常见贫血的种类及护理要点。

题目

常见贫血的种类及护理要点。


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  • 第1题:

    列出3种孕妇常见的症状及其护理要点。
    (1)恶心、呕吐。在此期间应避免空腹或过饱,避免进食引起不舒服或难以消化的食物。如妊娠12周以后仍继续呕吐,甚至影响孕妇营养时,应考虑妊娠剧吐的可能,需住院治疗,纠正水电解质紊乱。对偏食者,在不影响饮食平衡的情况下,可不作特殊处理。
    (2)尿频、尿念。常发生在妊娠最初3个月及末3个月。孕妇无需减少液体摄入量来缓解症状,有尿意时应及时排空,不可忍住。此现象产后可逐渐消失。
    (3)下肢痉挛。指导孕妇饮食中增加钙的摄人,避免腿部疲劳、受凉,伸腿时避免脚趾尖伸向前,走路时脚跟先着地。痉挛发生时,嘱孕妇背屈肢体,或站直前倾,或局部热敷按摩,直至痉挛消失。
    (4)仰卧位低血压综合征。孕妇改为侧卧位后症状可自然消失,不必紧张。

  • 第2题:

    简述感冒的症状及护理要点。
    多数症状较轻,可有低烧、鼻塞、打喷嚏、流鼻水、咳嗽等症状。
    护理要点:
    1)发病初期要及时服用中药抗风寒和抗风热治疗,不必服用抗生素;
    2)体温在38℃以上时,遵照医嘱进行退烧;
    3)发烧期间要卧床休息,多喝水,给与营养易消化的饮食;
    4)保持室内空气清新湿润,以减少呼吸道并发症的发生。

  • 第3题:

    简述缺铁性贫血病人口服铁剂的护理要点。


    正确答案: ①口服铁剂易引起胃肠道反应,宜在饭后或餐中服用。
    ②避免与牛奶、茶、咖啡同时服,因茶中鞣酸与铁结合成不易吸收物质,牛奶含磷较高,均可影响铁的吸收。避免同时服用抗酸药及H2受体拮抗剂等,以免抑制铁吸收;口服维生素C可促进铁吸收。
    ③口服液体铁剂时须使用吸管,避免牙齿染黑。
    ④服铁剂期间,大便会变成黑色,是由于铁与肠内硫化氢作用而生成黑色的硫化铁所致,停药可恢复,以消除病人顾虑。
    ⑤铁剂治疗血红蛋白完全正常后,病人仍需继续服用铁剂3~6个月,以补足体内贮存铁。

  • 第4题:

    试述肾结核临床症状及护理要点。


    正确答案: 肾结核约85%为单侧,15%为双侧病变.肾结核为内源性结核杆菌感染,主要源于肺结核,结核杆菌经血行感染肾脏。早期肾结核因病灶局限于双侧肾皮质,多无明显症状,称为病理性肾结核。一般肾结核是指有症状的临床肾结核,多发生在成人,男性多于女性。
    临床症状:①膀胱刺激征。4/5的病人有尿频、尿急、尿痛等膀胱刺激征且进行性加重。②终末血尿。③脓尿。轻重不一,重者尿液似米泔水。④肾区疼痛和肿块不多见。⑤全身症状一般不明显。晚期病人有发热、盗汗、消瘦、贫血、乏力、食欲不振和血沉快等。50%~80%的病例可能合并附睾结核及其他结核病。
    护理要点:①留尿标本找抗酸杆菌时应注意容器及包皮清洁,以免被包皮垢杆菌污染。尿结核杆菌培养较为准确可靠。②观察抗结核药物的毒性反应,使用时碱化尿液以加强链霉素杀菌作用,同时服用维生素B6。对胃肠道有反应的药物宜餐后服用。③告诉患者,只有在肾脏破坏严重或泌尿系有严重并发症时,如输尿管狭窄、膀胱挛缩时才需要手术治疗,故正确使用药物极为重要,是肾结核治疗计划的关键部分。④肾切除后要观察尿频、尿急、尿痛症状改善情况以及每次排尿量,以判断有无膀胱挛缩及治疗效果。⑤行扩大膀胱术后的护理,重点是观察高氯性酸中毒,常规口服小苏打,以保持正常血液pH值。此外还要注意定期冲洗膀胱,防止粘液造成梗阻。

  • 第5题:

    左心功能衰竭的表现及护理要点是什么?


