试述阿一斯综合征的临床表现及处理。
题目
试述阿一斯综合征的临床表现及处理。
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第1题：
试述子宫破裂的临床表现及处理。答案：解析：临床表现:不完全子宫破裂:仅在不全破裂处有明显压痛,腹痛等急性破裂症状及体症不明显,子宫肌层破裂口累及两侧子宫血管可致急性大出血或阔韧带内血肿,查体可扪及子宫一侧包块,压痛伴胎心变化.完全子宫破裂:下腹撕裂样剧痛,子宫收缩停止或消失.腹痛稍缓和后可出现全腹持续性疼痛伴休克症状体症,全腹压痛反跳痛,腹壁下可扪及肢体,子宫位于侧方,胎心胎动消失,阴道检查有鲜血流出,胎先露升高,宫口缩小.
处理:输液,输血,吸氧,抢救休克,同时尽快手术治疗.破口大,撕伤超过宫颈者行子宫全切术,破口大,不整齐,有明显感染者行子宫次全切术,破口整齐,破裂时间短,无明显感染或全身情况差不能承受大手术,行修补术并行输卵管结扎术. -
第2题：
阿-斯综合征
正确答案: 阿-斯综合征又称心源性昏厥，是心排血量突然锐减，导致急性脑缺血所引起的昏厥和抽搐等表现，常见于严重心律失常，亦见于急性心脏排血受阻。 -
第3题：
阿—斯综合征：由于心排血量突然减少脑组织暂时缺血缺氧所引起的短暂意识丧失，称阿—斯综合征（心源性脑缺血综合征），不伴有抽搐。
正确答案:错误 -
第4题：
试述闭锁综合征的临床表现及病变部位?
正确答案: 闭锁综合征几乎全部运动功能丧失，脑桥及以下脑神经均瘫痪，表现四肢瘫，不能讲话和吞咽，可自主睁眼或用眼球垂直活动示意，看似昏迷，实为清醒。为脑桥基底部病变使双侧皮质核束、皮质脊髓束受损。 -
第5题：
简述阿斯综合症的临床表现。
正确答案:若阿斯综合症的发作短暂，仅持续2～3秒钟，病人出现一时性眩晕及意识混乱；若脑缺氧持续5～6秒钟，病人可突然跌倒；若脑缺氧长达12秒钟，则出现全身抽搐；缺氧2～3分钟，则出现紫绀，脉搏、血压测不到，瞳孔散大，对光反应消失等症状，危及病人生命。 -
第6题：
试述器质性遗忘综合征(柯萨可夫综合征)的临床表现及常见原因。
正确答案: 器质性遗忘综合征表现为识记能力障碍，时间定向障碍，虚构症和顺行性遗忘症。引起遗忘综合征的常见原因为酒精中毒性精神病，也可见于颅脑损伤、传染病、脑动脉硬化、老年性精神病、脑肿瘤，以及中毒、内分泌疾病等。 -
第7题：
关于Ⅲ度房室传导阻滞的临床表现以下哪项是不正确的（）
- A、可有阿-斯综合征发作
- B、心率缓慢而不规则
- C、第一心音强弱不一
- D、心底部可闻及Ⅰ～Ⅱ级喷射性杂音
- E、心尖部可闻及舒张中期杂音
正确答案:B -
第8题：
关于Ⅲ度房室传导阻滞的临床表现以下哪项是不正确的（）
- A、可有阿一斯综合征发作
- B、心率缓慢而不规则
- C、第一心音强弱不一
- D、心底部可闻及Ⅰ～Ⅱ级喷射性杂音
- E、心尖部可闻及舒张中期杂音
正确答案:B -
第9题：
单选题关于Ⅲ度房室传导阻滞的临床表现以下哪项是不正确的（）A可有阿一斯综合征发作
B心率缓慢而不规则
C第一心音强弱不一
D心底部可闻及Ⅰ～Ⅱ级喷射性杂音
E心尖部可闻及舒张中期杂音
正确答案： D解析： 暂无解析 -
第10题：
多选题病态窦房结综合征的临床表现为（）A头晕
B黑朦
C心绞痛
D乏力
E阿-斯综合征
正确答案： E,C解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题提示心律失常严重的临床表现是（）A心悸
B乏力
C头晕
D恶心、呕吐
E阿-斯综合征
正确答案： E解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题试述阿一斯综合征的临床表现及处理。正确答案： 因心率过慢导致脑缺氧，患者可出现暂时性意识丧失，甚至抽搐，而称阿一斯综合征。如发作短暂，仅持续2～3秒，患者出现一时性眩晕及意识混乱；若脑缺氧持续5～6秒钟，患者可发生突然跌倒；若脑缺氧长达12秒钟，则出现全身抽搐；缺氧2～3分钟，则出现发绀，脉搏和血压测不到，瞳孔散大，对光反射消失等症状，危及患者生命。
处理：
(1)给氧。如发生心脏骤停，立即行胸外心脏按压或心前区叩击，必要时施行开胸手术行心脏按压。
(2)迅速行心电、血压、呼吸等监护。根据心电示波选择治疗措施，如心率过慢者，可静脉注射阿托品或静脉滴注异丙肾上腺素等药物。
(3)完全性房室传导阻滞药物治疗无效，阿一斯综合征反复发作者，应考虑安置人工起搏器。解析： 暂无解析 -
第13题：
提示心律失常严重的临床表现是( )A.心悸
B.乏力
C.头晕
D.恶心、呕吐
E.阿-斯综合征答案：E解析： -
第14题：
试述输卵管妊娠的临床表现及处理原则。
正确答案:症状
（1）停经 （2）腹痛 （3）阴道流血 （4）晕厥与休克 （5）腹部包块
体征
（1）一般情况 贫血貌、休克。
（2）腹部检查 压痛及反跳痛、移动性浊音。
（3）盆腔检查 宫颈举痛、摇摆痛，后穹隆饱满，子宫漂浮感。
（4）处理原则对出血量多，特别是伴有休克的患者应在补充血容量的同时，迅速手术。对于无出血或出血量少者可保守治疗。 -
第15题：
病态窦房结综合征的临床表现为（）
- A、头晕
- B、黑朦
- C、心绞痛
- D、乏力
- E、阿-斯综合征
正确答案:A,B,C,D,E -
第16题：
试述去皮质综合征的临床表现及病变部位?
