试述脂肪肝的营养治疗。
题目
试述脂肪肝的营养治疗。
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第1题：
试述肝衰竭的营养治疗目的及治疗原则。
正确答案: （1）治疗目的：增进病人食欲，改善消化功能，纠正病因，控制病情发展，促进肝细胞修复再生及肝功能恢复。该类病人应控制总能量和蛋白质的摄入，减少体内代谢氨的产生，避免肝性脑病的发生或进一步恶化。
（2）治疗原则：提供适量的能量和氮，以利于蛋白质的合成。液体补充量以病人能够耐受，不会引起电解质紊乱或酸碱失衡为宜。严格控制蛋白质的质和量，减少外源性氨来源。供给低蛋白、高碳水化合物、充足维生素和适当能量的饮食。 -
第2题：
试从营养与饲料的角度论述淡水鱼类营养性脂肪肝。
正确答案: 可以从饲料配方、蛋白质含量、糖类含量、药物使用、水质条件等方面论述。
A.蛋白质和（或）糖类含量过高时，会在肝脏内发生转化，生成脂肪，在体内胆碱、磷脂能相对不足的情况下，会造成脂肪在肝脏内地堆积，进而引发脂肪肝。
B.脂肪发生酸败或者饲料中含有有毒物质（药物），也会引起肝功能下降，降低肝脏对脂肪的向外运输能力，造成脂肪堆积，引发脂肪肝。
C.饲料配方不合理，磷脂或胆碱量过少或没有，也可造成肝细胞运输能力下降，造成脂肪累积，诱发脂肪肝。
D.水质条件不好，可能会使鱼体整体机能下降，代谢能力降低，从而使肝脏脂肪向外运输过慢，进而引起肝内脂肪过多，引发脂肪肝。 -
第3题：
试述呼吸功能不全病人营养治疗原则。
正确答案: （1）采用高蛋白质、高脂肪、低碳水化合物的膳食或胃肠外营养液。
（2）蛋白质、脂肪、碳水化合物的热量比分别为20％、20％～30％、50％～60％。
（3）每日蛋白质摄入量为1.5～2.0g／（kg？D.，热氮比为（150～180）：1。
（4）每日适量补充各种维生素及微量元素，依据临床情况调整电解质用量，特别注意补充影响呼吸肌功能的钾、镁、磷等元素。 -
第4题：
试述便秘的营养治疗。
正确答案: 便秘的治疗首先要建立良好的饮食习惯和排便习惯.规律进食，摄入充足的膳食纤维，养成定时排便的习惯，多喝水，多运动。饮食治疗要根据便秘的不同类型来决定。
（1）迟缓性便秘：
①高纤维饮食：多供给含粗纤维的食物以刺激肠道、促进胃肠运动、增加排便能力，如多食用蔬菜、水果、粗粮、生拌的瓜果、豆类等。每日10～15g膳食纤维，包括可溶性（如果胶）和不可溶性纤维。
②多饮水及饮料：保持肠内足够的水分，有利于粪便排出。
③多食用富含B族维生素的食物：可促进消化液分泌，维持和促进肠蠕动，有利于排便，如粗粮、酵母、豆类及其制品等。硫胺素能增加肠的蠕动，粗粮、豆类中富含硫胺素。
④多食易产气的食物：如豆类、洋葱、萝卜、黄瓜、蒜苗等，以促进肠的蠕动；蜂蜜、生甘蓝、生萝卜在肠内发酵产生气体，也可增加肠蠕动。
⑤适当增加高脂肪和润肠食物的摄入量，禁用烟酒及辛辣食物等。花生油、芝麻油、豆油、菜子油均可润肠，有利于缓解便秘。
（2）痉挛性便秘：
①无粗纤维的低渣饮食：由低渣半流质改为低渣软食，禁食蔬菜及水果。
②适当增加脂肪摄入量，脂肪润肠，脂肪酸增加肠蠕动，但不宜过多，每天应少于100g。
③多饮水和饮料，保持肠内粪便中水分充足，以利于排便。
④禁食刺激性食物如酒、浓茶、咖啡、咖喱等。
（3）梗阻性便秘：由器质性病变引起者应去除病因，不完全梗阻者可考虑给清流质。 -
第5题：
问答题试从营养与饲料的角度论述淡水鱼类营养性脂肪肝。正确答案： 可以从饲料配方、蛋白质含量、糖类含量、药物使用、水质条件等方面论述。
A.蛋白质和（或）糖类含量过高时，会在肝脏内发生转化，生成脂肪，在体内胆碱、磷脂能相对不足的情况下，会造成脂肪在肝脏内地堆积，进而引发脂肪肝。
B.脂肪发生酸败或者饲料中含有有毒物质（药物），也会引起肝功能下降，降低肝脏对脂肪的向外运输能力，造成脂肪堆积，引发脂肪肝。
C.饲料配方不合理，磷脂或胆碱量过少或没有，也可造成肝细胞运输能力下降，造成脂肪累积，诱发脂肪肝。
