患者,男,70岁。因患"前列腺增生症",小便不通,尿潴留10小时住中医外科治疗。入院时患者诉小腹胀痛,小便解不出,全身不适。查膀胱区高度膨隆。 请试述:尿潴留患者的护理。

题目

患者,男,70岁。因患"前列腺增生症",小便不通,尿潴留10小时住中医外科治疗。入院时患者诉小腹胀痛,小便解不出,全身不适。查膀胱区高度膨隆。 请试述:尿潴留患者的护理。


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  • 第1题:

    男,72岁。尿频排尿困难半年余,今日小腹胀痛、小便不出半天。查体:小腹膨隆,呈半球形。用手按压有明显尿意,叩诊为浊音。拟诊为急性尿潴留,给予导尿治疗,发现导尿困难。目前最适宜的处理是

    A、试行体外超声波碎石

    B、纠正低血钾

    C、行耻骨上膀胱穿刺抽吸尿液后及时转诊

    D、中医针灸

    E、热敷小腹或流水诱导


    参考答案:C

  • 第2题:

    患者女,50岁。因患尿毒症而入院。患者精神萎靡,食欲差,24小时尿量80ml,下腹部空虚,无胀痛。请评估患者目前的排尿状况是

    A、尿潴留

    B、尿失禁

    C、少尿

    D、尿闭

    E、尿少


    参考答案:D

  • 第3题:

    共用题干
    患者男,59岁。因尿潴留急诊来院。查体患者膀胱膨隆,顶部可达脐部。遵医嘱立即给予导尿,导尿时注意

    插尿管时将阴茎提起与腹壁呈
    A:10°角
    B:30°角
    C:45°角
    D:60°角
    E:90°角

    答案:D
    解析:
    使阴茎与腹壁呈60°角,使耻骨前弯消失,利于尿管插入。对膀胱高度膨胀的患者,放尿速度不可过快,一次放尿量不得超过l000ml,以防腹腔内压力突然降低,血液大量滞留在腹腔血管内,引起血压下降而虚脱;另外膀胱内压突然降低,也可导致膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。

  • 第4题:

    患者男,30岁。7小时前行阑尾切除术,现患者主诉下腹胀痛,护士观察其下腹膀胱区隆起,该患者最主要的护理问题是( )。

    A.便秘
    B.有感染的危险
    C.疼痛
    D.尿潴留
    E.体液过多

    答案:D
    解析:
    阑尾炎术后尿潴留是常见的并发症之一,主要观察患者的体征,下腹胀痛,膀胱膨隆。

  • 第5题:

    患者,男性,65岁,因患前列腺增生症,排尿困难,需手术治疗。下列哪种情况不是前列腺绝对手术指征()

    • A、有尿潴留史
    • B、有膀胱结石
    • C、膀胱残余超过60ml
    • D、前列腺明显增大
    • E、心、肺和肾功能耐受手术

    正确答案:D

  • 第6题:

    患者男,59岁。因尿潴留急诊来院。查体患者膀胱膨隆,顶部可达脐部。遵医嘱立即给予导尿,导尿时注意。一次放尿量不超过()

    • A、300ml
    • B、500ml
    • C、1000ml
    • D、1200ml
    • E、1500ml

    正确答案:C

  • 第7题:

    患者,男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。该患者的可能诊断为()。

    • A、前列腺增生症
    • B、前列腺癌
    • C、膀胱炎
    • D、膀胱结石
    • E、前列腺结核

    正确答案:A

  • 第8题:

    单选题
    患者男,30岁。7小时前行阑尾切除术,现患者主诉下腹胀痛,护士观察其下腹膀胱区隆起,该患者最主要的护理问题是( )。
    A

    便秘

    B

    有感染的危险

    C

    疼痛

    D

    尿潴留

    E

    体液过多


    正确答案: D
    解析:

  • 第9题:

    单选题
    患者男性,68岁。患前列腺增生5年,尿潴留24小时急诊入院,入院后留置导尿失败,此时解除尿潴留应采取的最佳方法是(  )。
    A

    经尿道前列腺电切术

    B

    插金属导尿管

    C

    耻骨上膀胱造瘘

    D

    膀胱区热敷

    E

    穴位针灸


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    患者,男,70岁。因患"前列腺增生症",小便不通,尿潴留10小时住中医外科治疗。入院时患者诉小腹胀痛,小便解不出,全身不适。查膀胱区高度膨隆。 请试述:尿潴留患者的护理。

    正确答案: ①做好心理护理,使其消除焦虑和紧张情绪。
    ②提供隐藏的排尿环境。
    ③酌情调整体位和姿势,协助患者取适当体位。
    ④诱导排尿,如听流水声、温水冲洗会阴等。
    ⑤热敷、按摩或遵医嘱采用针刺中极、曲骨、三阴交穴或艾灸关元、中极穴等方法,以刺激排尿。
    ⑥指导患者养成定时排尿的习惯。
    ⑦必要时根据医嘱肌内注射药物卡巴胆碱等。
    ⑧经上述处理仍不能解除尿潴留时,可采用导尿术。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    病案分析题(请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析;并写出治法、主方和用药)患者,男性,62岁。排尿困难,小便量少2年,加重1日。患者近2年来,自觉排尿无力,小便点滴不爽,时感小腹胀痛,伴有腰膝酸软,精神萎顿,乏力怯冷。1日前因腹痛服颠茄片后小便不通,小腹胀痛难忍,膀胱区明显膨隆。体格检查:T37.2℃,R20次/min,BP138/88mmHg。双肺呼吸音清晰,未闻及干、湿啰音,心界不大,HR80次/min,律齐,各瓣膜听诊区未闻及明显病理性杂音。腹软,无压痛,肝脾(-)。肛门指诊示前列腺增生。双下肢无水肿。舌淡胖,苔薄白,脉沉细。肾功能:BUN5.2mmol/mL,Cr102.0μmol/mL。B超示:前列腺增生。

