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  • 第1题:

    非诺贝特可增加华法林的出血风险,其机制是

    A、非诺贝特减少华法林的代谢

    B、非诺贝特减少华法林的排泄

    C、非诺贝特促进华法林的胃肠道吸收

    D、非诺贝特与华法林竞争血浆蛋白,使华法林游离浓度增加

    E、非诺贝特改变华法林的性质


    参考答案:D

  • 第2题:

    苯巴比妥与华法林合用时,可降低华法林的抗凝作用,这是因为苯巴比妥

    A.将华法林从蛋白质结合位点上置换下来,增加了华法林的清除

    B.与华法林形成无活性的复合物

    C.诱导肝药酶,增加华法林的生物转化

    D.减少了华法林在肠道的吸收

    E.增加了华法林的肾排泄


    正确答案:C
    苯巴比妥是肝药酶的诱导剂,可以增强酶的活性,通过肝药酶代谢的华法林代谢加快,作用减弱。

  • 第3题:

    [ 51~53 ]

    药物对胚胎和胎儿的不良影响

    第 51 题 华法林可引起


    正确答案:A

  • 第4题:

    硝咪唑类药与华法林合并用药可引起

    A.硝咪唑类代谢增加

    B.硝咪唑类吸收减少

    C.华法林抗凝作用减弱

    D.华法林抗凝作用增加

    E.华法林代谢作用改变


    正确答案:DE

  • 第5题:

    苯巴比妥能使华法林的抗凝血作用减弱是因为

    A.苯巴比妥的酶促作用使华法林代谢加速
    B.减慢华法林的代谢
    C.与华法林竞争血浆蛋白
    D.使华法林吸收减少
    E.加速华法林排泄

    答案:A
    解析:

  • 第6题:

    患者男78岁,因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑,用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是( )

    A.氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高
    B.氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高
    C.氟康唑可增加华法林的吸收,导致华法林血药浓度升高
    D.氟康唑可抑制C.YP2C.9,导致华法林血药浓度升高
    E.氟康唑可抑制C.YP3A.4,导致华法林血药浓度升高

    答案:D
    解析:
    氟康唑抑制CYP2C9,华法林属于被代谢药品,会导致华法林血药浓度升高

  • 第7题:

    下列药物引起出血用何药解救:肝素(),华法林(),枸橼酸钠(),链激酶()。


    正确答案:鱼精蛋白;维生素K;钙剂;氨甲苯酸

  • 第8题:

    糖尿病患者同时口服磺脲类降糖药与华法林后产生低血糖的原因是()

    • A、华法林增加磺脲类药物的吸收
    • B、华法林是肝药酶抑制剂
    • C、华法林竞争血浆蛋白结合位点
    • D、华法林竞争肾脏排泄受体
    • E、华法林也有降糖作用,作用相加

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    华法林过量引起的严重出血可用(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析:
    华法林过量易致出血,紧急纠正应缓慢静脉注射维生素K1 5~10mg(>30min,静注后恢复凝血功能需4h)。当有严重出血或国际标准化指标>20时,可应用维生素K1 10mg、新鲜血浆和凝血酶原复合物缓慢静注。

  • 第10题:

    单选题
    患者,男,8岁,因心房颤动服用华法林治疗2年余。后因真菌感染使用氟康唑,用药后INR升高并出现咳血症状。出现该症状的主要原因是( )
    A

    氟康唑抑制华法林的肾脏排泄,导致华法林血药浓度升高

    B

    氟康唑具有较强的血浆蛋白结合力,导致血中游离的华法林浓度升高

    C

    氟康唑可增加华法林的吸收,导致华法林血药浓度升高

    D

    氟康唑可抑制CYP2C9,导致华法林血药浓度升高

    E

    氟康唑可抑制CYP3A4,导致华法林血药浓度升高


    正确答案: E
    解析:

  • 第11题:

    多选题
    患者,女,30岁,因肺栓塞使用华法林抗凝治疗。药师除了需要关注患者的合并用药外,还需关注非药物因素对华法林疗效的影响。下列说法正确的有( )
    A

    吸烟可减弱华法林的抗凝作用

    B

    大蒜可增强华法林的抗凝作用

    C

    菠菜可减弱华法林的抗凝作用

    D

    高蛋白饮食可增加华法林的抗凝作用

    E

    葡萄柚可增强华法林的抗凝作用


    正确答案: D,A
    解析:

  • 第12题:

    单选题
    非诺贝特可增加华法林的出血风险,其机制是()
    A

    非诺贝特减少华法林的代谢

    B

    非诺贝特减少华法林的排泄

    C

    非诺贝特促进华法林的胃肠道吸收

    D

    非诺贝特与华法林竞争血浆蛋白,使华法林游离浓度增加

    E

    非诺贝特改变华法林的性质


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    服用华法林的同时吃大蒜,引起出血的原因是( )


