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  • 第1题:

    何谓茎突过长综合征?如何诊断?


    答案:
    解析:
    茎突位于茎乳孔前方,由上向前下斜行,其长短粗细不一,茎突舌骨韧带附于其尖端。茎突过长、弯曲、骨折、邻近瘢痕增生,均可压迫周围血管和神经引起咽痛,吞咽和转头时加剧,并向耳后、颈肩部放射,舌有烧灼感,味觉障碍及流涎、咽下困难。扁桃体窝可触及索状物,压之症状加重,称为茎突过长综合征。
    X线可观察茎突的长度、位置、粗细、迂曲情形、茎突舌骨韧带钙化和假关节形成。正常茎突长2~3cm,超过3cm为茎突过长,但需要有相应的临床症状,并且排除了颈椎和鼻旁窦疾病产生相似症状的可能性,才可确立诊断。

  • 第2题:

    患者男性,32岁,右侧咽部异物感、咽痛伴吞咽时加重3年。触诊扁桃体窝可触及骨样条索状硬物,并可诱发咽痛。咽部未见异物和粘膜充血等炎性表现。该患者可能患何种疾病,且需何种检查确诊?()

    • A、中间神经痛X线
    • B、中间神经痛超声
    • C、耳颞神经痛X线
    • D、茎突过长综合症X线
    • E、茎突过长综合症超声

    正确答案:D

  • 第3题:

    何谓肺动脉高压?X线表现如何?


    正确答案: 肺动脉收缩压超过30mmHg或平均压超过20mmHg为肺动脉高压。肺动脉高压的X线表现是:
    ①肺动脉段突出。
    ②肺动脉扩张,搏动增强,右下肺动脉干增粗>15mm。
    ③右心室增大。
    ④外周血管改变:由肺循环血流量增加引起者,肺中心动脉和外周分支一致性扩张。由肺血管阻力增加引起者,外周分支不成比例地变细。

  • 第4题:

    X线诊断茎突过长症应注意什么问题?


    正确答案:茎突过长或茎突舌骨韧带钙化均可引起咽部症状。实际上症状不只限于咽部,根据文献记载,“冻结肩”占35.4%,头颈部疼痛、头重感占33.8%,耳痛占30.6%,咽部异物感占24.1%,咽下时疼痛、不快感占16.1%。多种多样的临床症状给诊断带来困难,故有时借X线照片协助诊断。在X线片上茎突正常时长度多少呢?大多数为2~3cm,或更长些,有人报告少数人竟长达5~6cm。有人茎突不长但可有临床症状,也有人茎突较长却并无症状。为了诊断有时采取两侧茎突对比的方法。我们认为X线诊断茎突过长也比较困难,因此在临床上首先应把脑肿瘤、副鼻窦疾病、颈椎病排除,再把扁桃体窝触诊和X线照片所见结合起来,多数茎突过长病例触诊时症状加重。在X线诊断方面要注意正常数值,也要重视两侧对比,正位照片对两侧对比更有意义。有人报告侧位像茎突长度右侧为23.1±2.5cm,左侧为22.8±2.8cm,这个数值可能受投照技术影响。不同投照方法测得的数值也不相同。

  • 第5题:

    关于"茎突综合征",下列描述错误的是()

    • A、临床可有"咽异感症"表现
    • B、茎突增粗、内斜,长度>2.5cm
    • C、后前张口位可了解茎突方向
    • D、手术切除过长的茎突后,临床症状可改善
    • E、茎突周围有颈内动脉、颈外动脉和舌咽神经

    正确答案:B

  • 第6题:

    何谓包茎、包皮过长和包皮嵌顿,如何治疗?


    正确答案: 包茎是包皮口狭窄,使包皮不能上翻外露阴茎头。包皮过长是包皮覆盖于全部阴茎头和尿道口,但可上翻。包皮口较紧者,若将包皮勉强上翻未能及时复位,包皮口紧勒在冠状沟处,引起包皮远端和阴茎头的血液和淋巴液回流障碍,发生郁血、水肿和疼痛,谓之包皮嵌顿。治疗:对包茎应早期行包皮环切术。包皮过长如包皮口宽大,易于上翻,无需手术,但应经常上翻清洗。包皮过长而开口较小,屡发阴茎头包皮炎者,控制感染后应行包皮环切术。包皮嵌顿者先行手法复位,如复位失败,应于背侧切开嵌顿环。

  • 第7题:

    问答题
    何谓中叶综合征?X线表现如何?

    正确答案: 右肺门肿大的淋巴结压迫或穿破中叶支气管,引起中叶肺不张和慢性炎症,称为中叶综合征,其X线表现如下:
    (1)正位胸片上,右肺门下部肺野密度增加,右心缘模糊或消失。
    (2)前弓或后仰位片上,右心膈区出现一尖端朝外、基底连于右心缘的三角形密度增高影,边界清楚。
    (3)右侧位胸片上,中叶部位显示窄带状高密度影,与心影相重叠,边缘平直或凹陷。
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    问答题
    何谓茎突过长综合征?X线如何诊断?

