主动脉缩窄（）

题目

主动脉缩窄（）

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    1.主动脉型心脏见于( )。A、引起左心室增大的疾病B、主动脉病变C、主动脉缩窄D、高血压E、以上都是

    2.李某，被疑诊为主动脉缩窄，超声检查观察主动脉缩窄应选择的声窗是A、肋缘下区B、胸骨右缘区C、心尖部D、胸骨左缘区E、胸骨上窝

    3.病历摘要：患者，男性六岁，因活动后心悸气短一年，加重一月入院。查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂音，上肢血压高于下肢约20mmHg,足备动脉搏动减弱。若考虑为主动脉缩窄，进一步检查包括：A、心电图B、胸部X线检查C、主动脉造影D、超声心动图E、ECT进一步检查确定为主动脉缩窄，此病的临床类型包括：A、婴儿型B、成人型C、隔膜型D、漏斗型主动脉缩窄的临床表现有：A、头痛、头昏B、活动后心悸气短C、双下肢麻木怕冷，易患冻疮D、双下肢水肿主动脉缩窄的诊断依据包括：A、上肢血压高于下肢>20mmHgB、胸骨后收缩期、舒张期或连续性杂音C、主动脉造影D、超声心动图E、心导管检查主动脉缩窄血流动力学改变的代偿机制包括：A、提高缩窄以前的血压B、缩窄后主动脉分出的动脉收缩以提高舒张压C、提高侧枝循环供应缩窄后的血流D、通过动脉导管建立侧枝循环主动脉缩窄主要的死因为：A、脑出血B、细菌性心内膜炎C、主动脉窦瘤破裂D、心力衰竭有关主动脉缩窄手术适应症正确的描述是：A、婴儿型有心力衰竭者强心利尿后及早手术B、手术最佳年龄为3～5岁C、成人的主动脉缩窄手术也能取得很好的效果D、合并的心内畸形应同时处理关于主动脉缩窄手术类型，正确的是：A、主动脉缩窄段切除，端端吻合术B、主动脉缩窄段切除，人造血管移植术C、主动脉缩窄成形术D、主动脉缩窄旁路手术

    4.以下关于主动脉缩窄的描述错误的是A．指在动脉导管或动脉韧带区域主动脉的先天性狭窄B．根据缩窄与动脉导管或动脉韧带的关系分为：导管前型、近导管型、远导管型，导管后型C．主动脉局限性狭窄，管腔内无隔膜样结构，在动脉韧带的对面严重扭曲，称为主动脉管性狭窄D．手术是治疗主动脉缩窄的根本方法E．一般认为缩窄近远两端的压力阶差≥ 30mmHg，即具备手术指征

    参考答案和解析
    正确答案:B
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    • 第1题：

      主动脉缩窄的超声表现包括

      A、缩窄部位管腔明显变细或可见隔膜样结构

      B、缩窄部位管腔内可见撕裂的内膜

      C、缩窄部位血流速度加快呈五彩镶嵌状

      D、缩窄部位远端主动脉扩张

      E、缩窄部位远端血流频谱呈缺血样改变


      参考答案：ACDE

    • 第2题：

      主动脉瓣上狭窄的分型，正确的是

      A.隔膜型，壶腹样狭窄及主动脉缩窄

      B.隔膜型、砂漏样狭窄及升主动脉发育不全

      C.隔膜型、砂漏样狭窄及主动脉缩窄

      D.升主动脉发育不全及主动脉缩窄

      E.隔膜型和砂漏型


      本题答案：B

    • 第3题：

      主动脉型心脏见于（）

      • A、主动脉病变
      • B、高血压
      • C、主动脉缩窄
      • D、贫血
      • E、以上都是

      正确答案:A

    • 第4题：

      关于主动脉缩窄正确的临床与病理表现包括（）。

      • A、主动脉缩窄是主动脉在峡部的狭窄，严重者几乎完全闭锁
      • B、缩窄可能在动脉导管（或韧带）的近端或远端
      • C、近端缩窄者的长度越长，伴发其它先天性心脏畸形者越多
      • D、如果为近于完全阻断，则病人下躯干由肺动脉供血，引起肺动脉高压
      • E、一岁以后的缩窄多为峡部远端狭窄，病人常无症状，仅因高血压而被发现

