病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型；并写出治法、主方、用药和外治法）患者，男性，20岁。全身出现绿豆大水疱1周，伴发热、头痛。患者1周前出现发热、头痛、鼻塞，2日后出现红色丘疹，随后形成绿豆大水疱，体温39.2℃。查：水疱中心微凹，疱液清亮，舌淡红苔薄黄，脉弦数。
题目
病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型；并写出治法、主方、用药和外治法）患者，男性，20岁。全身出现绿豆大水疱1周，伴发热、头痛。患者1周前出现发热、头痛、鼻塞，2日后出现红色丘疹，随后形成绿豆大水疱，体温39.2℃。查：水疱中心微凹，疱液清亮，舌淡红苔薄黄，脉弦数。
相似考题
参考答案和解析
正确答案:
诊断：水痘。
诊断依据：全身出现绿豆大水疱，伴发热、头痛，体温39.2℃。水疱中心微凹，疱液清亮。
证型：风热夹湿型。
治法：疏风清热，解毒渗湿。
主方：银翘散加减。
用药：金银花、连翘、竹叶、薄荷、牛蒡子、滑石、桔梗、蝉蜕、车前子、甘草。
外治法：可搽三黄洗剂，炉甘石洗剂或甲紫液。
诊断依据：全身出现绿豆大水疱，伴发热、头痛，体温39.2℃。水疱中心微凹，疱液清亮。
证型：风热夹湿型。
治法：疏风清热，解毒渗湿。
主方：银翘散加减。
用药：金银花、连翘、竹叶、薄荷、牛蒡子、滑石、桔梗、蝉蜕、车前子、甘草。
外治法：可搽三黄洗剂，炉甘石洗剂或甲紫液。
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第1题：
病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型；并写出治法、主方、用药和外治法）患者，女性，38岁。患者3小时前被汽油烧伤双下肢，起水疱，创面剧烈疼痛，发热，烦躁，口干，小便短赤。体查：双下肢可见大小不一的水疱，舌红苔黄，脉弦数。
正确答案: 诊断：烧伤（浅二度）。
诊断依据：3小时前被汽油烧伤双下肢，起水疱；双下肢可见大小不一的水疱。
证型：火热伤津型。
治法：清热解毒，养阴生津。
主方：黄连解毒汤加减。
用药：黄连、黄芩、山栀、黄柏、生地、麦冬、金银花。
外治法：创面清创后，用地榆膏、湿润烧伤膏换药。 -
第2题：
病案分析题（请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，30岁。自觉阴部生疮，肿胀已化脓、疼痛，行动艰难，伴高热，口干苦，舌红，苔黄腻。
正确答案: 诊断：阴疮。
证型：热毒型。
辨证分析：感染邪毒，或湿热毒邪蕴积于下，伏于肝经，与血相搏，郁结成疮。
治法：清热解毒，化瘀排脓。
主方：仙方活命饮
用药：金银花、甘草、天花粉、防风、穿山甲、皂刺、当归尾、赤芍、乳香、没药、贝母、白芷、陈皮。 -
第3题：
问答题病案分析题（请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，30岁。自觉阴部生疮，肿胀已化脓、疼痛，行动艰难，伴高热，口干苦，舌红，苔黄腻。正确答案： 诊断：阴疮。
证型：热毒型。
辨证分析：感染邪毒，或湿热毒邪蕴积于下，伏于肝经，与血相搏，郁结成疮。
治法：清热解毒，化瘀排脓。
主方：仙方活命饮
用药：金银花、甘草、天花粉、防风、穿山甲、皂刺、当归尾、赤芍、乳香、没药、贝母、白芷、陈皮。解析： 暂无解析 -
第4题：
问答题病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型；并写出治法、主方、用药和外治法）患者，女性，28岁。左乳房肿痛5日。患者产后12日，近4日来左乳房肿胀疼痛，伴恶寒发热，胸闷不舒，口渴。体查：左乳房肿胀，皮色微红，压痛明显，舌质淡红，苔薄黄，脉弦数。正确答案： 诊断：乳痈。
诊断依据：产后12日，左乳肿痛；恶寒发热，胸闷不舒，口渴，舌质淡红，苔薄黄，脉弦数。证型：肝胃蕴热型或郁乳期。