    正确答案: 茎突位于茎乳孔前方,由上向前下斜行,其长短粗细不一,茎突舌骨韧带附于其尖端。茎突过长、弯曲、骨折、邻近瘢痕增生,均可压迫周同血管和神经引起咽痛,吞咽和转头时加剧,并向耳后、颈肩部放射,舌有烧灼感,味觉障碍及流涎、咽下困难。扁桃体窝可触及索状物,压之症状加重,称为茎突过长综合征。X线可观察茎突的长度、位置、粗细、迂曲情形、茎突舌骨韧带钙化和假关节形成。正常茎突长2~3cm,超过3cm为茎突过长,但需要有相应的临床症状,并且排除了颈椎和鼻旁窦疾病产生相似症状的可能性,才可确立诊断
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    单选题
    茎突综合征的诊断金指标是()
    A

    茎突长度

    B

    无诱因的咽痛病史

    C

    茎突CT

    D

    茎突MRI

    E

    咽部异物感或咽痛史+CT三维重建


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    关于“茎突综合征”,下列描述哪项错误()
    A

    临床可有咽异感症表现

    B

    茎突增粗、内斜,长度≥2.5cm

    C

    后前张口位可了解茎突方向

    D

    手术切除过长的茎突后,临床症状可改善

    E

    茎突周围有颈内动脉、颈外动脉和舌咽神经


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    何谓颅底凹陷症?如何进行X线测量?

    正确答案: 颅底凹陷症是指枕骨大孔区颅底向后颅窝内凹入,引起枕骨大孔狭窄,后颅窝缩小,斜坡升高和环枕重叠等一系列畸形。X线测量后颅方法如下:
    (1)Chamberlain线:自硬腭后缘至枕骨大孔后唇作一连线,正常时枢椎齿状突的顶点不超过此线3~5mm。
    (2)McGregor线:自硬腭后缘至后颅窝底最低点颅骨外板作一连线,正常时枢椎齿状突的顶点不超过此线6mm。
    (3)Klaus高度指数:鞍结节与枕内粗隆作一连线,正常时枢椎齿状突至此线的垂直距离不得小于30mm。
    (4)外耳孔高度指数:外耳孔中心至枕骨大孔前后唇连线延长线间的垂直距离,正常时不应小于12mm。
    (5)二腹肌沟线:颅骨正位上,两侧乳突内侧缘与颅底交界点的连线。正常枢椎齿状突的顶点不超过此线2mm。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    何谓卵巢不敏感综合征?如何与卵巢早衰进行鉴别诊断?


    正确答案:卵巢不敏感综合征是指原发性闭经或30岁以前继发性闭经妇女,内源性促性腺激素水平升高,卵巢中有正常卵泡存在,但对大剂量的外源性促性腺激素刺激呈低反应性。其与卵巢早衰在临床上不易区别,主要通过腹腔镜下或剖腹探查鉴别诊断。卵巢早衰见卵巢萎缩,卵巢活检无卵泡或偶见少数原始卵泡。而不敏感卵巢综合征,卵巢大小正常,卵巢活检可见大量形态正常的始基卵泡,无淋巴细胞和浆细胞侵润。B超检查可见卵巢大小正常,有卵泡存在,而卵巢早衰见卵巢小,无卵泡存在。

  • 第13题:

    诊断舌咽神经痛须除外的是()。

    • A、局部炎症
    • B、茎突过长
    • C、咽喉结核
    • D、鼻咽和喉咽恶性肿瘤
    • E、气管炎

    正确答案:A,B,C,D

  • 第14题:

    何谓中叶综合征?X线表现如何?


    正确答案: 右肺门肿大的淋巴结压迫或穿破中叶支气管,引起中叶肺不张和慢性炎症,称为中叶综合征,其X线表现如下:
    (1)正位胸片上,右肺门下部肺野密度增加,右心缘模糊或消失。
    (2)前弓或后仰位片上,右心膈区出现一尖端朝外、基底连于右心缘的三角形密度增高影,边界清楚。
    (3)右侧位胸片上,中叶部位显示窄带状高密度影,与心影相重叠,边缘平直或凹陷。

  • 第15题:

    何谓阻塞性肺气肿?X线及CT表现如何?


