下列不能行胃肠减压术的情况是（）A、食管狭窄B、严重的食管静脉曲张C、严重的支气管哮喘D、腹部较大型手术后E、急性胃扩张
题目
下列不能行胃肠减压术的情况是（）
- A、食管狭窄
- B、严重的食管静脉曲张
- C、严重的支气管哮喘
- D、腹部较大型手术后
- E、急性胃扩张
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第1题：
左半结肠癌急性梗阻时，下列措施中哪项不恰当A.注意纠正水电解质及酸碱失衡
B.注意腹部情况，预计病变严重程度，早插胃管，进行胃肠减压
C.稍准备好便手术，先作横结肠造口术，二期再作左半结肠切除吻合术
D.胃肠减压后，待梗阻解除便作左半结肠切除术
E.急诊作心电图，血生化等检查，应初步纠正酸中毒后手术答案：D解析：结肠癌以手术为主的综合治疗，结肠癌梗阻多是因为癌肿引起，只有手术才能完全解除梗阻。 -
第2题：
急性单纯性胆囊炎一般不采用下列哪种治疗措施（）。
- A、禁食
- B、胆囊切除术
- C、胃肠减压
- D、抗感染
- E、输液
正确答案:B -
第3题：
简述胃肠减压术的操作目的。
正确答案:（1）可减少胃肠道穿孔者胃肠道内容物流入腹腔。
（2）可减轻肠梗阻者腹胀等症状，抽出梗阻近端的气体、液体以减轻对肠壁的压力。
（3）胃肠道手术者术前胃肠道准备；术后减轻吻合口的张力，促进愈合。
（4）缓解胃肠道胀气，有利于腹腔手术时手术野的暴露。 -
第4题：
胃插管术及胃肠减压术
正确答案: （一）准备工作1.治疗盘内置鼻饲包（治疗碗、压舌板、镊子、胃管、30～50ml注射器、纱布、治疗巾）、液状石蜡、棉签、胶布、夹子或橡皮圈、安全别针、弯盘、听诊器、适量开水。2.检查胃管是否通畅，长度标记是否清晰。
（二）操作方法1.备齐用物携至病床边，查对并向病人解释。2.视病情协助病人取坐位、半卧位或平卧位，昏迷病人取左侧卧位（有活动义齿者应取下），将治疗巾铺于颌下，清洁鼻腔，并检查鼻腔通气情况，选择通气顺利一侧鼻孔插管。3.用液状石蜡纱布润滑胃管前端，左手持纱布托住胃管，右手持镊子夹住胃管前端，沿一侧鼻孔轻轻向前推进插入到咽喉部时（14～16cm），清醒病人嘱其做吞咽动作，昏迷病人，将头略前倾，同时将胃管送下，插入长度为45～55cm（相当于患者前额发际到剑突的长度）。4.在插入过程中，如发现呛咳、呼吸困难、发绀等情况表示误入气管，应立即拔出，休息片刻后重插。5.插入至所定长度后，检查胃管是否在胃内，用注射器抽取胃内容物，抽出胃液，即证明管在胃中，如无胃液可用以下方法检查：①将听诊器放剑突下，用注射器向胃内注入10ml空气，如能听到气过水声，表示管在胃中；②将胃管开口端置于水中，若有气泡溢出，则表示误入气管，应立即拔出。证实在胃内后，然后夹紧胃管开口端，用胶布固定胃管于鼻梁部。6.松开胃管开口端，注入少量温开水，将胃管开口端反折，用纱布包裹，夹子夹紧，用别针固定于患者枕旁或衣服上。7.整理床单位，清理用物。8.拔管法：①置弯盘于患者颌下，胃管末端用夹子夹紧，放入弯盘内，轻轻揭去固定的胶布；②用纱布包裹近鼻孔处的胃管，在病人呼气时，快速拔出胃管，将胃管盘起放在弯盘中；③清洁患者口鼻、面部，擦去胶布痕迹，协助患者取舒适卧位。
（三）注意事项1.插胃管动作轻柔，特别是在通过食管3个狭窄处时（环状软骨水平、平气管分叉处、食管通过膈肌处）以免损伤食管黏膜。2.每次鼻饲前应确定胃管确实在胃内及无胃液贮留时，方可注食。3.鼻饲者，须用药物时，应将药片研碎，溶解后再灌入。每次喂食量不超过200ml，温度38～40℃，间隔时间不少于2h。4.每次给食、给药后应注入温开水冲洗胃管。5.长期鼻饲者，应每日进行口腔护理，每周更换胃管一次（晚上拔出，翌晨再由另一鼻孔插入）。（四）质量要求1.插胃管时操作熟练、正确。2.拔管时操作正确。3.熟悉留置胃管的目的及适应证。4.插管时患者的体位正确。 -
