引起窄QRS波心动过速的原因有哪几类？

题目

引起窄QRS波心动过速的原因有哪几类？

相似考题

1.男，54岁。突发心悸、气短和头晕。有陈旧性心肌梗死3年。查体：BP 80/60mmHg，双肺底可闻及湿罗音，心界左下扩大，心率196次/分，律齐。心电图宽QRS波心动过速，T波方向与QRS波群主波方向相反，心率规则，间断可见窄QRS波。最恰当的处理措施为A、普罗帕酮静脉注射B、呋塞米静脉注射C、直流电复律D、西地兰静脉注射E、多巴胺静脉注射

2.以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程，其中正确的是A、存在房室分离，诊断为室性心动过速B、aVR导联初始为R波，诊断为室性心动过速C、aVR导联初始r波或q波时限>40ms，诊断为室性心动过速D、aVR导联主波负向时，后支有顿挫，诊断为室性心动过速E、QRS波初始40ms的除极速率（Vi值）≤QRS波终末40ms除极速率（Vt值）时，诊断为室性心动过速

3.关于逆向型房室折返性心动过速心电图表现的表述，正确的是A、为节律匀齐的窄QRS波群心动过速B、QRS波群起始可见delta波C、可见房室分离现象D、房室传导比例可为2:1E、可见逆传P′波时，则RP′间期

4.关于Mahaim纤维心电图特征的表述，不正确的是A、PR间期正常或延长B、QRS波群时限正常或延长，起始部可见delta波C、可出现ST-T改变D、可引起窄QRS波群心动过速，也可引起宽QRS波群心动过速E、仅能发生逆向型房室折返性心动过速

参考答案和解析
正确答案: 窄QRS波心动过速的原因有以下几类：①窦性心动过速。②窦房结折返性心动过速。③房性心动过速。④房室结折返性心动过速。⑤房室折返性心动过速。⑥交界性心动过速。
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  • 第1题：

    以下为Vereckei提出的aVR单导联诊断宽QRS波心动过速的新流程，其中错误的是

    A、存在房室分离，诊断为室性心动过速

    B、aVR导联初始为R波，诊断为室性心动过速

    C、aVR导联初始r波或q波时限>40ms，诊断为室性心动过速

    D、aVR导联主波负向时，后支有顿挫，诊断为室性心动过速

    E、QRS波初始40ms的除极速率(Vi值)≤QRS波终末40ms除极速率(Vt值)时，诊断为室性心动过速


    参考答案：D

  • 第2题：

    关于室性心动过速,错误的是()A、P波与QRS波群无固定关系B、QRS波群宽度<0.12sC、第一心音强弱

    关于室性心动过速，错误的是()

    A、P波与QRS波群无固定关系

    B、QRS波群宽度<0.12s

    C、第一心音强弱不等

    D、心律可稍不齐

    E、按压颈动脉窦无效


    参考答案：B

  • 第3题：

    提示室性心动过速的特征性心电图改变是

    A.QRS波群电交替

    B.室性融合波

    C.P波与QRS波群传导比例为1：2

    D.QRs波群至逆传P波的时间在0．10秒

    E.心动过速由房性期前收缩诱发


    正确答案：B
    心室夺获与室性融合波动存在对确定室性心动过速诊断提供重要依据。7内P207页

  • 第4题：

    QRS波群增宽的原因有哪些?


    答案：
    解析：
    引起QRS波群增宽的原因有①心室肥大(QRS波群常为0．10～0．11秒)：②束支传导阻滞：③预激综合征：④室性QRS波群(如室性早搏、室性心动过速)；⑤室上性激动伴室内差异性传导。后4种原因，QRS波群时间常≥O．12秒。

  • 第5题：

    临床常见的宽QRS波心动过速类型有哪几种？


    正确答案: 宽QRS波心动过速是指发作时QRS波宽大畸形的心动过速，其起源部位可以在心室，也可以在心房或交界区，正确的鉴别诊断对临床治疗十分重要，临床常见的宽QRS波心动过速类型有：
    （1）室性心动过速（VT）。
    （2）室上性心动过速（SVT）伴：
    ①束支传导阻滞。
    ②增率性束支传导阻滞。
    ③持续性室内差异传导。
    ④预激综合征（旁路前传型〕。
    ⑤非特异性QRS波群增宽。

