参考答案和解析
正确答案:
（1）能量供给适当，以能够维持正常体重为宜，成人105～126kJ／（kg？D.。摄入能量过少可导致蛋白质过度消耗；过高的热量会导致脂肪肝，对肝功能的改善和恢复带来不利影响。
（2）供应质优、量足、产氨少的蛋白质。为促进肝组织的恢复，膳食中蛋白质供给应稍高，以1.2～1.5g／（kg？D.为宜，过高的蛋白质摄入会增加肝脏负担。
（3）脂肪不宜过分限制，全日脂肪供给量一般不超过60g，或占全日总能量的25％左右。
（4）碳水化合物供应要充足，全日总量为300～400g。
（5）供给充足的维生素及矿物质，必要时补充微量营养素制剂。
（6）避免食用高脂肪、刺激性食物及酒类。
（7）少食多餐，每日进餐4～5次。
（2）供应质优、量足、产氨少的蛋白质。为促进肝组织的恢复，膳食中蛋白质供给应稍高，以1.2～1.5g／（kg？D.为宜，过高的蛋白质摄入会增加肝脏负担。
（3）脂肪不宜过分限制，全日脂肪供给量一般不超过60g，或占全日总能量的25％左右。
（4）碳水化合物供应要充足，全日总量为300～400g。
（5）供给充足的维生素及矿物质，必要时补充微量营养素制剂。
（6）避免食用高脂肪、刺激性食物及酒类。
（7）少食多餐，每日进餐4～5次。
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第1题：
试述重型肝炎的治疗原则。
治疗原则是：①严格卧床休息，严格控制蛋白质的摄入，保证充足的热量。②注意电解质和酸碱平衡。③使用抗病毒药物。④使用免疫调节剂(糖皮质激素、胸腺肽等)。⑤使用改善微循环的药物。⑥抢救肝昏迷、DIC、脑水肿和肾衰等。
略 -
第2题：
急性肝炎病人无需清淡饮食人应多进食肉汤、鸡汤以增加营养。（）
正确答案:错误 -
第3题：
试述慢性肾小球肾炎病人的营养治疗目的及饮食原则。
正确答案: （1）防治目的：
①消除水肿，控制高血压，改善贫血，提高血浆蛋白水平。
②降低机体的分解代谢，减少体内氮质储留，维持水、电解质平衡。
③改善全身营养状况，使病情得以恢复。
（2）饮食原则：补充优质蛋白质，增加人体必需氨基酸的含量，采用低钠饮食，利尿消肿，适量补充铁剂和锌剂，纠正贫血。
①蛋白质，根据肾功能损害情况决定蛋白质摄入量，一般不超过1g/kd.d为宜；若出现少尿、浮肿、高血压伴氮质血症等症状时，应按肾功能衰竭饮食原则处理。
②热能，以30-35kcal/（kg.d）计算，每日热量摄入在2000-2200kcal。以碳水化合物和脂肪为热能的主要来源。
③水分，当出现浮肿和高血压时，入水量要严格限制，每日入水量不超过1000mL。
④钠盐，低钠饮食每日氯化钠2-3g，对于尿量少于500ml/d，有浮肿，高血压伴心力衰竭，就应严格忌盐。
⑤钾盐，病人尿量在1000ml/d以上，不必限制钾盐。尿量在1000ml/d以下时，应选用低钾饮食。
⑥铁剂和锌剂，慢性肾炎病人应当适当补充铁剂和锌剂。
⑦维生素，每日供应足量的新鲜蔬菜和水果以补充维生素。
⑧少吃或不吃辛辣刺激性的食物及海腥食物。 -
第4题：
简述肝炎的膳食营养治疗。
正确答案: 1.能量供给适当：以能够维持正常体重为宜，成人105～126kJ（25～30kcal）/（kg·D.。过少可导致蛋白质过度消耗，过高的热量会导致脂肪肝，对肝功能的改善和恢复带来不利影响。
2.蛋白质：为促进肝组织的恢复，膳食中蛋白质供给应稍高，以1.2～1.5g/（kg·D.为宜，过高的蛋白质摄入会增加肝脏负担。应供应质优、量足、产氨少的蛋白质。
3.脂肪：不宜过分限制，全天脂肪供给量一般不超过60g，或占全天总能量的25%左右。