正确答案: 患者无意识的睁眼闭眼，光反射、角膜反射存在，对外界刺激无意识反应，无自发性言语及有目的动作，呈上肢屈曲、下肢伸直的去皮质强直姿势，常有病理征，保持觉醒-睡眠周期，可无意识地咀嚼和吞咽。见于缺氧性脑病、脑卒中及脑外伤导致的大脑皮质广泛损害。 -
第17题：
试述迟发性运动障碍的主要临床表现及处理。
正确答案: 迟发性运动障碍是由于长期(通常1年以上)、大量服用抗精神病药物引起的一种锥体外系副作用。
(1)临床表现：①口-舌-颊三联征(BLM综合征)，表现为口唇、舌重复、不可控制的运动，如吸吮、鼓腮、舔舌、咀嚼、歪颌等，严重时构音不清、影响进食。②肢体不自主，无目地抽动，如指划样动作、搓丸样动作、上肢抛球样动作，双手反复高举或两腿不停地跳跃。③肌张力低下一麻痹型，可涉及颈肌、腰肌等，如腰不能直起，凸腹，颈软不能抬头，行走时迈不开步，提不起腿，足跟拖地而行。④全身躯干运动不协调，呈古怪姿势，如角弓反张，全身左右摆动，前后扭动或前弯后倾。
(2)处理：(1)逐渐减药、停药或换锥体外系反应小的药；(2)停用一切抗胆碱能药物；(3)对症治疗：可选用下列几种药①DA耗竭剂，如小剂量利血平；②抗组胺药：异丙嗪；③促进大脑代谢药，如能量合剂加28．7％谷氨酸钠、烟酸及维生素C；④抗焦虑药：安定；⑤DA受体阻滞剂：经上述处理无效时，可短期、小量使用DA受体阻滞剂氟哌啶醇，能够暂时缓解症状，但不宜长期、大量应用；⑥其他：如胆碱能药物典那。 -
第18题：
何为阿-斯综合征？
正确答案:临床变现：因心率过慢导致脑缺氧，病人可出现暂时性意思丧失，甚至抽搐，称为阿-斯综合征。 -
第19题：
试述倾倒综合症的临床表现及处理？
正确答案:倾倒综合症的临床表现：胃大部切除术后若病人进食后，尤以吃甜食后10～20分钟，出现上腹胀痛、心慌、出汗、头晕、恶心呕吐、腹泻以致虚脱等。此时，平卧数分钟可缓解。应嘱病人卧床进食或进食后平卧20～30分钟，可预防或减轻上述症状。饮食应避免过甜、过热的流质，告诉病人一般1年内多能够自愈。 -
第20题：
问答题试述去皮质综合征的临床表现及病变部位?正确答案： 患者无意识的睁眼闭眼，光反射、角膜反射存在，对外界刺激无意识反应，无自发性言语及有目的动作，呈上肢屈曲、下肢伸直的去皮质强直姿势，常有病理征，保持觉醒-睡眠周期，可无意识地咀嚼和吞咽。见于缺氧性脑病、脑卒中及脑外伤导致的大脑皮质广泛损害。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题试述闭锁综合征的临床表现及病变部位?正确答案： 闭锁综合征几乎全部运动功能丧失，脑桥及以下脑神经均瘫痪，表现四肢瘫，不能讲话和吞咽，可自主睁眼或用眼球垂直活动示意，看似昏迷，实为清醒。为脑桥基底部病变使双侧皮质核束、皮质脊髓束受损。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题试述器质性遗忘综合征(柯萨可夫综合征)的临床表现及常见原因。正确答案： 器质性遗忘综合征表现为识记能力障碍，时间定向障碍，虚构症和顺行性遗忘症。引起遗忘综合征的常见原因为酒精中毒性精神病，也可见于颅脑损伤、传染病、脑动脉硬化、老年性精神病、脑肿瘤，以及中毒、内分泌疾病等。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题试述强迫症的主要临床表现及处理。正确答案： 临床表现：强迫观念(如强迫性怀疑、回忆、穷思竭虑及对立思维等)，强迫意向，强迫行为和动作(如反复洗手、核对检查、询问、计数等)以及强迫情绪。病人明知没有必要，但无法克制，因而感到焦虑不安、十分痛苦。
处理：应采取心理治疗和药物治疗相结合的治疗方针。给予解释性心理治疗，提高患者对本病的认识，正确对待疾病；行为治疗常采用系统脱敏疗法、冲击疗法、暴露疗法等。药物治疗首选氯丙咪嗪，其他抗抑郁剂和抗焦虑剂等也可选用。解析： 暂无解析