试述心力衰竭的膳食营养治疗原则。
题目
试述心力衰竭的膳食营养治疗原则。
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第1题：
试述胆道疾病膳食治疗原则。
正确答案: 胆囊的生理功能是浓缩和储存胆汁，胆汁能协助脂肪的消化和脂溶性维生素的吸收，常见的胆囊疾病有胆囊炎和胆石症。营养治疗的目的是供给低脂肪膳食、减轻疼痛，提供机体充足营养，改善身体营养状况。
①维持热量平衡，对肥胖者应限制热量摄入，一般每天8.4MJ（2000kcal）左右。
②限制脂肪摄入。由于脂肪可促进胆囊收缩素的产生使胆囊的收缩增强，故应限制脂肪摄入。在急性发作时，给予完全不含脂肪的纯碳水化合物膳食，症状缓解后，可从严格限制脂肪（20g/D.，逐渐过渡到低脂肪（50g/D.膳食。胆囊手术后数周内仍应给低脂膳食。主张用植物油。
③碳水化合物要充足，它是热能的主要来源。每天300～350g。
④蛋白质按需提供：每天每千克体重1g。
⑤适当限制食物胆固醇，一般每天300mg以内。禁用肥肉、蛋黄、肝、脑等。
⑥补充丰富的维生素A、维生素D、维生素E、维生素K。
⑦忌用刺激性或产气食品，禁酒。 -
第2题：
试述高血压的膳食营养治疗原则。
正确答案: 高血压膳食是在限制能量平衡膳食的基础上，减少食盐，增加含无机盐与维生素的蔬菜、水果、干鲜豆类、奶和鱼类。
（1）避免肥胖，应控制总能量并加强锻炼。
（2）限制膳食中的钠盐，对大多数高血压病人，建议食盐控制在2～5g／d。
（3）相对地增加钾的摄入量。
（4）膳食中应有足量的钙和镁。
（5）蛋白质的质与量应满足需要，每日1.0g／kg左右，多选择鱼类、大豆及其制品作为蛋白质来源，对防治高血压及脑卒中有利。
（6）限制饮酒。
（7）其他如茶叶有利尿与降压作用。 -
第3题：
试述心肌梗死的膳食营养要求。
正确答案: （1）急性期：应完全卧床休息，开始给予流食，如米汤、藕粉、去油肉汤、菜汁等，少量多餐，每日总能量约3347kJ，尽量避免胀气或带刺激性的食物如豆浆、牛奶、浓茶和咖啡等。病情好转时可选用半流食，如粥、面条、馄饨、面片汤、肉末、碎菜等。仍应少量多餐，每日能量约5020kJ，注意保持大便通畅，逐渐过渡到软食。注意水和电解质的平衡，食物中水的含量应与饮水及输液量一并考虑，以适应心脏的负荷能力。如伴有高血压和心力衰竭，应限制钠盐。镁对缺血性心肌病有良好的保护作用，含镁丰富的食物包括有色蔬菜、小米、面粉、肉、海产品等。避免低钾血症的出现，增加含钾丰富的食物。
（2）恢复期：应防止复发，其膳食原则同冠心病。 -
第4题：
简述心力衰竭的膳食营养治疗。
正确答案: 1.适当限制蛋白质和能量的摄入，以减轻心脏负担。心力衰竭症状明显时，每天可给蛋白质25～30g，能量2508kJ（600kcal）。以后逐渐加至蛋白质40～50g，能量4180～6270kJ（1000～1500kcal）。病情稳定后蛋白质的每天摄入宜0.8g/kg，能量以维持体重或稍低于理想体重为宜。脂肪在胃内停留时间长，影响消化，建议每天不超过60g。其余的能量由糖类供给，少用甜食。
2.减轻钠、水潴留。限制钠盐，根据充血性心力衰竭的轻、中、重的程度，分别给予每天限钠1500mg、1000mg或500mg的膳食。液体每天限制摄入量为1000～1500mL。
3.其他电解质的平衡。应注意钾、钙、镁等的平衡调整。