    正确答案:左心功能衰竭为肺循环淤血和心排血量降低。
    【临床表现】
    临床主要症状为外周脏器组织灌注不足的综合症状。
    (1)呼吸困难:为左心衰最早出现的症状。开始多在较重力活动时出现,休息后可缓解。随着病情加重,呼吸困难症状可在轻体力活动时即出现,并可在夜间出现阵发性呼吸困难,此为左心衰竭的典型表现。
    (2)咳嗽、咳痰、咯血:咳嗽也为左心衰竭的早期症状,常在夜间发生并伴有呼吸困难,坐位时可减轻或消失。咳嗽常伴咳白色泡沫状浆液性痰。心功能不全严重时也可出现痰中血丝或咳粉红色泡沫痰。
    (3)低心排量症状:可有乏力、头晕、失眠、尿少、发绀、心悸等,其原因主要是由于心、脑、肾等脏器组织灌注不足所致。
    (4)体征:多数病人左心室可增大,心率加快,心尖部可闻舒张期奔马律,肺动脉瓣区第二心音亢进。两肺底可闻及湿罗音,有时伴有哮鸣音。湿罗音分布位置可随体位改变而变。血压一般正常,有时脉压减小。
    【护理】
    使病人保持安静,减少恐惧;给予吸氧、注射镇静剂等。如有肺水肿可吸入通过酒精氧化瓶的氧气,必要时四肢轮流扎止血带。

  • 第6题:

    缺铁性贫血常见的护理问题有哪些?


    正确答案: (1)活动无耐力:与贫血致组织缺氧有关。
    (2)营养失调:低于机体需要量:与铁供应不足、吸收不良、丢失过多或消耗增加有关。
    (3)有感染的危险:与细胞免疫功能低下有关。
    (4)潜在并发症:心力衰竭:与贫血、心率增快、心脏扩大有关。
    (5)知识缺乏:与家长及年长患儿缺乏有关营养知识有关。

  • 第7题:

    试述宫外孕的诊断及术后护理要点。


    正确答案: ⑴诊断:典型的病例具有急性腹痛,短期闭经及不规则点滴阴道流血。腹部有明显压痛、反跳痛尤以患侧为重;肌紧张不明显,腹腔出血多时可叩出移动性浊音,血凝后可触及包块。盆腔检查,宫颈呈紫蓝色、变软,宫口及阴道内有血性分泌物;宫颈举、摆痛,子宫稍大变软,与停经日期不符;患侧可触及包块,剧烈压痛,腹腔血多时子宫呈浮球感。同时出现休克,病人常有不孕及附件炎病史。对可疑病例可用以下辅助检查:①阴道后穹窿穿刺;②尿妊娠试验;③超声波检查④诊断性刮宫;⑤腹腔镜。
    ⑵术后护理要点:
    采用各种护理措施减轻病人的痛苦和不适。
    密切观察和记录病情改变,及时发现问题,为医生提供治疗依据。
    有预见性地防止各种术后可能出现的并发症。
    帮助病人适应手术带来的暂时困难。

  • 第8题:

    何谓心原性水肿?其观察及护理要点有哪些?


    正确答案: 心原性水肿是指充血性心力衰竭时体循环静脉淤血所引起的细胞外组织间隙的过量积液,最早出现在身体下垂部位,呈凹陷性。
    观察护理要点:⑴注意心率、脉搏、呼吸及血压变化;⑵记录出入液量,准确测量尿量及体重;⑶观察有无早期褥疮发生;⑷加强皮肤护理,限制钠盐摄入,注意电解质平衡。

  • 第9题:

    问答题
    缺铁性贫血常见的护理问题有哪些?