D.水质条件不好，可能会使鱼体整体机能下降，代谢能力降低，从而使肝脏脂肪向外运输过慢，进而引起肝内脂肪过多，引发脂肪肝。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题简述脂肪肝与饮食有关的诱因及其营养治疗原则。正确答案： 主要是因为脂肪积聚，妨碍肝糖原的储存和肝脏功能。与饮食有关的诱因：
①过量饮酒；②糖尿病；③肥胖；④营养不良。营养治疗原则：①终身戒酒；②低脂高蛋白饮食；③同时加强体育锻炼。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题试述肥胖的营养治疗原则。正确答案： 肥胖是指由于能量摄入超过能量消耗导致体内脂肪储存过多而引起的体重增加，超过标准体重20％以上。膳食营养治疗即是通过减少能量摄入以减少体内脂肪储备，减轻体重，控制肥胖的一种有效方法。肥胖的营养治疗原则如下。
（1）控制能量摄入，使之低于消耗：根据肥胖程度，每日能量摄入比平时减少2090～4180kJ，减少能量应循序渐进，不能过快、过猛，以免影响健康。
（2）保证营养平衡：在限制能量的范围内，合理安排蛋白质、脂肪、碳水化合物的摄入量，保证无机盐和维生素的供给充足。
①蛋白质供热比占20％或按1.2g／（kg？D.供给，其中优质蛋白质应占50％，以减少体组织分解和饥饿感。
②限制脂肪摄入量，供热比应为20％～25％，其中饱和脂肪应低于7％，控制烹调用油在10～20g／d。
③碳水化合物的摄入量可适当减少，一般占总能量的55％～60％。
④新鲜水果和蔬菜应作为无机盐、维生素的主要来源，同时含有较多的膳食纤维和水，有充饥功能。
（3）注意烹调方法：食物以氽、煮、炖、拌、卤等方法制备。以减少烹调用油及脂肪摄入量。为了减少水在体内的潴留，同时应限制食盐和酱油、味精的摄入。
（4）养成良好的生活习惯：一日三餐，定时定量。少吃零食、甜食和饮料，避免睡前吃夜宵。吃饭细嚼慢咽。
（5）配合积极的体育锻炼，必要时选择适合的药物治疗，能够达到理想的效果。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题试述肝衰竭的营养治疗目的及治疗原则。正确答案： （1）治疗目的：增进病人食欲，改善消化功能，纠正病因，控制病情发展，促进肝细胞修复再生及肝功能恢复。该类病人应控制总能量和蛋白质的摄入，减少体内代谢氨的产生，避免肝性脑病的发生或进一步恶化。
（2）治疗原则：提供适量的能量和氮，以利于蛋白质的合成。液体补充量以病人能够耐受，不会引起电解质紊乱或酸碱失衡为宜。严格控制蛋白质的质和量，减少外源性氨来源。供给低蛋白、高碳水化合物、充足维生素和适当能量的饮食。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题试述糖尿病营养治疗目标。正确答案： 糖尿病营养治疗的总目标是帮助患者制定营养计划和形成良好的饮食习惯以达到并保持较好的代谢控制，减少急性和慢性并发症的危险，通过良好的营养来改进一般健康状况。
具体目标为：（1）I型糖尿病患者的营养治疗目标是提供一种含有适当能量和营养组成的健康膳食，必须把食物摄入，尤其是把碳水化合物的摄入与胰岛素注射量和体力活动相协调，使血糖保持在一个可以接受的范围，以免发生严重的低血糖或血糖过高；
（2）II型糖尿病患者进行营养治疗的目标是达到良好的血糖、血脂、血压和体重控制，适当的减重以改善血糖、血脂和血压的升高状况。建议II型糖尿病患者应适当限制能量摄入，同时减少饮食中脂肪（尤其是饱和脂肪酸）摄入水平，并要有规律地增强体力活动。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题试述肝硬变的营养治疗原则。正确答案：解析： -
第11题：
问答题试述脂肪肝的营养治疗。正确答案： （1）控制能量摄入，防止肥胖而诱发脂肪肝。