4.维生素应充足，包括B族维生素与维生素C等。
5.为减少胃肠胀气，诱发心力衰竭，应少食多餐。 -
第5题：
问答题试述乳母营养需要特点及合理膳食原则。正确答案： 乳母的营养直接受其所摄入膳食营养成分的影响，营养状况又直接关系到乳汁的质与量。
（1）营养需要特点：
1）乳母的总能量需要较非孕期明显增加。
2）蛋白质需要较非孕期增加25g/d，应选择优质蛋白。
3）保证脂肪摄入充足。
4）需要充足的钙、铁、碘、锌等矿物质。
5）需要充足的B族维生素和维生素A、维生素D。
6）水的需要量明显增加。
（2）合理膳食的原则：
1）食物种类多样，数量充足。
2）选择富含优质蛋白质和钙的食物，增加鱼、蛋、奶、海产品的摄入。
3）膳食配制时应以乳母营养素需要量标准为指导，能量需要充足。
4）蛋白质、脂肪、碳水化合物的比例为13-15%，20-27%，58-60%。
5）烹调方式以炖、煮、熬为主，多饮汤水。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题试述肥胖的营养治疗原则。正确答案： 肥胖是指由于能量摄入超过能量消耗导致体内脂肪储存过多而引起的体重增加，超过标准体重20％以上。膳食营养治疗即是通过减少能量摄入以减少体内脂肪储备，减轻体重，控制肥胖的一种有效方法。肥胖的营养治疗原则如下。
（1）控制能量摄入，使之低于消耗：根据肥胖程度，每日能量摄入比平时减少2090～4180kJ，减少能量应循序渐进，不能过快、过猛，以免影响健康。
（2）保证营养平衡：在限制能量的范围内，合理安排蛋白质、脂肪、碳水化合物的摄入量，保证无机盐和维生素的供给充足。
①蛋白质供热比占20％或按1.2g／（kg？D.供给，其中优质蛋白质应占50％，以减少体组织分解和饥饿感。
②限制脂肪摄入量，供热比应为20％～25％，其中饱和脂肪应低于7％，控制烹调用油在10～20g／d。
③碳水化合物的摄入量可适当减少，一般占总能量的55％～60％。
④新鲜水果和蔬菜应作为无机盐、维生素的主要来源，同时含有较多的膳食纤维和水，有充饥功能。
（3）注意烹调方法：食物以氽、煮、炖、拌、卤等方法制备。以减少烹调用油及脂肪摄入量。为了减少水在体内的潴留，同时应限制食盐和酱油、味精的摄入。
（4）养成良好的生活习惯：一日三餐，定时定量。少吃零食、甜食和饮料，避免睡前吃夜宵。吃饭细嚼慢咽。
（5）配合积极的体育锻炼，必要时选择适合的药物治疗，能够达到理想的效果。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题简述烧伤病人的膳食营养治疗原则。正确答案： 烧伤是一种全身损害性创伤，饮食治疗应根据病情变化和病程进行调整。
1.休克期：前1～2天应禁食，给予肠外营养。2～3天后可给米汤为主的试餐，给予多种维生素饮料，不必过多强调热量和蛋白质，以保护食欲。
2.感染期：肠外营养、肠内营养和口服相结合，除高维生素膳食外应逐渐增加蛋白质和热量，改善负氮平衡，优质蛋白质应达供给量的70%。
