试述脑疝病人的急救及护理。
题目
试述脑疝病人的急救及护理。
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第1题：
对有发生脑疝潜在危险的病人如何护理？
正确答案:对有发生脑疝潜在危险的病人进行的护理措施为：严密观察神志、瞳孔和生命体征的变化。
如发现烦躁不安、频繁呕吐、血压进行性升高、脉搏减慢、呼吸不规则、意识障碍进行性加重、两侧瞳孔大小不等等脑疝前驱症状时，应立即与医师联系，迅速降低颅内压：
①迅速建立静脉通路，按医嘱快速静脉滴注20％甘露醇或静脉注射50%高渗葡萄糖。
②迅速清除呕吐物和口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。
③备好气管切开包和脑室引流包。
④避免引起颅内压增高的各种因素（剧咳、打喷嚏、躁动、用力排便、大量输液等）。 -
第2题：
试述脑疝病人的护理要点。
正确答案: （1）昏迷病人应随时保持呼吸道通畅，必要时行气管切开。
（2）床旁专人护理，密切观察意识、瞳孔及生命体征的变化。
（3）留置导尿管了解脱水效果及尿量。
（4）定时翻身，防止压疮。
（5）准备麻醉插管包、人工呼吸器等抢救物品。
（6）完善术前准备工作。 -
第3题：
试述脑疝的先兆表现及紧急处理措施。
正确答案: 脑疝的先兆表现：剧烈头痛，喷射性呕吐，躁动不安，血压升高，脉搏减弱，呼吸不规则，意识障碍加重，一侧瞳孔散大、对光反射迟钝，意识障碍加重等。
紧急处理：（1）脱水降颅压：迅速建立静脉通道，遵医嘱给予快速脱水，如用20%甘露醇注射液要保证绝对快速输入（15～30分钟内滴完），以达到脱水降颅压的作用。
（2）高流量吸氧：改善脑的血氧供应，以减轻脑缺氧和脑水肿。
（3）保持呼吸道通畅：头偏向一侧，立即清除呕吐物和口鼻分泌物，防止舌根后坠和窒息。
（4）备好吸引器、气管切开包、气管插管和脑室穿刺引流包等。 -
第4题：
脑疝病人的急救措施是什么？
正确答案: 1、立即快速静脉滴注20%甘露醇100-200ML，以脱水利尿，降低颅内压。
2、病人原发病灶位于颅后窝或导水管阻塞，应协助医师行侧脑室穿刺，缓慢放出脑脊液，同时给予脱水药物，必要时行持续脑室引流。
3、遵医嘱使用地塞米松静脉滴注以减轻脑水肿。
4、保持呼吸道通畅，充足给氧。
5、配合医师紧急行术前检查和手术准备。 -
第5题：
脑疝病人的护理要点是什么？
正确答案: 1、密切观察病情变化，必要时连续监测意识、瞳孔、心电、脉搏、呼吸、血压及肢体活动，发现异常及时报告医师处理。
2、随时保持呼吸道通畅并充足给氧。必要时辅助通气或协助医师行气管插管术。
3、留置导尿管，密切观察24小时出入水量和每小时尿量。
4、加强生活护理，及时翻身，防止压疮。
5、遵医嘱积极完善术前准备，床旁气管（插管）切开包、呼吸机等抢救物品。 -
第6题：
脑疝的急救护理是（）。
- A、迅速降低颅内压
- B、呼吸骤停的枕大孔疝者，立即做好钻颅术准备
- C、监测生命体征
- D、保持呼吸道通畅
- E、加强心理护理，保持周围环境安静
正确答案:A,B,C,D -
第7题：
问答题试述急性脑疝的急救护理。正确答案： ①快速静脉输入甘露醇、山梨醇、呋塞米等强力脱水剂，并观察脱水效果。
②保持呼吸道通畅，吸氧。
③准备气管插管盘及呼吸机，对呼吸功能障碍者，行人工辅助呼吸。
④密切观察呼吸、心跳、瞳孔变化。
⑤紧急做好术前特殊检查及术前准备。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题试述对损伤病人现场急救的目的及急救顺序？正确答案： 现场急救的首要目的是抢救生命，其次是恢复功能。
急救顺序：⑴抢救生命；⑵重点检查；⑶包扎伤口；⑷固定搬运。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题脑疝病人的急救措施是什么？正确答案： 1、立即快速静脉滴注20%甘露醇100-200ML，以脱水利尿，降低颅内压。
2、病人原发病灶位于颅后窝或导水管阻塞，应协助医师行侧脑室穿刺，缓慢放出脑脊液，同时给予脱水药物，必要时行持续脑室引流。
3、遵医嘱使用地塞米松静脉滴注以减轻脑水肿。
4、保持呼吸道通畅，充足给氧。
5、配合医师紧急行术前检查和手术准备。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述脑疝的急救护理措施。正确答案： ①立即与医生联系，同时给予吸氧。
②头部放置冰袋或冰帽，以增加脑组织对缺氧的耐受性，防止加重脑水肿。
③迅速建立静脉通路，遵医嘱快速静脉滴注20％甘露醇或静脉推注50％高渗葡萄糖等，以控制脑水肿，降低颅内压。
④限制液体入量，一般禁食病人以尿量加500ml为宜。
⑤及时清除呼吸道分泌物，
保持呼吸道通畅，发现呼吸、心跳骤停应立即进行复苏。解析： 暂无解析 -
第11题：
