何谓休克？其临床表现有哪些？

第1题：

何谓标准预防？其基本特点有哪些？主要措施有哪些？

正确答案: 标准预防的概念：认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均具有传染性，需进行隔离，不论其是否具有明显的血迹污染或是否接触非完整的皮肤与粘膜，接触上述物质者，必须采取防护措施。
其基本特点为：
1）既要防止血源性疾病的传播，也要防止非血源性疾病的传播；
2）既强调防止疾病从病人传至医务人员，也强调防止疾病从医务人员传至病人和从病人传至医务人员再传至病人，因此既保护医务人员，又保护病人即双向保护。
3）根据疾病的主要传播途径，采取相应的隔离措施，包括接触隔离、空气隔离和微粒（飞沫）隔离。
标准预防的主要措施（简要）：
1）洗手；
2）戴手套；
3）使用面罩；护目镜、口罩和隔离衣；
4）被病人血液、体液、排泄物、分泌物污染的医疗用品和仪器设备应及时处理；
5）医务人员在进行各项操作、清洁环境表面（包括病人床及床旁仪器）的消毒时，应严格遵守各项操作规程；6）污染的床单、被服及时处理；
7）锐利仪器和针头小心处置，以防刺伤；
8）容器、复苏袋或其它呼吸装置应置于需复苏操作处；
9）污染环境或不能保持环境卫生的病人应隔离。

第2题：

何谓休克？临床表现是什么？按引起的原因休克分哪几类？

正确答案:休克是由于各种不同原因引起的以微循环障碍、组织血液灌流不良、组织缺氧及利用能力降低致使以生命重要器官机能障碍为特征的综合病理过程。其临床表现是血压下降、面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速，尿量减少及烦躁不安以至神志不清、昏迷等危重症状和特征。休克的种类很多、分类也不统一，目前一般按引起的原因将休克分为失血性休克、失液性休克、感染性休克、心源性休克、创伤性休克、烧伤性休克、过敏性休克以及神经源性休克等8类。

第3题：

何谓“人格障碍”？偏执性人格障碍有哪些临床表现？

正确答案: 人格障碍——一种儿童或青少年时出现并长期持续发展至成年或终生，现年已18岁以上，症状至少持续2年且持续少变的持久的根深蒂固的人格特征明显偏离正常、适应不良的异常行为模式。
偏执性人格障碍——一种具有病理性固执信念、易走极端的人格障碍。
临床表现：
过敏多疑——患者把别人无意甚至好意的行为当作恶意，经常怀疑别人要伤害、欺骗或“暗算”自己，对周围的人们过分警惕或怀有敌意。遇到挫折或者失败时，则归咎于周围环境或他人，夸大对方缺点或失误，易与他人发生争执；常有病理性嫉妒观念，怀疑恋人或伴侣不忠，担不是妄想。
容易记恨——患者对别人的拒绝、轻视、侮辱和伤害耿耿于怀，久久不能释怀，易引起强烈的敌意，常有报复之心。
固执己见——患者总认为自己有非凡的能力，感到怀才不遇，遇事好争辩，以为自己才是最正确的，听不得反面意见，不相信与其想法不符的客观证据，很难以说理或事实来改变其认识和想法。固执地追求不合理的利益或权利，经年累月纠缠不休，甚至上告、上访，要讨个所谓的“公道”。

第4题：

何谓皮层下动脉硬化性脑病？其病理改变和临床表现主要有哪些？

正确答案:也称Binswanger氏病。其主要病理改变是脑皮层下的深部穿支小动脉硬化、变性和局部小灶性缺血，经液化和被巨噬细胞吞噬形成的"腔隙状态"。这种小灶性损害多广泛地发生在白质、基底节、小脑白质和桥脑等部位，形成多灶性小动脉梗塞。临床主要表现为早期记忆力障碍，逐渐发展的痴呆，严重时可出现假性延髓麻痹、锥体束或锥体外系症状和体征。

