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  • 第1题:

    根据病人临床表现,应考虑的诊断是( )

    A.胃溃疡

    B.急性胰腺炎

    C.急性胆囊炎

    D.急性阑尾炎

    E.绞窄性肠梗阻


    正确答案:E

  • 第2题:

    急性结石性胆囊炎的临床体征?


    答案:
    解析:
    右上腹胆囊区压痛、肌紧张或反跳痛,莫非征阳性。可扪及触痛的胆囊或触及大网膜包裹的炎性包块。

  • 第3题:

    根据现有资料,该患者最可能的诊断是

    A、上消化道出血
    B、急性胆囊炎
    C、急性胰腺炎
    D、原发性肝癌
    E、溃疡穿孔

    答案:C
    解析:
    急性胰腺炎的腹痛是本病的主要表现和首发症状。突然发作,疼痛性质不一,可为钝痛、绞痛、钻痛或刀割样痛,疼痛剧烈而持续,可有阵发性加剧。腹痛常位于中上腹,常向腰背部呈带状放射。当发生腹膜炎时,疼痛可波及全腹。进食后疼痛加重,且不易被解痉剂缓解。暴饮暴食或饮酒是诱发因素。起病后常出现频繁恶心、呕吐,可吐出胆汁。

  • 第4题:

    临床诊断急性胆囊炎的最主要根据是( )

    A右上腹持续性剧痛

    BMurphy氏征阳性

    C胆囊区压痛

    D黄疸

    E白细胞计数增高


    B

  • 第5题:

    急性胆囊炎临床表现


    正确答案: (1)症状多数病人发作前曾有胆囊疾病的表现。急性发作的典型过程表现为突发右上腹阵发性绞痛,常在饱餐、进油腻食物后或在夜间发作。疼痛常放射至右肩部、肩胛部和背部。伴恶心呕吐、厌食等。如病变发展,疼痛可转为持续性并阵发性加剧。每个急性发作病人都有疼痛,如无疼痛可基本排除本病。病人常有轻度发热,通常无畏寒,如出现明显寒战高热,表示病情加重或已产生并发症,如胆囊积脓、穿孔等,或有急性胆管炎。10%~25%的病人可出现轻度黄疸,可能是胆色素通过受损的胆囊黏膜进入循环,或邻近炎症引起Oddi括约肌痉挛所致。若黄疸较重且持续,表示有胆总管结石并梗阻的可能。
    (2)体征右上腹可有不同程度、不同范围的压痛、反跳痛及肌紧张,Murphy征阳性。有的病人可扪及肿大而有触痛的胆囊。如胆囊病变发展较慢,大网膜可粘连包裹胆囊,形成边界不清、固定的压痛性包块;如病变发展快,胆囊发生坏死、穿孔,可出现弥漫性腹膜炎表现。

  • 第6题:

    只要胆囊腔内有结石即表明伴有急性胆囊炎,这种提法()

    • A、正确
    • B、错误
    • C、有理论根据
    • D、与临床诊断相符

    正确答案:B

  • 第7题:

    单选题
    下列不是肝胆动态显像的临床应用的是(  )。
    A

    -胆管先天性囊状扩张症

    B

    诊断急性胆囊炎

    C

    诊断慢性胆囊炎

    D

    诊断胆囊结石

    E

    先天性胆管闭锁


    正确答案: B
    解析:
    诊断胆囊结石不是肝胆动态显像的临床应用。

  • 第8题:

    单选题
    下列哪项不是肝胆动态显像的临床应用()
    A

    诊断急性胆囊炎

    B

    诊断胆囊结石

    C

    诊断慢性胆囊炎

    D

    胆管先天性囊状扩张症

    E

    先天性胆管闭锁


    正确答案: A
    解析: 诊断胆囊结石不是肝胆动态显像的临床应用。

  • 第9题:

    单选题
    临床见板状腹者,可诊断为(  )。
    A

    急性阑尾炎

    B

    急性胆囊炎

    C

    肠结核

    D

    急性胃肠穿孔

    E

    大量腹水


    正确答案: D
    解析:
    急性胃肠穿孔或实质脏器破裂所致急性弥漫性腹膜炎,因炎症刺激腹膜引起腹肌反射性痉挛,腹壁常有明显紧张,甚至强直硬如木板,称为板状强直。

  • 第10题:

    单选题
    临床诊断急性胆囊炎的最主要根据是( )
    A

    右上腹持续性剧痛

    B

    Murphy氏征阳性

    C

    胆囊区压痛

    D

    黄疸

    E

    白细胞计数增高


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    此患临床诊断应考虑(  )。
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    急性重型肝炎