填空题脑疝急救时，护理中最重要的是（）正确答案： 脱水治疗解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题试述预防脑疝危象的护理措施。正确答案：解析： -
第13题：
简述脑疝的急救措施
正确答案: 1、纠正脑组织灌注不足：快速静脉输入甘露醇、速尿等强力脱水剂，
2、保持呼吸道通畅，抬高床头15~30°，于吸氧
3、密切观察呼吸、心跳、瞳孔等的变化
4、准备呼吸机防止呼吸骤停，并通知麻醉科插管5、紧急做好术前准备工作，准备随时手术 -
第14题：
试述急救护理学的范畴。
正确答案: 急救护理学是研究各类急性病、急性创伤、慢性病急性发作及急危重病人抢救护理的一门专业。随着急救医学的发展和仪器设备的不断更新，急救护理学的范畴也从最初仅限于战伤外科急救护理而日趋扩大，内容也更加丰富。 -
第15题：
试述急性脑疝的急救护理。
正确答案: ①快速静脉输入甘露醇、山梨醇、呋塞米等强力脱水剂，并观察脱水效果。
②保持呼吸道通畅，吸氧。
③准备气管插管盘及呼吸机，对呼吸功能障碍者，行人工辅助呼吸。
④密切观察呼吸、心跳、瞳孔变化。
⑤紧急做好术前特殊检查及术前准备。 -
第16题：
试述腹外疝的术后护理。
正确答案:1.术后取平卧位i，次日可半卧位，膝下垫软枕，使髋关节微屈，以松弛腹壁缝合的张力，有利于切口愈合并能减轻切口疼痛。
2.绞窄性疝手术后，应密切观察病人体温、脉搏、呼吸及血压变化，有无腹痛等，按医嘱输液和给抗生素。
3.观察阴囊有无水肿，必要时可托起阴囊。
4.密切观察有无切口出血、感染，保持切口敷料清洁、干燥，避免大小便污染。
5.防止腹内压力增高，如病人有咳嗽应及时治疗，咳嗽时协助病人用手按压切口部位，以减少局部压力，避免局部修补处裂开。注意询问病人排便情况，便秘者尽早给缓泻药。
6.用传统方法手术者一般3～5天可离床活动。但采用补片技术的病人可以早期下床活动。 -
第17题：
试述对损伤病人现场急救的目的及急救顺序？
正确答案: 现场急救的首要目的是抢救生命，其次是恢复功能。
急救顺序：⑴抢救生命；⑵重点检查；⑶包扎伤口；⑷固定搬运。 -
第18题：
简述脑疝的急救护理措施。
正确答案:①立即与医生联系，同时给予吸氧。
②头部放置冰袋或冰帽，以增加脑组织对缺氧的耐受性，防止加重脑水肿。
③迅速建立静脉通路，遵医嘱快速静脉滴注20％甘露醇或静脉推注50％高渗葡萄糖等，以控制脑水肿，降低颅内压。
④限制液体入量，一般禁食病人以尿量加500ml为宜。
⑤及时清除呼吸道分泌物，
保持呼吸道通畅，发现呼吸、心跳骤停应立即进行复苏。 -
第19题：
问答题试述脑疝病人的护理措施。正确答案：解析： -
第20题：
问答题试述腹痛病人的急救与护理。正确答案：解析： -
第21题：
问答题试述脑疝的先兆表现及紧急处理措施。正确答案： 脑疝的先兆表现：剧烈头痛，喷射性呕吐，躁动不安，血压升高，脉搏减弱，呼吸不规则，意识障碍加重，一侧瞳孔散大、对光反射迟钝，意识障碍加重等。
紧急处理：（1）脱水降颅压：迅速建立静脉通道，遵医嘱给予快速脱水，如用20%甘露醇注射液要保证绝对快速输入（15～30分钟内滴完），以达到脱水降颅压的作用。
（2）高流量吸氧：改善脑的血氧供应，以减轻脑缺氧和脑水肿。
（3）保持呼吸道通畅：头偏向一侧，立即清除呕吐物和口鼻分泌物，防止舌根后坠和窒息。
（4）备好吸引器、气管切开包、气管插管和脑室穿刺引流包等。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题对有发生脑疝潜在危险的病人如何护理？正确答案： 对有发生脑疝潜在危险的病人进行的护理措施为：严密观察神志、瞳孔和生命体征的变化。
如发现烦躁不安、频繁呕吐、血压进行性升高、脉搏减慢、呼吸不规则、意识障碍进行性加重、两侧瞳孔大小不等等脑疝前驱症状时，应立即与医师联系，迅速降低颅内压：
①迅速建立静脉通路，按医嘱快速静脉滴注20％甘露醇或静脉注射50%高渗葡萄糖。
②迅速清除呕吐物和口鼻分泌物，保持呼吸道通畅。
③备好气管切开包和脑室引流包。
④避免引起颅内压增高的各种因素（剧咳、打喷嚏、躁动、用力排便、大量输液等）。解析： 暂无解析 -
第23题：
问答题试述脑疝病人的急救及护理。正确答案： 脑疝的急救：
(1)立即快速静脉滴注20％甘露醇100～200mL，严重者同时肌内注射或静脉注射速尿20～40mg，以脱水利尿，降低颅内压。
(2)如原发病灶位于后颅窝或导水管阻塞病人，应及时行侧脑室穿刺，缓慢放出脑脊液，同时给予脱水药物，必要时行持续脑室引流。
(3)用地塞米松静脉滴注以减轻脑水肿。
(4)保持呼吸道通畅，充足给氧。
(5)紧急做术前特殊检查和手术准备，有条件时进行病因处理，如脑脓肿者应立即穿刺抽脓。
护理要点：
(1)昏迷病人应随时保持呼吸道通畅，必要时行气管切开。
(2)床旁专人护理，密切观察意识、瞳孔及生命体征的变化。
(3)留置导尿管了解脱水效果及尿量。
(4)定时翻身。防止压疮。
(5)准备麻醉插管包、人工呼吸器等抢救物品。
(6)完善术前准备工作。解析： 暂无解析