4.糖类：供应要充足，全天总量为300～400g。
5.维生素及矿物质：供应充足的维生素和矿物质，必要时补充微量营养素制剂。
6.避免食用高脂肪、刺激性食物及酒类。
7.少食多餐，每天进餐4～5次。 -
第5题：
试述肥胖的营养治疗原则。
正确答案: 肥胖是指由于能量摄入超过能量消耗导致体内脂肪储存过多而引起的体重增加，超过标准体重20％以上。膳食营养治疗即是通过减少能量摄入以减少体内脂肪储备，减轻体重，控制肥胖的一种有效方法。肥胖的营养治疗原则如下。
（1）控制能量摄入，使之低于消耗：根据肥胖程度，每日能量摄入比平时减少2090～4180kJ，减少能量应循序渐进，不能过快、过猛，以免影响健康。
（2）保证营养平衡：在限制能量的范围内，合理安排蛋白质、脂肪、碳水化合物的摄入量，保证无机盐和维生素的供给充足。
①蛋白质供热比占20％或按1.2g／（kg？D.供给，其中优质蛋白质应占50％，以减少体组织分解和饥饿感。
②限制脂肪摄入量，供热比应为20％～25％，其中饱和脂肪应低于7％，控制烹调用油在10～20g／d。
③碳水化合物的摄入量可适当减少，一般占总能量的55％～60％。
④新鲜水果和蔬菜应作为无机盐、维生素的主要来源，同时含有较多的膳食纤维和水，有充饥功能。
（3）注意烹调方法：食物以氽、煮、炖、拌、卤等方法制备。以减少烹调用油及脂肪摄入量。为了减少水在体内的潴留，同时应限制食盐和酱油、味精的摄入。
（4）养成良好的生活习惯：一日三餐，定时定量。少吃零食、甜食和饮料，避免睡前吃夜宵。吃饭细嚼慢咽。
（5）配合积极的体育锻炼，必要时选择适合的药物治疗，能够达到理想的效果。 -
第6题：
试述比赛期的饮食营养原则和措施。
正确答案: 1）食物应满足能量和体液平衡的需要；
2）选择食物应该是运动员喜爱，应考虑每个运动员的心理需要；
3）膳食中应避免高脂肪、干豆、含纤维多的粗杂粮、韭菜等容易产气或延缓胃肠排空时间的食物，并少用或不用辛辣、过甜的糖食以预防食物对胃肠道刺激；
4）保证膳食中有充足的糖
5）膳食内容应针对比赛项目的特殊需要做好准备。 -
第7题：
不符合病毒性肝炎营养治疗的是（）
- A、适量的能量
- B、控制脂肪摄入
- C、充足的维生素
- D、低碳水化合物饮食
正确答案:D -
第8题：
问答题试述重型肝炎的治疗。正确答案： （1）强调卧床休息：静脉点滴葡萄糖，补充维生素c、K1。可静脉输注人血清白蛋白、新鲜人血浆等。注意保持水和电解质平衡，防止和纠正低血钾；（2）促进肝细胞再生：可选用肝细胞生长因子或胰高血糖素-胰岛素（G-I）疗法等；（3）并发症防治：①防治出血：输入新鲜血浆或凝血因子复合物以补充凝血因子；使用泵离子抑制剂，如奥美拉唑，或H2受体药物，如雷尼替丁、法莫替丁等预防消化道出血。使用止血药物；消化道大出血时可使用环状十四肽（施他宁）或八肽合成类似物的生长抑制素及输入新鲜红细胞。②防治肝性脑病：A.氨中毒的防治：予低蛋白饮食；口服氟哌酸抑制肠道细菌；口服乳果糖浆酸化和保持大便通畅；静脉使用乙酰谷酰胺或谷氨酸钠降低血氨。B.恢复正常神经递质：左旋多巴静脉点滴或保留灌肠。C.维持氨基酸比例平衡：每天予肝安250ml～50Oml静脉滴注。D.防治脑水肿：用甘露醇快速静脉点滴.必要时加用呋塞米；③防治继发感染：重型肝炎常伴有肝胆系感染、原发性腹膜炎等。治疗可选用半合成青霉素如哌拉西林、二或三代头孢霉素如头孢西丁、头孢噻肟。有厌氧菌感染时可用甲硝唑或替硝唑。