3.康复期：给予高蛋白质、高热量、高维生素，丰富而全面的营养膳食。选择质量高、体积小、易消化吸收的食物，必要时给予浓缩食品。少食多餐，食物多样化，根据病人的口味和消化情况，采用不同的烹调方法，供给色、香、味俱佳的食物。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题试述心力衰竭的膳食营养治疗原则。正确答案： （1）适当限制蛋白质和能量的摄入，以减轻心脏负担。心力衰竭症状明显时，每日供给蛋白质25～30g，能量2.5MJ，逐渐加蛋白质至40～50g，能量4.2～6.3MJ。病情稳定后，蛋白质的每日摄入宜0.8g／kg；能量以维持体重或稍低于理想体重为宜。脂肪在胃内停留时间长，影响消化，建议每日不超过60g。其余的能量由碳水化合物供给，少食用甜食。
（2）减轻钠、水潴留。限制钠盐，根据充血性心力衰竭的轻、中、重的程度，分别给予每日限钠1500mg、1000mg或500mg的膳食。液体每日限制摄入量为1000～1500mL。
（3）维持电解质的平衡，应注意钾、钙、镁等的平衡调整。
（4）维生素应充足，包括B族维生素与维生素C等。
（5）为减少胃肠胀气诱发心力衰竭，应少食多餐解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述心力衰竭的膳食营养治疗。正确答案： 1.适当限制蛋白质和能量的摄入，以减轻心脏负担。心力衰竭症状明显时，每天可给蛋白质25～30g，能量2508kJ（600kcal）。以后逐渐加至蛋白质40～50g，能量4180～6270kJ（1000～1500kcal）。病情稳定后蛋白质的每天摄入宜0.8g/kg，能量以维持体重或稍低于理想体重为宜。脂肪在胃内停留时间长，影响消化，建议每天不超过60g。其余的能量由糖类供给，少用甜食。
2.减轻钠、水潴留。限制钠盐，根据充血性心力衰竭的轻、中、重的程度，分别给予每天限钠1500mg、1000mg或500mg的膳食。液体每天限制摄入量为1000～1500mL。
3.其他电解质的平衡。应注意钾、钙、镁等的平衡调整。
4.维生素应充足，包括B族维生素与维生素C等。
5.为减少胃肠胀气，诱发心力衰竭，应少食多餐。解析： 暂无解析 -
第10题：
试述肥胖的营养治疗原则。
正确答案: 肥胖是指由于能量摄入超过能量消耗导致体内脂肪储存过多而引起的体重增加，超过标准体重20％以上。膳食营养治疗即是通过减少能量摄入以减少体内脂肪储备，减轻体重，控制肥胖的一种有效方法。肥胖的营养治疗原则如下。
（1）控制能量摄入，使之低于消耗：根据肥胖程度，每日能量摄入比平时减少2090～4180kJ，减少能量应循序渐进，不能过快、过猛，以免影响健康。
（2）保证营养平衡：在限制能量的范围内，合理安排蛋白质、脂肪、碳水化合物的摄入量，保证无机盐和维生素的供给充足。
①蛋白质供热比占20％或按1.2g／（kg？D.供给，其中优质蛋白质应占50％，以减少体组织分解和饥饿感。
②限制脂肪摄入量，供热比应为20％～25％，其中饱和脂肪应低于7％，控制烹调用油在10～20g／d。
③碳水化合物的摄入量可适当减少，一般占总能量的55％～60％。
④新鲜水果和蔬菜应作为无机盐、维生素的主要来源，同时含有较多的膳食纤维和水，有充饥功能。
（3）注意烹调方法：食物以氽、煮、炖、拌、卤等方法制备。以减少烹调用油及脂肪摄入量。为了减少水在体内的潴留，同时应限制食盐和酱油、味精的摄入。
（4）养成良好的生活习惯：一日三餐，定时定量。少吃零食、甜食和饮料，避免睡前吃夜宵。吃饭细嚼慢咽。
（5）配合积极的体育锻炼，必要时选择适合的药物治疗，能够达到理想的效果。 -
第11题：
试述高脂血症营养膳食治疗原则。
正确答案: 高脂血症是指血中脂类物质的浓度超出正常范围，其饮食治疗原则如下。