治法：疏肝清胃，通络散结。
主方：瓜蒌牛蒡汤加减。
用药：瓜蒌、牛蒡、石膏、花粉、黄芩、陈皮、皂角刺、金银花、青皮。
外治法：行乳房按摩，用金黄散外敷患乳，托起患乳。解析： 暂无解析 -
第5题：
问答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，48岁。诉肛周红肿疼痛，伴流脓1月余，大便不爽，小便短赤，用手挤压肛周可见黏稠脓液流出，肛部触痛明显，舌红，苔黄腻，脉滑数。正确答案： 中医诊断：肛漏。
证型：湿热壅滞。
辨证分析：患者肛周红肿疼痛，伴流脓水，大便不爽，小便短赤，用手挤压肛周可见黏稠浓液流出，肛部触痛明显，舌红，苔黄腻，脉滑数，故辨为湿热壅滞。
治法：清热解毒，除湿消肿。
主方：萆薢渗湿汤合五味消毒饮加减。
用药：萆薢、赤茯苓、滑石、黄柏、通草、泽泻、薏苡仁、金银花、野菊花、蒲公英、紫花地丁、天葵子。解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型；并写出治法、主方、用药和外治法）患者，男性，50岁。大便时带血1个月。患者近1个月来，每在大便时出血，鲜红，并有物脱出肛门，伴口渴，小便黄，大便结。体查：齿线上7、9点处黏膜呈蚕豆大突起，色鲜红。舌红苔黄，脉数。正确答案： 诊断：二期内痔。
诊断依据：便血，有物脱出肛外；肛查见齿线7点、9点黏膜呈蚕豆大突起。
证型：风热肠燥型。
治法：清热凉血祛风。
主方：凉血地黄汤。
用药：当归、赤芍、生地、槐角、地榆、黄芩、黄连、花粉、荆芥、枳壳、升麻。
外治法：用五倍子汤煎熏洗或朴硝坐浴，外用痔疮膏，也可行内痔注射疗法。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题病案分析题（请分析下列病案的证型，辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，19岁，学生。昨夜以冷水淋浴，今晨起感头晕头痛，身发热，不恶寒，体温38.7℃，舌淡红，苔白欠润，脉数。正确答案： 证型：里热证。
辨证分析：患者虽因冷水淋浴而发病，但现症只发热，不恶寒，脉数为主，无表证见症，故辨为里热证。
治法：清里热，佐以生津。
主方：白虎汤加味。用药：生石膏、生地黄、知母、芦根、甘草、粳米。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，69岁。诉腹泻与便秘交替出现3周，发热（T37.5℃），脘腹疼痛，里急后重，肛门灼痛，黏液脓血便，腥臭难闻，小便黄赤，食纳久佳，身体消瘦，舌质红，苔黄腻，脉弦数。正确答案： 中医诊断：肠癌。
证型：湿热毒蕴。
辨证分析：患者腹泻与便秘交替出现，发热，脘腹疼痛，里急后重，肛门灼痛，黏液脓血便，腥臭难闻，小便黄赤，食纳欠佳，身体消瘦，舌质红，苔黄腻，脉弦数，故辨为湿热毒蕴证。
治法：清热利湿，解毒消痞。
主方：清肠饮加减。
用药：金银花、当归、地榆、麦冬、玄参、甘草、薏苡仁、黄芩。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，52岁。诉肛门下坠感3月余，伴便秘，情绪淡漠，心烦失眠，疲乏无力，肛门直肠检查无异常，舌苔薄，脉细弦。正确答案： 中医诊断：肠郁。
证型：阴虚脏躁。
辨证分析：患者肛门下坠感，便秘，情绪淡漠，疲乏无力，心烦失眠，舌苔薄，脉细脉，故辨为阴虚脏躁证。
治法：滋养阴血，安神定志。
主方：甘麦大枣汤加减。
用药：甘草、麦冬、大枣。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型；并写出治法、主方、用药和外治法）患者，男性，30岁。右侧睾丸肿胀8日。8日前，患者感右睾丸肿胀，疼痛剧烈，伴恶寒发热，小便短赤。体查：右侧睾丸肿大如鸡蛋，质地坚硬，压痛明显。舌红苔黄腻，脉弦数。正确答案： 诊断：子痈（急性子痈）。
诊断依据：右睾丸肿胀，疼痛剧烈，伴恶寒发热。体查：右侧睾丸肿大如鸡蛋，质地坚硬，压痛明显。证型：湿热下注。
