试述结核性腹膜炎的临床表现。
题目
试述结核性腹膜炎的临床表现。
相似考题
参考答案和解析
正确答案:
结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的慢性、弥漫性腹膜感染。主要是结核病的全身毒血症状，如发热、盗汗等，同时可有腹胀、腹水和不同程度的腹痛，以及腹泻或便秘与腹泻交替等症状。
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第1题：
结核性腹膜炎的临床表现
正确答案: 一般起病缓慢。
1.全身症状：主要为发热、盗汗等结核中毒症状。
2.腹痛：可不明显或脐周、下腹持续性隐痛或钝痛，有时为全腹痛。
3.腹部触诊：腹壁柔韧感为结核性腹膜炎的常见体征。
4.腹腔积液。
5.腹部肿块：常位于脐周，大小不一，边缘不整，表面不平，有时呈结节感，活动度小。
6.其他：如腹泻、便秘等，粘连型可并发肠梗阻。 -
第2题：
试述胎粪性腹膜炎临床表现。
正确答案:胎粪性腹膜炎临床表现：
（1）新生儿肠梗阻型：呕吐频繁，腹部膨胀和便秘。肠梗阻可以是完全性或不完全性的，也可以是高位的或低位的，以回肠梗阻较为多见。
（2）新生儿腹膜炎型：病儿一般情况多不良，有胆汁性呕吐等症状，根据X线直立位平片，可分为：
①弥漫性腹膜炎游离气腹：常使横膈抬高影响呼吸。体检腹部异常膨胀，腹壁发红、水肿。
②局限性腹膜炎包裹性气腹：腹部局限性膨隆，多在上腹部，可有局部压痛和红肿。病儿全身情况多数尚好，如感染扩散则全身情况严重。
（3）无症状--伴发肠梗阻可能性型：出生时肠穿孔已闭合，腹腔内虽有粘连但并无梗阻，婴儿表面上完全正常，部分病例胎粪性粘连及钙化斑块逐渐吸收，可终身无症状。另一部分病例可在以后突然发生肠梗阻，年龄在婴儿期，甚至到2～3岁。 -
第3题：
问答题结核性腹膜炎的临床表现正确答案： 一般起病缓慢。
1.全身症状：主要为发热、盗汗等结核中毒症状。
2.腹痛：可不明显或脐周、下腹持续性隐痛或钝痛，有时为全腹痛。
3.腹部触诊：腹壁柔韧感为结核性腹膜炎的常见体征。
4.腹腔积液。
5.腹部肿块：常位于脐周，大小不一，边缘不整，表面不平，有时呈结节感，活动度小。
6.其他：如腹泻、便秘等，粘连型可并发肠梗阻。解析： 暂无解析 -
第4题：
问答题试述结核性腹膜炎的临床表现。正确答案： 结核性腹膜炎是由结核杆菌引起的慢性、弥漫性腹膜感染。主要是结核病的全身毒血症状，如发热、盗汗等，同时可有腹胀、腹水和不同程度的腹痛，以及腹泻或便秘与腹泻交替等症状。解析： 暂无解析 -
第5题：
问答题试述结核性渗出性胸膜炎的临床表现及治疗原则。正确答案： 临床表现：多见于青少年，起病多缓慢，主要症状有发热、乏力、胸痛。早期常表现为干性胸膜炎，出现胸痛及胸膜摩擦音，随着胸腔液体渗出增多，两层胸膜分开，疼痛缓解，大量胸水时，出现胸部持续胀痛伴呼吸困难，体查有胸腔积液体征。胸腔穿刺抽液，胸水为草黄色(少数可为血性)渗出液，以淋巴细胞(早期可以中性粒细胞)为主，结核菌素试验多为阳性或强阳性，血沉增快。
治疗：其抗结核治疗原则与活动性肺结核一致。中等量以上胸水，每周可抽液1～2次，至不易抽出为止。中毒症状重者，可加用糖皮质激素，以促进积液吸收，减少粘连，减轻毒性症状，疗程一般不超过3～4周。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题试述典型结核性腹膜炎的超声表现。正确答案： 腹膜成片状增厚，回声略高，接近腹壁肌肉回声；大网膜大片状增厚，增强回声中有散在低下回声区；腹腔内腹水暗区中有弱光点及分隔粘连光带；肠壁可普遍性增厚粘连，蠕动差，漂浮不明显；肠系膜根部或大血管旁可出现肿大低回声或无回声的淋巴结；腹盆腔可出现低回声或中等回声的肿块，肿块与脏器无关连。解析： 暂无解析 -
