试述医院药学的特点。

第1题：

第2题：

第3题：

试述我国医院文化的状况有何特点。

正确答案: 长期以来，我国的医院文化是在我国特有的社会历史背景、独特的文化渊源和社会经济政治体制等客观环境下逐步构建起来的。其优势和不足都显而易见，如强调为政治服务而轻视经济指标，推崇计划经济而忽视成本效率，重视人治而忽视法制，突出外部形式而轻视内涵建设，缺乏个性特征等。这种状况正随着中国加入世贸组织而受到前所未有的冲击，而这种冲击必将促使医院文化的进一步完善和创新，提高医院文化的品位和质量。

第4题：

试述医院药学的概念。

正确答案: 医院药学是以药学的理论和技术为基础，结合现代管理学的理论与方法，研究、实践医院药品供应、药事管理、药学技术服务以及以病人为中心，以药品为手段，运用药学专业知识，参与临床安全、有效、经济的药物治疗方案设计。医院药学既有药学、临床医学等自然科学的属性，又有现代管理学、伦理学、法学等社会科学的属性，是社会科学和自然科学相互渗透的产物，是一门综合性的药学分支科学。医院药学的全部工作是医院医疗行为的一部分，并随着医院药学模式的转变，逐步迈入临床专业领域。医院药学包括：药品供应、药品调剂、药物检查、临床药学、药学信息等。与这些专业相对应的业务科室其性质和任务虽不完全相同，但又是紧密相连不可分割的，都应统一于药学部门领导之下，不宜分别设立平行科室或划归其他科室领导。医院药学的行政编制系列名称，三级医院宜称药学部，二级、一级医院宜称药学科或药剂科，其他医疗机构可称药房。

第5题：

试述医院药学部门现代化的主要标志。

正确答案: 对建设中国特色的现代化医院药学部门尚无统一的标准或定义。根据我国的具体情况，医院药学部门现代化建设中应重视以下几点：
（1）逐步实现医院药学的体制和管理现代化。随着医院药学的发展，借鉴国际经验，三级医院药学部门宜称为药学部，下设二级科。要实现医院药学部门的现代化建设，就必须实现以药品为中心的传统管理模式逐步转变为以病人为中心的药学保健管理工作模式。药师工作也要逐步从操作型转变为药学技术服务型，广泛采用现代化管理技术和方法，实行严格、科学的目标管理。
（2）药学部门要有相应的建筑面积，且应相对集中，整体布局要合理。门诊药房要接近门诊临床各科，病房药房（中心药房）宜设于临床各科室的中心部位。应有与医院性质、功能、任务和规模相适应的临床药学工作和研究实验室。
（3）设备自动化水平的提高和配套，特别是对减轻劳动强度、提高工作效率的仪器设备，更应重视。通过多种渠道逐步实现自动化。
（4）药学部门对医院药品和制剂要逐步做到全方位的质量监控，以保证全部药品安全、有效。
（5）药学部门应开展临床药学、临床药理、药物经济学和新制剂、新剂型的科学研究工作。医院药学是一门应用学科，科研工作必须结合实际，解决实际问题，面向病人。医院药学科研的另一项任务是要不断提高药学部门的工作质量和药品质量，将药学部门的管理水平提高到一个新的高度。
（6）建立严格科学的规章制度、岗位责任制和技术操作规程，实行规范化管理。
（7）建立医院药学信息系统。信息化是现代社会的大趋势，也是药学部门现代化建设的重要标志。信息是医院药学整个工作中最基本、最活跃的因素。利用计算机与网络技术，及时了解国内外有关医院药学和药物信息，达到资源共享。这是发展医院药学事业的一项重要建设，也是医院药学人员获取信息，提高业务水平的一个重要途径。
（8）人才现代化是药学部门现代化建设的保证。医院药学部门设备现代化，技术现代化，管理现代化，都需要有掌握现代科技知识和较高素质的人才去开发使用，所以要爱护人才，要以多种形式，多层次培养人才。人才的培养要有计划地进行，首先要对热爱医院药学事业，政治与业务技术优秀人才进行重点培养，使之成为各项业务技术工作的骨干；要重视临床药师的培养，充分发挥其作用；要重视发挥老专家、老技术人员在药学部门现代化建设中的作用。

