缩窄性心包炎主要需与下列哪项鉴别（）A、急性心包炎B、限制型心肌病C、心脏肿瘤D、心肌炎E、肥厚型心肌病

题目

缩窄性心包炎主要需与下列哪项鉴别（）

  • A、急性心包炎
  • B、限制型心肌病
  • C、心脏肿瘤
  • D、心肌炎
  • E、肥厚型心肌病
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1.渗出性心包炎与缩窄性心包炎的主要鉴别点是A.奇脉B.腹水C.肝脏肿大D.心界扩大E.外周静脉压增高

2.渗出性心包炎与缩窄性心包炎的主要鉴别点：

3.限制型心肌病最常需与下列哪项疾病进行鉴别A、肥厚型心肌病B、心包填塞C、冠状动脉粥样硬化性心脏病D、肺源性心脏病E、缩窄性心包炎

4.渗出性心包炎与缩窄性心包炎的主要鉴别点是A.奇脉B.腹水C.肝脏肿大D.心界扩大E.血压增高

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  • 第1题：

    渗出性心包炎与缩窄性心包炎的主要鉴别点是

    A．

    B．

    C．

    D．


    正确答案：D
    解析：扩张型心肌病与心包积液均可出现心影扩大。外周静脉压增高、肝大，甚至腹水。心包积液因心脏舒张受限，静脉回心血流受阻，可出现奇脉，但扩张型心肌病主要为心力衰竭，不出现奇脉。渗出性心包炎与缩窄性心包炎均可因心脏舒张受限，静脉回心受阻而出现奇脉、腹水、肝大，但渗出性心包炎患者心界扩大，缩窄性心包炎心界不大，可作鉴别。

  • 第2题：

    渗出性心包炎与缩窄性心包炎的主要鉴别点是
    A.奇脉 B.腹水 C.肝脏肿大 D.心界扩大


    答案：D
    解析：
    ①扩张型心肌病的主要特征是心腔扩太,表现为心界扩大。出现充血性心衰时，表现为水肿、腹水、肝脏肿大、端坐呼吸等，不会出现奇脉。心包积液患者可有心界扩大，可因静脉回流受租,出现颈静脉怒张、肝肿大、腹水及下肢水肿等。大量心包积液产生心脏压塞时，可出现奇脉。因此扩张型心肌病与心包积液的主要鉴别点是有否奇脉。②渗出性心包炎患者心浊音界向两侧增大，可有肝大、腹水、奇脉。缩窄性心包炎可有颈静脉怒张、肝大、腹水、下肢水肿，心浊音界不增大。因此,渗出性心包炎与缩窄性心包炎的主要鉴别点是有否心界扩大。

  • 第3题：

    腹水时，下列哪项对肝硬化和缩窄性心包炎有鉴别诊断意义（）。

    • A、脾大
    • B、大量腹水
    • C、腹壁静脉曲张
    • D、肝大
    • E、食管静脉曲张

    正确答案:E

  • 第4题：

    左房黏液瘤最需与下列哪项鉴别（）

    • A、二尖瓣狭窄
    • B、二尖瓣关闭不全
    • C、缩窄性心包炎
    • D、心包积液
    • E、肥厚型心肌病

    正确答案:A

  • 第5题：

    慢性缩窄性心包炎的鉴别诊断。


    正确答案: 慢性缩窄性心包炎的鉴别有：
    （1）心肌病：心浊音界扩大，可闻及杂音。X线检查心肌病患者心脏向两侧扩大，上腔静脉扩张不明显。超声检查可发现心脏扩大和心肌肥厚。右心导管检查可发现心肌病患者右心室舒张压力曲线无早期低垂、晚期抬高征象。鉴别确有困难者，可行心肌或心包活检。
    （2）肝硬化：肝硬化患者主要表现以门静脉高压为主，食管吞钡可见静脉曲张。肝硬化患者不存在中心静脉压升高和心脏的改变。
    （3）瓣膜病所致的心力衰竭：瓣膜病可闻及相应的心脏杂音，下肢水肿较重，腹胀较轻。超声心动图检查可发现瓣膜病。
    （4）三尖瓣狭窄：表现为静脉压升高，静脉系统淤血，超声心动图及右心导管检查可资鉴别。

  • 第6题：

    单选题
    左房黏液瘤最需与下列哪项鉴别（）
    A

    二尖瓣狭窄

    B

    二尖瓣关闭不全

    C

    缩窄性心包炎

    D

    心包积液

    E

    肥厚型心肌病


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    限制型心肌病主要需与下列哪项鉴别（）
    A

    急性心包炎

    B

    缩窄性心包炎

    C

    心脏肿瘤

    D

    心肌炎

    E

    高血压性心脏病


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    缩窄性心包炎需与什么疾病鉴别

    A．肝硬化和充血性心力衰竭

    B．甲亢

    C．糖尿病

    D．贫血

    E．高血压


    正确答案：A
    解析：缩窄性心包炎因心包缩窄使心室舒张期扩张受阻，心室舒张期充盈减少，同时上、下腔静脉回流也受阻，出现静脉压升高、颈静脉怒张、肝大、腹水和下肢水肿等，因此需与肝硬化和充血性心力衰竭鉴别，而与其余四种疾病均无明显相似之处，所以一般不需鉴别。

  • 第9题：

    下列哪项体征在鉴别右心衰竭与缩窄性心包炎时最具有诊断意义（）

    • A、肝大
    • B、下肢水肿
    • C、颈静脉怒张
    • D、奇脉
    • E、腹水

    正确答案:D

  • 第10题：

    扩张型心肌病主要需与下列哪项鉴别（）

    • A、缺血性心肌病
    • B、肥厚型心肌病
    • C、限制型心肌病
    • D、心包炎
    • E、高血压心脏病

    正确答案:A

  • 第11题：

    稳定型心绞痛需与下列哪项相鉴别（）

    • A、心包炎
    • B、肋软骨炎
    • C、心脏神经症
    • D、急性心肌梗死
    • E、肋间神经痛

    正确答案:B,C,D,E

  • 第12题：

    单选题
    下列哪项体征在鉴别右心衰竭与缩窄性心包炎时最具有诊断意义（）
    A

    肝大

    B

    下肢水肿

    C

    颈静脉怒张

    D

    奇脉

    E

    腹水


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    问答题
    慢性缩窄性心包炎的鉴别诊断。

    正确答案： 慢性缩窄性心包炎的鉴别有：
    （1）心肌病：心浊音界扩大，可闻及杂音。X线检查心肌病患者心脏向两侧扩大，上腔静脉扩张不明显。超声检查可发现心脏扩大和心肌肥厚。右心导管检查可发现心肌病患者右心室舒张压力曲线无早期低垂、晚期抬高征象。鉴别确有困难者，可行心肌或心包活检。
    （2）肝硬化：肝硬化患者主要表现以门静脉高压为主，食管吞钡可见静脉曲张。肝硬化患者不存在中心静脉压升高和心脏的改变。
    （3）瓣膜病所致的心力衰竭：瓣膜病可闻及相应的心脏杂音，下肢水肿较重，腹胀较轻。超声心动图检查可发现瓣膜病。
    （4）三尖瓣狭窄：表现为静脉压升高，静脉系统淤血，超声心动图及右心导管检查可资鉴别。
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    限制型心肌病最常需与下列哪项疾病进行鉴别（）
    A

    肥厚型心肌病

    B

    心包填塞

    C

    冠状动脉粥样硬化性心脏病

    D

    肺源性心脏病

    E

    缩窄性心包炎


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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