第7题：
男患，36岁，来门诊检查疑为结核性腹膜炎，其临床表现哪项不符合结核性腹膜炎的诊断（）
- A、腹胀
- B、低热，盗汗
- C、肺结核病史
- D、腹部隐痛
- E、腹水为漏出液
正确答案:E -
第8题：
问答题试述胎粪性腹膜炎临床表现。正确答案： 胎粪性腹膜炎临床表现：
（1）新生儿肠梗阻型：呕吐频繁，腹部膨胀和便秘。肠梗阻可以是完全性或不完全性的，也可以是高位的或低位的，以回肠梗阻较为多见。
（2）新生儿腹膜炎型：病儿一般情况多不良，有胆汁性呕吐等症状，根据X线直立位平片，可分为：①弥漫性腹膜炎游离气腹：常使横膈抬高影响呼吸。体检腹部异常膨胀，腹壁发红、水肿。②局限性腹膜炎包裹性气腹：腹部局限性膨隆，多在上腹部，可有局部压痛和红肿。病儿全身情况多数尚好，如感染扩散则全身情况严重。
（3）无症状--伴发肠梗阻可能性型：出生时肠穿孔已闭合，腹腔内虽有粘连但并无梗阻，婴儿表面上完全正常，部分病例胎粪性粘连及钙化斑块逐渐吸收，可终身无症状。另一部分病例可在以后突然发生肠梗阻，年龄在婴儿期，甚至到2～3岁。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述结核性腹膜炎的临床表现。正确答案：解析： -
第10题：
问答题试述急性腹膜炎的临床表现。正确答案： 由于致病原因的不同，腹膜炎可以突然发生，也可以逐渐发生。例如：胃十二指肠溃疡急性穿孔或空腔脏器损伤破裂所引起的腹膜炎，常为突然发生，而急性阑尾炎等引起的，则多先有原发病的症状，尔后再逐渐出现腹膜炎征象。急性腹膜炎的主要临床表现，早期为腹膜刺激症状如(腹痛、压痛、腹肌紧张和反跳痛等)。后期由于感染和毒素吸收，主要表现为全身感染中毒症状。
(1)腹痛是腹膜炎最主要的症状。疼痛的程度随炎症的程度而异。但一般都很剧烈，不能忍受，且呈持续性。深呼吸、咳嗽，转动身体时都可加剧疼痛。故病人不顾变动体位，疼痛多自原发灶开始，炎症扩散后漫延及全腹，但仍以原发病变部位较为显著。
(2)恶心、呕吐此为早期出现的常见症状。开始时因腹膜受刺激引起反射性的恶心呕吐，呕吐物为胃内容物。后期出现麻痹性肠梗阻时，呕吐物转为黄绿色之含胆汁液，甚至为棕褐色粪样肠内容物。由于呕吐频繁可呈现严重脱水和电解质紊乱。
(3)发热突然发病的腹膜炎，开始时体温可以正常，之后逐渐升高。老年衰弱的病人，体温不一定随病情加重而升高。脉搏通常随体温的升高而加快。如果脉搏增快而体温反而下降，多为病情恶化的征象，必须及早采取有效措施。
(4)感染中毒当腹膜炎进入严重阶段时，常出现高热、大汗口干、脉快，呼吸浅促等全身中毒表现。后期由于大量毒素吸收，病人则处于表情淡漠，面容憔悴，眼窝凹陷，口唇发绀，肢体冰冷，舌黄干裂，皮肤干燥、呼吸急促、脉搏细弱，体温剧升或下降，血压下降休克，酸中毒。若病情继续恶化，终因肝肾功能衰弱及呼吸循环衰竭而死亡解析： 暂无解析 -
第11题：
单选题男患，36岁，来门诊检查疑为结核性腹膜炎，其临床表现哪项不符合结核性腹膜炎的诊断（）A腹胀
B低热，盗汗
C肺结核病史
D腹部隐痛
E腹水为漏出液
正确答案： E解析： 暂无解析