（1）减少总热量以能维持标准体重为宜，少吃多餐，避免过饱。
（2）减少膳食中脂肪的总量，特别应减少饱和脂肪酸的摄入量。脂肪占总热量20％～30％，多不饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、饱和脂肪酸各占1／3。
（3）高胆固醇血症者，应采用低胆固醇、低饱和脂肪酸，并适量补充含多不饱和脂肪酸丰富的饮食。每日胆固醇的摄入量不多于200～300mg。
（4）高三酰甘油血症者应控制碳水化合物，尤其是简单碳水化合物，如不吃或少吃精制糖。应严格控制体重。
（5）适量的蛋白质，每日每千克体重1g，动物性蛋白质不宜过多，应选用豆类及豆制品代替部分动物蛋白质。
（6）采用多种碳水化合物，限制单糖和双糖的摄入，增加一定量的粗粮、杂粮、蔬菜和水果等含膳食纤维多的食品。
（7）供应充足的烟酸和维生素C、维生素E。
（8）多吃富含锌、铬的食物和其他特殊营养成分食物，如香菇、木耳、洋葱、大蒜、海生植物。
（9）多吃鱼，特别是海鱼。深海鱼油含ω-3系列脂肪酸，有降血脂作用。 -
第12题：
简述烧伤病人的膳食营养治疗原则。
正确答案: 烧伤是一种全身损害性创伤，饮食治疗应根据病情变化和病程进行调整。
1.休克期：前1～2天应禁食，给予肠外营养。2～3天后可给米汤为主的试餐，给予多种维生素饮料，不必过多强调热量和蛋白质，以保护食欲。
2.感染期：肠外营养、肠内营养和口服相结合，除高维生素膳食外应逐渐增加蛋白质和热量，改善负氮平衡，优质蛋白质应达供给量的70%。
3.康复期：给予高蛋白质、高热量、高维生素，丰富而全面的营养膳食。选择质量高、体积小、易消化吸收的食物，必要时给予浓缩食品。少食多餐，食物多样化，根据病人的口味和消化情况，采用不同的烹调方法，供给色、香、味俱佳的食物。 -
第13题：
试述糖尿病的合理营养与膳食指导应遵循的原则？
正确答案: 1、合理控制总能量理想体重=22×身高（m）2
理想总能量摄入=理想体重×生活强度（20～30）
生活强度：轻度（司机和脑力劳动者）——25
中度（电工、木工）——30
重度（搬动工、建筑工）——35
2、合理分配碳水化合物、脂肪和蛋白质的比例碳水化合物应占总能量的60%～65%；要限制脂肪（包括植物油）的摄入量，使其占总热能的25%以下；蛋白质的摄入量与正常人接近，占总能量的15%。
3、每日进食充足的蔬菜和适量的水果。水果如苦瓜、蕃茄、黄瓜、猕猴桃、火龙果。
4、高纤维低盐饮食
5、三餐合理分配热能早餐20%；午餐40%；晚餐40%6、限制饮酒 -
第14题：
问答题试述充血性心力衰竭的治疗原则。正确答案： 充血性心力衰竭的治疗原则：
①病因治疗。
②一般治疗：充分休息减轻心脏负担。可平卧或半卧位。避免患儿烦躁、哭闹，必要时使用镇静药。控制钠、水摄入。
③洋地黄类药物：小儿常用制剂为地高辛和毛花苷丙，根据病情轻重缓急，可采用饱和量法或维持量法。
④利尿药：对急性心衰或肺水肿可选用快速强效利尿药，慢性心衰一般联合使用噻嗪类与保钾利尿药。
⑤血管扩张药。解析： 暂无解析 -
第15题：
问答题试述冠心病的膳食营养治疗原则。正确答案： （1）禁烟、禁酒。
（2）能量：能量摄入要达到维持理想体重或适宜体重，防止肥胖。
（3）脂肪：减少脂肪的摄入，脂肪占总能量的25％以下。限制饱和脂肪酸（S），适当增加多不饱和脂肪酸（P），使每日P／S比值达到1～1.5。减少胆固醇的摄入，每日胆固醇的摄入量限制在300mg以下。多吃鱼，因鱼油在防治冠心病中有重要的价值。
