某糖尿病患者伴有浸润性肺结核，应用甲苯磺丁脲，利福平，链霉素，用抗结核药两月后，尿糖加重并出现肝功能不良，其原因是（）A、甲苯磺丁脲有肝毒性B、患者又患了肝炎C、利福平诱导肝药酶且有肝损害D、链霉素的肾毒性E、以上都不是

题目

某糖尿病患者伴有浸润性肺结核，应用甲苯磺丁脲，利福平，链霉素，用抗结核药两月后，尿糖加重并出现肝功能不良，其原因是（）

  • A、甲苯磺丁脲有肝毒性
  • B、患者又患了肝炎
  • C、利福平诱导肝药酶且有肝损害
  • D、链霉素的肾毒性
  • E、以上都不是
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1.一糖尿病患者合并肺浸润性结核,以瑞格列奈控制血糖,以利福平、链霉素控制结核病,在服用抗痨药两月后,发现糖尿病加重,而且出现肝功能损害,其原因是()A.病人感染了肝炎B.链霉素损害了肾脏C.瑞格列奈有肝毒性D.利福平诱导肝药酶并损害肝脏E.链霉素增强了利福平的毒性

2.以下临床用药中，药物相互作用主要是药效学的影响是A、四环素同服硫酸亚铁减效B、利福平同服异烟肼致肝毒性增加C、维生素C与多潘立酮同服吸收减少D、氯噻嗪减弱甲苯磺丁脲的降糖作用E、阿司匹林使同服甲苯磺丁脲效果增强

3.5岁患儿因诊断全身性结核病。经全面规律抗结核治疗3个月后出现肝功能严重损害，黄疸，肝脏肋下5cm。最可能的诊断是A、巨细胞病毒性肝炎B、甲型病毒性肝炎C、乙型病毒性肝炎D、自身免疫性肝炎E、以上都不是最佳处理方案是A、继续维持抗结核不变，加强保肝治疗B、停用异烟肼、利福平调整抗结核方案加用保肝药C、停用吡嗪酰胺或乙胺丁醇，改用异烟肼+利福平+保肝药物D、停用全部抗结核药物，加上泼尼松和保肝药E、继续抗结核方案不变，密切随时观察最容易引起肝脏损害的药物是A、利福平、异烟肼B、链霉素、利福平C、链霉素、异烟肼D、力克肺疾、卡那霉素E、吡嗪酰胺乙胺丁醇

4.一女性糖尿病患者合并肺浸润性结核，以甲苯磺丁脲控制糖尿，以利福平、链霉素控制结核病，在服用2个月后，发现糖尿病加重，而且出现肝功能损害，其原因是（ ）。A．患者感染了肝炎B．链霉素损害了肾C．甲苯磺丁脲有毒性D．利福平诱导肝药酶E．以上都不是

