男性,77岁,反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短,并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重,痰多不易咳出,伴发热,体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体:嗜睡,唤之可睁眼,并能作简单回答,呼吸频率25次/分,血压160/95mmHg,心率115次/分,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29,PaCO280mmHg,PaO246mmHga3小时后患者神志转清,PaCO2由95mmHg降至40mmHg,需要对呼吸机哪项参数进行

题目

男性,77岁,反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活动后气短,并间断有少尿、双下肢水肿。一周前"感冒"后气短、咳嗽加重,痰多不易咳出,伴发热,体温达38℃。2天来家人发现其精神萎靡急送医院。查体:嗜睡,唤之可睁眼,并能作简单回答,呼吸频率25次/分,血压160/95mmHg,心率115次/分,口唇发绀,颈静脉怒张,双肺可闻及散在干湿啰音。吸氧前采动脉血气分析示pH7.29,PaCO280mmHg,PaO246mmHga 3小时后患者神志转清,PaCO2由95mmHg降至40mmHg,需要对呼吸机哪项参数进行调整()

  • A、FiO2(吸入氧浓度)
  • B、PEEP(呼气末正压)
  • C、VT(潮气量)及f(呼吸频率)
  • D、PS(压力支持)
  • E、Flow(吸气流量)及Trigger(触发敏感度)

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更多“男性,77岁,反复咳嗽咳痰伴喘息20余年。近6年来活”相关问题
  • 第1题:

    男性,65岁,咳嗽、咳痰20余年,近3年来出现气喘。在肺底部可闻及湿啰音,双肺广泛哮鸣音。其诊断是

    A.支气管肺癌

    B.支气管哮喘

    C.支气管扩张

    D.慢性支气管炎喘息型

    E.肺结核


    正确答案:D
    解析:患者咳嗽、咳痰20余年,肺底部可闻及湿性啰音,故可考虑其为慢性支气管炎,且双肺广泛哮鸣音,可知其为喘息型。慢性支气管炎的诊断。

  • 第2题:

    诊断慢性支气管炎的标准是在排除其他心肺疾病后:( )

    A.咳嗽咳痰半年以上

    B.咳嗽咳痰伴喘息反复发作三个月,连续二年或以上

    C.咳嗽咳痰伴喘息半年以上

    D.咳嗽咳痰伴喘息反复发作每年二个月,连续二年以上

    E.咳嗽咳痰伴喘息反复发作断续二年或以上


    正确答案:B

  • 第3题:

    慢性支气管炎的诊断标准是

    A.咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上

    B.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作2年以上

    C.长期有咳嗽、咳痰伴喘息经一般内科治疗不愈者

    D.咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上者

    E.以上都不是


    正确答案:D

  • 第4题:

    患者男性,70岁,反复咳嗽、咳痰,伴喘息30余年,查体发现其心尖搏动在剑突下,提示该病人出现

    A.左房肥大

    B.心包积液

    C.右室肥大

    D.右房肥大

    E.左室肥大


    正确答案:C
    患者的基础疾病是慢性支气管炎,病史长达35年,常年肺动脉高压可引起右室肥大(肺心病),此时病人可出现剑突下心尖搏动。左室肥大心尖搏动向左下移位。心包积液时心尖搏动减弱或消失。左房、右房肥大一般不会引起心尖搏动位置的改变。

  • 第5题:

    慢性支气管炎喘息型的临床表现是

    A. 长期、反复咳嗽、咳痰
    B. 反复咳嗽、咳痰,喘息,并伴有哮鸣音
    C. 咳嗽、咳痰,伴长期午后低热,消瘦,盗汗
    D. 发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难
    E. 夜间熟睡后突然憋醒,伴咳嗽、咳痰

    答案:B
    解析:
    慢性支气管炎分为单纯型和喘息型两种。单纯型主要表现为反复咳嗽、咳痰(A错);喘息型除咳嗽、咳痰外尚有喘息症状,并伴有哮鸣音(B对)。咳嗽、咳痰,伴长期午后低热、消瘦、盗汗(C错)为肺结核表现。发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难(D错)为支气管哮喘的表现。夜间熟睡后突然憋醒,伴咳嗽、咳痰(E错)为心源性哮喘的表现。

  • 第6题:

    男性,65岁,咳嗽、咳痰20余年,近3年来出现气喘。在肺底部可闻及湿啰音,双肺广泛哮鸣音。其诊断是

    A、支气管肺癌
    B、支气管哮喘
    C、支气管扩张
    D、慢性支气管炎喘息型
    E、肺结核

    答案:D
    解析:
    患者咳嗽、咳痰20余年,肺底部可闻及湿性啰音,故可考虑其为慢性支气管炎,且双肺广泛哮鸣音,可知其为喘息型。 [考点] 慢性支气管炎的诊断。

  • 第7题:

    男性,45岁。患支气管哮喘20余年,近3年来经常喘息发作,伴咳嗽、咳痰,诊断为支气管哮喘。下列治疗中,哪一种方法是错误的( )

    • A、确定过敏原进行抗原脱敏
    • B、注射卡介苗
    • C、应用支气管舒张药物
    • D、色甘酸钠注射或口服
    • E、倍氯米松气雾吸入

    正确答案:D

  • 第8题:

    慢性支气管炎喘息型的临床表现是()

    • A、长期、反复咳嗽、咳痰
    • B、反复咳嗽、咳痰,喘息,并伴有哮鸣音
    • C、咳嗽、咳痰,伴长期午后低热,消瘦,盗汗
    • D、发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难
    • E、夜间入睡后突然憋醒,伴咳嗽、咳痰

    正确答案:B

  • 第9题:

    患者,男性,70岁,反复咳嗽、咳痰十余年,近3年来劳累后心悸、气促。入院时发绀明显、呼吸困难,应取()。

    • A、仰卧位
    • B、侧卧位
    • C、头高足低位
    • D、端坐位
    • E、膝胸位

    正确答案:D

  • 第10题:

    慢性支气管炎的诊断标准是()

    • A、咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上
    • B、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上者
    • C、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作2年以上
    • D、长期有咳嗽,咳痰伴喘息经一般内科治疗不愈者
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第11题:

    单选题
    患者男性,55岁,咳嗽、咳痰10余年,近3年来反复喘息发作,每年持续3~4个月,诊断可能是()
    A

    支气管哮喘

    B

    肺脓肿

    C

    慢性喘息性支气管炎

    D

    支气管扩张

    E

    肺结核


    正确答案: D
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    慢性支气管炎的诊断标准是()
    A

    咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上

    B

    咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上者

    C

    咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作2年以上

    D

    长期有咳嗽,咳痰伴喘息经一般内科治疗不愈者

    E

    以上都不是


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性,65岁,吸烟40余年,慢性咳嗽,咳痰20余年。近2年来劳累时有气急,查体两肺呼吸音减弱,肺下界下移,两肺底有细小湿哕音。最可能的诊断是( )。


    正确答案:B

  • 第14题:

    男,69岁。反复咳嗽、咳痰十余年,近5年来劳累后心悸、气促。人院时发绀明显,呼吸困难,应取


    正确答案:E

  • 第15题:

    男性,40岁,患支气管哮喘20余年,近3年来经常喘息发作,伴咳嗽、咳痰,诊断为支气管哮喘。下列治疗中,哪种方法是错误的

    A.确定过敏原进行抗原脱敏

    B.注射卡介苗

    C.应用支气管舒张药物

    D.色甘酸钠注射或口服


    正确答案:D

  • 第16题:

    男性,65岁,咳嗽、咳痰20余年,近3 年来出现气喘。在肺底部可闻及湿哆音,双肺广泛哮呜音。其诊断是

    A.支气管肺癌

    B.支气管哮喘

    C.支气管扩张

    D.慢性支气管炎喘息型

    E.肺结核


    正确答案:D
    患者咳嗽、咳痰20余年,肺底部可闻及湿性哕音,故可考虑其为慢性支气管炎,且双肺广泛哮鸣音,可知其为喘息型。考点:慢性支气管炎的诊断。

  • 第17题:

    患者男性74岁,因咳嗽咯痰,喘息胸闷来诊,询问病史,吸烟史50余年,每日20支,十余年来每日晨起咳嗽咯痰,每因感冒咳嗽咯痰加重,反复住院治疗,三年来咳嗽时伴有喘息胸闷,憋气,刻下症见,咳痰痰白,喘急息促,胸闷气短,动则喘甚,腰膝酸软,形寒肢冷,舌淡苔白,脉细。
    其证候是

    A.肺脾气虚
    B.肺气虚耗
    C.肾虚不纳
    D.肺肾两虚

    答案:C
    解析:

  • 第18题:

    男性患者,57岁,反复咳嗽、咳痰伴气喘20余年,高血压10年,近日咳嗽、咳痰、气喘,前来就诊,不宜使用的是()

    • A、利尿剂
    • B、美托洛尔
    • C、硝苯地平缓释片
    • D、哌唑嗪
    • E、伊贝沙坦

    正确答案:B

  • 第19题:

    慢性咳嗽咳痰十余年,近两年来感冒后常伴喘息,本病人应考虑的诊断是()。


    正确答案:慢性支气管炎喘息型

  • 第20题:

    患者男性,55岁,咳嗽、咳痰10余年,近3年来反复喘息发作,每年持续3~4个月,诊断可能是()

    • A、支气管哮喘
    • B、肺脓肿
    • C、慢性喘息性支气管炎
    • D、支气管扩张
    • E、肺结核

    正确答案:C

  • 第21题:

    慢性支气管炎的诊断标准是()

    • A、咳嗽、咳痰伴喘息3个月以上
    • B、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上者。排除其他心、肺疾病(如肺结核、哮喘、支气管扩张、肺癌、心脏病等)者。
    • C、咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作2年以上
    • D、长期有咳嗽,咳痰伴喘息经一般内科治疗不愈者
    • E、以上都不是

    正确答案:B

  • 第22题:

    单选题
    慢性支气管炎喘息型的临床表现是()
    A

    长期、反复咳嗽、咳痰

    B

    反复咳嗽、咳痰,喘息,并伴有哮鸣音

    C

    咳嗽、咳痰,伴长期午后低热,消瘦,盗汗

    D

    发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难

    E

    夜间入睡后突然憋醒,伴咳嗽、咳痰


    正确答案: C
    解析: 支气管哮喘表现为发作性带哮鸣音的呼气性呼吸困难;慢性支气管炎主要表现为反复咳嗽、咳痰,喘息,并伴有哮鸣音。

  • 第23题:

    单选题
    男性,45岁。患支气管哮喘20余年,近3年来经常喘息发作,伴咳嗽、咳痰,诊断为支气管哮喘。下列治疗中,哪一种方法是错误的( )
    A

    确定过敏原进行抗原脱敏

    B

    注射卡介苗

    C

    应用支气管舒张药物

    D

    色甘酸钠注射或口服

    E

    倍氯米松气雾吸入


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    诊断慢性支气管炎的标准是在排除心、肺其他疾病后,有( )
    A

    咳嗽、咳痰半年以上

    B

    咳嗽、咳痰或伴喘息半年以上

    C

    咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作每年累计3个月,连续2年或2年以上

    D

    咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作累计2年或2年以上

    E

    咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作每年持续3个月,连续2年或2年以上


    正确答案: E
    解析: 暂无解析