    正确答案:
    解析:

  • 第10题:

    问答题
    列出3种孕妇常见的症状及其护理要点。

    正确答案: (1)恶心、呕吐。在此期间应避免空腹或过饱,避免进食引起不舒服或难以消化的食物。如妊娠12周以后仍继续呕吐,甚至影响孕妇营养时,应考虑妊娠剧吐的可能,需住院治疗,纠正水电解质紊乱。对偏食者,在不影响饮食平衡的情况下,可不作特殊处理。
    (2)尿频、尿念。常发生在妊娠最初3个月及末3个月。孕妇无需减少液体摄入量来缓解症状,有尿意时应及时排空,不可忍住。此现象产后可逐渐消失。
    (3)下肢痉挛。指导孕妇饮食中增加钙的摄人,避免腿部疲劳、受凉,伸腿时避免脚趾尖伸向前,走路时脚跟先着地。痉挛发生时,嘱孕妇背屈肢体,或站直前倾,或局部热敷按摩,直至痉挛消失。
    (4)仰卧位低血压综合征。孕妇改为侧卧位后症状可自然消失,不必紧张。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    简述贫血患儿的常见护理问题。

    正确答案: 贫血患儿的常见护理问题如下:
    (1)营养失调,低于机体需要与铁或VitB12,叶酸缺乏有关;
    (2)活动无耐力,由于血色素低,血液携氧能力下降引起组织缺氧所致;
    (3)有感染的危险,与贫血患儿免疫能力低下有关;
    (4)有躯体运动障碍的危险,与巨幼红细胞贫血肌张力增高,肌肉震颤有关。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    问答题
    试述贫血的定义、分类及其护理要点。

    正确答案: 贫血是指单位容积周围血液中血红蛋白浓度、红细胞计数和/或血细胞比容,低于相同年龄、性别和地区正常值底限的一种常见的临床症状。贫血不是一种独立的疾病,各系统疾病均可引起贫血。
    (1)根据贫血的病因与发病机制,可将贫血分为:红细胞生成减少性贫血:包括缺乏造血原料及骨髓疾病影响了造血;红细胞破坏过多性贫血:由于过度的红细胞的破坏,体内的代偿能力不足以弥补和维持红细胞生成和破坏之间的平衡;失血性贫血。
    (2)根据红细胞形态可分为:大细胞性贫血,如巨幼细胞性贫血;正常细胞性贫血,如再生障碍性贫血、溶血性贫血等;小细胞性贫血,如缺铁性贫血。
    贫血的护理要点为:①根据病情指导患者的休息与活动,避免过度疲劳,防跌倒。②给予高蛋白、高维生素、富有营养和易消化的食物,根据病因指导饮食。③观察用药反应和治疗效果,预防出血、感染。
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    简述包茎、包皮过长的危害及护理要点。
    危害:会使包皮腺体的分泌物及污垢长期留在包皮里,形成包皮垢,刺激包皮,发生包皮炎,包皮充血水肿,阴茎头红肿疼痛,可致排尿困难。
    护理:要经常清洗,除去包皮垢,患包皮炎,感染消退后,可行包皮环切术。

  • 第14题:

    简述预后研究中常见偏倚的种类及其控制要点?


