患者,男性,34岁。5年前确诊为支气管哮喘,长期应用糖皮质激素维持治疗。糖皮质激素用于治疗支气管哮喘的机制是()A、抑制炎症细胞的迁移和活化B、直接扩张支气管C、使血液中淋巴细胞增多D、抑制β受体E、使NO生成增加

题目

患者,男性,34岁。5年前确诊为支气管哮喘,长期应用糖皮质激素维持治疗。糖皮质激素用于治疗支气管哮喘的机制是()

  • A、抑制炎症细胞的迁移和活化
  • B、直接扩张支气管
  • C、使血液中淋巴细胞增多
  • D、抑制β受体
  • E、使NO生成增加

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  • 第1题:

    中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是

    A.长期口服5~10mg强的松

    B.长期吸人二丙酸倍氯米松<400tμg/d

    C.长期吸人二丙酸倍氯米松200~10001μg/d

    D.间断吸人激素加长期应用支气管扩张剂

    E.一次性大剂量激素冲击治疗


    正确答案:C
    解析:糖皮质激素是当前控制哮喘发作最有效的药物,但长期应用副作用严重。吸人治疗是目前推荐长期治疗哮喘的最常用方法。常用吸人药物有倍氯米松、布地奈德、氟替卡松等。根据哮喘病情,倍氯米松的吸人剂量:轻度持续哮喘一般为200~500μg/d,中度为500~1000μg/d,重度一般>1000μf/d(但不宜>2000μg/d)。请注意:6版内科学给出的数据与本题答案项不完全相同。

  • 第2题:

    患者45岁,中度持续发作的支气管哮喘,应用糖皮质激素的原则是( )。

    A.长期吸入二丙酸倍氯米松<400μg/d

    B.长期口服5~10mg泼尼松

    C.长期吸入二丙酸倍氯米松200~1000μg/d

    D.间断吸入激素加长期应用支气管扩张剂

    E.一次性大剂量激素冲击治疗


    正确答案:C

  • 第3题:

    支气管哮喘长期防治首选的一线抗炎药是

    A.长期口服氨茶碱
    B.长期规则吸入糖皮质激素
    C.口服泼尼松
    D.长期应用短效β受体激动剂
    E.长期应用抗生素

    答案:B
    解析:

  • 第4题:

    患者男,30岁。确诊为支气管哮喘,入院。经治疗,病情缓解,仅偶有胸闷。患者应严禁应用()。

    • A、M受体阻断药
    • B、β受体阻断药
    • C、白三烯受体阻断药
    • D、糖皮质激素类药
    • E、肥大细胞膜稳定药

    正确答案:B

  • 第5题:

    支气管哮喘长期防治首选的一线抗炎药是()

    • A、长期应用抗生素
    • B、长期规则吸入糖皮质激素
    • C、口服泼尼松
    • D、长期应用短效β受体激动剂
    • E、长期口服氨茶碱

    正确答案:B

  • 第6题:

    长期应用糖皮质激素的患者中,最容易导致骨质疏松的是()

    • A、小儿
    • B、成年男性
    • C、成年女性
    • D、老年男性
    • E、老年女性

    正确答案:E

  • 第7题:

    单选题
    支气管哮喘长期防治首选的一线抗炎药是()
    A

    长期应用抗生素

    B

    长期规则吸入糖皮质激素

    C

    口服泼尼松

    D

    长期应用短效β受体激动剂

    E

    长期口服氨茶碱


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第8题:

    单选题
    患者男,30岁。确诊为支气管哮喘,入院。经治疗,病情缓解,仅偶有胸闷。患者应严禁应用()。
    A

    M受体阻断药

    B

    β受体阻断药

    C

    白三烯受体阻断药

    D

    糖皮质激素类药

    E

    肥大细胞膜稳定药


    正确答案: C
    解析: β受体阻断药阻断β2受体活性,收缩支气管平滑肌,可诱发或加重哮喘,禁用于支气管哮喘患者。

  • 第9题:

    支气管哮喘长期防治首选的一线抗炎药是

    A、长期应用抗生素

    B、长期规则吸入糖皮质激素

    C、口服泼尼松

    D、长期应用短效β2受体激动剂

    E、长期口服氨茶碱


    参考答案:B

  • 第10题:

    根据下列材料,请回答下列各题: 患者,女性,l4岁。2年前确诊为支气管哮喘,长期应用糖皮质激素维持治疗。 糖皮质激素用于治疗支气管哮喘的机制是

    A.抑制前列腺素和白三烯的生成

    B.直接扩张支气管

    C.使血液中淋巴细胞增多

    D.兴奋β2 受体

    E.使N0生成增加


    正确答案:A
    重点考查糖皮质激素的抗炎作用机制。糖皮质激素具有强大的抗炎作用,能抑制某些靶酶和炎症抑制蛋白:①诱导脂皮素1的生成,继之抑制磷脂酶A2,影响花生四烯酸的连锁反应,使炎症介质前列腺素和白三烯的生成减少;②抑制诱导型N0合酶和环氧化酶2等的表达,从而阻断相关介质的产生,发挥抗炎作用。故选A。

  • 第11题:

    患者,男性,34岁。5年前确诊为支气管哮喘,长期应用糖皮质激素维持治疗。若患者出现不明原因身体不适,阵发性咳嗽,咳白色黏痰,疲乏无力,气喘、胸闷,考虑是糖皮质激素导致诱发和加重感染,其主要原因是()

    • A、抑制炎症反应和免疫反应,降低机体的防御功能
    • B、抑制ACTH的释放
    • C、患者对激素不敏感而未反映出相应的疗效
    • D、促使许多病原微生物繁殖所致
    • E、用量不足,无法控制症状而造成

    正确答案:A

  • 第12题:

    肺气肿患者为改善其呼吸功能,主要措施为()。

    • A、应用抗生素预防感染
    • B、长期服用祛痰止咳药
    • C、长期应用解痉平喘药
    • D、长期吸入糖皮质激素
    • E、进行呼吸肌功能锻炼

    正确答案:E

  • 第13题:

    中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是()

    • A、长期口服5~lOmg泼尼松
    • B、长期吸入二丙酸倍氯米松<400μg/d
    • C、长期吸入二丙酸倍氯米松200~lOOOμg/d
    • D、间断吸入激素加长期应用支气管扩张剂
    • E、一次性大剂量激素冲击治疗

    正确答案:C

  • 第14题:

    单选题
    长期应用糖皮质激素的患者中,最容易导致骨质疏松的是()
    A

    小儿

    B

    成年男性

    C

    成年女性

    D

    老年男性

    E

    老年女性


    正确答案: D
    解析: 发生骨质疏松的高危因素包括老年人、绝经妇女、体重过低、钙摄入不足、营养不良、过量吸烟及饮酒、饮用咖啡过多、缺乏锻炼、光照不足等。更年期后的女性属高危人群。

  • 第15题:

    单选题
    中度持续发作的支气管哮喘患者应用糖皮质激素的原则是()
    A

    长期口服5~10mg强的松

    B

    长期吸入二丙酸倍氯米松<500μg/d

    C

    长期吸入二丙酸倍氯米松500~1000μg/d

    D

    间断吸入激素加长期应用支气管扩张剂

    E

    静脉滴注琥珀酸氢化可的松


    正确答案: B
    解析: 2004年全球哮喘防治指南(GINA)中提出:中度持续发作的哮喘应采用低至中等剂量的糖皮质激素和长效β受体激动剂。二丙酸倍氯米松的每日低剂量为200~500μg,中剂量为500~1000μg。因此,本题正确答案应为C。选项B为轻度哮喘吸入二丙酸倍氯米松的每日剂量。选项E为治疗重度哮喘的方案。