如何鉴别结胸证与痞证？
题目
如何鉴别结胸证与痞证？
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参考答案和解析
正确答案:
结胸证与痞证的相同点主要表现在两者的病变部位相近，均以心下为主。但两者的病机、证候及治法则相差甚远。结胸证其病机为寒邪或热邪与有形痰水结于心下胸胁，病性属实、属阳。其临床表现以心下胸胁硬满疼痛为特点，治宜攻逐破结。痞证为无形邪气壅聚心下，气机滞塞而成，病性或热或寒热错杂，或实或虚实互见。以心下痞，按之濡，不硬不痛为证候特点，治宜和胃消痞为主。
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第1题：
试述大结胸证与阳明腑实证的鉴别。
正确答案:大结胸证与阳明腑实证同属里证、热证、实证、阳证。区别在于：大结胸证属邪热与水饮互结于心下胸胁，病位较高，证候以心下胸胁硬满疼痛拒按为主，治宜大陷胸汤泻热逐水破结。阳明腑实证属邪热与燥屎互结于胃肠，病位较低，因而多见绕脐痛、大便难、潮热、谵语等证，治宜大承气汤、泻热荡实，软坚通便。 -
第2题：
甘麦大枣汤主治（ ）
- A、梅核气
- B、结胸证
- C、心下痞
- D、脏躁证
- E、失眠证
正确答案:D -
第3题：
三物白散的适应证是：（）
- A、大结胸证
- B、小结胸证
- C、寒实结胸证
- D、痞证
- E、脏结证
正确答案:C -
第4题：
简述结胸证与痞证的成因。
正确答案:结胸证的成因是“病发于阳而反下之”，邪热入里，与体内素有痰水实邪相结于胸膈所成。痞证的成因是“病发于阴而反下之”，损伤脾胃，升降失常，气机滞塞，阻于心下而成。 -
第5题：
生姜泻心汤的主治病证是（）
- A、寒热错杂之痞证
- B、水热互结之痞证
- C、胃气虚弱之痞证
- D、胃虚有热之痞证
- E、痰热互结之痞证
正确答案:B -
第6题：
问答题痞证与结胸证的区别要点如何？正确答案： 痞证与结胸证均因太阳病误下，邪陷于里而成，都以心下为主要病变部位。两者的区别要点是：结胸证为内陷之邪与有形痰水结于胸胁，故其证以心下胸胁硬满疼痛为特点，治宜攻下破结之法。痞证为无形邪气内陷心下，气机痞塞，故其证以心下痞，按之涯，不硬不痛为特点，治以理气消痞为主。解析： 暂无解析 -
第7题：
问答题如何鉴别大陷胸汤证与小陷胸汤证？正确答案： 大陷胸汤证与小陷胸汤证皆为热实结胸，但两者邪结程度有深浅之别，病变部位有大小之异，症状有轻重不同，病势有缓急之分。大陷胸汤证为水热互结，结深热重之证，病位以心下为主，可以旁及两胁，下至少腹。其临床表现可见心下硬满疼痛，不可触近，脉沉紧。证重势急，治当泻热逐水破结，用大陷胸汤。小陷胸汤证为痰热互结，结浅热轻之证，病位较局限，正在心下，其症为按之则痛，不按不痛，其脉浮滑。证轻势缓，治用小陷胸汤清热化痰散结。解析： 暂无解析 -
第8题：
问答题如何鉴别结胸四证？正确答案： 结胸四证是指大陷胸汤证、大陷胸丸证、小陷胸汤证和三物白散证。大陷胸汤证为水热互结于胸胁脘腹，结深热重，其证以心下痛，按之石硬，脉沉紧为特点，治以大陷胸汤泻热逐水破结。大陷胸丸证为水热互结，病位偏上，其临床表现除具有结胸证的基本特征外，尚见“项亦强，如柔痉状”，治以大陷胸丸，泻热逐水破结，峻药缓攻。小陷胸汤证为痰热结于心下，结浅热轻，以“正在心下，按之则痛，脉浮滑”为证候特征，治以小陷胸汤清热涤痰开结。三物白散证为寒痰水饮结聚胸脘，其证除有胸脘硬满疼痛的结胸证主证外，尤以但见寒象而无热证为特点，治以三物白散温寒逐水，涤痰破结。解析： 暂无解析 -
第9题：
问答题简述结胸证与痞证的成因。正确答案： 结胸证的成因是“病发于阳而反下之”，邪热入里，与体内素有痰水实邪相结于胸膈所成。痞证的成因是“病发于阴而反下之”，损伤脾胃，升降失常，气机滞塞，阻于心下而成。解析： 暂无解析 -
第10题：