  • 第6题：

    窄QRS波心动过速，R-P＇间期<70毫秒，可诊断为（）

    • A、窦性心动过速
    • B、房性心动过速
    • C、房室结折返性心动过速
    • D、房室折返性心动过速
    • E、室性心动过速

    正确答案:C

  • 第7题：

    心动过速，呈右束支阻滞QRS波时间（）或呈左束支传导阻滞QRS波时间（）时应考虑为室性心动过速。


    正确答案:>0.14秒；>0.16秒

  • 第8题：

    室性心动过速的特点有哪些（）？

    • A、频率多在140～200次/分
    • B、QRS波宽大畸形
    • C、P波与QRS波分离
    • D、偶尔出现心房夺获或室性融合波

    正确答案:A,B,C,D

  • 第9题：

    关于血钾异常的心电图表现，叙述错误的是（）

    • A、血钾增高早期T波高、变窄
    • B、血钾降低时ST段降低，T波变低、平坦、双相、倒置
    • C、低血钾时出现u波，并与T波连成驼峰状，Q-T间期延长
    • D、血钾增高早期T波低平、变窄，QRS波增宽
    • E、血清钾明显增高可引起QRS波增宽，R波振幅降低，S波加深，ST段压低，P-R间期延长

    正确答案:D

  • 第10题：

    单选题
    关于逆向型房室折返性心动过速心电图表现的表述，哪项正确？（　　）
    A

    房室传导比例可为2：1

    B

    为节律匀齐的窄QRS波群心动过速

    C

    可见房室分离现象

    D

    QRS波群起始可见δ波

    E

    可见逆传P′波时，则RP′间期＜P′R间期


    正确答案： D
    解析： 逆向型房室折返性心动过速的心电图表现为节律匀齐的宽QRS波群心动过速，QRS波群起始可见δ波，房室保持1：1传导关系，逆传P′波常不易辨认，用食管心电图常可清楚显示逆传P′波，且RP′间期＞P′R间期。

  • 第11题：

    单选题
    关于逆向型房室折返性心动过速心电图表现的表述，正确的是（）。
    A

    为节律匀齐的窄QRS波群心动过速

    B

    QRS波群起始可见delta波

    C

    可见房室分离现象

    D

    房室传导比例可为2：1

    E

    可见逆传P′波时，则RP′间期


    正确答案： B
    解析： 逆向型房室折返性心动过速的心电图表现为节律匀齐的宽QRS波群心动过速，QRS波群起始可见delta波，房室保持1：1传导关系，逆传P′波常不易辨认，用食管心电图常可清楚显示逆传P′波，且RP′间期>P′R间期。

  • 第12题：

    单选题
    根据该心电图特征可初步诊断为下列哪种疾病？（　　）
    A

    窦性心动过速

    B

    窄QRS波群心动过速

    C

    预激综合征

    D

    窦—室传导

    E

    宽QRS波群心动过速


    正确答案： E
    解析： 患者发作心动过速时的心电图特点为：QRS波群增宽，频率为160次/分，心室律规则，部分导联可见P波，但难以肯定是否存在房室分离，初步诊断为宽QRS波群心动过速。

  • 第13题：

    关于房室折返性心动过速的表述，不正确的是

    A、顺向型房室折返性心动过速约占95%

    B、折返环的组成包括心房和心室

    C、可表现为窄QRS波群心动过速，也可表现为宽QRS波群心动过速

    D、房室传导可为1:1或2:1

    E、可采用射频消融术根治


    参考答案：D

  • 第14题：

    窄QRS心动过速指( )。

    A.QRS<125ms

    B.QRS<100ms

    C.QRS<110ms

    D.QRS<120ms


    答案：D

  • 第15题：

    女孩8岁，主诉头晕、心悸1d，阵发晕厥半小时，查心率快，心律不齐，未闻杂音。诊断室性心动过速。

    其心电图改变是
    A.P-R间期＞0.18s，房率与室率相等
    B.窄QRS波与P波无固定关系
    C.QRS宽大畸形， 有房室分离，有心室夺获
    D.P波与QRS重叠，RR绝对匀齐，有ST-T改变
    E.P波形态正常，P波与QRS波规律出现，P-R间期＞0.12s