治法：清热利湿，解毒消肿。
主方：枸杞汤加减。
用药：枸杞、川楝子、赤芍、陈皮、龙胆、黄柏、泽泻、山栀、牛膝。
外治法：患处外敷金黄散或玉露散。解析： 暂无解析 -
第11题：
问答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，28岁。肛旁反复流脓，经久不断，伴有肛门疼痛，瘙痒3月余，指诊扪及皮下向肛管内延伸的索状物，发热，局部红肿灼热，大便秘结，小便短赤，舌红，苔黄，脉弦数。正确答案： 中医诊断：肛漏。
证型：热毒内结。辨证分析：患者局部红肿灼热，大便秘结，小便短赤，舌红苔黄脉弦数，肛旁反复流脓，经久不断，伴有肛门疼痛，瘙痒，故辨为实热蕴结成热毒证。
治法：清热解毒，透脓托毒。
主方：仙方活命饮加减。
用药：金银花、当归、赤芍、乳香、没药、陈皮、皂角刺、穿山甲、天花粉、防风、贝母、白芷、甘草。解析： 暂无解析 -
第12题：
病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型；并写出治法、主方、用药和外治法）患者，女性，23岁。头面、上肢红肿、丘疹4天。患者4天前染发后出现颜面部红肿、随之出现丘疹，瘙痒剧烈，渗出不多。舌淡红苔薄黄，脉浮数。
正确答案: 诊断：接触性皮炎。
诊断依据：有明确的接触史；颜面部红肿、丘疹，渗出不多，瘙痒剧烈。
证型：风热壅盛型。
治法：疏风清热。
主方：消风散加减。
用药：荆芥、防风、黄芩、蝉蜕、苦参、当归、生地、连翘、牛蒡子、甘草。
外治法：可用3%硼酸溶液湿敷。 -
第13题：
病案分析题（请分析下列病案的诊断和辨证分析；并写出治法、处方和操作）患者，女性，38岁。因家中琐事与丈夫争吵，突然昏厥在地，神志不清，呼之不应，口唇青紫，牙关紧闭，手足厥冷，手足阵阵抽搐，脉微。
正确答案: 诊断：晕厥。
辨证：实证（经气逆乱）。
治法：苏厥醒神。以督脉及手厥明经穴为主。
处方：水沟、中冲、涌泉、足三里、合谷、太冲。
操作：足三里用补法；水沟、中冲、合谷、太冲用泻法；涌泉平补平泻。 -
第14题：
问答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，25岁。肛门潮湿不适2月余。肛门部可见乳头状肿物，肿块表面糜烂有渗液，有臭味，肿块基底潮红，舌红，苔黄腻，脉濡数。正确答案： 中医诊断：肛门臊疣。
证型：湿热下注。
辨证分析：患者肛门潮湿不适，肿块表面糜烂有渗液，有臭味，肿块基底潮红，舌红苔黄腻，脉濡数，故辨为湿热下注证。
治法：清热利湿。
主方：萆薢渗湿汤加减。
用药：萆薢、赤茯苓、薏苡仁、黄柏、丹皮、泽泻、滑石、通草。解析： 暂无解析 -
第15题：
问答题病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型；并写出治法、主方、用药和外治法）患者，女性，38岁。患者3小时前被汽油烧伤双下肢，起水疱，创面剧烈疼痛，发热，烦躁，口干，小便短赤。体查：双下肢可见大小不一的水疱，舌红苔黄，脉弦数。正确答案： 诊断：烧伤（浅二度）。
诊断依据：3小时前被汽油烧伤双下肢，起水疱；双下肢可见大小不一的水疱。
证型：火热伤津型。
治法：清热解毒，养阴生津。
主方：黄连解毒汤加减。
用药：黄连、黄芩、山栀、黄柏、生地、麦冬、金银花。
外治法：创面清创后，用地榆膏、湿润烧伤膏换药。解析： 暂无解析 -
第16题：
问答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，男性，45岁。诉便时疼痛出血，大便秘结，小便短赤，口渴喜饮，舌质红，苔黄燥，脉洪大。正确答案： 中医诊断：痔疮。
证型：风邪夹热。
辨证分析：患者便时肛门疼痛出血，大便秘结，小便短赤，口渴喜饮，舌质质，苔黄燥，脉洪大，故辨为风邪夹热证。
治法：清热凉血，祛风润燥。
主方：凉血地黄汤合槐花散加减。
用药：生地、当归、地榆、槐角、黄连、天花粉、甘草、升麻、枳壳、赤芍、黄芩、荆芥、槐花、侧柏叶。解析： 暂无解析 -