第5题：

何谓脂肪栓塞？其发生原因及临床表现有哪些？

正确答案:血流中出现脂滴并阻塞血管称脂肪栓塞。一般常阻塞较小的血管。其常发生于创伤后长骨骨折、脂肪组织挫伤或某些外科手术患者；也可见某些非创伤性的患者，如脂肪肝、烧伤、糖尿病、胰腺炎、乙醚麻醉以及应用体外循环者等。临床表现常依进入血循环脂肪数量的多少和病人的一般情况而异，可有急性肺水肿、休克、昏迷等，严重者可突然死亡。

第6题：

休克有哪些主要临床表现？

正确答案: 主要有血压下降、面色苍白、体表湿冷、反应迟钝、神志障碍、脉搏细速、尿量减少和代谢紊乱等一系列表现。

第7题：

何谓市场开发？其方法有哪些？

正确答案: （1）即用老产品开发新市场。
（2）方法有三：进入新的细分市场；开发产品新用途；将产品推广到新的地理区域。

第8题：

何谓经前期综合征？有哪些临床表现？

正确答案:妇女反复在月经前期出现躯体、精神以及行为方面改变和水、钠潴留症状，严重者影响生活质量，月经来潮后症状自然消失，称为经前期综合征。多见于25～45岁妇女。症状出现在月经前1～2周，出现3类症状：一类是躯体症状，表现为头痛、乳房胀痛、腹部胀满、肢体浮肿等；一类是精神症状，表现为急躁易怒、情绪不稳定、焦虑忧郁；另一类是行为改变，表现为思想不集中、工作效率低、意外事故倾向等。经前期综合征的特点是月经来潮后上述临床表现迅速明显减轻直至消失。

第9题：

问答题

何谓阳虚证？其有何临床表现？

正确答案：阳虚证指体内阳气亏虚，其温养、推动等作用减退，以畏冷肢凉为主要表现的虚寒证候。其临床表现为畏寒，肢凉，口淡不渴，或喜热饮，或自汗，小便清长或尿少不利，大便稀薄，面色淡白，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。可兼有神疲乏力，气短等气虚的表现。

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第10题：

问答题

何谓休克？临床表现是什么？按引起的原因休克分哪几类？

正确答案：休克是由于各种不同原因引起的以微循环障碍、组织血液灌流不良、组织缺氧及利用能力降低致使以生命重要器官机能障碍为特征的综合病理过程。其临床表现是血压下降、面色苍白、四肢厥冷、脉搏细速，尿量减少及烦躁不安以至神志不清、昏迷等危重症状和特征。休克的种类很多、分类也不统一，目前一般按引起的原因将休克分为失血性休克、失液性休克、感染性休克、心源性休克、创伤性休克、烧伤性休克、过敏性休克以及神经源性休克等8类。

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第11题：

问答题

何谓“人格障碍”？偏执性人格障碍有哪些临床表现？

正确答案：人格障碍——一种儿童或青少年时出现并长期持续发展至成年或终生，现年已18岁以上，症状至少持续2年且持续少变的持久的根深蒂固的人格特征明显偏离正常、适应不良的异常行为模式。
偏执性人格障碍——一种具有病理性固执信念、易走极端的人格障碍。
临床表现：
过敏多疑——患者把别人无意甚至好意的行为当作恶意，经常怀疑别人要伤害、欺骗或“暗算”自己，对周围的人们过分警惕或怀有敌意。遇到挫折或者失败时，则归咎于周围环境或他人，夸大对方缺点或失误，易与他人发生争执；常有病理性嫉妒观念，怀疑恋人或伴侣不忠，担不是妄想。
容易记恨——患者对别人的拒绝、轻视、侮辱和伤害耿耿于怀，久久不能释怀，易引起强烈的敌意，常有报复之心。
固执己见——患者总认为自己有非凡的能力，感到怀才不遇，遇事好争辩，以为自己才是最正确的，听不得反面意见，不相信与其想法不符的客观证据，很难以说理或事实来改变其认识和想法。固执地追求不合理的利益或权利，经年累月纠缠不休，甚至上告、上访，要讨个所谓的“公道”。