合并真菌感染时，应加用氟康唑等抗真菌药物；④防治肝肾综合征：避免引起血容量降低的各种因素；少尿时应扩张血容量，可选用低分子右旋糖酐、血浆或白蛋白；使用扩张肾血管药物，如小剂量多巴胺，可增加肾血流量；应用利尿药物如使用呋塞米等；（4）人工肝支持系统（ALss）和肝移植：ALss目的是替代已丧失的肝功能，延长病人生存的时间。肝移植用于终末期肝病如晚期肝硬化和肝衰竭病人。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题试述重型肝炎的治疗原则。正确答案： 治疗原则是：①严格卧床休息，严格控制蛋白质的摄入，保证充足的热量。②注意电解质和酸碱平衡。③使用抗病毒药物。④使用免疫调节剂(糖皮质激素、胸腺肽等)。⑤使用改善微循环的药物。⑥抢救肝昏迷、DIC、脑水肿和肾衰等。
解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题试述药物治疗与饮食治疗原则？正确答案： 1）药物：补其所失，去其所余。
2）饮食：禁其所忌。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题试述比赛期的饮食营养原则和措施。正确答案： 1）食物应满足能量和体液平衡的需要；
2）选择食物应该是运动员喜爱，应考虑每个运动员的心理需要；
3）膳食中应避免高脂肪、干豆、含纤维多的粗杂粮、韭菜等容易产气或延缓胃肠排空时间的食物，并少用或不用辛辣、过甜的糖食以预防食物对胃肠道刺激；
4）保证膳食中有充足的糖
5）膳食内容应针对比赛项目的特殊需要做好准备。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题试述慢性肾小球肾炎病人的营养治疗目的及饮食原则。正确答案： （1）防治目的：
①消除水肿，控制高血压，改善贫血，提高血浆蛋白水平。
②降低机体的分解代谢，减少体内氮质储留，维持水、电解质平衡。
③改善全身营养状况，使病情得以恢复。
（2）饮食原则：补充优质蛋白质，增加人体必需氨基酸的含量，采用低钠饮食，利尿消肿，适量补充铁剂和锌剂，纠正贫血。
①蛋白质，根据肾功能损害情况决定蛋白质摄入量，一般不超过1g/kd.d为宜；若出现少尿、浮肿、高血压伴氮质血症等症状时，应按肾功能衰竭饮食原则处理。
②热能，以30-35kcal/（kg.d）计算，每日热量摄入在2000-2200kcal。以碳水化合物和脂肪为热能的主要来源。
③水分，当出现浮肿和高血压时，入水量要严格限制，每日入水量不超过1000mL。
④钠盐，低钠饮食每日氯化钠2-3g，对于尿量少于500ml/d，有浮肿，高血压伴心力衰竭，就应严格忌盐。
⑤钾盐，病人尿量在1000ml/d以上，不必限制钾盐。尿量在1000ml/d以下时，应选用低钾饮食。
⑥铁剂和锌剂，慢性肾炎病人应当适当补充铁剂和锌剂。
⑦维生素，每日供应足量的新鲜蔬菜和水果以补充维生素。
⑧少吃或不吃辛辣刺激性的食物及海腥食物。解析： 暂无解析 -
第13题：
试述肝脏疾病的饮食治疗。
正确答案: 肝脏具有各种代谢功能。营养不良可以导致肝功能障碍和肝脏疾病的发生，而肝病病人由于代谢紊乱，又易引起营养缺乏病，因此，肝脏疾病的营养治疗尤为重要。下面分别介绍急性肝炎、肝硬化和肝性脑病病人的营养饮食特点。
（1）急性肝炎：应供给高蛋白质（1.2～1.5g/kg），适量碳水化合物（每天300～350g），适量脂肪（占总热量的10%～20%）。宜采用清淡、易消化、少胀气的食物，视病情可用半流质、软饭或普食，食物中应供给多种维生素。