（2）适当提高蛋白质摄入量，有利于肝细胞的修复与再生。某些氨基酸如蛋氨酸、胱氨酸、色氨酸、苏氨酸和赖氨酸等有抗脂肪肝作用，应适当增加摄入。
（3）减少糖和甜食摄入，防止过多糖类转变为脂肪。
（4）控制脂肪和胆固醇，脂肪总量每日不宜超过40g，适当控制含高胆固醇食物的摄入量。
（5）补充维生素和矿物质。注意补充富含叶酸、胆碱、肌醇、烟酸、维生素E、维生素C、维生素B12、钾、锌、镁等食物和制剂。
（6）饮食多样化，主食应粗细搭配，多食用蔬菜、水果和藻类，以保证摄入足量的膳食纤维。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题试述慢性肾小球肾炎病人的营养治疗目的及饮食原则。正确答案： （1）防治目的：
①消除水肿，控制高血压，改善贫血，提高血浆蛋白水平。
②降低机体的分解代谢，减少体内氮质储留，维持水、电解质平衡。
③改善全身营养状况，使病情得以恢复。
（2）饮食原则：补充优质蛋白质，增加人体必需氨基酸的含量，采用低钠饮食，利尿消肿，适量补充铁剂和锌剂，纠正贫血。
①蛋白质，根据肾功能损害情况决定蛋白质摄入量，一般不超过1g/kd.d为宜；若出现少尿、浮肿、高血压伴氮质血症等症状时，应按肾功能衰竭饮食原则处理。
②热能，以30-35kcal/（kg.d）计算，每日热量摄入在2000-2200kcal。以碳水化合物和脂肪为热能的主要来源。
③水分，当出现浮肿和高血压时，入水量要严格限制，每日入水量不超过1000mL。
④钠盐，低钠饮食每日氯化钠2-3g，对于尿量少于500ml/d，有浮肿，高血压伴心力衰竭，就应严格忌盐。
⑤钾盐，病人尿量在1000ml/d以上，不必限制钾盐。尿量在1000ml/d以下时，应选用低钾饮食。
⑥铁剂和锌剂，慢性肾炎病人应当适当补充铁剂和锌剂。
⑦维生素，每日供应足量的新鲜蔬菜和水果以补充维生素。
⑧少吃或不吃辛辣刺激性的食物及海腥食物。解析： 暂无解析 -
第13题：
试述慢性肾小球肾炎病人的营养治疗目的及饮食原则。
正确答案: （1）防治目的：
①消除水肿，控制高血压，改善贫血，提高血浆蛋白水平。
②降低机体的分解代谢，减少体内氮质储留，维持水、电解质平衡。
③改善全身营养状况，使病情得以恢复。
（2）饮食原则：补充优质蛋白质，增加人体必需氨基酸的含量，采用低钠饮食，利尿消肿，适量补充铁剂和锌剂，纠正贫血。
①蛋白质，根据肾功能损害情况决定蛋白质摄入量，一般不超过1g/kd.d为宜；若出现少尿、浮肿、高血压伴氮质血症等症状时，应按肾功能衰竭饮食原则处理。
②热能，以30-35kcal/（kg.d）计算，每日热量摄入在2000-2200kcal。以碳水化合物和脂肪为热能的主要来源。
③水分，当出现浮肿和高血压时，入水量要严格限制，每日入水量不超过1000mL。
④钠盐，低钠饮食每日氯化钠2-3g，对于尿量少于500ml/d，有浮肿，高血压伴心力衰竭，就应严格忌盐。
⑤钾盐，病人尿量在1000ml/d以上，不必限制钾盐。尿量在1000ml/d以下时，应选用低钾饮食。
⑥铁剂和锌剂，慢性肾炎病人应当适当补充铁剂和锌剂。
⑦维生素，每日供应足量的新鲜蔬菜和水果以补充维生素。
⑧少吃或不吃辛辣刺激性的食物及海腥食物。 -
第14题：
试述肥胖的营养治疗原则。
正确答案: 肥胖是指由于能量摄入超过能量消耗导致体内脂肪储存过多而引起的体重增加，超过标准体重20％以上。膳食营养治疗即是通过减少能量摄入以减少体内脂肪储备，减轻体重，控制肥胖的一种有效方法。肥胖的营养治疗原则如下。
（1）控制能量摄入，使之低于消耗：根据肥胖程度，每日能量摄入比平时减少2090～4180kJ，减少能量应循序渐进，不能过快、过猛，以免影响健康。
（2）保证营养平衡：在限制能量的范围内，合理安排蛋白质、脂肪、碳水化合物的摄入量，保证无机盐和维生素的供给充足。
①蛋白质供热比占20％或按1.2g／（kg？D.供给，其中优质蛋白质应占50％，以减少体组织分解和饥饿感。
②限制脂肪摄入量，供热比应为20％～25％，其中饱和脂肪应低于7％，控制烹调用油在10～20g／d。