      正确答案:A,B,C,D,E

    • 第5题：

      主动脉缩窄最常见的部位是（）

      • A、主动脉根部
      • B、主动脉窦部
      • C、升主动脉
      • D、主动脉峡部
      • E、降主动脉

      正确答案:D

    • 第6题：

      主动脉缩窄的病理生理特点是：_________、_________、_________。


      正确答案:缩窄近心端高血、缩窄远心端低血压、侧支循环建立

    • 第7题：

      主动脉瓣上狭窄的分型，正确的是（）

      • A、隔膜型，壶腹样狭窄及主动脉缩窄
      • B、隔膜型、砂漏样狭窄及升主动脉发育不全
      • C、隔膜型、砂漏样狭窄及主动脉缩窄
      • D、升主动脉发育不全及主动脉缩窄
      • E、隔膜型和砂漏型

      正确答案:B

    • 第8题：

      多选题
      主动脉缩窄的超声表现包括（）。
      A

      缩窄部位管腔明显变细或可见隔膜样结构

      B

      缩窄部位管腔内可见撕裂的内膜

      C

      缩窄部位血流速度加快呈五彩镶嵌状

      D

      缩窄部位远端主动脉扩张

      E

      缩窄部位远端血流频谱呈缺血样改变


      正确答案： D,A
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      多选题
      容易导致主动脉缩窄手术后发生截瘫的因素有（）
      A

      主动脉缩窄球囊扩张加血管内支架植入后缩窄复发

      B

      左锁骨下动脉开口处狭窄

      C

      狭窄程度不严重的缩窄

      D

      缩窄发生于左锁骨下动脉近端的主动脉

      E

      降主动脉的血供来自动脉导管


      正确答案： C,B
      解析： 暂无解析

    • 第10题：

      多选题
      关于主动脉缩窄正确的临床与病理表现包括（）。
      A

      主动脉缩窄是主动脉在峡部的狭窄，严重者几乎完全闭锁

      B

      缩窄可能在动脉导管（或韧带）的近端或远端

      C

      近端缩窄者的长度越长，伴发其它先天性心脏畸形者越多

      D

      如果为近于完全阻断，则病人下躯干由肺动脉供血，引起肺动脉高压

      E

      一岁以后的缩窄多为峡部远端狭窄，病人常无症状，仅因高血压而被发现


      正确答案： A,E
      解析： 主动脉缩窄是主动脉在峡部的狭窄，严重者几乎完全闭锁。峡部是指主动脉弓与降主动脉的连接处。虽然狭窄也可能发生在峡部远端如胸、腹主动脉，但这种改变可能是动脉炎造成的。主动脉缩窄严格地说仅指峡部狭窄。缩窄可能在动脉导管（或韧带）的近端或远端。近端者缩窄的长度越长，伴发其它先天性心脏畸形者越多。如为近于完全阻断，则病人下躯干由肺动脉供血，引起肺动脉高压，一岁以内多夭折。一岁以后的缩窄多为峡部远端狭窄。病人常无症状，仅因高血压而被发现，有胸部杂音。

    • 第11题：

      单选题
      主动脉缩窄的MRI表现错误的是（）。
      A

      直接显示主动脉缩窄的部位并可测量其内径和长度

      B

      冠状位及横轴位有助于评估左心室肥厚和侧支循环

      C

      缩窄前、后段主动脉内因血流改变可产生异常信号

      D

      可同时显示其它的合并畸形

      E

      不能与主动脉折叠畸形（所谓“假性狭窄”）相鉴别


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      填空题
      主动脉缩窄好发位置（）

      正确答案： 左锁骨下动脉已远主动脉峡部
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      主动脉缩窄手术后早期并发症有( )