问答题试述大结胸证与阳明腑实证的鉴别。正确答案： 大结胸证与阳明腑实证同属里证、热证、实证、阳证。区别在于：大结胸证属邪热与水饮互结于心下胸胁，病位较高，证候以心下胸胁硬满疼痛拒按为主，治宜大陷胸汤泻热逐水破结。阳明腑实证属邪热与燥屎互结于胃肠，病位较低，因而多见绕脐痛、大便难、潮热、谵语等证，治宜大承气汤、泻热荡实，软坚通便。解析： 暂无解析 -
第11题：
痞证与结胸证的区别要点如何？
正确答案:痞证与结胸证均因太阳病误下，邪陷于里而成，都以心下为主要病变部位。两者的区别要点是：结胸证为内陷之邪与有形痰水结于胸胁，故其证以心下胸胁硬满疼痛为特点，治宜攻下破结之法。痞证为无形邪气内陷心下，气机痞塞，故其证以心下痞，按之涯，不硬不痛为特点，治以理气消痞为主。 -
第12题：
痞证与结胸证的鉴别要点是什么？
正确答案: 痞证与结胸证均因太阳病误下，邪陷于里而成，都以心下为主要病变部位。二者的鉴别要点是：痞证为无形之邪气内陷心下，气机痞塞，故其证以心下痞，按之濡，不硬不痛为特点，治以理气消痞为主；结胸证为内陷之邪与有形痰水结于胸胁，故其证以心下胸胁硬满疼痛为特点，治宜攻下破结之法。 -
第13题：
如何鉴别结胸四证？
正确答案:结胸四证是指大陷胸汤证、大陷胸丸证、小陷胸汤证和三物白散证。大陷胸汤证为水热互结于胸胁脘腹，结深热重，其证以心下痛，按之石硬，脉沉紧为特点，治以大陷胸汤泻热逐水破结。大陷胸丸证为水热互结，病位偏上，其临床表现除具有结胸证的基本特征外，尚见“项亦强，如柔痉状”，治以大陷胸丸，泻热逐水破结，峻药缓攻。小陷胸汤证为痰热结于心下，结浅热轻，以“正在心下，按之则痛，脉浮滑”为证候特征，治以小陷胸汤清热涤痰开结。三物白散证为寒痰水饮结聚胸脘，其证除有胸脘硬满疼痛的结胸证主证外，尤以但见寒象而无热证为特点，治以三物白散温寒逐水，涤痰破结。 -
第14题：
试述脏结证与结胸证的鉴别。
正确答案:结胸证与脏结证均有邪结的病机，皆可出现胸胁脘腹硬满疼痛，寸脉浮的脉证。但两者在病机上有阴阳虚实的区别，治法亦大相径庭。结胸证为有形痰水搏结于胸胁脘腹，病性属实属阳，治宜攻下破结。脏结证是因脏气大虚，元阳不振，阴寒凝结而成，病性以虚为本，兼夹实邪，属阴，治法当以温养脏气，祛寒散结为主。 -
第15题：
半夏泻心汤主治病证为（）
- A、中虚寒热互结的痞证
- B、脾虚痰气互结的痞证
- C、脾虚水湿内停的痞证
- D、热结心下的痞证
- E、伤食内停积滞的痞证
正确答案:A -
第16题：
问答题痞证与结胸证的鉴别要点是什么？正确答案： 痞证与结胸证均因太阳病误下，邪陷于里而成，都以心下为主要病变部位。二者的鉴别要点是：痞证为无形之邪气内陷心下，气机痞塞，故其证以心下痞，按之濡，不硬不痛为特点，治以理气消痞为主；结胸证为内陷之邪与有形痰水结于胸胁，故其证以心下胸胁硬满疼痛为特点，治宜攻下破结之法。解析： 暂无解析 -
第17题：
单选题下列病症，半夏泻心汤主治（ ）。A胃虚气结之痞证
B痰食中阻之痞证
C水热互结之痞证
D寒热互结之痞证
E热结心下之痞证
正确答案： B解析：
半夏泻心汤主治寒热错杂之痞证。心下痞，但满而不痛，呕吐，或肠鸣下利，舌苔薄腻而：微黄。 -
第18题：
问答题如何鉴别结胸证与痞证？正确答案： 结胸证与痞证的相同点主要表现在两者的病变部位相近，均以心下为主。但两者的病机、证候及治法则相差甚远。结胸证其病机为寒邪或热邪与有形痰水结于心下胸胁，病性属实、属阳。其临床表现以心下胸胁硬满疼痛为特点，治宜攻逐破结。痞证为无形邪气壅聚心下，气机滞塞而成，病性或热或寒热错杂，或实或虚实互见。以心下痞，按之濡，不硬不痛为证候特点，治宜和胃消痞为主。解析： 暂无解析 -
第19题：
问答题试述脏结证与结胸证的鉴别。正确答案： 结胸证与脏结证均有邪结的病机，皆可出现胸胁脘腹硬满疼痛，寸脉浮的脉证。但两者在病机上有阴阳虚实的区别，治法亦大相径庭。结胸证为有形痰水搏结于胸胁脘腹，病性属实属阳，治宜攻下破结。脏结证是因脏气大虚，元阳不振，阴寒凝结而成，病性以虚为本，兼夹实邪，属阴，治法当以温养脏气，祛寒散结为主。解析： 暂无解析 -
第20题：
单选题三物白散的适应证是：（）A大结胸证
B小结胸证
C寒实结胸证
D痞证
E脏结证
正确答案： A解析： 暂无解析