第5题：
单选题急性单纯性胆囊炎一般不采用下列哪种治疗措施（ ）。A禁食
B胆囊切除术
C胃肠减压
D抗感染
E输液
正确答案： B解析：
急性单纯性胆囊炎仅在胆囊黏膜产生炎症、充血和水肿时，可考虑先用非手术治疗控制炎症，待进一步查明病情再进行择期手术。对于诊断明确的急性胆囊炎病人，疾病早期可在密切监测病情变化的情况下给予病人非手术治疗，争取控制急性症状，使病人避免风险相对较高的急诊胆囊切除术。非手术治疗的措施包括禁食（必要时胃肠减压）、补液、营养支持、维持水电解质平衡、有效的抗感染治疗。 -
第6题：
问答题简述胃肠减压术的操作目的。正确答案： （1）可减少胃肠道穿孔者胃肠道内容物流入腹腔。
（2）可减轻肠梗阻者腹胀等症状，抽出梗阻近端的气体、液体以减轻对肠壁的压力。
（3）胃肠道手术者术前胃肠道准备；术后减轻吻合口的张力，促进愈合。
（4）缓解胃肠道胀气，有利于腹腔手术时手术野的暴露。解析： 暂无解析 -
第7题：
多选题下列不能行胃肠减压术的情况是（）A食管狭窄
B严重的食管静脉曲张
C严重的支气管哮喘
D腹部较大型手术后
E急性胃扩张
正确答案： D,E解析： 暂无解析 -
第8题：
下列哪些情况不能行胃肠减压术A.食管狭窄
B.严重的食管静脉曲张
C.腹部较大型手术后
D.急性胃扩张
E.严重的支气管哮喘答案：A,B,E解析： -
第9题：
下列不能行胃肠减压术的情况是（）。
- A、食管狭窄
- B、严重的食管静脉曲张
- C、严重的支气管哮喘
- D、腹部较大型手术后
- E、急性胃扩张
正确答案:A,B,C -
第10题：
简述胃插管术及胃肠减压术。
正确答案:（一）准备工作1.治疗盘内置鼻饲包（治疗碗、压舌板、镊子、胃管、30～50ml注射器、纱布、治疗巾）、液状石蜡、棉签、胶布、夹子或橡皮圈、安全别针、弯盘、听诊器、适量开水。2.检查胃管是否通畅，长度标记是否清晰。
（二）操作方法1.备齐用物携至病床边，查对并向病人解释。2.视病情协助病人取坐位、半卧位或平卧位，昏迷病人取左侧卧位（有活动义齿者应取下），将治疗巾铺于颌下，清洁鼻腔，并检查鼻腔通气情况，选择通气顺利一侧鼻孔插管。3.用液状石蜡纱布润滑胃管前端，左手持纱布托住胃管，右手持镊子夹住胃管前端，沿一侧鼻孔轻轻向前推进插入到咽喉部时（14～16cm），清醒病人嘱其做吞咽动作，昏迷病人，将头略前倾，同时将胃管送下，插入长度为45～55cm（相当于患者前额发际到剑突的长度）。4.在插入过程中，如发现呛咳、呼吸困难、发绀等情况表示误入气管，应立即拔出，休息片刻后重插。5.插入至所定长度后，检查胃管是否在胃内，用注射器抽取胃内容物，抽出胃液，即证明管在胃中，如无胃液可用以下方法检查：①将听诊器放剑突下，用注射器向胃内注入10ml空气，如能听到气过水声，表示管在胃中；②将胃管开口端置于水中，若有气泡溢出，则表示误入气管，应立即拔出。证实在胃内后，然后夹紧胃管开口端，用胶布固定胃管于鼻梁部。6.松开胃管开口端，注入少量温开水，将胃管开口端反折，用纱布包裹，夹子夹紧，用别针固定于患者枕旁或衣服上。7.整理床单位，清理用物。8.拔管法：①置弯盘于患者颌下，胃管末端用夹子夹紧，放入弯盘内，轻轻揭去固定的胶布；②用纱布包裹近鼻孔处的胃管，在病人呼气时，快速拔出胃管，将胃管盘起放在弯盘中；③清洁患者口鼻、面部，擦去胶布痕迹，协助患者取舒适卧位。