    正确答案:C

  • 第14题:

    下列关于华法林的用药注意事项,正确的是()

    A、使用华法林期间,禁食富含维生素K的食物

    B、使用华法林期间,需要控制摄入维生素K的食物的量保持稳定

    C、使用华法林期间,不需定期监测INR值

    D、使用华法林期间,INR值控制在1~2

    E、同时服用阿司匹林会减弱华法林的作用


    正确答案:B

  • 第15题:

    苯巴比妥能使华法林的抗凝血作用减弱是因为

    A、减慢华法林的代谢

    B、使华法林吸收减少

    C、与华法林竞争血浆蛋白

    D、苯巴比妥的酶促作用使华法林代谢加速

    E、加速华法林排泄


    参考答案:D

  • 第16题:

    华法林引起的不良反应

    A.嗜睡乏力

    B.低血糖

    C.视觉异常

    D.出血

    E.骨质疏松


    正确答案:D
    本题考查的是血液系统药。华法林(香豆素类抗凝剂)不良反应:过量易引出血。对轻度出血者,减量或停药即可缓解;对中度者,应给予维生素K1及输新鲜血或输血浆对抗。

  • 第17题:

    下列属于肝药酶抑制剂作用的是

    A.氯霉素与双香豆素合用,双香豆素抗凝血作用增强
    B.雷尼替丁与华法林合用,华法林抗凝血作用增强
    C.新霉素长期使用减少肠道维生素K的合成,合用华法林,华法林的抗凝血作用增强
    D.考来烯胺是一种阴离子交换树脂,与华法林合用,形成复合物,华法林的抗凝血作用减弱
    E.保泰松合用华法林,华法林的抗凝血作用增强

    答案:A,B
    解析:
    本题考查的是药物相互作用。氯霉素与双香豆素合用,双香豆素抗凝血作用增强,华法林与雷尼替丁合用抗凝血作用增强属于肝药酶抑制作用;新霉素长期使用减少肠道维生素K的合成,合用华法林,华法林的抗凝血作用增强属于药动学影响的间接作用;考来烯胺是一种阴离子交换树脂,与华法林合用,形成复合物,华法林的抗凝血作用减弱属于离子作用;保泰松合用华法林,华法林的抗凝血作用增强属于竞争血浆蛋白的抑制作用。

  • 第18题:

    华法林引起的不良反应:()

    A嗜睡乏力

    B低血糖

    C视觉异常

    D出血

    E骨质疏松


    D

  • 第19题:

    保泰松与华法林合用,可增加华法林出血的风险,主要是因为()

    • A、保泰松改变消化道pH值,使华法林吸收增加
    • B、保泰松可增加消化道的吸附功能,使华法林吸收增加
    • C、保泰松可影响胃肠道动力,使华法林吸收增加
    • D、保泰松可竞争性与血浆蛋白结合,使游离的华法林水平增加
    • E、保泰松可与华法林产生协同作用

    正确答案:D

  • 第20题:

    下列有关房颤电复律使用华法林方法正确的是( )

    • A、复律前口服华法林1周,复律后再口服华法林1周
    • B、复律前口服华法林4周,复律后停用华法林
    • C、复律前口服华法林4周,复律后再口服华法林4周
    • D、复律前口服华法林3周,复律后再口服华法林4周
    • E、复律前口服华法林3周,复律后停用华法林

    正确答案:D

  • 第21题:

    单选题
    老年人应用成人剂量的华法林后,容易引起出血的最可能原因是()
    A

    华法林在老年人体内降解慢,游离浓度高

    B

    老年人的血小板数量低

    C

    华法林减少了老年人的维生素K从胃肠道的吸收,间接引起出血

    D

    华法林的血浆蛋白结合率高,老年人血浆蛋白含量低,华法林的游离浓度高

    E

    华法林在老年人体内抑制凝血因子生成的能力较强。


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    华法林引起的不良反应(   )。
    A

    嗜睡乏力

    B

    低血糖

    C

    视觉异常

    D

    出血

    E

    骨质疏松


    正确答案: D
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    华法林引起出血性危险增加的指标是(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: B
    解析:
    国人用华法林进行抗凝治疗时,INR最高警戒点为3.0,超过3.0时出血的发生率增加,小于1.5时则血栓形成的发生率增加。

  • 第24题:

    单选题
    华法林引起的不良反应(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: D
    解析:
    出血是华法林最常见的不良反应,临床表现多样,从皮下瘀斑、牙龈出血,到可能危及生命的消化道和颅内出血。