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  • 第1题：

    伴有肾衰竭的糖尿病患者宜选用的磺酰脲类口服降血糖药是

    A、甲苯磺丁脲

    B、氯磺丙脲

    C、格列本脲

    D、格列齐特

    E、格列喹酮


    参考答案：E

  • 第2题：

    某糖尿病患者伴有浸润性肺结核，应用甲苯磺丁脲，利福平，链霉素，用抗结核药2月后，尿糖加重并出现肝功能不良，其原因是

    A、甲苯磺丁脲有肝毒性

    B、患者又染上了肝炎

    C、利福平诱导肝药酶，且有肝损害

    D、链霉素的肾毒性

    E、以上都不是


    参考答案：C

  • 第3题：

    口服降糖药甲苯磺丁脲与保泰松合用出现低血糖,其原因是保泰松A.促进代谢甲苯磺丁脲的酶活性SX

    口服降糖药甲苯磺丁脲与保泰松合用出现低血糖，其原因是保泰松

    A.促进代谢甲苯磺丁脲的酶活性

    B.加快了甲苯磺丁脲转运速度

    C.阻碍甲苯磺丁脲与血浆蛋白的结合

    D.与血糖发生了化学反应

    E.抑制甲苯磺丁脲的代谢


    正确答案：C
    略

  • 第4题：

    某糖尿病患者伴有浸润性肺结核，应用甲苯磺丁脲，利福平，链霉素，用抗结核药两月后，尿糖加重并出现肝功能不良，其原因是

    A.甲苯磺丁脲有肝毒性
    B.患者又患了肝炎
    C.利福平诱导肝药酶且有肝损害
    D.链霉素的肾毒性
    E.以上都不是

    答案：C
    解析：

  • 第5题：

    有严重肝病的糖尿病患者蘩用哪种降血糖药

    A.甲苯磺丁脲
    B.苯乙双胍
    C.二甲双胍
    D.氯磺丙脲
    E.胰岛素

    答案：D
    解析：

  • 第6题：

    诱导肝药酶的药物是
    A .苯巴比妥 B .双香豆素 C .庆大霉素 D .别嘌醇 E .甲苯磺丁脲


    答案：A
    解析：
    解析：本组题考查肝药酶诱导剂和联合用药的相关知识。
    常见的肝药酶诱导剂：巴比妥类(苯巴比妥为最)、卡马西平、乙醇(嗜酒慢性中毒者)、氨鲁米特、灰黄霉素、氨甲丙酯、苯妥英钠、格鲁米特、利福平、磺吡酮等。
    常见的肝药酶抑制剂：别嘌醇、乙胺碘呋酮、氯霉素、氯丙嗪、西咪替丁、环丙沙星、右丙氧芬、地尔硫罩、乙醇(急性中毒时)、红霉素、丙米嗪、异烟胼、酮康唑、美托洛尔、甲硝唑、咪康唑、去甲替林、口服避孕药、羟保泰松、奋乃静、保泰松、伯氨喹、普萘洛尔、奎尼丁、丙戊酸钠、磺吡酮、磺胺药、硫利达嗪、甲氧苄啶、维拉帕米等。
    口服甲苯磺丁脲降血糖的患者，同时服用肝药酶抑制剂一氯霉素，则容易发生低血糖休克；四环素类与氯霉素类合用有效好的协同作用；双香豆素与氯霉素合用，可使前者的凝血作用增强；氯霉素和别嘌醇均为肝药酶抑制剂，合用药效不可能增强；
    103.苯巴比妥为诱导肝药酶的药物，因此本题答案为A。104.甲苯磺丁脲和氯霉素合用，能增强前者的降糖疗效，但是合用带来低血糖休克的副作用，因此不符合题意，但是B选项和氯霉素合用时，药效均增强，因此本题答案为B。

  • 第7题：

    某糖尿病患者伴有浸润性肺结核，应用甲苯磺丁脲，利福平，链霉素，用抗结核药2月后，尿糖加重并出现肝功能不良，其原因是

    A.以上都不是
    B.链霉素的肾毒性
    C.利福平诱导肝药酶，且有肝损害
    D.甲苯磺丁脲有肝毒性
    E.患者又染上了肝炎

    答案：C
    解析：

  • 第8题：

    药物相互作用主要是药效学的影响是（）

    A阿司匹林使同服甲苯磺丁脲效果增强

    B氢氯噻嗪减弱甲苯磺丁脲的降糖作用

    C四环素同服硫酸亚铁减效

    D利福平同服异烟肼致肝毒性增加

    E维生素C与多潘立酮同服吸收减少


    B
    略

  • 第9题：

    禁用于有严重肝病的糖尿病患者的降血糖药是（）

    • A、阿卡波糖
    • B、正规胰岛素
    • C、氯磺丙脲
    • D、甲苯磺丁脲
    • E、结晶锌胰岛素

    正确答案:C

  • 第10题：

    某糖尿病患者伴有浸润性肺结核，应用甲苯磺丁脲，利福平，链霉素，用抗结核药两月后，尿糖加重并出现肝功能不良，其原因是（）

    • A、甲苯磺丁脲有肝毒性
    • B、患者又患了肝炎
    • C、利福平诱导肝药酶且有肝损害
    • D、链霉素的肾毒性
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第11题：

    有严重肝病的糖尿病患者禁用下述哪一种降血糖药

    • A、氯磺丙脲
    • B、甲苯磺丁脲
    • C、苯乙福明
    • D、胰岛素
    • E、甲福明

    正确答案:A

  • 第12题：

    单选题
    口服降糖药甲苯磺丁脲与保泰松合用出现低血糖，其原因是保泰松（　　）。
    A

    促进代谢甲苯磺丁脲的酶活性

    B

    加快了甲苯磺丁脲转运速度

    C

    阻碍甲苯磺丁脲与血浆蛋白的结合

    D

    与血糖发生了化学反应

    E

    抑制甲苯磺丁脲的代谢


    正确答案： E
    解析：
    保泰松与血浆蛋白的结合率比甲苯磺丁脲与血浆蛋白的结合率高，二者联用时，保泰松竞争性抑制甲苯磺丁脲与血浆蛋白的结合，使甲苯磺丁脲的血药浓度增高，药效增强，进而出现低血糖。