    正确答案: 常见偏移的种类:
    1.集合偏倚(assembly bias)
    2.零点偏倚(zerotime bias)
    3.迁移偏倚(migration bias)
    4.测量偏倚(detection bias)
    5.回忆偏倚(recall bias)
    6.报告偏倚(reporting bias)
    7.疑诊偏倚(diagnostic suspicion bias)
    8.期望偏倚
    9.混杂偏倚(confounding bias)
    控制要点:
    1.选择具有代表性的研究对象:采用或制定明确、统一与公认的诊断标准,尽可能选择各级医院的早期病人为研究对象。严格掌握研究对象的纳入与排除标准。
    2.采用多种对照:采用多种对照,可以对选择偏倚作出估计,减少选择偏倚对研究结果的影响。
    3.采取措施提高应答率:研究中加强对患者及其家属进行随访意义的宣传,以提高依从性;建立健全随访管理制度,随访要有专人负责,对失访者要及时采取措施以保证随访;积极回答患者来信的要求,不失信于患者;改进随访信格式与内容,删除使患者及其家属反感的措辞,采用关心体贴的言语。
    4.制定明细的资料收集方法和严格的质量控制方法:测量变量与指标明确、客观,并力求量化或等级化;研究中使用的仪器、设备应予以标定,试剂药品应符合要求;对资料收集者进行统一培训,以便统一标准、统一方法;通过与所收集资料有联系的鲜明记忆目标帮助患者联想回忆;收集到的患者记忆资料与相关客观记录核实;通过调查知情人或相应调查技术获取敏感问题的正确信息;对研究对象要做好宣传、组织工作,以取得研究对象的密切合作,提供如实、客观的信息;资料收集全过程都要进行质量控制。
    5.尽可能采用“盲法”收集资料:采用“盲法”收集资料有助于减少观察员的测量偏倚,若做不到盲法,应由同一个观察员测量待比较的各组。
    6.尽量采用客观指标的信息:如应用实验室检查结果、诊疗记录作为资料的来源。此外,可以采用虚变量来分散研究对象的注意力,以减少主观因素对信息准确性的影响。7.随机分组8.配对9.标准化10.分层分析与多因素分析。

  • 第15题:

    试述全身化脓性感染的治疗原则及护理要点?


    正确答案: 治疗原则:⑴大剂量应用有效抗生素;⑵及时处理原发感染病灶;⑶全身支持疗法,增强病人的抗病能力;⑷对症处理,预防并发症。
    护理要点:⑴严密观察病情,定时测体温、脉搏、呼吸和血压,注意神志变化和有无内脏损害表现,警惕发生感染性休克。⑵确保及时应用抗生素,对较长时间大剂量联合应用抗生素的病人,应经常观察其口腔粘膜是否出现霉菌感染的白色斑点,警惕发生二重感染。⑶局部病灶手术后,应注意观察脓液性质和引流是否通畅,注意有无新的转移性脓肿出现,如发现新病灶要及时进行切开引流。⑷加强支持疗法,对症处理和生活护理,预防并发症。

  • 第16题:

    试述贫血的定义、分类及其护理要点。


    正确答案: 贫血是指单位容积周围血液中血红蛋白浓度、红细胞计数和/或血细胞比容,低于相同年龄、性别和地区正常值底限的一种常见的临床症状。贫血不是一种独立的疾病,各系统疾病均可引起贫血。
    (1)根据贫血的病因与发病机制,可将贫血分为:红细胞生成减少性贫血:包括缺乏造血原料及骨髓疾病影响了造血;红细胞破坏过多性贫血:由于过度的红细胞的破坏,体内的代偿能力不足以弥补和维持红细胞生成和破坏之间的平衡;失血性贫血。
    (2)根据红细胞形态可分为:大细胞性贫血,如巨幼细胞性贫血;正常细胞性贫血,如再生障碍性贫血、溶血性贫血等;小细胞性贫血,如缺铁性贫血。
    贫血的护理要点为:①根据病情指导患者的休息与活动,避免过度疲劳,防跌倒。②给予高蛋白、高维生素、富有营养和易消化的食物,根据病因指导饮食。③观察用药反应和治疗效果,预防出血、感染。

  • 第17题:

    缺铁性贫血的护理与预防要点有哪些?


    正确答案: (1)及时观察发现婴幼儿有精神不好,食欲差,经常乏力,面色、口唇、甲床皮肤黏膜苍白的症状,应及时到医院进行检查。
    确诊后要积极配合治疗,在医生指导下坚持服用铁制剂。
    (2)多摄入含铁丰富的食品。
    及时给婴幼儿添加辅食,并要根据婴幼儿的消化吸收能力,在膳食中注意补充一些含铁丰富的食品,尤其是动物性食物,如猪肝、鸡蛋、海带等;调整膳食计划,膳食中多增加维生素C、瘦肉。
    (3)多吃促进铁吸收的物质;
    在多吃含铁丰富食品的同时,还应多吃一些酸性食物,如山楂片、维生素C等,这样可促进铁的吸收。
    (4)合理补充铁强化食品。
    对消化、营养紊乱及感染性疾病应早防、早治,对早产儿及双胎 2个月开始给予铁剂,正常体重儿4个月给予铁剂(元素铁0.8~1.5毫克/千克,每周1~2次),对疾病恢复期患儿注意营养素的供给。
    (5)多运动。
    有研究表明体育锻炼可增加铁的吸收。

  • 第18题:

    试述挖方的种类及注意要点是什么?