    正确答案:阻塞性肺气肿多见于气管不完全阻塞,根据阻塞部位分为局限性与弥漫性。
    (1)局限性阻塞性肺气肿X线平片或CT表现为支气管阻塞以远的所属肺透亮度增高,相应部位的肺体积增大,肺纹理稀少。较大的肺叶或一侧肺的肺气肿可推压纵隔向健侧移位,患侧横膈下降等。
    (2)弥漫性阻塞性肺气肿为终末细支气管慢性炎症及狭窄,导致终末细支气管以远的肺泡过度充气。X线平片或CT表现为两肺野透亮度增高,且呼气相与吸气相肺野透亮度改变不明显,肺的外围部位可见大小不等的肺大泡,肺纹理分布稀疏等。

  • 第16题:

    患者,男,33岁,吞咽时感不适,咽痛,转头时疼痛显著,行X线片检查如下,可诊断为()

    • A、右侧茎突综合征
    • B、颞下颌关节半脱位
    • C、颞下颌关节紊乱
    • D、环枢椎关节紊乱
    • E、颈椎病

    正确答案:A

  • 第17题:

    单选题
    患者,男,33岁,吞咽时感不适,咽痛,转头时疼痛显著,行X线片检查如下,可诊断为()
    A

    右侧茎突综合征

    B

    颞下颌关节半脱位

    C

    颞下颌关节紊乱

    D

    环枢椎关节紊乱

    E

    颈椎病


    正确答案: D
    解析: 茎突位于茎突孔前方,为颞骨的一部分,茎突尖位于颈内外动脉之间,吞咽神经行于茎突根部内侧,茎突长短不一,平均为2.5~3.0cm,可发生变异,若茎突过长、过粗或过度向内侧倾斜,可压迫神经和(或)血管,临床可有吞咽不适、异物感、咽痛等症状。

  • 第18题:

    问答题
    X线诊断茎突过长症应注意什么问题?

    正确答案: 茎突过长或茎突舌骨韧带钙化均可引起咽部症状。实际上症状不只限于咽部,根据文献记载,“冻结肩”占35.4%,头颈部疼痛、头重感占33.8%,耳痛占30.6%,咽部异物感占24.1%,咽下时疼痛、不快感占16.1%。多种多样的临床症状给诊断带来困难,故有时借X线照片协助诊断。在X线片上茎突正常时长度多少呢?大多数为2~3cm,或更长些,有人报告少数人竟长达5~6cm。有人茎突不长但可有临床症状,也有人茎突较长却并无症状。为了诊断有时采取两侧茎突对比的方法。我们认为X线诊断茎突过长也比较困难,因此在临床上首先应把脑肿瘤、副鼻窦疾病、颈椎病排除,再把扁桃体窝触诊和X线照片所见结合起来,多数茎突过长病例触诊时症状加重。在X线诊断方面要注意正常数值,也要重视两侧对比,正位照片对两侧对比更有意义。有人报告侧位像茎突长度右侧为23.1±2.5cm,左侧为22.8±2.8cm,这个数值可能受投照技术影响。不同投照方法测得的数值也不相同。
    解析: 暂无解析

  • 第19题:

    问答题
    何谓阻塞性肺气肿?X线及CT表现如何?

    正确答案: 阻塞性肺气肿多见于气管不完全阻塞,根据阻塞部位分为局限性与弥漫性。
    (1)局限性阻塞性肺气肿X线平片或CT表现为支气管阻塞以远的所属肺透亮度增高,相应部位的肺体积增大,肺纹理稀少。较大的肺叶或一侧肺的肺气肿可推压纵隔向健侧移位,患侧横膈下降等。
    (2)弥漫性阻塞性肺气肿为终末细支气管慢性炎症及狭窄,导致终末细支气管以远的肺泡过度充气。X线平片或CT表现为两肺野透亮度增高,且呼气相与吸气相肺野透亮度改变不明显,肺的外围部位可见大小不等的肺大泡,肺纹理分布稀疏等。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    问答题
    何谓颈椎病?X线表现如何?

    正确答案: 颈椎病系指颈椎退行性变。由于椎间盘、小关节软骨退行性变,引起骨质增生和韧带钙化,压迫和刺激脊神经根、脊髓和椎动脉,产生相应的临床症候群。颈椎病的X线表现:以颈5和颈6为明显,椎体缘及小关节突骨质增生,椎间孔变小、变形,椎间隙变窄,椎管狭窄,颈韧带钙化,颈椎生理曲度变直或后突。
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    何谓肺动脉高压?X线表现如何?

    正确答案: 肺动脉收缩压超过30mmHg或平均压超过20mmHg为肺动脉高压。肺动脉高压的X线表现是:
    ①肺动脉段突出。
    ②肺动脉扩张,搏动增强,右下肺动脉干增粗>15mm。
    ③右心室增大。
    ④外周血管改变:由肺循环血流量增加引起者,肺中心动脉和外周分支一致性扩张。由肺血管阻力增加引起者,外周分支不成比例地变细。
    解析: 暂无解析