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  • 第1题:

    青霉素G最严重的不良反应是过敏性休克,防治措施包括( )。

    A.进行皮肤过敏试验
    B.一旦发生过敏性休克立即抢救
    C.做好抢救准备
    D.仔细询问过敏史

    答案:A,B,C,D
    解析:
    过敏性休克的防治措施:(1)详细询问患者的用药史、过敏史和家族过敏史。(2)凡首次用药,停药3天后再用者,以及更换药物批号,均须按常规做过敏试验。(3)皮肤试验药液必须新鲜配制,皮试液浓度与注射剂量要准确;溶媒、注射器及针头应固定使用。(4)青霉素过敏试验或注射前均应做好急救的准备工作(备好盐酸肾上腺素和注射器等)。(5)严密观察患者,首次注射后须观察30分钟以防迟缓反应的发生。注意局部和全身反应,倾听患者主诉。一旦发生过敏性休克立即抢救。(6)试验结果阳性者禁止使用青霉素,同时报告医生,并告知患者及其家属。

  • 第2题:

    防治青霉素过敏反应的措施包括()。

    • A、 注意询问过敏史
    • B、 作皮肤过敏试验
    • C、 询问家属过敏史
    • D、 做好抢救准备
    • E、 出现过敏性休克时首选肾上腺素抢救

    正确答案:A,B,C,D,E

  • 第3题:

    试述青霉素引起过敏性休克的主要防治措施。


    正确答案: (1)认真掌握适应症,避免滥用和局部用药。
    (2)详细询问病史,对青霉素过敏者禁用,对其它药物过敏者慎用。
    (3)注射前必须作皮试,初次用药或停药3~7天后再重复用药或更换另一批药物时,必须做皮肤过敏性试验。
    (4)避免在饥饿时用药,注射后应观察30分钟。
    (5)注射时应做好急救准备,一旦发生过敏性休克,立即皮下或肌肉注射肾上腺素0.5~1mg,严重者可将肾上腺素稀释后慢速静滴,同时采用大量氢化可的松静滴,以及其它对症支持疗法。

  • 第4题:

    简述青霉素过敏性休克的机制及防治原则。


    正确答案: 青霉素系半抗原,无变应原作用,因此大多数人用青霉素无不良反应。极少数人用青霉素后可发生过敏性休克,甚至死亡,其机制是属Ⅰ型超敏反应的全身表现。为防止该现象的发生,首先应仔细询问是否有对青霉素过敏的病史;在使用青霉素前必须做皮试,皮试阳性者禁用。注射青霉素时还必须准备抗过敏性休克的药物肾上腺素及抢救设施,以防万一。个别人在皮试时亦可发生过敏性休克,因此要做好各种抢救准备工作,以便及时抢救病人。

  • 第5题:

    青霉素过敏性休克防治措施有哪些?


    正确答案: 预防措施有一问、二试、三观察、四做好抢救药品。(1)药前询问过敏史(2)首次使用或停药三天及更换批号时做过敏试验(3)初次使用后观察30分钟(4)备好肾上腺素、地塞米松等抢救药物。发生过敏性休克时立即注射肾上腺素、地塞米松等抢救药物

  • 第6题:

    试述青霉素发生变态反应的原因及过敏性休克的防治措施。


    正确答案:⑴原因:青霉素溶液中的降解产物青霉噻唑蛋白,青霉烯酸,6-APA高分子聚合物所致,机体接触后可在5~8天内产生抗体,当再次接触时即产生变态反应。
    ⑵过敏性休克的防治措施:①仔细询问过敏史,对青霉素过敏者禁用
    ②避免滥用和局部用药
    ③避免在饥饿时注射青霉素
    ④不在没有急救药物(如肾上腺素)和抢救设备条件下使用
    ⑤初次使用,用药间隔3天以上或换批号者必须做皮肤过敏试验,反应阳性者禁用
    ⑥注射液需临用现配
    ⑦患者每次用药后需观察30分钟,无反应者方可离去
    ⑧一旦发生过敏性休克,应首先立即皮下或肌内注射肾上腺素0.5~1.0mg,严重者应稀释后缓慢静注或滴注,必要时加入糖皮质激素和抗组胺药。同时采用其他急救措施。