（4）碳水化合物：占总能量的50％～60％。主食除米面外，多吃各种杂粮，其营养丰富并含有较多的膳食纤维。也可以用土豆、山药、藕、芋艿、慈姑等根茎类食物，代替部分主食，这样可以避免主食过分单调。限制蔗糖和果糖的摄入。
（5）蛋白质：摄入适量蛋白质，每日1.0g／kg左右，约占总能量的15％以上。每日可饮脱脂牛奶250mL左右，并可以吃一个鸡蛋白。每周可吃2～3个整鸡蛋。鱼类肉质嫩，易于消化吸收，含有丰富的多不饱和脂肪酸，可每周吃2～3次，每次200g左右，烹饪方法以清炖和清蒸为主。黄豆及其制品含植物同醇较多，有利于胆酸的排出，可减少胆固醇的合成。
（6）供给充足的维生素和矿物质，多食用富含维生素C的新鲜蔬菜与水果，及富含蛋氨酸、钾、镁、铜、碘的海藻类。膳食纤维每日摄入20～25g为宜。解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题试述肝硬变的营养治疗原则。正确答案：解析： -
第17题：
问答题试述胆道疾病膳食治疗原则。正确答案： 胆囊的生理功能是浓缩和储存胆汁，胆汁能协助脂肪的消化和脂溶性维生素的吸收，常见的胆囊疾病有胆囊炎和胆石症。营养治疗的目的是供给低脂肪膳食、减轻疼痛，提供机体充足营养，改善身体营养状况。
①维持热量平衡，对肥胖者应限制热量摄入，一般每天8.4MJ（2000kcal）左右。
②限制脂肪摄入。由于脂肪可促进胆囊收缩素的产生使胆囊的收缩增强，故应限制脂肪摄入。在急性发作时，给予完全不含脂肪的纯碳水化合物膳食，症状缓解后，可从严格限制脂肪（20g/D.，逐渐过渡到低脂肪（50g/D.膳食。胆囊手术后数周内仍应给低脂膳食。主张用植物油。
③碳水化合物要充足，它是热能的主要来源。每天300～350g。
④蛋白质按需提供：每天每千克体重1g。
⑤适当限制食物胆固醇，一般每天300mg以内。禁用肥肉、蛋黄、肝、脑等。
⑥补充丰富的维生素A、维生素D、维生素E、维生素K。
⑦忌用刺激性或产气食品，禁酒。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题试述高脂血症营养膳食治疗原则。正确答案： 高脂血症是指血中脂类物质的浓度超出正常范围，其饮食治疗原则如下。
（1）减少总热量以能维持标准体重为宜，少吃多餐，避免过饱。
（2）减少膳食中脂肪的总量，特别应减少饱和脂肪酸的摄入量。脂肪占总热量20％～30％，多不饱和脂肪酸、单不饱和脂肪酸、饱和脂肪酸各占1／3。
（3）高胆固醇血症者，应采用低胆固醇、低饱和脂肪酸，并适量补充含多不饱和脂肪酸丰富的饮食。每日胆固醇的摄入量不多于200～300mg。
（4）高三酰甘油血症者应控制碳水化合物，尤其是简单碳水化合物，如不吃或少吃精制糖。应严格控制体重。
（5）适量的蛋白质，每日每千克体重1g，动物性蛋白质不宜过多，应选用豆类及豆制品代替部分动物蛋白质。
（6）采用多种碳水化合物，限制单糖和双糖的摄入，增加一定量的粗粮、杂粮、蔬菜和水果等含膳食纤维多的食品。
（7）供应充足的烟酸和维生素C、维生素E。
（8）多吃富含锌、铬的食物和其他特殊营养成分食物，如香菇、木耳、洋葱、大蒜、海生植物。
（9）多吃鱼，特别是海鱼。深海鱼油含ω-3系列脂肪酸，有降血脂作用。解析： 暂无解析