  • 第13题：

    有严重肝功能不良者不宜用的降血糖药是()。

    A、格列本脲

    B、氯磺丙脲

    C、格列吡嗪

    D、甲苯磺丁脲

    E、格列齐特


    参考答案：B

  • 第14题：

    5岁患儿因诊断全身性结核病。经全面规则抗结核治疗3个月后出现肝功能严重损害，黄疸，肝脏肋下5cm。最可能的诊断是A、巨细胞病毒性肝炎

    B、甲型病毒性肝炎

    C、乙型病毒性肝炎

    D、自身免疫性肝炎

    E、以上都不是

    最佳处理方案是A、继续维持抗结核不变，加强保肝治疗

    B、停用异烟肼、利福平调整抗结核方案加上保肝药

    C、停用吡嗪酰胺或乙胺丁醇，改用异烟肼+利福平+保肝药物

    D、停用全部抗结核药物，加上泼尼松和保肝药

    E、继续抗结核方案不变，密切随时观察

    最容易引起肝脏损害的药物是A、利福平、异烟肼

    B、链霉素、利福平

    C、链霉素、异烟肼

    D、力克肺疾、卡那霉素

    E、吡嗪酰胺、乙胺丁醇


    参考答案：问题 1 答案：E


    问题 2 答案：B


    问题 3 答案：A

  • 第15题：

    某糖尿病患者伴有浸润性肺结核，应用甲苯磺丁脲，利福平，链霉素，用抗结核药二月后，尿糖加重并出现肝功能不全其原因是

    A、甲苯磺丁脲有肝毒性
    B、患者又染上了肝炎
    C、利福平诱导肝药酶且有肝损害
    D、链霉素的肾毒性
    E、以上都不是

    答案：C
    解析：
    长期大量使用利福平会引起肝功能减退，严重时可致死亡。且利福平是肝药酶诱导剂，可加速自身及许多药物的代谢

  • 第16题：

    有严重肝功能不良者不宜用的降血糖药是

    A.格列吡嗪
    B.格列齐特
    C.甲苯磺丁脲
    D.格列本脲
    E.氯磺丙脲

    答案：E
    解析：

  • 第17题：

    诱导肝药酶的药物是
    A.苯巴比妥 B.双香豆素
    C.四环素 D.别嘌醇
    E.甲苯磺丁脲


    答案：A
    解析：

  • 第18题：

    长期应用甲苯磺丁脲的患者合用保泰松时可产生严重的低血糖的原因是


    A.保泰松干扰甲苯磺丁脲与血浆蛋白的结合
    B.保泰松使甲苯磺丁脲的结构发生改变
    C.保泰松干扰甲苯磺丁脲在肾小管的排泄
    D.保泰松使甲苯磺丁脲代谢减慢，血药浓度升高
    E.保泰松使甲苯磺丁脲解离度下降，吸收增加


    答案：C
    解析：
    C
    解答：本题考査的是药物相互作用中药动学相互作用的知识点。此类考题属常考内容。考生应掌握应试指南中举例内容。药物的药动学相互作用是指一种药物的吸收、分布、代谢、排泄等为其他药物所改变。两种或两种以上通过相同机制排泄的药物联合应用，就在排泄部位上发生了竞争，易于排泄的药物占据了孔道，使那些相对较不易排泄的药物的排除量减少而潴留，效应加强。保泰松可抑制甲苯磺丁脲的排泄而使之在体内产生蓄积，引起严重的低血糖。

  • 第19题：

    口服降糖药甲苯磺丁脲与保泰松合用出现低血糖，其原因是保泰松

    A.抑制甲苯磺丁脲的代谢
    B.阻碍甲苯磺丁脲与血浆蛋白的结合
    C.与血糖发生了化学反应
    D.加快了甲苯磺丁脲转运速度
    E.促进代谢甲苯磺丁脲的酶活性

    答案：B
    解析：

  • 第20题：

    有严重肝病的糖尿病患者蘩用哪种降血糖药（）

    • A、氯磺丙脲
    • B、甲苯磺丁脲
    • C、苯乙双胍
    • D、胰岛素
    • E、二甲双胍

    正确答案:A

  • 第21题：

    一女性糖尿病患者合并肺浸润性结核，以甲苯磺丁脲控制糖尿，以利福平、链霉素控制结核病，在服用2个月后，发现糖尿病加重，而且出现肝功能损害，其原因是（）

    • A、利福平诱导肝药酶
    • B、甲苯磺丁脲有毒性
    • C、病人感染了肝炎
    • D、利福平抑制肝药酶
    • E、链霉素损害了肾

    正确答案:A

  • 第22题：

    有严重肝病的糖尿病患者禁用哪种降血糖药（）

    • A、氯磺丙脲
    • B、甲苯磺丁脲
    • C、苯乙双胍
    • D、胰岛素
    • E、二甲双胍

    正确答案:A

  • 第23题：

    单选题
    有严重肝病的糖尿病患者蘩用哪种降血糖药（）
    A

    氯磺丙脲

    B

    甲苯磺丁脲

    C

    苯乙双胍

    D

    胰岛素

    E

    二甲双胍


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    某糖尿病患者伴有浸润性肺结核，应用甲苯磺丁脲、利福平、链霉素，用抗结核药二月后，尿糖加重并出现肝功能不良，其原因是（　　）。
    A

    患者又染上了肝炎

    B

    甲苯磺丁脲有肝毒性

    C

    利福平诱导肝药酶

    D

    链霉素的肾毒性

    E

    以上都不是


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

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