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第12题：

何谓阳虚证？其有何临床表现？

正确答案: 阳虚证指体内阳气亏虚，其温养、推动等作用减退，以畏冷肢凉为主要表现的虚寒证候。其临床表现为畏寒，肢凉，口淡不渴，或喜热饮，或自汗，小便清长或尿少不利，大便稀薄，面色淡白，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力。可兼有神疲乏力，气短等气虚的表现。

第13题：

何谓肝风内动？有哪些类型？试述热极生风证的临床表现。

正确答案: 肝风内动是指表现为眩晕欲仆，抽搐，震颤等具有“动摇”特点的症状。临床常见的有肝阳化风，热极生风，阴虚动风，血虚生风四种。
热极生风，多因热邪炽盛，津液灼伤，而引动肝风，临床以高热和肝风共见为辨证要点。临床表现可见高热烦渴，躁扰如狂，手足抽搐，颈项强直，甚则角弓反张，两目上视，牙关紧闭等热灼肝经，津液耗伤，筋脉失养而挛急之象。或见神昏谵语，舌红苔黄，脉弦数等里热炽盛，扰乱心神之征。

第14题：

何谓Moyamoya病？其临床表现特点及影像学特征各有哪些？

正确答案:Moyamoya病又称大脑基底异常血管网病，以儿童病例多。临床表现为突然一侧偏瘫或左右交替发生偏瘫，最后固定在一侧，少数可双侧瘫。可有感觉障碍、智力较低下和头痛等症；有的呈卒中样发作、癫痫发作、不自主动作等；有的出现蛛网膜下腔出血。影象学表现，主要为脑血管造影可见双侧颈动脉虹吸部、大脑前、大脑中动脉近端狭窄或闭塞或双侧脑底部血管母细胞瘤样血管网。在造影片上脑底部有模糊不清的血管网，被形容为吸烟时吐出的烟雾状，故而得名。

第15题：

何谓脊髓休克期，其临床表现如何？

正确答案:急性脊髓横贯性损害发生急骤且病变严重时，如急性脊髓炎、脊髓出血和脊髓外伤，可出现脊髓休克。其临床表现是：
（1）在脊髓病变或损伤的急性期，肢体不表现上运动神经元瘫痪的特点，反而表现为驰缓性瘫痪，如肌张力减低、腱反射消失、病理反射引不出和尿潴留（无张力性神经元性膀胱）。
（2）脊髓休克期约持续3~4周后解除，个别可长达6个月以上，逐渐出现上运动神经元瘫痪的表现，如肌张力增高，腱反射亢进，病理反射阳性及反射性尿失禁。

第16题：

何谓制动综合征，有哪些临床表现?

正确答案: 由于疾病、外伤所致运动功能丧失，或因长期卧床和制动而引起一系列的病理生理反应，在临床上表现出的综合征称为制动综合征。其临床表现如下：
(1)中枢神经系统：主要表现为感觉异常，痛阈降低，运动功能减退，情绪紊乱，焦虑抑郁和智力缺陷等。
(2)肌肉系统：常表现为肌力减退，耐力减退，肌肉萎缩，协调不良。
(3)骨骼系统：骨质疏松，关节纤维变性与关节强直、活动障碍等。
(4)心血管系统：常有心率加快，心力贮备减少，直立性低血压；静脉血栓形成等。
(5)呼吸系统：常表现为肺活量减少，最大主动通气量降低，通气／血流比值变化，咳嗽机制受限。
(6)消化系统：食欲不振，便秘。
(7)内分泌与泌尿系统：多尿，尿钠排出增加9尿钙过多，肾结石等。
(8)皮肤系统：皮肤萎缩，褥疮。

