患儿,女,9岁,左侧肢体频繁抽搐4小时,昏迷1.5小时入院。体检:浅昏迷,左巴氏征阳性,无其他阳性体征。追问病史,1年前因昏迷伴反复抽搐1天在当地医院以"脑炎"住院,治疗3天好转出院。5个月前因步态不稳,再次在当地医院诊治,1周后病情缓解。辅助检查:血常规WBC14.6×10/L,N86%,L14%,肝肾功能正常;脑脊液常规和生化检查正常,IG指数0.59,寡克隆带阳性,MRI双侧额顶叶皮质下及半卵圆中心区域多发白质脱髓鞘改变。该患儿最可能的诊断为()A、急性播散性脑脊髓炎B、多发性硬化C、肾上腺脑白质营

题目

患儿,女,9岁,左侧肢体频繁抽搐4小时,昏迷1.5小时入院。体检:浅昏迷,左巴氏征阳性,无其他阳性体征。追问病史,1年前因昏迷伴反复抽搐1天在当地医院以"脑炎"住院,治疗3天好转出院。5个月前因步态不稳,再次在当地医院诊治,1周后病情缓解。辅助检查:血常规WBC14.6×10/L,N86%,L14%,肝肾功能正常;脑脊液常规和生化检查正常,IG指数0.59,寡克隆带阳性,MRI双侧额顶叶皮质下及半卵圆中心区域多发白质脱髓鞘改变。该患儿最可能的诊断为()

  • A、急性播散性脑脊髓炎
  • B、多发性硬化
  • C、肾上腺脑白质营养不良
  • D、视神经脊髓炎
  • E、急性脊髓炎

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  • 第1题:

    女,70岁,与人争吵后突然言语不清,跌倒地上,继而神志不清,小便失禁,无肢体抽搐。体检:昏迷,瞳孔左:0.8cm,右0.3cm,血压26/14kPa。请问如有肢体瘫痪,查到的应是

    A.右侧偏瘫
    B.右下肢瘫
    C.截瘫
    D.左下肢瘫
    E.左侧偏瘫

    答案:A
    解析:

  • 第2题:

    患儿,女,9岁,左侧肢体频繁抽搐4小时,昏迷1.5小时入院。体检:浅昏迷,左巴氏征阳性,无其他阳性体征。追问病史,1年前因昏迷伴反复抽搐1天在当地医院以"脑炎"住院,治疗3天好转出院。5个月前因步态不稳,再次在当地医院诊治,1周后病情缓解。辅助检查:血常规WBC14.6×10/L,N86%,L14%,肝肾功能正常;脑脊液常规和生化检查正常,IG指数0.59,寡克隆带阳性,MRI双侧额顶叶皮质下及半卵圆中心区域多发白质脱髓鞘改变。该患儿最可能的诊断为()

    • A、急性播散性脑脊髓炎
    • B、多发性硬化
    • C、肾上腺脑白质营养不良
    • D、视神经脊髓炎
    • E、急性脊髓炎

    正确答案:B

  • 第3题:

    右侧小脑幕切迹疝的典型临床表现是()。

    • A、昏迷、右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪
    • B、昏迷、右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
    • C、昏迷、双侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
    • D、昏迷、左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪
    • E、昏迷、左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪

    正确答案:A

  • 第4题:

    单选题
    患儿,男,7岁,因高热持续不退伴抽搐3天收治入院。体格检查:T39℃,今晨突然出现躁动不安、频繁呕吐、两眼上翻并抽搐,1小时后患儿意识改变,进入昏迷状态。患儿惊厥发作时,下列做法哪项不正确()
    A

    应就地抢救

    B

    平卧、头偏一侧

    C

    强力按压患儿肢体制动

    D

    防止舌后坠

    E

    用纱布放在患儿手中和腋下,防止皮肤摩擦受损


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第5题:

    单选题
    女,70岁,与人争吵后突然言语不清,跌倒地上,继而神志不清,小便失禁,无肢体抽搐。体检:昏迷,瞳孔左:0.8cm,右0.3cm,血压26/14kPa。请问如有肢体瘫痪,查到的应是()
    A

    右侧偏瘫

    B

    左侧偏瘫

    C

    截瘫

    D

    左下肢瘫

    E

    右下肢瘫


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第6题:

    左侧小脑幕切迹疝患者的典型临床表现是()

    • A、昏迷,右侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪
    • B、昏迷,左侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
    • C、昏迷,左侧瞳孔散大,左侧肢体瘫痪
    • D、昏迷,右侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪
    • E、昏迷,双侧瞳孔散大,右侧肢体瘫痪

    正确答案:B

  • 第7题:

    患儿,女,9岁,左侧肢体频繁抽搐4小时,昏迷1.5小时入院。体检:浅昏迷,左巴氏征阳性,无其他阳性体征。追问病史,1年前因昏迷伴反复抽搐1天在当地医院以"脑炎"住院,治疗3天好转出院。5个月前因步态不稳,再次在当地医院诊治,1周后病情缓解。辅助检查:血常规WBC14.6×10/L,N86%,L14%,肝肾功能正常;脑脊液常规和生化检查正常,IG指数0.59,寡克隆带阳性,MRI双侧额顶叶皮质下及半卵圆中心区域多发白质脱髓鞘改变。下面几项中,应采用的治疗方案是()

    • A、20%甘露醇脱水降颅压
    • B、丙种球蛋白400mg/d×5天
    • C、避免感染、发热、外伤、过度疲劳
    • D、泼尼松口服维持
    • E、以上都是

    正确答案:E

  • 第8题:

    左侧小脑幕裂孔疝的典型临床表现是()

    • A、昏迷、右侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫
    • B、昏迷、左侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫
    • C、昏迷、左侧瞳孔散大、左侧肢体偏瘫
    • D、昏迷、右侧瞳孔散大、右侧肢体偏瘫
    • E、昏迷、双侧瞳孔散大、去脑强直发作

    正确答案:B

  • 第9题:

    单选题
    某患儿,女,4岁,高热,昏迷,抽搐2d入院,怀疑有乙脑和中毒性菌痢。为及时诊断,应立即进行哪项检()
    A

    脑脊液培养

    B

    大便培养

    C

    脑脊液常规检查

    D

    特异性抗体检测

    E

    肛试子或生理盐水灌肠涂片镜检


    正确答案: C
    解析: 暂无解析