（2）肝硬化：应供给高蛋白、高碳水化合物和含充足的维生素食物，食物要易于消化。腹水或水肿病人应供给少盐或无盐饮食。血氨偏高时应限制蛋白质。食管静脉曲张者应食流质或软食，禁用粗纤维及带骨刺食物。胆汁性肝硬化，应用低脂肪、低胆固醇饮食。
（3）肝性脑病：应给予低蛋白质、低盐、高碳水化合物、高维生素的少渣半流或鼻饲流质。饮食中蛋白质的摄入量，应酌情决定。若血氨增高无神经系统症状者，可给低蛋白质（每日每千克体重0.5g左右）。有神经系统症状者，应禁食蛋白质。 -
第14题：
试述肝衰竭的营养治疗目的及治疗原则。
正确答案: （1）治疗目的：增进病人食欲，改善消化功能，纠正病因，控制病情发展，促进肝细胞修复再生及肝功能恢复。该类病人应控制总能量和蛋白质的摄入，减少体内代谢氨的产生，避免肝性脑病的发生或进一步恶化。
（2）治疗原则：提供适量的能量和氮，以利于蛋白质的合成。液体补充量以病人能够耐受，不会引起电解质紊乱或酸碱失衡为宜。严格控制蛋白质的质和量，减少外源性氨来源。供给低蛋白、高碳水化合物、充足维生素和适当能量的饮食。 -
第15题：
试述重型肝炎的治疗。
正确答案: （1）强调卧床休息：静脉点滴葡萄糖，补充维生素c、K1。可静脉输注人血清白蛋白、新鲜人血浆等。注意保持水和电解质平衡，防止和纠正低血钾；（2）促进肝细胞再生：可选用肝细胞生长因子或胰高血糖素-胰岛素（G-I）疗法等；（3）并发症防治：①防治出血：输入新鲜血浆或凝血因子复合物以补充凝血因子；使用泵离子抑制剂，如奥美拉唑，或H2受体药物，如雷尼替丁、法莫替丁等预防消化道出血。使用止血药物；消化道大出血时可使用环状十四肽（施他宁）或八肽合成类似物的生长抑制素及输入新鲜红细胞。②防治肝性脑病：A.氨中毒的防治：予低蛋白饮食；口服氟哌酸抑制肠道细菌；口服乳果糖浆酸化和保持大便通畅；静脉使用乙酰谷酰胺或谷氨酸钠降低血氨。B.恢复正常神经递质：左旋多巴静脉点滴或保留灌肠。C.维持氨基酸比例平衡：每天予肝安250ml～50Oml静脉滴注。D.防治脑水肿：用甘露醇快速静脉点滴.必要时加用呋塞米；③防治继发感染：重型肝炎常伴有肝胆系感染、原发性腹膜炎等。治疗可选用半合成青霉素如哌拉西林、二或三代头孢霉素如头孢西丁、头孢噻肟。有厌氧菌感染时可用甲硝唑或替硝唑。合并真菌感染时，应加用氟康唑等抗真菌药物；④防治肝肾综合征：避免引起血容量降低的各种因素；少尿时应扩张血容量，可选用低分子右旋糖酐、血浆或白蛋白；使用扩张肾血管药物，如小剂量多巴胺，可增加肾血流量；应用利尿药物如使用呋塞米等；（4）人工肝支持系统（ALss）和肝移植：ALss目的是替代已丧失的肝功能，延长病人生存的时间。肝移植用于终末期肝病如晚期肝硬化和肝衰竭病人。 -
第16题：
试述烧伤病人的饮食治疗原则。
正确答案: 烧伤是一种全身损害性创伤，饮食治疗的原则是：
（1）休克期：前1～2天应禁食，给予静脉营养。2～3天后可给米汤为主的试餐和多种维生素饮料，不必过多强调热量和蛋白质，以保护食欲。
（2）感染期：静脉营养和口服相结合，除高维生素膳食外应逐渐增加蛋白质和热量，优质蛋白质应达供给量的70%。
（3）康复期：给予高蛋白质、高热量、高维生素、丰富而全面的营养膳食。选择质量高、易消化吸收的食物。少食多餐，食物多样化。根据病人的口味和消化情况，采用不同的烹调方法，供给色、香、味俱佳的食物。 -
第17题：
试述便秘的营养治疗。
正确答案: 便秘的治疗首先要建立良好的饮食习惯和排便习惯.规律进食，摄入充足的膳食纤维，养成定时排便的习惯，多喝水，多运动。饮食治疗要根据便秘的不同类型来决定。
（1）迟缓性便秘：
①高纤维饮食：多供给含粗纤维的食物以刺激肠道、促进胃肠运动、增加排便能力，如多食用蔬菜、水果、粗粮、生拌的瓜果、豆类等。每日10～15g膳食纤维，包括可溶性（如果胶）和不可溶性纤维。