第6题：

试述医院药学部门的特点。

正确答案: 现将医院药学部门的特点简要介绍如下。
（1）专业技术性：药学部门的调剂、制剂、药检、临床药学等都是专业性很强的业务工作，随着科学技术和医药学的发展与工作模式的转变，以及专业分工越来越细，它的专业技术作用也将更为突出。
（2）信息指导性：信息是医院药学工作中最基本、最活跃的因素，医院药学专业技术人员应充分运用专业知识和先进的检测手段，以及治疗药物浓度监测技术，掌握有关药学的各种信息，向医师、护士和病人提供药物信息及咨询服务。
（3）技术经济管理性：药学部门对药品的采购、管理、供应、统计等工作属技术经济管理的形式之一。医院的药品收入（含药品购入成本）占医院全部经费的40％～60％，如果扣除药品购入成本，按毛利润计算，则占医院收入25％左右。合理使用这笔经费，对医院的发展和提高都具有重要意义。随着医疗卫生体制改革和城镇职工基本医疗保险制度改革的实施，在推行区域卫生规划、社区医疗服务中，在合理配置卫生资源的同时，也要合理调整医院经费收入和支出结构。药品收入占医院经费总收入的比例将会逐步降低，这是正常合理的趋势。形势的发展要求药学部门加强科学管理，转变观念，树立市场意识，引入竞争机制，推行优质、高效、低耗的管理模式，逐步向技术经济管理型过渡。通过技术和经济管理的紧密结合，提高药学服务的社会效益和经济效益。
（4）行政职能性：药学部门除具有很强的专业技术性外，还具有行政职能性。医院药学部门既要接受卫生行政、药品监督及有关部门的监督检查，同时又是药事管理法规在本院贯彻执行的监督管理部门，负责监督检查本医院各科室贯彻执行法律法规和药品使用的情况，并及时向本医院领导提出改进或处理意见，所以药学部门具有很强的法制性。
（5）多功能性：随着改革的深入，医疗机构与市场的关系日益密切，药学部门工作中既有大量采购、供应等经济性工作，还有药品经济运行管理和有关药事法规的监督管理，同时还有很多面向病人服务的专业技术性很强的业务工作。这些充分显示药学部门工作的多功能性，也说明药学部门工作的艰巨性。

第7题：

试述医院感染的概念及其特点？

正确答案: 1）概念：是指患者在入院的时刻并不存在感染、也不处于潜伏期，而是在入院后于医院内发生的感染，这类感染也包括患者在医院内获得而在出院后发病的感染。医院感染已成为目前医学领域中亟待解决的重要问题。
2）特点：
A.感染源和病原体：感染源主要来自住院患者、医务人员、探访人员以及医院环境、医疗器械、血液制品的污染等。最常见病原体是细菌，多以革兰阴性杆菌为主。
B.易感人群：常见于免疫力低下状态的住院患者。
C.常见临床类型：下呼吸道感染为最常见医院感染类型，其它如尿路感染、手术切口感染、胃肠道感染、血液感染、皮肤和软组织感染等亦多见。

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

试述医院药学今后的发展方向。

正确答案: 国家卫生部和国家中医药管理局颁发的《医疗机构药事管理暂行规定》中明确指出，医院药学要"以服务病人为中心，以临床药学为基础"，"开展以合理用药为核心的临床药学工作，参与临床疾病诊断、治疗，提供药学技术服务，提高医疗质量"。上述规定明确指出了我国医院药学的发展方向，即要积极发展临床药学，以合理用药为核心，药师工作向临床延伸，参与临床药物治疗。

