试述硬膜外腔的概念及临床意义。
题目
试述硬膜外腔的概念及临床意义。
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第1题：
试述并联的概念及并联网路的特点参考答案：并联的概念是：两条或两条以上的分支在某点分开后，又在另一点汇合，其中间没有交叉分支时的通风，称为并联通风。并联网路具有以下特性：(1)并联网路的总风量等于并联各分支风量之和。 (2)并联网路的总风压等于任一并联分支的风压。 (3)并联网路的总等积孔等于各条并联分支等积孔之和。(4)并联网路的总风阻平方根的倒数，等于并联各分支风阻平方根倒数之和
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第2题：
简述血糖指数的概念及临床意义。
正确答案: 血糖指数指餐后不同食物血糖耐量曲线在基线内面积与标准糖（葡萄糖）耐量面积之比，以百分比表示。
血糖指数的临床营养意义是可作为多糖类食物选择的参考依据，在糖尿病人的食物选择时可以作为指导。
糖尿病人在选择食物时应选择血糖指数较低的食物品种，如荞麦面、玉米面等。 -
第3题：
何谓硬膜外腔，有何临床意义?
正确答案: 硬脊膜与椎管内骨膜间的腔隙称为硬膜外腔。其内有脊神经根通行，临床上进行硬膜外麻醉术时，将药物注入该腔内，以阻滞脊神经的传导作用。 -
第4题：
简述血尿的概念及临床意义。
正确答案:血尿是指尿内含有一定量的红细胞。如每升尿内含血量＞1ml，外观呈洗肉水样混浊或混有凝血块，称为肉眼血尿；若尿液外观变化不明显，而离心尿镜检红细胞＞3个/HPF，称为镜下血尿。临床意义：血尿多见于①秘尿生殖系统疾病，如感染、结核、结石、肿瘤、外伤、多囊肾、严重肾小球疾病；②血液病，如血友病、过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜；③其他，如系统性红斑狼疮、流行性出血热，某些健康人剧烈运动后一过性血尿等。 -
第5题：
试述骶段硬膜外隙的形态及临床意义。
正确答案:骶段硬膜外隙上大下小，前宽后窄，硬脊膜紧靠骶管后壁，间距仅为0.10~0.15cm，故骶管麻醉时应注意进针的角度。硬脊膜囊在平第2骶椎高度变细，裹以终丝，其前、后有结缔组织纤维索将其连于骶管前、后壁，似有中隔作用，而且隙内充满脂肪，这可能是骶管麻醉有时出现单侧麻醉或麻醉不全的解剖学原因。 -
第6题：
简述循环功能、心脏功能和心肌功能的概念及临床意义。
正确答案:心血管系统的功能受血流动力学各组成成分变化的影响，正确了解各组成部分的生理变化及其机制对于指导麻醉和手术处理、判断疾病治疗效果具有重要意义。首先应弄清三个容易混淆的基本概念：
1.循环功能指整个循环系统功能，包括心脏、血管和血容量，必须保持血液在系统有效运行。如有其中一项衰竭，即可造成循环功能障碍，单纯低血容量即可导致休克或循环衰竭。
2.心脏功能系指包括心肌、瓣膜、传导组织及支持结构整体起着动力泵的作用，其中任何一项功能障碍即可引起循环衰竭。
3.心肌功能系指心肌本身及其冠状血管供血功能，如急性心肌损害或心肌缺血及心肌功能不全均可引起心力衰竭。 -
第7题：
试述肌腔隙与血管腔隙的境界及其临床意义。
正确答案:腹股沟韧带与髋骨间被髂耻弓分隔为内外侧两部分，外称肌腔隙，内称血管腔隙。
肌腔隙境界：前界腹股沟韧带外侧部；后界髂骨；内侧界髂耻弓。
临床意义：腰椎结核时，脓液沿腰大肌及其筋膜，经此腔隙扩散至大腿根部，并有可能刺激股神经。
血管腔隙境界：前界腹股沟韧带内侧部；后界耻骨肌筋膜、耻骨梳韧带；外侧界髂耻弓。
内容物：股鞘（股动静脉、股神经）、生殖股神经股支、淋巴管、股环。 -
第8题：
