患儿，7岁。右下后牙自发痛伴夜间痛1日，冷热刺激加重疼痛。查面深龋，探洞底感疼痛，未穿髓，叩痛（-），冷测敏感。临床诊断为（）A、急性牙髓炎B、慢性牙髓炎C、急性根尖周炎D、慢性根尖周炎E、牙髓坏死

题目

患儿，7岁。右下后牙自发痛伴夜间痛1日，冷热刺激加重疼痛。查面深龋，探洞底感疼痛，未穿髓，叩痛（-），冷测敏感。临床诊断为（）

  • A、急性牙髓炎
  • B、慢性牙髓炎
  • C、急性根尖周炎
  • D、慢性根尖周炎
  • E、牙髓坏死
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1.急性根尖周脓肿最主要的临床表现是A.自发痛阵发加重B.冷热刺激激发痛C.剧烈的夜间痛和放射痛D.持续性跳痛和咬合痛E.患牙伸长，咬紧时疼痛缓解

2.急性牙髓炎的疼痛特点是A．自发性痛，热刺激痛加剧，冷刺激痛减轻，疼痛定位，叩诊痛B．冷热刺激痛、疼痛持续时间短暂，无自发痛C．自发性、阵发性疼痛，夜间痛加剧，冷热刺激痛，疼痛呈放射性D．食物嵌塞疼痛剧烈，温度刺激痛明显．无明显自发痛E．持续性钝痛、咬牙合 痛、放射痛

3.患儿，7岁。右下后牙自发痛伴夜间痛1D．冷热刺激加重疼痛。查6全面深龋，探洞底感疼痛，未穿髓，叩痛(一)，冷测敏感。临床诊断为A.急性牙髓炎B.慢性牙髓炎C.急性根尖周炎D.慢性根尖周炎E.牙髓坏死

4.以下哪项是深隐裂牙的表现（ ）A、冷热刺激痛B、咬合不适C、夜间自发痛D、定点咀嚼痛E、无症状

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  • 第1题：

    患儿，6岁。左下后牙自发痛伴夜间痛1日，冷热刺激加重疼痛。查殆面深龋，探洞底感疼痛，未穿髓，叩痛(-)，冷测敏感。临床诊断为

    A.急性牙髓炎
    B.慢性牙髓炎
    C.急性根尖，目炎
    D.慢性根尖周炎
    E.牙髓坏死

    答案：A
    解析：
    急性牙髓炎的主要症状是剧烈疼痛，其疼痛特点有：自发性阵发性痛、夜间痛、温度射激加剧疼痛，故答案为急性牙髓炎。

  • 第2题：

    急性牙髓炎的疼痛特点是（）

    • A、自发性痛，热刺激痛加剧，冷刺激痛减轻，疼痛定位，叩诊痛
    • B、冷热刺激痛、疼痛持续时间短暂，无自发痛
    • C、自发性、阵发性疼痛，夜间痛加剧，冷热刺激痛，疼痛呈放射性
    • D、食物嵌塞疼痛剧烈，温度刺激痛明显，无明显自发痛
    • E、持续性钝痛、咬合痛、放射痛

    正确答案:C

  • 第3题：

    女，55岁，右侧后牙剧烈疼痛，夜间痛3天，冷热加重。查：右上第一磨牙无龋，松动Ⅰ度，腭侧牙龈红肿，牙周溢脓，牙周袋深及根尖，冷热刺激痛（+++），其诊断是（）。

    • A、可复性牙髓炎
    • B、慢性牙髓炎
    • C、急性根尖周炎
    • D、逆行性牙髓炎
    • E、残髓炎

    正确答案:B

  • 第4题：

    急性牙髓炎的疼痛特点是（）

    • A、自发性痛，热刺激痛加剧，冷刺激痛减轻，疼痛定位，叩诊痛
    • B、冷热刺激、疼痛持续时间短暂，无自发痛
    • C、自发性、阵发性疼痛，夜间痛加剧，冷热刺激痛，疼痛呈放射性
    • D、食物嵌塞疼痛剧烈，温度刺激痛明显，无明显自发痛
    • E、持续性钝痛、咬合痛、放射疼

    正确答案:C

  • 第5题：

    单选题
    女，55岁，右侧后牙剧烈疼痛，夜间痛3天，冷热加重。查：右上第一磨牙无龋，松动Ⅰ度，腭侧牙龈红肿，牙周溢脓，牙周袋深及根尖，冷热刺激痛（+++），其诊断是（）。
    A

    可复性牙髓炎

    B

    慢性牙髓炎

    C

    急性根尖周炎

    D

    逆行性牙髓炎

    E

    残髓炎


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第6题：

    单选题
    急性牙髓炎的疼痛特点是（　　）。
    A

    自发性痛，热刺激痛加剧，冷刺激痛减轻，疼痛定位，叩诊痛

    B

    冷热刺激痛、疼痛持续时间短暂，无自发痛

    C

    自发性、阵发性疼痛，夜间痛加剧，冷热刺激痛，疼痛呈放射性

    D

    食物嵌塞疼痛剧烈，温度刺激痛明显，无明显自发痛

    E

    持续性钝痛、咬合痛、放射痛


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    单选题
    询问病史时应注意（　　）。
    A