      A、出血

      B、反跳性高血压

      C、截瘫

      D、乳糜胸

      E、再缩窄


      参考答案：ABCD

    • 第14题：

      李某，被疑诊为主动脉缩窄，超声检查观察主动脉缩窄应选择的声窗是

      A.肋缘下区
      B.胸骨右缘区
      C.心尖部
      D.胸骨左缘区
      E.胸骨上窝

      答案：E
      解析：
      胸骨上窝是观察主动脉缩窄的常用切面。

    • 第15题：

      主动脉缩窄的CT表现错误的是（）。

      • A、扫描的范围应包括主动脉弓和降主动脉，必要时还需进行薄层扫描
      • B、可见主动脉峡部局限性狭窄（正常主动脉峡部直径约20~25mm）
      • C、狭窄的上端或下端主动脉直径可见扩张（即狭窄前或狭窄后扩张）
      • D、部分严重缩窄者可见扩张的侧支血管，如扩张的肋间动脉等
      • E、主动脉缩窄的侧支血管不包括内乳动脉

      正确答案:E

    • 第16题：

      主动脉缩窄好发位置（）


      正确答案:左锁骨下动脉已远主动脉峡部

    • 第17题：

      容易导致主动脉缩窄手术后发生截瘫的因素有（）

      • A、主动脉缩窄球囊扩张加血管内支架植入后缩窄复发
      • B、左锁骨下动脉开口处狭窄
      • C、狭窄程度不严重的缩窄
      • D、缩窄发生于左锁骨下动脉近端的主动脉
      • E、降主动脉的血供来自动脉导管

      正确答案:B,D

    • 第18题：

      下列有关主动脉缩窄的描述，哪些是正确的（）

      • A、可疑主动脉缩窄时，CT扫描范围为主动脉弓和降主动脉
      • B、缩窄常发生于主动脉峡部和主动脉弓部
      • C、正常主动脉峡部直径为25～30mm
      • D、局限性狭窄上端或下端主动脉可见狭窄前或狭窄后扩张
      • E、部分严重的缩窄者可见扩张的肋间动脉和内乳动脉

      正确答案:A,B,D,E

    • 第19题：

      主动脉缩窄（）


        正确答案:B

      • 第20题：

        填空题
        主动脉缩窄的病理生理特点是：_________、_________、_________。

        正确答案： 缩窄近心端高血、缩窄远心端低血压、侧支循环建立
        解析： 暂无解析

      • 第21题：

        多选题
        病历摘要：患者，男性六岁，因活动后心悸气短一年，加重一月入院。查体：胸骨左缘可闻及收缩期杂音，上肢血压高于下肢约20mmHg，足备动脉搏动减弱。关于主动脉缩窄手术类型，正确的是：（）
        A

        主动脉缩窄段切除，端端吻合术

        B

        主动脉缩窄段切除，人造血管移植术

        C

        主动脉缩窄成形术

        D

        主动脉缩窄旁路手术


        正确答案： B,D
        解析： 暂无解析

      • 第22题：

        单选题
        主动脉型心脏见于（）
        A

        主动脉病变

        B

        高血压

        C

        主动脉缩窄

        D

        贫血

        E

        以上都是


        正确答案： B
        解析： 暂无解析

      • 第23题：

        多选题
        下列有关主动脉缩窄的描述，哪些是正确的（）
        A

        可疑主动脉缩窄时，CT扫描范围为主动脉弓和降主动脉

        B

        缩窄常发生于主动脉峡部和主动脉弓部

        C

        正常主动脉峡部直径为25~30mm

        D

        局限性狭窄上端或下端主动脉可见狭窄前或狭窄后扩张

        E

        部分严重的缩窄者可见扩张的肋间动脉和内乳动脉


        正确答案： C,D
        解析： 主动脉缩窄常发生于峡部和弓部，当可疑主动脉缩窄时，CT扫描范围应包括主动脉弓和降主动脉。正常主动脉峡部直径为20~25mm，狭窄上端或下端可见狭窄前或狭窄后扩张。严重缩窄者可见扩张的侧支血管，如扩张的肋间动脉和内乳动脉。

      • 第24题：

        多选题
        关于主动脉缩窄，下列哪些是正确的（）。
        A

        一岁以后的缩窄多为峡部远端狭窄，多无其他畸形

        B

        X线平片见主动脉弓外形失去正常弧度，肋骨切迹为典型表现

        C

        CT扫描可见主动脉峡部局限性狭窄及上下端主动脉直径扩张和侧支血管

        D

        MRI可鉴别重度主动脉缩窄和主动脉闭锁

        E

        主动脉缩窄的病人，上肢和下肢血压都升高


        正确答案： E,B
        解析： 暂无解析

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