寒湿困脾与湿热蕴脾的辨证要点有何不同？

第1题：

第2题：

第3题：

寒湿困脾证与湿热蕴脾证有何异同？

正确答案: 从病因上区别：寒湿困脾证的病因是贪食饮冷，过食生冷瓜果，以致寒湿停于中焦；冒雨涉水，或居处潮湿，以致寒湿之邪内侵；或内湿素盛，脾阳被困，以致寒湿内生。湿热蕴脾证的病因多因感受湿热之邪，或饮食不节，过食肥甘辛辣厚味，酿成湿热，内蕴脾胃所致。
从病机上分析：两证均为寒湿或湿热之邪困脾而直接影响脾的运化、升清功能，从而导致运化失职，升降失常等病变。
从临床表现来看：两者都有湿邪阻遏脾气的表现，如脘腹痞满，食少便溏，泛恶欲吐，头身困重，苔腻脉濡等症。而主要区别在于兼寒兼热的不同，一为寒湿，一为湿热。
寒湿困脾常伴见口淡不渴，苔白腻，脉濡缓；湿热蕴脾常伴有口甜或口渴不欲饮，苔黄腻，脉濡数。
若湿邪困脾，影响肝胆疏泄，胆汁外溢肌肤，则身目发黄。寒湿困脾的黄疸，色晦暗如烟熏；湿热蕴脾的黄疸，色鲜明如桔子。并伴有身热起伏，汗出热不解等症。

第4题：

寒湿困脾与脾阳虚证有何异同？

正确答案: 二证均可见到脘腹冷痛，食少便溏，口淡不渴，肢体浮肿，小便短少，舌淡苔白等症。但寒湿困脾因外感寒湿所致，故有脘腹痞闷，泛恶欲吐，头身困重，脉濡缓等；而脾阳虚证因寒湿内生所致，故有四肢不温，脘腹疼痛，喜温喜按，舌淡胖，苔白滑，脉沉迟无力等。

第5题：

身目发黄，晦暗不泽多见于何证？（）

• A、肝胆湿热
• B、脾阳虚
• C、寒湿困脾
• D、湿热蕴脾
• E、脾虚湿困

正确答案:C

第6题：

排便不爽与下列何项有关（）

• A、大肠湿热
• B、湿热蕴脾
• C、肝郁脾虚（肝脾不调）
• D、肝胃不和
• E、寒湿困脾

正确答案:A,B,C

第7题：

以纳呆、发热、身虚、腹胀、便溏不爽、苔黄腻等为辨证主要依据的是（）

• A、寒湿困脾证
• B、脾气虚证
• C、湿热蕴脾证卧
• D、脾阳虚证
• E、肠道湿热证

正确答案:C

第8题：

以纳呆、腹胀、便溏、身重、苔白腻等为辨证主要依据的是（）

• A、寒湿困脾证
• B、脾气虚证
• C、湿热蕴脾证卧
• D、脾阳虚证
• E、肠道湿热证

正确答案:A

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

第14题：

寒湿困睥与湿热蕴脾证都可以出现面目肌肤发黄。

正确答案:正确

第15题：

阴挺多属（）

• A、脾气虚
• B、脾阳虚
• C、寒湿困脾
• D、中气下陷
• E、湿热蕴脾

正确答案:D

第16题：

下列各项中，均可出现脘腹痞满，纳呆便溏，头身困重的是（）

• A、脾虚气陷证与塞湿困脾证
• B、脾气虚证与脾阳虚证
• C、寒湿困脾证与湿热蕴脾证
• D、湿热蕴脾证与大肠湿热证

正确答案:C

第17题：

脘腹痞满，身热不扬，身目鲜黄或皮肤发痒，见于何证：（）

• A、湿热蕴脾证
• B、寒湿困脾证
• C、大肠湿热证
• D、肝胆湿热证
• E、脾虚湿盛证

正确答案:A

第18题：

寒湿困脾证与脾阳虚证相比，都有（），（）以及（）的表现；与湿热蕴睥证相比，在病理上都由（）所致。

正确答案:脾运失健；寒象；湿阻；湿邪阻遏脾气

第19题：

面色萎黄者，多属（）

• A、脾胃气虚
• B、脾虚湿蕴
• C、寒湿困脾
• D、湿热蕴脾
• E、脾阳虚衰

正确答案:A

第20题：

第21题：

第22题：

第23题：