    正确答案: 中医诊断:癃闭。
    证型:肾阳衰惫。
    辨证分析:年老体虚,命门火衰,气化不及州都,故小便不通或点滴不爽,排出无力。面色苍白,神气怯弱,是元气衰惫之征。腰为肾之府,肾阳亏虚,失于温煦,故见腰酸软无力,畏寒。舌质淡胖,苔白,脉沉细等都是肾阳不足之征。
    治法:温补肾阳,化气利水。
    主方:济生肾气丸加减。
    用药:熟附子、肉桂、熟地、山药、山茱萸、杜仲、当归、车前子、茯苓、泽泻。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    关于产后排尿异常,叙述不正确的是(  )。
    A

    产后排尿异常主要包括了产后尿潴留及尿失禁

    B

    中医称之为“产后小便不通”、“产后小便频数与失禁”

    C

    产后小便不通,重在辨全身症状、舌脉以辨虚实

    D

    产后小便频数与失禁重在观察小便排出情况,以辨虚实

    E

    中医治疗气虚型产后小便不通首选方剂是木通散


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    患者男,60岁。因前列腺增生而发生急性尿潴留,患者膀胱高度膨胀而又极度虚弱。为其导尿时,首次放尿量不应超过

    A、500ml

    B、800ml

    C、1000ml

    D、1500ml

    E、2000ml


    参考答案:B

  • 第14题:

    共用题干
    患者男,59岁。因尿潴留急诊来院。查体患者膀胱膨隆,顶部可达脐部。遵医嘱立即给予导尿,导尿时注意

    一次放尿量不超过
    A:300ml
    B:500ml
    C:l000ml
    D:1200ml
    E:1500ml

    答案:C
    解析:
    使阴茎与腹壁呈60°角,使耻骨前弯消失,利于尿管插入。对膀胱高度膨胀的患者,放尿速度不可过快,一次放尿量不得超过l000ml,以防腹腔内压力突然降低,血液大量滞留在腹腔血管内,引起血压下降而虚脱;另外膀胱内压突然降低,也可导致膀胱黏膜急剧充血而发生血尿。

  • 第15题:

    患者,男性,68岁,尿频、夜尿多、排尿不畅4年,10小时前饮酒后突然出现小便不能自解,急诊就诊,主诉下腹部胀痛,体格检查:下腹膨隆,叩诊浊音,轻度压痛,直肠指诊可触及前列腺增大,光滑、质韧、中央沟消失。

    该患者的可能诊断为
    A.膀胱炎
    B.前列腺癌
    C.前列腺增生症
    D.膀胱结石
    E.前列腺结核

    答案:C
    解析:

  • 第16题:

    患者男,60岁。因前列腺增生而发生急性尿潴留,患者膀胱高度膨胀而又极度虚弱。为其导尿时,首次放尿量不应超过

    A.500ml
    B.800ml
    C.1000ml
    D.1500ml
    E.2000ml

    答案:C
    解析:

  • 第17题:

    患者男,59岁。因尿潴留急诊来院。查体患者膀胱膨隆,顶部可达脐部。遵医嘱立即给予导尿,导尿时注意。插尿管时将阴茎提起与腹壁呈()

    • A、10°角
    • B、30°角
    • C、45°角
    • D、60°角
    • E、90°角

    正确答案:D

  • 第18题:

    患者,男,65岁,阑尾穿孔切除术后8小时感下腹部胀痛,躁动不安,未解小便。根据病史,首先应想到的原因是()。

    • A、肠蠕动恢复
    • B、急性膀胱炎
    • C、尿潴留
    • D、腹腔内感染
    • E、腹腔内出血

    正确答案:C

  • 第19题:

    常见的急性尿潴留的病因当中除了()

    • A、会阴部手术后
    • B、膀胱结石
    • C、前列腺增生症
    • D、大量饮水并应用利尿剂
    • E、前列腺增生症患者平喘药物可以诱发急性尿潴留

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    患者,男,76岁,因"饮酒后不能自行排尿约15小时"来诊。下腹憋胀,疼痛难忍。既住有排尿不畅史。查体:T36.5℃;下腹部膀胱区明显膨隆,按压尿意感强,叩诊实音。最可能的诊断是()。
    A

    膀胱破裂

    B

    前列腺癌

    C

    急性前列腺炎

    D

    急性尿潴留

    E

    急性尿路感染


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    患者男性,55岁,因“转移性右下腹痛2天”行阑尾炎穿孔切除手术后10小时,感下腹部胀痛明显,烦躁,小便未解。首先考虑的是(  )。
    A

    术后腹腔内出血

    B

    腹腔感染

    C

    膀胱炎

    D

    尿潴留

    E

    肠麻痹、肠黏连


    正确答案: A
    解析:
    临床常见因麻醉导致排尿反射抑制,以及手术切口疼痛引起膀胱和后尿道扩约肌痉挛等原因,均可导致尿潴留。故本题答案D项。

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,65岁,排尿犹豫,夜尿增多,与家人饮酒后小便不能自解12小时,体检膀胱区明显膨隆,病人可能患()
    A

    尿道结石

    B

    膀胱结石

    C

    尿道口狭窄

    D

    前列腺增生症


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    患者,男,65岁,阑尾穿孔切除术后8小时感下腹部胀痛,躁动不安,未解小便。根据病史,首先应想到的原因是()。
    A

    肠蠕动恢复

    B

    急性膀胱炎

    C

    尿潴留

    D

    腹腔内感染

    E

    腹腔内出血


    正确答案: B
    解析: 暂无解析