第16题：

试述医院药学部门的任务。

正确答案: 医院药学部门是医院医疗技术工作的重要组成部分，在医院院长领导下负责全院有关药品工作事宜、药事管理工作和各项药学技术服务。药学部门的工作要以病人为中心，充分运用现代药学科学和计算机网络技术，科学地管理全院药品，最大程度、及时准确地为病人提供质量高、疗效好、不良反应小和价格合理的药品，做到按法购药，按法管药，按法用药。医院药学部门的具体任务如下：
（1）根据本医院医疗、预防、教学、科研、保健的需要，按照"基本用药目录"编制药品采购计划；做好药品的供应、管理、账卡登记和进销账目统计报表工作；及时调查掌握药品科技发展动态，掌握药品市场信息。
（2）对本医院医师处方及摆药单、请领单等进行认真审核，及时准确地调剂配发中、西药处方或摆发药品。调剂配发处方和摆发药品时要严格遵守操作规程，认真核对，为病人提供安全、有效、经济的各种药品。做好退药工作。
（3）有条件的三级医院，可配制临床常用而疗效确切市场上无供应或供应不足的药物制剂。
（4）为确保药品和制剂质量，要积极开展药检工作，建立健全药品监控和质量检验、检查制度，对本院制剂进行全检，对购入药品应进行抽查，进行药品质量监控。
（5）积极开展临床药学工作。药师下临床直接为病人提供药学服务，做好咨询，开展药历和处方分析，结合临床研究合理用药。开展新药试验和药品疗效评价工作，收集药品安全性资料。
（6）运用药物经济学的原理与方法，研究医院药品资源利用状况，对医院药品使用情况进行综合评价或药品的个体评估，分析用药趋势。
（7）紧密结合临床，开展中、西药新制剂、新剂型以及药代动力学和生物利用度等临床药理学的科研工作。要积极开展技术革新，引进现代高科技领域内的新理论、新知识、新技术、新方法，控制、提高药品质量，提升医院药学的管理水平和促进医院药学科学的整体发展。
（8）承担医药院校学生实习，药学人员进修和对基层医疗机构药学技术工作的指导。某些医院药学部还应承担研究生的培养教育工作。
（9）提高科学管理水平，推行优质、高效、低耗的管理模式，在确保社会效益的前提下，积极提高经济效益。
（10）在院长领导下，组织药品法规在本医疗机构的实施，并对药品在本医院流动全过程实行监督检查。

第17题：

试述营利性医院与非营利性医院的特点。

正确答案: 营利性医院以利润最大化为目标，容易发生为了追求利润而损害消费者利益的行为。同时营利性医院为了获取最大利润有比较强的动力去了解市场的信息，规避市场风险，利用市场的发展机会，强化内部管理，运用经济杠杆，以使医院能发挥自身的优势，利用市场的机会，提供消费者需求的医疗保健服务。非营利性医院由于不是以利润最大化作为医院运营的目标，因此，因经济利益而损害消费者的可能性较小。但同时由于其缺乏追求利润的动力，也使非营利性医院对市场信息和如何强化内部管理，降低医疗保健成本，提高医院的工作效率与质量缺乏足够的重视。

第18题：

试述医院感染的病原特点。

正确答案: 医院感染的病原特点如下：
（1）90％为条件致病微生物，少数为致病微生物。
（2）病原菌多重耐药。
（3）免疫功能低下病人的病原谱广，包括细菌、真菌、病毒、寄生虫等，病原随抗生素应用或免疫功能缺损程度而有变迁。
（4）一种病原引起多部位感染或一个部位有多种菌感染（复数菌感染）。
（5）近年来G杆菌中非发酵菌和G球菌中的表皮葡萄球菌以及真菌有增多趋势。

第19题：

下列哪句话是不正确的（）

• A、医院药学要以药学为基础
• B、医院药学要以病人为中心
• C、医院药学要以用药为目的
• D、医院药学要以用药有效、安全、经济、合理为目的
• E、医院药学要研究并实施以优质的药品用于患者

正确答案:C

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：