比较肝素和香豆素类的抗凝作用特点。

第1题：

第2题：

第3题：

抗凝作用最强、最快的药物是：

• A、维生素K
• B、肝素
• C、双香豆素
• D、链激酶

正确答案:B

第4题：

体内、体外都有抗凝作用的药物是:

• A、枸橼酸钠
• B、双香豆素
• C、尿激酶
• D、肝素

正确答案:D

第5题：

醋硝香豆素(新抗凝)的抗凝特点是：

• A、无论在体内还是体外均有抗凝作用
• B、除拮抗维生素K的作用外，还抑制凝血因子在肝脏合成
• C、不良反应比华法林少，因而应用最安全
• D、是双香豆素类抗凝药
• E、仅在体内才有抗凝作用

正确答案:D,E

第6题：

肝素和双香豆素抗凝特点有何不同？

正确答案: 肝素和双香豆素同为抗凝药，均可用于血栓栓塞性疾病的预防和治疗，但在特点上有下述区别：
(1)给药途径：肝素静脉注射，双香豆素口服。
(2)抗凝范围：肝素体内外均抗凝，双香豆素仅体内有抗凝作用。
(3)起效快慢：肝素静脉注射立即起效，双香豆素则需8～12小时方起效。
(4)维持长短：肝素维持时间短暂，仅2～4小时，而双香豆素维持时间长，可达3～4天。
(5)肝素过量用鱼精蛋白解救；双香豆素过量用维生素K解救。

第7题：

孕妇运用抗凝药可以避免死胎或比较安全的药物是（）

• A、肝素
• B、双香豆素
• C、华法林
• D、新双香豆素
• E、醋硝香豆素

正确答案:A

第8题：

孕妇应用抗凝药可以避免死胎和比较安全的药物是（）。

• A、肝素
• B、双香豆素
• C、华法林
• D、新双香豆素
• E、醋硝香豆素

正确答案:A

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

第15题：

抗凝作用最强、最快的药物是（）

• A、肝素
• B、双香豆素
• C、醋硝香豆素
• D、噻氯匹啶
• E、链激酶

正确答案:A

第16题：

体内外均有抗凝作用的是（　）

• A、肝素
• B、双香豆素
• C、维生素K
• D、右旋糖酐

正确答案:A

第17题：

肝素与香豆素类抗凝药有哪些不同?

正确答案: (1)给药途径：肝素口服不被吸收，须静脉给药；香豆素类可口服给药。
(2)抗凝特点：肝素抗凝作用迅速、强大、体内体外应用均有效；香豆素类生效缓慢，作用维持时间长，仅体内应用有效。
(3)抗凝机制：肝素与抗凝血酶Ⅲ(AT-Ⅲ)结合，增强AT-Ⅲ的抗凝活性，加速凝血因子Ⅱa、Ⅸa、Ⅹa、Ⅺa、Ⅻa的灭活；香豆素类在肝脏中拮抗维生素K的作用，抑制凝血因子Ⅱ、Ⅶ、Ⅸ、X的合成。
(4)特异性对抗药：肝素过量引起的出血用硫酸鱼精蛋白解救；香豆素类引起的出血用维生素K治疗。

第18题：

肝素和双香豆素作用的主要区别是（　）

• A、肝素静脉注射。双香豆素口服
• B、肝素体内外均抗凝，双香豆素仅体内抗凝
• C、肝素起效快，双香豆素起效慢
• D、肝素维持时间短，双香豆素维持时间长
• E、肝素过量用鱼精蛋白对抗，双香豆素过量用大剂量维生素K对抗

正确答案:A,B,C,D,E

第19题：

（双）香豆素抗凝的特点，作用机制，临床应用，不良反应。

正确答案:特点：1、口服有效，体内有效，体外无效。
2、起效缓慢，作用持久。
3、血浆蛋白结合率高
作用机制：1、拮抗维生素K，抑制Vk在肝由环氧化物向醌型转化，从而阻止VK的反复利用。
2、VK是γ-羧化酶，其循环受阻则影响抗凝血蛋白S的γ-羧化作用，使这些因子停留于无凝血活性的前体阶段，从而影响凝血过程。
临床应用：防止血栓栓塞性疾病
不良反应：1、自发性出血，严重者颅内出血。
2、影响胎儿骨骼发育，孕妇禁用。
救治：停药并缓慢静注大量Vk或输新鲜血。

第20题：

抗凝药肝素和双香豆素特点有何不同?

正确答案: (1)给药途径：肝素静脉给药，双香豆素口服给药。
(2)抗凝范围：肝素在体内外均有抗凝作用；双香豆素仅在体内有效。
(3)起效快慢：肝素静脉注射立即起效；双香豆素需8～12小时方起效。
(4)维持时间：肝素维持时间短暂，仅2～4小时；双香豆素维持时间长，可达4～7天。
(5)特殊解毒剂：肝素过量致严重出血用鱼精蛋白解救；双香豆素过量可用大量维生素K拮抗。

第21题：

第22题：

第23题：

第24题：