    正确答案: 1、人力挖方
    2、机械挖方
    人力挖方注意要点:
    1、挖土施工要有足够的工作面,平均每人4-6M2。
    2、开挖地段附近不得有易坍落物。
    3、挖时应注意观察地质情况,注意留出必要的边坡,松散土不超过0.7M,中度密度土壤不超过1.25M,坚硬土深不超过2M。凡超过标准者,须加支撑或留出边坡。
    4、挖方工作不得在土壁下面开挖,以防塌方。
    5、施工中必须随时保护基桩、龙门板或标杆,以防损坏。

  • 第19题:

    简述慢性肾功能衰竭的分期及护理要点?


    正确答案: 慢性肾功能衰竭分为尿毒症前期和尿毒症期。
    护理要点:
    ⑴按危重病期护理,卧床休息。
    ⑵注意饮食的色、香、味,少量多餐,给予足够的维生素,限制含磷高的食物,忌进含钾高的食物。
    ⑶密切观察病情和注意降压药、利尿剂的效果和副作用。避免使用抑制凝血的药物。
    ⑷加强口腔护理、皮肤护理,配合透析疗法,做好相应的护理。
    ⑸与病人建立良好的信赖关系,给予精神鼓励,重视各项治疗措施,给病人以安全感。

  • 第20题:

    列出原发性高血压病人的护理诊断及合作性问题,简述其护理要点。


    正确答案: 护理诊断及合作性问题:
    疼痛:头痛;
    活动无耐力;
    焦虑;
    有受伤的危险;
    营养失调:高于机体需要量;
    潜在并发症:高血压急症、急性脑血管病、心功能不全、视网膜病变、肾功能不全等。
    护理要点:
    劳逸结合;平衡饮食,控制总热量,限酒、戒烟;保持大便通畅。
    运动要适量适度,持之以恒,循序渐进,提倡有氧运动(是指增强人体吸入、输送与使用氧气为目的的耐久性运动)。常见的运动方式包括步行、慢跑、游泳、骑车、打太极拳、跳健身舞、做健身操等。运动中病人的心率要达到“有效心率范围”,即(220-年龄)×60%~80%,或运动到病人年龄+心率=170为宜。运动时间为每次30分钟左右,避免竞技性、力量性运动。
    保持心态平和、轻松、稳定。
    病情观察最重要的内容是观察血压变化和用药后的降压反应,还应注意有无高血压急症和心、脑、肾等靶器官受损的征象,一旦出现,应立即报告医生并配合处理。
    遵医嘱准确给药;告知病人必须坚持长期用药,即使血压降至理想水平后,也应服用维持量;叮嘱老年病人,服药期间改变体位要缓慢,以免发生意外;注意观察药物的副作用。
    对高血压急症的病人,应绝对卧床休息,安定情绪;保持呼吸道通畅,吸氧4~5L/min;迅速建立静脉通道,遵医嘱使用降压药,一般首选硝普钠,需现配现用、避光静脉滴注,每5~10分钟测血压1次,也可舌下含服硝苯地平片应急降血压;脑水肿需用甘露醇;严密观察病情变化,尤其要注意血压、神志、脉搏、心律、瞳孔、尿量的改变;对躁动病人进行护理约束。
    宣传原发性高血压的有关知识;指导病人重视综合治疗;让病人建立长期治疗的思想准备,并注意观察药物的不良反应;教会病人及家属正确测量血压的方法并做好记录,定期到医院检查,一旦有并发症发生,应立即就诊。