②多饮水及饮料：保持肠内足够的水分，有利于粪便排出。
③多食用富含B族维生素的食物：可促进消化液分泌，维持和促进肠蠕动，有利于排便，如粗粮、酵母、豆类及其制品等。硫胺素能增加肠的蠕动，粗粮、豆类中富含硫胺素。
④多食易产气的食物：如豆类、洋葱、萝卜、黄瓜、蒜苗等，以促进肠的蠕动；蜂蜜、生甘蓝、生萝卜在肠内发酵产生气体，也可增加肠蠕动。
⑤适当增加高脂肪和润肠食物的摄入量，禁用烟酒及辛辣食物等。花生油、芝麻油、豆油、菜子油均可润肠，有利于缓解便秘。
（2）痉挛性便秘：
①无粗纤维的低渣饮食：由低渣半流质改为低渣软食，禁食蔬菜及水果。
②适当增加脂肪摄入量，脂肪润肠，脂肪酸增加肠蠕动，但不宜过多，每天应少于100g。
③多饮水和饮料，保持肠内粪便中水分充足，以利于排便。
④禁食刺激性食物如酒、浓茶、咖啡、咖喱等。
（3）梗阻性便秘：由器质性病变引起者应去除病因，不完全梗阻者可考虑给清流质。 -
第18题：
针对营养失调及疾病的状况而调整总热量或个别营养素的摄入量，以达到辅助治疗或治疗目的的饮食，是哪种饮食？（）
- A、普通饮食
- B、高脂肪饮食
- C、治疗饮食
- D、忌碘饮食
- E、半流质饮食
正确答案:C -
第19题：
男性，64岁，因"胃小弯溃疡恶变"入院，择期做全胃肠切除术，术后早期营养饮食治疗。如采用管喂营养，优选治疗饮食配方为（）
- A、要素营养
- B、流质饮食
- C、混合奶
- D、半流质饮食
- E、低蛋白匀浆饮食
正确答案:A -
第20题：
单选题下列关于乙型肝炎的治疗哪项描述是错误的（）。A缺乏特效治疗
B治疗原则是药物治疗为主，适当休息和合理营养为辅
C应避免饮酒和使用对肝脏有损害的药物
D肝炎在急性期强调卧床休息，给予清淡营养饮食、充分的维生素B、C
E可选择使用中药
正确答案： C解析： 乙型肝炎目前缺乏特效治疗，其治疗原则是适当休息和合理营养为主，药物治疗为辅。 -
第21题：
问答题试述肝炎的饮食营养治疗。正确答案： （1）能量供给适当，以能够维持正常体重为宜，成人105～126kJ／（kg？D.。摄入能量过少可导致蛋白质过度消耗；过高的热量会导致脂肪肝，对肝功能的改善和恢复带来不利影响。
（2）供应质优、量足、产氨少的蛋白质。为促进肝组织的恢复，膳食中蛋白质供给应稍高，以1.2～1.5g／（kg？D.为宜，过高的蛋白质摄入会增加肝脏负担。
（3）脂肪不宜过分限制，全日脂肪供给量一般不超过60g，或占全日总能量的25％左右。
（4）碳水化合物供应要充足，全日总量为300～400g。
（5）供给充足的维生素及矿物质，必要时补充微量营养素制剂。
（6）避免食用高脂肪、刺激性食物及酒类。
（7）少食多餐，每日进餐4～5次。解析： 暂无解析 -
第22题：
单选题针对营养失调及疾病的状况而调整总热量或个别营养素的摄入量，以达到辅助治疗或治疗目的的饮食，是哪种饮食？（）A普通饮食
B高脂肪饮食
C治疗饮食
D忌碘饮食
E半流质饮食
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第23题：
单选题下列关于乙型肝炎的治疗的描述，错误的是（ ）。A缺乏特效治疗
B治疗原则是药物治疗为主，适当休息和合理营养为辅
C应避免饮酒和使用对肝脏有损害的药物
D肝炎在急性期强调卧床休息，给予清淡营养饮食、充分的维生素B、C
E可选择使用中药
正确答案： C解析： 本题考查考生乙型肝炎目前缺乏特效治疗，其治疗原则是适当休息和合理营养为主，药物治疗为辅。