    C

    亚急性重型肝炎

    D

    淤胆型肝炎

    E

    胆囊炎伴肝损害


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    临床诊断急性胆囊炎最主要的根据是()
    A

    右上腹持续性剧痛

    B

    Murphy征阳性

    C

    胆囊区压痛

    D

    黄疸

    E

    白细胞计数增高


    正确答案: A
    解析: 医生在做Murphy征检查时,如果患者为胆囊炎,深吸气时,发炎的胆囊就会触及正在加压的大拇指,引起疼痛,显现出Murphy征阳性,故B是诊断的主要依据。

  • 第13题:

    急性阑尾炎的临床鉴别诊断应除外的疾病是

    A.急性胰腺炎

    B.胃十二指肠溃疡穿孔

    C.急性胆囊炎

    D.急性附件炎

    E.进行胃肠炎


    正确答案:A

  • 第14题:

    急性结石性胆囊炎的临床表现?


    答案:
    解析:
    突发又上腹阵发绞痛,并向右肩背部放散,同时伴有恶心,呕吐等消化道症状,少数病人亦可有发热、寒战高热,巩膜或皮肤黄疸。

  • 第15题:

    临床诊断急性胆囊炎最主要的根据是

    A.右上腹持续性剧痛
    B.Murphy征阳性
    C.胆囊区压痛
    D.黄疸
    E.白细胞计数增高

    答案:B
    解析:
    医生在做墨菲斯征检查时,如果患者为胆囊炎,深吸气时,发炎的胆囊就会触及正在加压的大拇指,引起疼痛,显现出Murphy征阳性,故B是诊断的主要依据。

  • 第16题:

    急性胆囊炎的临床表现。
    本病女性患者多于男性,多见于中年肥胖者
    ①症状:(1)腹痛主要症状。常于饱餐或是高脂饮食后突然发作,亦可发生于夜间。疼痛呈持续性,可向右肩和右肩胛下区放射;(2)恶心、呕吐和食欲不振;(3)全身症状:多数患者有中度发热,当发生化脓性感染时可有寒战高热,甚至感染性休克。
    ②体征;(1)急性痛苦面容,呼吸表浅而不规律。严重呕吐者可有失水和虚脱表现。少数患者有轻度黄疸;(2)右上腹部稍膨胀,腹式呼吸减弱,右肋下胆囊区可有局限性腹肌紧张、压痛及反跳痛,胆囊触痛征和Muphy征阳性。

  • 第17题:

    急性结石性胆囊炎的临床体征是什么?


    正确答案:右上腹胆囊区压痛、肌紧张或反跳痛,莫非征阳性。可扪及触痛的胆囊或触及大网膜包裹的炎性包块。

  • 第18题:

    临床诊断急性胆囊炎的最主要根据是()

    • A、右上腹持续性剧痛
    • B、Murphy征阳性
    • C、胆囊区压痛
    • D、黄疸

    正确答案:B

  • 第19题:

    单选题
    下列不是肝胆动态显像的临床应用的是(  )。
    A

    胆管先天性囊状扩张症

    B

    诊断急性胆囊炎

    C

    诊断慢性胆囊炎

    D

    诊断胆囊结石

    E

    先天性胆管闭锁


    正确答案: D
    解析:
    诊断胆囊结石不是肝胆动态显像的临床应用。

  • 第20题:

    单选题
    此患者临床诊断应考虑为(  )。
    A

    急性黄疸型肝炎

    B

    急性重型肝炎

    C

    亚急性重型肝炎

    D

    淤胆型肝炎

    E

    胆囊炎伴肝损害


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    临床诊断急性胆囊炎的最主要根据是()
    A

    右上腹持续性剧痛

    B

    Murphy征阳性

    C

    胆囊区压痛

    D

    黄疸


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    只要胆囊腔内有结石即表明伴有急性胆囊炎,这种提法()。
    A

    正确

    B

    错误

    C

    有理论根据

    D

    与临床诊断相符


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    急性阑尾炎的临床鉴别诊断应除外的疾病是(  )。
    A

    急性胰腺炎

    B

    胃十二指肠溃疡穿孔

    C

    急性胆囊炎

    D

    急性附件炎

    E

    进行胃肠炎


    正确答案: D
    解析:
    急性胰腺炎为左侧腰腹部剧痛,与急性阑尾炎的转移性右下腹痛明显不同,故不用进行鉴别诊断。