  • 第21题:

    问答题
    常见贫血的种类及护理要点。

    正确答案: 按贫血的发病原因可分成两大类:
    (1)红细胞生成减少。
    (2)红细胞破坏增多。按红细胞形态可分成三类:
    (1)大红细胞性高血色素性贫血:主要有叶酸和维生素B12缺乏引起的巨幼红细胞性贫血。
    (2)小细胞性低血色素性贫血:有缺铁性贫血、海洋性贫血和铁粒幼红细胞贫血。
    (3)正常红细胞正常血色素性贫血:有再生障碍性贫血、溶血性贫血、急性失血后贫血和慢性系统性疾病伴发的贫血等。
    护理要点:
    (1)根据病情注意卧床休息。
    (2)给予高蛋白、高维生素、富有营养和易消化的食物。
    (3)观察用药反应和治疗效果,预防出血、感染。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简述缺铁性贫血病人口服铁剂的护理要点。

    正确答案: ①口服铁剂易引起胃肠道反应,宜在饭后或餐中服用。
    ②避免与牛奶、茶、咖啡同时服,因茶中鞣酸与铁结合成不易吸收物质,牛奶含磷较高,均可影响铁的吸收。避免同时服用抗酸药及H2受体拮抗剂等,以免抑制铁吸收;口服维生素C可促进铁吸收。
    ③口服液体铁剂时须使用吸管,避免牙齿染黑。
    ④服铁剂期间,大便会变成黑色,是由于铁与肠内硫化氢作用而生成黑色的硫化铁所致,停药可恢复,以消除病人顾虑。
    ⑤铁剂治疗血红蛋白完全正常后,病人仍需继续服用铁剂3~6个月,以补足体内贮存铁。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    简述预后研究中常见偏倚的种类及其控制要点?

    正确答案: 常见偏移的种类:
    1.集合偏倚(assembly bias)
    2.零点偏倚(zerotime bias)
    3.迁移偏倚(migration bias)
    4.测量偏倚(detection bias)
    5.回忆偏倚(recall bias)
    6.报告偏倚(reporting bias)
    7.疑诊偏倚(diagnostic suspicion bias)
    8.期望偏倚
    9.混杂偏倚(confounding bias)
    控制要点:
    1.选择具有代表性的研究对象:采用或制定明确、统一与公认的诊断标准,尽可能选择各级医院的早期病人为研究对象。严格掌握研究对象的纳入与排除标准。
    2.采用多种对照:采用多种对照,可以对选择偏倚作出估计,减少选择偏倚对研究结果的影响。
    3.采取措施提高应答率:研究中加强对患者及其家属进行随访意义的宣传,以提高依从性;建立健全随访管理制度,随访要有专人负责,对失访者要及时采取措施以保证随访;积极回答患者来信的要求,不失信于患者;改进随访信格式与内容,删除使患者及其家属反感的措辞,采用关心体贴的言语。
    4.制定明细的资料收集方法和严格的质量控制方法:测量变量与指标明确、客观,并力求量化或等级化;研究中使用的仪器、设备应予以标定,试剂药品应符合要求;对资料收集者进行统一培训,以便统一标准、统一方法;通过与所收集资料有联系的鲜明记忆目标帮助患者联想回忆;收集到的患者记忆资料与相关客观记录核实;通过调查知情人或相应调查技术获取敏感问题的正确信息;对研究对象要做好宣传、组织工作,以取得研究对象的密切合作,提供如实、客观的信息;资料收集全过程都要进行质量控制。
    5.尽可能采用“盲法”收集资料:采用“盲法”收集资料有助于减少观察员的测量偏倚,若做不到盲法,应由同一个观察员测量待比较的各组。
    6.尽量采用客观指标的信息:如应用实验室检查结果、诊疗记录作为资料的来源。此外,可以采用虚变量来分散研究对象的注意力,以减少主观因素对信息准确性的影响。7.随机分组8.配对9.标准化10.分层分析与多因素分析。
    解析: 暂无解析