  • 第7题:

    防治青霉素过敏反应的措施()

    • A、  询问病史
    • B、  注射青霉素前先用肾上腺素
    • C、  注射青霉素前先做皮肤过敏试验 
    • D、  换用其他半合成青霉素
    • E、  出现过敏性休克时首选肾上腺素抢救

    正确答案:A,B,C,E

  • 第8题:

    问答题
    简述青霉素过敏性休克的急救护理措施。

    正确答案: (1)立即停药,使患者就地平卧。
    (2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。0.5—1ml,患者酌减。如症状不缓解,可每隔30min皮下或静脉注射该药0.5ml.
    (3)氧气吸入。当呼吸受抑制时,应立即进行口对口人工呼吸,并肌内注射呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开。
    (4)抗过敏.
    (5)纠正酸中毒和遵医嘱给子抗组胺类药物。
    (6)如发生心搏骤停,立即行心肺复苏。
    (7)密切观察生命体征、尿量及其他病情变化,注意保暖,并做好病情动态记录。患者未脱离危险期前不宜搬动。
    解析: 暂无解析

  • 第9题:

    多选题
    防治青霉素过敏反应的措施()
    A

      询问病史

    B

      注射青霉素前先用肾上腺素

    C

      注射青霉素前先做皮肤过敏试验 

    D

      换用其他半合成青霉素

    E

      出现过敏性休克时首选肾上腺素抢救


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    问答题
    怎样防治青霉素过敏性休克?

    正确答案: 1、用药前询问病史,有过敏史者禁用;
    2、避免滥用和局部用药;
    3、避免饥饿时用药;
    4、不在没有急救药品和抢救设备的条件下用药;
    5、初次使用、用药间隔3天以上或换批号需做过敏试验:凡初次注射或停用3天后再用者,或用药过程中青霉素批号更换时均应重做皮试。反应阳性者,应禁用;
    6、注射液需临用现配;
    7、用药后需观察30分钟;
    8、一旦发生过敏反应,应采取急救措施:一旦出现过敏性休克,立即皮下或肌内注射0.1%肾上腺素0.5~1.0mg,并每隔15~30分钟反复用药,直至病情缓解。必要时可稀释后缓慢静脉注射。吸氧,人工呼吸,同时输液,给予升压药、糖皮质激素等。
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    问答题
    阐述青霉素过敏性休克的机理及防治原则。

    正确答案: 青毒素素半抗原,无变应原作用,因此大多数人用青霉素无不良反应,但极少数人用青霉素后可发生过敏性休克,甚至死亡。其机理是属Ⅰ型超敏反应的全身表现。
    防止该现象的发生,首先应仔细询问病史,是否对青霉素过敏?在使用青霉素前必须做皮试,。皮试阳性者禁用。注射青霉素时还必须准备抗过敏性休克的药物肾上腺素及抢救设施,以防万一。个别人在皮试时亦可发生过敏性休克,因此要做好各种抢救准备工作,以便及时抢救病人。
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    防治青霉素过敏反应的措施,不正确的是(  )。
    A

    注意询问过敏史

    B

    做皮肤过敏试验

    C

    先用肾上腺素预防

    D

    出现过敏性休克时首选肾上腺素

    E

    避免在饥饿时注射青霉素


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    简述青霉素过敏性休克的急救护理措施。


    正确答案: (1)立即停药,使患者就地平卧。
    (2)立即皮下注射0.1%盐酸肾上腺素。0.5—1ml,患者酌减。如症状不缓解,可每隔30min皮下或静脉注射该药0.5ml.
    (3)氧气吸入。当呼吸受抑制时,应立即进行口对口人工呼吸,并肌内注射呼吸兴奋剂。喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开。
    (4)抗过敏.
    (5)纠正酸中毒和遵医嘱给子抗组胺类药物。
    (6)如发生心搏骤停,立即行心肺复苏。
    (7)密切观察生命体征、尿量及其他病情变化,注意保暖,并做好病情动态记录。患者未脱离危险期前不宜搬动。

  • 第14题:

    防治青霉素G过敏反应的措施有()

    • A、注意询问病史
    • B、先用肾上腺素
    • C、做皮肤过敏试验
    • D、换用其他半合成青霉素
    • E、出现过敏性休克时首选肾上腺素