第17题：

何谓疾病？其含义有哪些？

正确答案:疾病是机体与外界致病因素相互作用产生的损伤与抗损伤的复杂斗争过程，引起生命活动障碍，导致畜禽经济价值降低。

第18题：

何谓血瘀证？其临床表现是什么？哪些原因可导致血瘀？

正确答案: 凡离经之血不能及时排出和消散，停留于体内，或血行不畅，壅遏于经脉之内，及瘀积于脏腑组织器官的，均称为瘀血。由瘀血内阻而引起的病变，即为血瘀证。引起血瘀的常见因素，有寒凝、气滞、气虚、外伤等。
其临床表现：可以概括为疼痛，肿块，出血，青紫、脉涩等。
疼痛：如针刺刀绞，痛有定处，拒按，常在夜间加剧。
肿块：在体表者，色呈青紫；在腹内者，坚硬按之不移，称为症积。
出血：反复不止，色泽紫暗，夹有血块；或大便色黑如漆，状如柏油，或呕吐咖啡色液体。妇女常见崩漏、痛经，或经闭。
青紫：或面部赤丝红缕，或腹部青筋暴露，或下肢筋青胀痛等。舌质紫暗，或见瘀斑瘀点。

第19题：

问答题

何谓脊髓灰质炎其临床表现有哪些？

正确答案：脊髓灰质炎亦称小儿麻痹症，是指由脊髓灰质炎病毒引起的小儿消化道急性传染病。临床表现为：发热、咽痛和肢体疼痛，少数病例出现肢体弛缓性瘫痪。患者、隐性感染者和无症状病毒携带者都是传染源，整个病程均具有传染性，以潜伏期末和瘫痪前期传染性最强。
患儿鼻咽部分泌物和粪便中均可排出病毒，故主要通过粪-口途径传播，也可以飞沫方式通过呼吸道传播。人群普遍易感，多见于5岁以下小儿，感染后可获得同型持久免疫力。终年均有发病，以夏、秋季多见。

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第20题：

问答题

何谓制动综合征，有哪些临床表现?

正确答案：由于疾病、外伤所致运动功能丧失，或因长期卧床和制动而引起一系列的病理生理反应，在临床上表现出的综合征称为制动综合征。其临床表现如下：
(1)中枢神经系统：主要表现为感觉异常，痛阈降低，运动功能减退，情绪紊乱，焦虑抑郁和智力缺陷等。
(2)肌肉系统：常表现为肌力减退，耐力减退，肌肉萎缩，协调不良。
(3)骨骼系统：骨质疏松，关节纤维变性与关节强直、活动障碍等。
(4)心血管系统：常有心率加快，心力贮备减少，直立性低血压；静脉血栓形成等。
(5)呼吸系统：常表现为肺活量减少，最大主动通气量降低，通气／血流比值变化，咳嗽机制受限。
(6)消化系统：食欲不振，便秘。
(7)内分泌与泌尿系统：多尿，尿钠排出增加9尿钙过多，肾结石等。
(8)皮肤系统：皮肤萎缩，褥疮。

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第21题：

问答题

何谓血瘀证？其临床表现是什么？哪些原因可导致血瘀？

正确答案：凡离经之血不能及时排出和消散，停留于体内，或血行不畅，壅遏于经脉之内，及瘀积于脏腑组织器官的，均称为瘀血。由瘀血内阻而引起的病变，即为血瘀证。引起血瘀的常见因素，有寒凝、气滞、气虚、外伤等。
其临床表现：可以概括为疼痛，肿块，出血，青紫、脉涩等。
疼痛：如针刺刀绞，痛有定处，拒按，常在夜间加剧。
肿块：在体表者，色呈青紫；在腹内者，坚硬按之不移，称为症积。
出血：反复不止，色泽紫暗，夹有血块；或大便色黑如漆，状如柏油，或呕吐咖啡色液体。妇女常见崩漏、痛经，或经闭。
青紫：或面部赤丝红缕，或腹部青筋暴露，或下肢筋青胀痛等。舌质紫暗，或见瘀斑瘀点。