问答题简述自知力的概念及其临床意义是什么？正确答案： 自知力是指患者对其自身精神病态的认识和批判能力。神经症患者通常能认识到自己的不适，主动叙述自己的病情，要求治疗，医学上称之为自知力完整。精神病患者随着病情进展，往往丧失了对精神病态的认识和批判能力，否认自己有精神疾病，甚至拒绝治疗，对此，医学上称之为自知力完全丧失或无自知力。凡经过治疗，随着病情好转、显著好转或愈痊，患者的自知力也逐渐恢复。由此可知，自知力是精神科用来判断患者是否有精神障碍，精神障碍的严重程度，以及疗效的重要指征之一。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题何谓硬膜外腔？有何临床意义？正确答案： 硬脊膜与椎管内面的骨膜之间的腔隙称硬膜外腔，其内有脊神经根通行，临床上进行硬膜外麻醉术时，就是将药物注入此腔内，以阻滞脊神经的传导作用。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题简述血浆蛋白结合率，血浆半衰期的概念及其临床意义。正确答案： 血浆蛋白结合率：药物与血浆蛋白结合的程度，即血液中与蛋白结合的药物占总药量的百分数。 结合率高的药物在结合部位达到饱合后，如继续稍增药量，就能导致血浆中的自由型药物浓度大增，而引起毒性反应。如两种药与同一类蛋白质结合，且结合率高低不同，将他们前后服用或同时服用可发生与蛋白质结合的竞争性排挤现象，导致血浆中某一自由型药物的浓度剧增，而发生毒性反应。
药物半衰期（t1/2）是指血浆药物浓度下降一半所需时间，以t1/2来表示，反映血浆药物浓度消除情况。
其意义为：
①临床上可根据药物的t1/2确定给药间隔时间；
②t1/2代表药物的消除速度，一次给药后，约经5个t1/2，药物被基本消除；
③估计药物达到稳态浓度需要的时间，以固定剂量固定间隔给药，经5个t1/2，血浆药物浓度达到稳态，以此可了解给药后多少时间可达到稳态治疗浓度。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题试述硬膜外腔的概念及临床意义。正确答案： 硬脊膜与椎管内面的骨膜之间腔隙称硬膜外腔。其内有脊神经根通行，临床上进行硬膜外麻醉术时，就是将药物注入此腔内，以阻滞脊神经的传导作用。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题简述血尿的概念及临床意义。正确答案： 血尿是指尿内含有一定量的红细胞。如每升尿内含血量＞1ml，外观呈洗肉水样混浊或混有凝血块，称为肉眼血尿；若尿液外观变化不明显，而离心尿镜检红细胞＞3个/HPF，称为镜下血尿。临床意义：血尿多见于①秘尿生殖系统疾病，如感染、结核、结石、肿瘤、外伤、多囊肾、严重肾小球疾病；②血液病，如血友病、过敏性紫癜和特发性血小板减少性紫癜；③其他，如系统性红斑狼疮、流行性出血热，某些健康人剧烈运动后一过性血尿等。解析： 暂无解析 -
第13题：
试述髓腔解剖的临床意义。
正确答案:髓腔形态是临床进行牙体、牙髓和牙周疾病治疗的重要依据，包括髓室的大小、位置、髓角的高低、根管口的位置、根管数目、根管的弯曲程度和方向以及根管与牙周组织间的关系等，否则牙体及牙髓治疗时，可发生意外。例如：高耸的髓角，在备洞或做嵌体针道时，容易发生意外穿髓，治疗设计应尽可能避开以保护牙髓。弯曲的根管，进行去髓和扩大时，容易造成器械折断或根管侧穿，应改变角度摄X线片观察清楚，仔细操作。根尖孔或牙根尚未完全形成者，器械、药物或充填物容易穿出根尖孔，刺激根尖周组织，引起根尖周炎。 -
第14题：
试述产卵池概念及其构成部分？
正确答案: 条件适宜，能使注射激素后的亲鱼在其中发情产卵，并便于集卵的小型池子；通常包括产卵池、排灌设备、集卵网箱三部分。 -
第15题：
试述清热药的概念及分类。
正确答案: 清热药是以清泄里热为主要作用的药物之总称。清热药中，以泻火为主的称清热泻火药，以解毒为主的称清热解毒药，以凉血为主的称清热凉血药，以燥湿为主的称清热燥湿药，以清虚热为主的称清虚热药。 -
第16题：
试述首过消除、肝肠循环、药物消除半衰期的概念及临床意义？
正确答案:1、首过消除（firstpasselimination），也称为首过代谢（firstpassmetabolism）---口服药物在吸收过程中受到胃肠道和肝细胞的酶的灭活代谢，导致进入体循环的活性药量减少。
意义：根据药物特性、临床需求等因素判断是否采取口服给药方式，来得到预期的治疗效果。
2、肝肠循环（hepato-enteralcirculation）---由肝细胞分泌到胆汁的某些药物与葡萄糖醛酸结合转化为代谢产物，排泄入小肠后被酶水解又成为原形药物，并被肠粘膜上皮细胞重吸收由肝门静脉进入全身循环。