    有无冷热刺激痛

    B

    有无跳痛

    C

    有无自发痛

    D

    有无夜间痛

    E

    受力时疼痛


    正确答案： E
    解析：
    询问有无自发痛的目的是确定有无有牙髓炎的可能，以便正确地制定治疗方案。

  • 第8题：

    深龋的临床表现为（ ）

    A.遭受外界的物理、化学刺激无明显反应
    B.龋洞形成，酸甜冷热刺激痛，刺激去除后疼痛症状立即消失
    C.龋洞形成，冷热刺激痛，自发痛
    D.龋洞形成，冷热刺激反射痛
    E.龋洞形成，冷热刺激痛，食物嵌入痛，但无自发痛

    答案：E
    解析：
    深龋：病变进展到牙本质深层，明显的龋洞，腐质多，洞底深、接近髓腔，患牙有明显的遇冷热酸甜刺激敏感症状，也可有食物嵌塞时的短暂疼痛症状，但没有自发性疼痛。

  • 第9题：

    某患者因左上后牙深龋洞伴冷热刺激痛求治，一次性充填后仍出现冷热痛，刺激去除后疼痛可立即缓解，无自发痛。以下可能造成患牙冷热痛的原因，除外的是（）

    • A、充填材料选择不当
    • B、充填体边缘微渗漏
    • C、充填未垫底
    • D、牙髓状态判断不正确
    • E、窝洞边缘存在无基釉

    正确答案:E

  • 第10题：

    一男性患者，42岁，3天来右下后牙阵发性自发痛，冷热刺激引起痛或加剧痛，昨夜痛不能入睡，而来就诊。该患者半年来右下后牙有龋洞，咬物痛，二个月前曾有过类似发作，服去痛片后缓解，未做其他治疗。临床检查最可能发现的是（）。

    • A、右下后牙深及牙髓的龋洞
    • B、热刺激引起疼痛，冷刺激使疼痛缓解
    • C、叩痛（+++）
    • D、电活力测定无反应
    • E、X线片示根尖周透影区

    正确答案:A

  • 第11题：

    患儿，6岁。左下后牙自发痛伴夜间痛1日，冷热刺激加重疼痛。查面深龋，探洞底感疼痛，未穿髓，叩痛（-），冷测敏感。临床诊断为（）

    • A、急性牙髓炎
    • B、慢性牙髓炎
    • C、急性根尖，目炎
    • D、慢性根尖周炎
    • E、牙髓坏死

    正确答案:A

  • 第12题：

    单选题
    某患者因左上后牙深龋洞伴冷热刺激痛求治，一次性充填后仍出现冷热痛，刺激去除后疼痛可立即缓解，无自发痛。以下可能造成患牙冷热痛的原因，除外的是（）
    A

    充填材料选择不当

    B

    充填体边缘微渗漏

    C

    充填未垫底

    D

    牙髓状态判断不正确

    E

    窝洞边缘存在无基釉


    正确答案： E
    解析： 无基釉缺乏牙本质支持，在承受咬合力时易折裂。无基釉未去净或制洞时又产生新无基釉，承力后碎裂，出现边缘裂缝，易滞留食屑，产生菌斑，而发展为继发龋，与充填后牙髓敏感无关。治疗前对牙髓状态了解不准确，治疗过程中材料选择不当、治疗流程错误均不能达到应有治疗效果。充填体边缘微渗漏也会造成牙齿对温度刺激敏感的症状。深龋洞复合树脂直接充填或深龋直接用磷酸锌粘固剂垫底可造成对牙髓的化学刺激而激惹牙髓。

  • 第13题：

    单选题
    急性牙髓炎的疼痛特点是（　　）。
    A

    自发性痛，热刺激痛加剧，冷刺激痛减轻，疼痛定位，叩诊痛

    B

    冷热刺激、疼痛持续时间短暂，无自发痛

    C

    自发性、阵发性疼痛，夜间痛加剧，冷热刺激痛，疼痛呈放射性

    D

    食物嵌塞疼痛剧烈，温度刺激痛明显，无明显自发痛

    E

    持续性钝痛、咬合痛、放射疼


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第14题：

    单选题
    患儿，7岁。右下后牙自发痛伴夜间痛1日，冷热刺激加重疼痛。查面深龋，探洞底感疼痛，未穿髓，叩痛（-），冷测敏感。临床诊断为（）
    A

    急性牙髓炎

    B

    慢性牙髓炎

    C

    急性根尖周炎

    D

    慢性根尖周炎

    E

    牙髓坏死


    正确答案： A
    解析： 检查有深龋，有自发痛、夜间痛、冷热刺激痛，冷测敏感，诊断为急性牙髓炎，所以A正确。慢性牙髓炎、慢性根尖周炎无自发痛、夜间痛，所以B、D错误。急性根尖周炎表现为剧烈跳痛，冷测无反应，所以C错误。牙髓坏死一般无自觉症状，冷测无反应，所以E错误。故此题选A。

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