    正确答案:A,C,E

  • 第15题:

    阐述青霉素过敏性休克的机理及防治原则。


    正确答案: 青毒素素半抗原,无变应原作用,因此大多数人用青霉素无不良反应,但极少数人用青霉素后可发生过敏性休克,甚至死亡。其机理是属Ⅰ型超敏反应的全身表现。
    防止该现象的发生,首先应仔细询问病史,是否对青霉素过敏?在使用青霉素前必须做皮试,。皮试阳性者禁用。注射青霉素时还必须准备抗过敏性休克的药物肾上腺素及抢救设施,以防万一。个别人在皮试时亦可发生过敏性休克,因此要做好各种抢救准备工作,以便及时抢救病人。

  • 第16题:

    由青霉素引起的过敏性休克,首选措施是氢化可的松静脉滴注。


    正确答案:错误

  • 第17题:

    青霉素产生过敏反应的致敏原是什么?防治过敏性休克的主要措施。


    正确答案:致敏原:青霉素溶液中的降解产物青霉噻唑蛋白,青霉烯酸,6-APA 高分子聚合物。
    防治:
    1)仔细询问过敏史,对青霉素过敏者禁用。
    2)避免滥用和局部用药。
    3)避免在饥饿时注射青霉素。
    4)不在没有急救药物和抢救设备的条件下使用。
    5)初次使用,用药间隔3天以上或换批号者必须做皮肤过敏试验,反应阳性者禁用。
    6)注射液需临用现配。
    7)病人每次用药后需观察30分钟,无反应者方可离去。
    8)一旦发生过敏性休克,应立即皮下或肌肉注射肾上腺素0.5-1.0mg。同时采用其他急救措施。

  • 第18题:

    青霉素引起的过敏性休克和吸入花粉引起的支气管哮喘属于哪一型超敏反应?其发病机制如何简述其防治方法和原理。


    正确答案:(1)发生机制是:青霉素具有抗原表位,本身无免疫原性,但其降解产物青霉噻唑醛酸或青霉烯酸,与体内组织蛋白共价结合形成青霉噻唑蛋白或青霉烯酸蛋白后,可刺激机体产生特异性IgE抗体,使肥大细胞和嗜碱性粒细胞致敏.当机体再次接触青霉噻唑醛酸或青霉烯酸共价结合的蛋白时,即可通过交联结合靶细胞表面特异性IgE分子而触发过敏反应,重者可发生过敏性休克,甚至死亡.吸入花粉引起的支气管哮喘也属于该类型,机体再次接触花粉后,可引起肥大细胞和嗜碱性粒细胞释放生物活性物质,支气管平滑肌痉挛,从而发生过敏性哮喘。
    (2)防治方法和原埋:①查明变应原,避免与之接触是预防Ⅰ型超敏反应最有效的办法,临床常用皮肤试验迸行检测,如青霉素皮试.②脱敏疗法:包括异种免疫血清脱敏疗法和特异性变应原脱敏疗法.抗毒素皮肤试验阳性而又必须使用者,可采用小剂量,短间隔(20~30分钟)多次注射抗毒素血清的方法进行脱敏治疗.其机制是小剂量变应原进人机体与有限数量的致敏靶细胞作用后,释放的生物活性物质少,不足以引起明显临床症状,同时介质作用时间短,无累积效应.因此短时间内小剂量多次注射变应原可使体内致敏靶细胞脱敏,此时,大剂量注射抗毒素血清不会发生过敏反应,但此种脱敏是暂时的.对于己查明而难以避免接触的变应原,如花粉等,可采用小剂量,间隔较长时间,反复多次皮下注射相应变应原的方法进行脱敏治疗.其可能的作用机制是:通过改变抗原进入途径,诱导机体产生大量特异性IgG类抗体,降低IgE抗体应答;或者通过该IgG(又称封闭抗体)与变应原的结合,影响或阻断变应原与致敏靶细胞上的IgE结合。

  • 第19题:

    问答题
    简述青霉素过敏性休克的抢救措施。

    正确答案: 如出现青霉素过敏性休克,应立即停药,就地抢救,患者未脱离危险期不宜搬动。
    (1)患者平卧,以利于脑部血液供应,并注意保暖。
    (2)立即皮下注射01%盐酸肾上腺素0.5~1mL,小儿酌减,如症状不缓解,可每隔半小时再皮下或静脉注射0.5mL,直至脱离危险期。此药是抢救过敏性休克的首选药物,它具有收缩血管,增加外周阻力、兴奋心肌、增加心输出量及松弛支气管平滑肌的作用。
    (3)改善缺氧症状:给予氧气吸入,呼吸受抑制时,应立即进行口对口人工呼吸,并肌内注射尼可刹米或山梗菜碱等呼吸兴奋剂,喉头水肿影响呼吸时,应立即准备气管插管或配合施行气管切开术。
    (4)根据医嘱给药:地塞米松5~10mg静脉注射或氢化可的松200mg加5%或10%葡萄糖注射液500mL静脉滴注,此药有抗过敏作用,能迅速缓解症状,根据病情给予血管活性物质(如多巴胺、间羟胺等),纠正酸中毒和抗组胺类药物等。
    (5)心搏骤停的处理:如发生心搏骤停,立即进行胸外心脏按压,同时施行人工呼吸。
    (6)观察与记录:密切观察患者的意识、体温、脉搏、呼吸、血压、尿量及其他临床变化,并做好病情动态的护理记录。
    解析: 暂无解析

  • 第20题:

    多选题
    防治青霉素G过敏反应的措施有()
    A

    注意询问病史

    B

    先用肾上腺素

    C

    做皮肤过敏试验

    D

    换用其他半合成青霉素

    E

    出现过敏性休克时首选肾上腺素


    正确答案: A,C
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    问答题
    简述青霉素过敏性休克的机制及防治原则。

    正确答案: 青霉素系半抗原,无变应原作用,因此大多数人用青霉素无不良反应。极少数人用青霉素后可发生过敏性休克,甚至死亡,其机制是属Ⅰ型超敏反应的全身表现。为防止该现象的发生,首先应仔细询问是否有对青霉素过敏的病史;在使用青霉素前必须做皮试,皮试阳性者禁用。注射青霉素时还必须准备抗过敏性休克的药物肾上腺素及抢救设施,以防万一。个别人在皮试时亦可发生过敏性休克,因此要做好各种抢救准备工作,以便及时抢救病人。
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    试述青霉素发生变态反应的原因及过敏性休克的防治措施。

    正确答案: ⑴原因:青霉素溶液中的降解产物青霉噻唑蛋白,青霉烯酸,6-APA高分子聚合物所致,机体接触后可在5~8天内产生抗体,当再次接触时即产生变态反应。
    ⑵过敏性休克的防治措施:①仔细询问过敏史,对青霉素过敏者禁用
    ②避免滥用和局部用药
    ③避免在饥饿时注射青霉素
    ④不在没有急救药物(如肾上腺素)和抢救设备条件下使用
    ⑤初次使用,用药间隔3天以上或换批号者必须做皮肤过敏试验,反应阳性者禁用
    ⑥注射液需临用现配
    ⑦患者每次用药后需观察30分钟,无反应者方可离去
    ⑧一旦发生过敏性休克,应首先立即皮下或肌内注射肾上腺素0.5~1.0mg,严重者应稀释后缓慢静注或滴注,必要时加入糖皮质激素和抗组胺药。同时采用其他急救措施。
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    问答题
    青霉素产生过敏反应的致敏原是什么?防治过敏性休克的主要措施。

    正确答案: 致敏原:青霉素溶液中的降解产物青霉噻唑蛋白,青霉烯酸,6-APA 高分子聚合物。
    防治:
    1)仔细询问过敏史,对青霉素过敏者禁用。
    2)避免滥用和局部用药。
    3)避免在饥饿时注射青霉素。
    4)不在没有急救药物和抢救设备的条件下使用。
    5)初次使用,用药间隔3天以上或换批号者必须做皮肤过敏试验,反应阳性者禁用。
    6)注射液需临用现配。
    7)病人每次用药后需观察30分钟,无反应者方可离去。
    8)一旦发生过敏性休克,应立即皮下或肌肉注射肾上腺素0.5-1.0mg。同时采用其他急救措施。
    解析: 暂无解析