意义：肝肠循环使药物反复循环于肝、胆汁与肠道之间，延缓排泄而使血药浓度维持时间延长。
3、药物消除半衰期（hale-life，t1/2）---血浆中药物浓度下降一半所需的时间。
意义：
①反应机体消除药物的能力与消除药物的快慢程度；
②根据半衰期与药物转运和转化的关系判断体内药物浓度；
③药物分类；
④临床给药间隔依据。 -
第17题：
试述生物利用度的概念及临床意义。
正确答案:生物利用度是指药物制剂被机体吸收进入体循环的程度和速度，吸收程度可用药时曲线下面积（AUC）表示，吸收速度可用最在血药浓度（Cmax）和达峰时间（Tmax）评估。其临床意义有是评价药物制剂质量的重要指标、可反映药物吸收速度结药效的影响、评价各种药物制剂的生物等效性。 -
第18题：
试述增生的概念及类型。
正确答案:组织或器官内实质细胞数量增多称为增生，常导致组织或器官的增大。
根据其原因和性质，增生可分为：
1.生理性增生：①代偿性增生：如部分肝脏被切除后残存肝细胞的增生；②激素性增生如女性青春期乳房小叶腺上皮以及月经周期中子宫内膜腺体的增生。
2.病理性增生：①如雌激素绝对或相对增加，会引起子宫内膜腺体增生过长，由此导致功能性子宫出血；②组织损伤时，成纤维细胞和毛细血管内皮细胞因受到损伤处增多的生长因子的刺激而发生增生，可以修复受损伤的组织。 -
第19题：
问答题试述首过消除、肝肠循环、药物消除半衰期的概念及临床意义？正确答案： 1、首过消除（firstpasselimination），也称为首过代谢（firstpassmetabolism）---口服药物在吸收过程中受到胃肠道和肝细胞的酶的灭活代谢，导致进入体循环的活性药量减少。
意义：根据药物特性、临床需求等因素判断是否采取口服给药方式，来得到预期的治疗效果。
2、肝肠循环（hepato-enteralcirculation）---由肝细胞分泌到胆汁的某些药物与葡萄糖醛酸结合转化为代谢产物，排泄入小肠后被酶水解又成为原形药物，并被肠粘膜上皮细胞重吸收由肝门静脉进入全身循环。
意义：肝肠循环使药物反复循环于肝、胆汁与肠道之间，延缓排泄而使血药浓度维持时间延长。
3、药物消除半衰期（hale-life，t1/2）---血浆中药物浓度下降一半所需的时间。
意义：
①反应机体消除药物的能力与消除药物的快慢程度；
②根据半衰期与药物转运和转化的关系判断体内药物浓度；
③药物分类；
④临床给药间隔依据。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题试述生物利用度的概念及临床意义。正确答案： 生物利用度是指药物制剂被机体吸收进入体循环的程度和速度，吸收程度可用药时曲线下面积（AUC）表示，吸收速度可用最在血药浓度（Cmax）和达峰时间（Tmax）评估。其临床意义有是评价药物制剂质量的重要指标、可反映药物吸收速度结药效的影响、评价各种药物制剂的生物等效性。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题试述髓腔解剖的临床意义。正确答案： 髓腔形态是临床进行牙体、牙髓和牙周疾病治疗的重要依据，包括髓室的大小、位置、髓角的高低、根管口的位置、根管数目、根管的弯曲程度和方向以及根管与牙周组织间的关系等，否则牙体及牙髓治疗时，可发生意外。例如：高耸的髓角，在备洞或做嵌体针道时，容易发生意外穿髓，治疗设计应尽可能避开以保护牙髓。弯曲的根管，进行去髓和扩大时，容易造成器械折断或根管侧穿，应改变角度摄X线片观察清楚，仔细操作。根尖孔或牙根尚未完全形成者，器械、药物或充填物容易穿出根尖孔，刺激根尖周组织，引起根尖周炎。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题简述血糖指数的概念及临床意义。正确答案：解析： -
第23题：
问答题试述骶段硬膜外隙的形态及临床意义。正确答案： 骶段硬膜外隙上大下小，前宽后窄，硬脊膜紧靠骶管后壁，间距仅为0.10~0.15cm，故骶管麻醉时应注意进针的角度。硬脊膜囊在平第2骶椎高度变细，裹以终丝，其前、后有结缔组织纤维索将其连于骶管前、后壁，似有中隔作用，而且隙内充满脂肪，这可能是骶管麻醉有时出现单侧麻醉或麻醉不全的解剖学原因。解析： 暂无解析