③碳水化合物的摄入量可适当减少，一般占总能量的55％～60％。
④新鲜水果和蔬菜应作为无机盐、维生素的主要来源，同时含有较多的膳食纤维和水，有充饥功能。
（3）注意烹调方法：食物以氽、煮、炖、拌、卤等方法制备。以减少烹调用油及脂肪摄入量。为了减少水在体内的潴留，同时应限制食盐和酱油、味精的摄入。
（4）养成良好的生活习惯：一日三餐，定时定量。少吃零食、甜食和饮料，避免睡前吃夜宵。吃饭细嚼慢咽。
（5）配合积极的体育锻炼，必要时选择适合的药物治疗，能够达到理想的效果。 -
第15题：
试述高脂血症营养膳食治疗原则。
正确答案: 高脂血症是指血中脂类物质的浓度超出正常范围，其饮食治疗原则如下。
（1）减少总热量以能维持标准体重为宜，少吃多餐，避免过饱。
（2）减少膳食中脂肪的总量，特别应减少饱和脂肪酸的摄入量。脂肪占总热量20％～30％，多不饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、饱和脂肪酸各占1／3。
（3）高胆固醇血症者，应采用低胆固醇、低饱和脂肪酸，并适量补充含多不饱和脂肪酸丰富的饮食。每日胆固醇的摄入量不多于200～300mg。
（4）高三酰甘油血症者应控制碳水化合物，尤其是简单碳水化合物，如不吃或少吃精制糖。应严格控制体重。
（5）适量的蛋白质，每日每千克体重1g，动物性蛋白质不宜过多，应选用豆类及豆制品代替部分动物蛋白质。
（6）采用多种碳水化合物，限制单糖和双糖的摄入，增加一定量的粗粮、杂粮、蔬菜和水果等含膳食纤维多的食品。
（7）供应充足的烟酸和维生素C、维生素E。
（8）多吃富含锌、铬的食物和其他特殊营养成分食物，如香菇、木耳、洋葱、大蒜、海生植物。
（9）多吃鱼，特别是海鱼。深海鱼油含ω-3系列脂肪酸，有降血脂作用。 -
第16题：
简述脂肪肝的营养治疗原则？
正确答案: 脂肪肝的营养治疗是通过对总热量及脂肪、碳水化合物等营养素的摄入量来调节与控制的。避免脂肪在肝脏过多沉积，阻止脂肪肝的发展和恶化。
在营养治疗中
（1）控制体重，供给高蛋白质。每日80-100g为宜。
（2）限制脂肪摄入量。脂肪的供给最好是含不饱和脂肪酸较高的植物油。
（3）低碳水化合物。特别禁食蔗糖、果糖等。
（4）低盐。因食盐能促进食欲，严禁饮酒及含酒精的饮料等。要供给充裕的维生素。 -
第17题：
单选题脂肪肝营养治疗原则（ ）。ABCDE正确答案： E解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题试述呼吸功能不全病人营养治疗原则。正确答案： （1）采用高蛋白质、高脂肪、低碳水化合物的膳食或胃肠外营养液。
（2）蛋白质、脂肪、碳水化合物的热量比分别为20％、20％～30％、50％～60％。
（3）每日蛋白质摄入量为1.5～2.0g／（kg？D.，热氮比为（150～180）：1。
（4）每日适量补充各种维生素及微量元素，依据临床情况调整电解质用量，特别注意补充影响呼吸肌功能的钾、镁、磷等元素。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题试述冠心病的膳食营养治疗原则。正确答案： （1）禁烟、禁酒。
（2）能量：能量摄入要达到维持理想体重或适宜体重，防止肥胖。
（3）脂肪：减少脂肪的摄入，脂肪占总能量的25％以下。限制饱和脂肪酸（S），适当增加多不饱和脂肪酸（P），使每日P／S比值达到1～1.5。减少胆固醇的摄入，每日胆固醇的摄入量限制在300mg以下。多吃鱼，因鱼油在防治冠心病中有重要的价值。
（4）碳水化合物：占总能量的50％～60％。主食除米面外，多吃各种杂粮，其营养丰富并含有较多的膳食纤维。也可以用土豆、山药、藕、芋艿、慈姑等根茎类食物，代替部分主食，这样可以避免主食过分单调。限制蔗糖和果糖的摄入。