第17题：
问答题病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型；并写出治法、主方、用药和外治法）患者，女性，45岁，工人。双侧乳房出现肿块2个月。近2个月来，患者感双乳房胀痛，乳房内有大小不一的肿块，以月经前为明显，月经后可明显减轻，伴心烦、失眠，二便正常。正确答案： 诊断：乳腺增生病。
诊断依据：双乳胀痛，肿块，月经前明显；查双乳内可触及大小不一的肿块。
证型：肝郁痰凝型。
治法：疏肝解郁，化痰散结。
主方：逍遥散加减。
用药：柴胡、白芍、当归、茯苓、白术、生牡蛎。
外治法：外用阳和解凝膏外敷患处。解析： 暂无解析 -
第18题：
问答题病案分析题（请分析下列病案的诊断、诊断依据、证型；并写出治法、主方、用药和外治法）患者，女性，40岁。胸胁部出现疱疹，伴刺痛5日。患者5日前感发热恶寒，全身不适，继而在左腰胁部出现小水疱，带状排列，刺痛不能入睡，伴发热，口干。体查：左腰胁部可见绿豆大水疱，排列成带状。舌红苔黄腻，脉弦数。正确答案： 诊断：火带疮或带状疱疹。
诊断依据：胸胁部出现疱疹，伴刺痛5日；左腰胁部出现小水疱，带状排列，刺痛不能入睡。
证型：肝经湿热。
治法：清热利湿，解毒止痛。
主方：龙胆泻肝汤加减。
用药：龙胆、生地、车前草、泽泻、山栀、木通、当归。
外治法：用青黛膏或二味拔毒散外敷患处。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，30岁。诉便时肛门疼痛1月余，便时腹痛不适，排便不爽，肛门坠胀，苔黄白腻。正确答案： 中医诊断：肛裂。
证型：湿热蕴结。
辨证分析：患者便时肛门疼痛，腹痛不适，排便不爽，肛门坠胀，苔黄白腻，故辨为湿热蕴结证。
治法：清热利湿，润肠通便。
主方：内疏黄连汤加减。
用药：黄连、山栀、黄芩、桔梗、木香、槟榔、连翘、芍药、薄荷、甘草、归身、大黄。解析： 暂无解析 -
第20题：
问答题病案分析题（请分析下列病案的诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，28岁，已婚，2000年3月6日初诊。妊娠4个月，面浮肢肿，顽固不消，阴唇及下肢肿甚，妨碍行动；心悸气短，下肢逆冷，腰酸无力，尿少，舌淡苔白润，脉沉迟。正确答案： 诊断：子肿。
证型：肾虚型。
辨证分析：患者孕后肾阳不足，上不能温煦脾阳，下不能温运膀胱，水湿失制，泛滥肌肤，故出现浮肿；阳虚不能外达，故下肢逆冷；水气凌心，故心悸气短；腰为肾之府，肾虚则腰酸无力。舌淡苔白，脉沉迟，也为肾阳不足之征。
治法：化气行水。
主方：真武汤。
用药：附子、生姜、茯苓、白术、白芍。解析： 暂无解析 -
第21题：
问答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析；并写出治法、主方和用药）患者，女性，45岁。腹痛，里急后重，肛门灼热，大便稀溏，赤白相兼，身重倦急，小便黄，苔黄腻，脉滑数。正确答案： 中医诊断：大瘕泄。
证型：湿热下注。
辨证分析：患者腹痛，里急后重，肛门灼热，大便稀溏，赤白相兼，身重倦急，小便黄，苔黄腻，脉滑数，故辨为湿热下注证。
治法：清热利湿、行瘀导滞。
主方：芍药汤加减。
用药：芍药、黄芩、大黄、黄连、当归、桂枝、槟榔、木香、甘草。解析： 暂无解析 -
第22题：
问答题病案分析题（请分析下列病案的中医诊断、证型、辨证分析，并写出主方、治法与用药）患者，女性，53岁。腹痛2日。2日前忽患腹痛，先轻后重，面红赤，口干，饮水即吐，小便短赤，大便3日未下。舌红，苔黄燥，脉沉。体温36.8℃。腹硬压痛明显，无反跳痛，肠鸣音减弱。正确答案： 中医诊断：阳明病。
证型：大承气汤证。
辨证分析：腹痛，肠鸣音减弱，呕吐，便秘，乃肠府实邪结聚，腑气壅滞所致。舌红、苔黄为里有热邪；邪结严重，故脉沉，腹硬压痛；口干、小便短赤为邪热伤阴。
治法：攻下实热，通腑去滞。
主方：大承气汤。
用药：大黄、芒硝、厚朴、枳实。解析： 暂无解析