（三）注意事项1.插胃管动作轻柔，特别是在通过食管3个狭窄处时（环状软骨水平、平气管分叉处、食管通过膈肌处）以免损伤食管黏膜。2.每次鼻饲前应确定胃管确实在胃内及无胃液贮留时，方可注食。3.鼻饲者，须用药物时，应将药片研碎，溶解后再灌入。每次喂食量不超过200ml，温度38～40℃，间隔时间不少于2h。4.每次给食、给药后应注入温开水冲洗胃管。5.长期鼻饲者，应每日进行口腔护理，每周更换胃管一次（晚上拔出，翌晨再由另一鼻孔插入）。
（四）质量要求1.插胃管时操作熟练、正确。2.拔管时操作正确。3.熟悉留置胃管的目的及适应证。4.插管时患者的体位正确。 -
第11题：
问答题胃插管术及胃肠减压术正确答案： （一）准备工作1.治疗盘内置鼻饲包（治疗碗、压舌板、镊子、胃管、30～50ml注射器、纱布、治疗巾）、液状石蜡、棉签、胶布、夹子或橡皮圈、安全别针、弯盘、听诊器、适量开水。2.检查胃管是否通畅，长度标记是否清晰。
（二）操作方法1.备齐用物携至病床边，查对并向病人解释。2.视病情协助病人取坐位、半卧位或平卧位，昏迷病人取左侧卧位（有活动义齿者应取下），将治疗巾铺于颌下，清洁鼻腔，并检查鼻腔通气情况，选择通气顺利一侧鼻孔插管。3.用液状石蜡纱布润滑胃管前端，左手持纱布托住胃管，右手持镊子夹住胃管前端，沿一侧鼻孔轻轻向前推进插入到咽喉部时（14～16cm），清醒病人嘱其做吞咽动作，昏迷病人，将头略前倾，同时将胃管送下，插入长度为45～55cm（相当于患者前额发际到剑突的长度）。4.在插入过程中，如发现呛咳、呼吸困难、发绀等情况表示误入气管，应立即拔出，休息片刻后重插。5.插入至所定长度后，检查胃管是否在胃内，用注射器抽取胃内容物，抽出胃液，即证明管在胃中，如无胃液可用以下方法检查：①将听诊器放剑突下，用注射器向胃内注入10ml空气，如能听到气过水声，表示管在胃中；②将胃管开口端置于水中，若有气泡溢出，则表示误入气管，应立即拔出。证实在胃内后，然后夹紧胃管开口端，用胶布固定胃管于鼻梁部。6.松开胃管开口端，注入少量温开水，将胃管开口端反折，用纱布包裹，夹子夹紧，用别针固定于患者枕旁或衣服上。7.整理床单位，清理用物。8.拔管法：①置弯盘于患者颌下，胃管末端用夹子夹紧，放入弯盘内，轻轻揭去固定的胶布；②用纱布包裹近鼻孔处的胃管，在病人呼气时，快速拔出胃管，将胃管盘起放在弯盘中；③清洁患者口鼻、面部，擦去胶布痕迹，协助患者取舒适卧位。
（三）注意事项1.插胃管动作轻柔，特别是在通过食管3个狭窄处时（环状软骨水平、平气管分叉处、食管通过膈肌处）以免损伤食管黏膜。2.每次鼻饲前应确定胃管确实在胃内及无胃液贮留时，方可注食。3.鼻饲者，须用药物时，应将药片研碎，溶解后再灌入。每次喂食量不超过200ml，温度38～40℃，间隔时间不少于2h。4.每次给食、给药后应注入温开水冲洗胃管。5.长期鼻饲者，应每日进行口腔护理，每周更换胃管一次（晚上拔出，翌晨再由另一鼻孔插入）。（四）质量要求1.插胃管时操作熟练、正确。2.拔管时操作正确。3.熟悉留置胃管的目的及适应证。4.插管时患者的体位正确。解析： 暂无解析 -
第12题：
问答题胃肠减压术适应证正确答案：解析： -
第13题：
单选题左半结肠癌急性梗阻时，下列措施中不恰当的是（）。A胃肠减压后，待梗阻解除便作左半结肠切除术
B注意纠正水电解质及酸碱失衡
C稍准备好便手术，先作横结肠造口术，二期再作左半结肠切除吻合术
D注意腹部情况，预计病变严重程度，早插胃管，进行胃肠减压
E急诊作心电图、血生化等检查，应初步纠正酸中毒后手术
正确答案： C解析： 左半结肠癌多伴有急性肠梗阻，属于急诊手术适应证，应及早插胃管，进行胃肠减压，纠正水电解质及酸碱失衡后行手术治疗。故正确答案为A。