（5）蛋白质：摄入适量蛋白质，每日1.0g／kg左右，约占总能量的15％以上。每日可饮脱脂牛奶250mL左右，并可以吃一个鸡蛋白。每周可吃2～3个整鸡蛋。鱼类肉质嫩，易于消化吸收，含有丰富的多不饱和脂肪酸，可每周吃2～3次，每次200g左右，烹饪方法以清炖和清蒸为主。黄豆及其制品含植物同醇较多，有利于胆酸的排出，可减少胆固醇的合成。
（6）供给充足的维生素和矿物质，多食用富含维生素C的新鲜蔬菜与水果，及富含蛋氨酸、钾、镁、铜、碘的海藻类。膳食纤维每日摄入20～25g为宜。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题试述便秘的营养治疗。正确答案： 便秘的治疗首先要建立良好的饮食习惯和排便习惯.规律进食，摄入充足的膳食纤维，养成定时排便的习惯，多喝水，多运动。饮食治疗要根据便秘的不同类型来决定。
（1）迟缓性便秘：
①高纤维饮食：多供给含粗纤维的食物以刺激肠道、促进胃肠运动、增加排便能力，如多食用蔬菜、水果、粗粮、生拌的瓜果、豆类等。每日10～15g膳食纤维，包括可溶性（如果胶）和不可溶性纤维。
②多饮水及饮料：保持肠内足够的水分，有利于粪便排出。
③多食用富含B族维生素的食物：可促进消化液分泌，维持和促进肠蠕动，有利于排便，如粗粮、酵母、豆类及其制品等。硫胺素能增加肠的蠕动，粗粮、豆类中富含硫胺素。
④多食易产气的食物：如豆类、洋葱、萝卜、黄瓜、蒜苗等，以促进肠的蠕动；蜂蜜、生甘蓝、生萝卜在肠内发酵产生气体，也可增加肠蠕动。
⑤适当增加高脂肪和润肠食物的摄入量，禁用烟酒及辛辣食物等。花生油、芝麻油、豆油、菜子油均可润肠，有利于缓解便秘。
（2）痉挛性便秘：
①无粗纤维的低渣饮食：由低渣半流质改为低渣软食，禁食蔬菜及水果。
②适当增加脂肪摄入量，脂肪润肠，脂肪酸增加肠蠕动，但不宜过多，每天应少于100g。
③多饮水和饮料，保持肠内粪便中水分充足，以利于排便。
④禁食刺激性食物如酒、浓茶、咖啡、咖喱等。
（3）梗阻性便秘：由器质性病变引起者应去除病因，不完全梗阻者可考虑给清流质。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题试述脂肪肝声像特点。正确答案： 正常肝脏内含脂肪5%，当肝内脂肪含量明显增加，肝细胞内出现大量脂肪颗粒时，称脂肪肝。经治疗后可以恢复。脂肪肝声像图特征如下。
（1）肝脏轻度或中度增大。
（2）肝内回声前半增强，光点细而密，呈云雾状改变。
（3）肝内管系显示不清。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题试述心力衰竭的膳食营养治疗原则。正确答案： （1）适当限制蛋白质和能量的摄入，以减轻心脏负担。心力衰竭症状明显时，每日供给蛋白质25～30g，能量2.5MJ，逐渐加蛋白质至40～50g，能量4.2～6.3MJ。病情稳定后，蛋白质的每日摄入宜0.8g／kg；能量以维持体重或稍低于理想体重为宜。脂肪在胃内停留时间长，影响消化，建议每日不超过60g。其余的能量由碳水化合物供给，少食用甜食。
（2）减轻钠、水潴留。限制钠盐，根据充血性心力衰竭的轻、中、重的程度，分别给予每日限钠1500mg、1000mg或500mg的膳食。液体每日限制摄入量为1000～1500mL。
（3）维持电解质的平衡，应注意钾、钙、镁等的平衡调整。
（4）维生素应充足，包括B族维生素与维生素C等。
（5）为减少胃肠胀气诱发心力衰竭，应少食多餐解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题简述脂肪肝的营养治疗原则？正确答案： 脂肪肝的营养治疗是通过对总热量及脂肪、碳水化合物等营养素的摄入量来调节与控制的。避免脂肪在肝脏过多沉积，阻止脂肪肝的发展和恶化。
在营养治疗中
（1）控制体重，供给高蛋白质。每日80-100g为宜。
（2）限制脂肪摄入量。脂肪的供给最好是含不饱和脂肪酸较高的植物油。
（3）低碳水化合物。特别禁食蔗糖、果糖等。
（4）低盐。因食盐能促进食欲，严禁饮酒及含酒精的饮料等。要供给充裕的维生素。解析： 暂无解析