    答案：C
    解析：

  • 第16题：

    窄QRS波心动过速，R-P＇间期>70毫秒，R-P＇/P＇-R<1，多为（）

    • A、窦性心动过速
    • B、房性心动过速
    • C、窦房结折返性心动过速
    • D、房室结折返性心动过速
    • E、房室折返性心动过速

    正确答案:E

  • 第17题：

    室性融合波（）

    • A、QRS宽0.16秒，其前无P’波，T波与QRS的主波方向相反，代偿间歇完全
    • B、QRS宽为0.11秒，其前有倒P，P’R间期0.10秒，代偿间歇完全
    • C、QRS形态正常，其前有异常P波，P’R间期0.12秒，代偿间歇不完全
    • D、阵发性室性心动过速，其间偶见提前的正常的QRS波群，其前有正常的P波，PR间期0.12秒
    • E、阵发性室性心动过速其间偶见介于正常与室性心动过速QRS波群之间提前的QRS，前面可见正常P波，PR间期接近0.12秒

    正确答案:E

  • 第18题：

    引起窄QRS波心动过速的原因有哪几类？


    正确答案: ①窦性心动过速。②窦房结折返性心动过速。③房性心动过速。④房室结折返性心动过速。⑤房室折返性心动过速。⑥交界性心动过速。

  • 第19题：

    QRS波群增宽原因有哪些？


    正确答案: QRS波群增宽的原因有：
    ①心室肥大。
    ②束支传导阻滞。
    ③室内差异性传导。
    ④预激综合征。
    ⑤室性QRS波，如室性心律。

  • 第20题：

    简述血流动力学稳定的规则窄QRS波心动过速病人的处理方法。


    正确答案:可先尝试刺激病人迷走神经方法。如按摩颈动脉窦（病人取仰卧位，先行右侧按摩，每次5～10秒，注意不要双侧同时按摩）、采取Valsalva动作（深吸气后屏气再用力做呼气动作）、诱导恶心（协助和指导病人刺激舌根部，诱发恶心、呕吐反射）等方法。如无效，可遵医嘱给予腺苷、β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂等药物治疗。 

  • 第21题：

    单选题
    关于Mahaim纤维心电图特征的表述，错误的是（　　）。
    A

    可引起窄QRS波群心动过速，也可引起宽QRS波群心动过速

    B

    PR间期正常或延长

    C

    可出现ST-T改变

    D

    QRS波群时限正常或延长，起始部可见δ波

    E

    仅能发生逆向型房室折返性心动过速


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    低钾血症时心电图的特点是（） T 波 U 波 QRS 波 A. 低平 有 增宽 B. 低平 无 增宽 C. 低平 有 变窄 D. 高尖 有 增宽 E. 高尖 有 变窄
    A

    A

    B

    B

    C

    C

    D

    D

    E

    E


    正确答案： D
    解析： 急性低钾血症时，心肌细胞膜的电导（即对钾的通透性）降低，造成钾外流减慢，可使复极化3相延长，心电图T波低平，（因为复极化3相的快慢决定T波的高低）。U波与浦肯野（Purkinje）纤维的3相复极位有关，一般情况下被心室肌的复极化波掩盖而不明显，低钾血症对浦肯野纤维的复极化过程延长大于心室肌的复极化过程，所以出现U波增高。低钾血症时心肌静息电位负值减小，使除极时钠内流速度减慢，0相除极的速度减慢，幅度变小，故心肌传导性降低，心电图上QRS波增宽。

  • 第23题：

    问答题
    简述血流动力学稳定的规则窄QRS波心动过速病人的处理方法。

    正确答案： 可先尝试刺激病人迷走神经方法。如按摩颈动脉窦（病人取仰卧位，先行右侧按摩，每次5～10秒，注意不要双侧同时按摩）、采取Valsalva动作（深吸气后屏气再用力做呼气动作）、诱导恶心（协助和指导病人刺激舌根部，诱发恶心、呕吐反射）等方法。如无效，可遵医嘱给予腺苷、β受体阻滞剂或钙通道阻滞剂等药物治疗。 
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    关于Mahaim纤维心电图特征的表述，不正确的是（）。
    A

    PR间期正常或延长

    B

    QRS波群时限正常或延长，起始部可见delta波

    C

    可出现ST-T改变

    D

    可引起窄QRS波群心动过速，也可引起宽QRS波群心动过速

    E

    仅能发生逆向型房室折返性心动过速


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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