流行性腮腺炎(痄腮)(40分) 例：某患儿，女性，6岁。发热两天，体温高达40℃，发热时无汗，两耳下肿大疼痛，头痛，无咳嗽咳痰，无流涕，口渴，大便日一行，小便微黄，食欲欠佳，吞食则腮痛，昨日鼻衄一次，色鲜红，量多，经外院青霉素、退烧药等治疗，热势如初。 查体：T40.3℃，P85次/分，R22次/分，BP125/75mmHg。面色红赤，无汗，两腮肿大，约4cm×4cm，压痛明显。舌边尖红，苔白，脉浮数。 辅助检查：血常规：WBC8.1×109/L，N%83%，HGB119g/L，S抗体76%。 答题要求

题目

流行性腮腺炎(痄腮)(40分) 例：某患儿，女性，6岁。发热两天，体温高达40℃，发热时无汗，两耳下肿大疼痛，头痛，无咳嗽咳痰，无流涕，口渴，大便日一行，小便微黄，食欲欠佳，吞食则腮痛，昨日鼻衄一次，色鲜红，量多，经外院青霉素、退烧药等治疗，热势如初。 查体：T40.3℃，P85次/分，R22次/分，BP125/75mmHg。面色红赤，无汗，两腮肿大，约4cm×4cm，压痛明显。舌边尖红，苔白，脉浮数。 辅助检查：血常规：WBC8.1×109/L，N%83%，HGB119g/L，S抗体76%。 答题要求： 1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 2.鉴别诊断：请与化脓性腮腺炎相鉴别。

相似考题

1.流行性腮腺炎的临床特征是A.腮腺化脓性肿胀，疼痛，发热B.发热，耳后肿胀疼痛，咀嚼困难C.腮腺非化脓性肿胀，疼痛，发热D.发热，颈部胀痛E.发热，头痛，睾丸肿胀、疼痛应试点拨：腮腺炎发生的部位主要以耳垂为中心，是少阳经脉的循行部位。中医称本病为“痄腮”，其病因系风温病毒由口鼻而入壅阻少阳经脉，郁结于腮部。

2.患儿，5岁。两日前出现发热，体温39.2℃，同时伴有流涕、咳嗽、流泪等上呼吸道感染症状，体检发现患儿结膜充血、畏光流泪、眼睑水肿，此患儿最可能的疾病是A、猩红热B、水痘C、麻疹D、艾滋病E、流行性腮腺炎

3.患儿男，5岁。因发热、双耳垂肿痛3天，头痛、腹痛1天来诊。查体：中上腹部压痛明显，有肌紧张，无反跳痛。此患儿最可能诊断为A、流行性腮腺炎合并急性胃肠炎B、流行性腮腺炎并发脑膜脑炎C、流行性腮腺炎合并睾丸炎D、流行性腮腺炎合并胰腺炎E、流行性腮腺炎并发胆囊炎

4.流行性腮腺炎(痄腮)的肿胀部位是( )A．颌下B．以耳垂为中心C．耳后D．颈部E．面颊部

更多“流行性腮腺炎(痄腮)(40分) 例：某患儿，女性，6岁。发热两”相关问题

  • 第1题：

    流行性腮腺炎的中医病名为

    A.痰核

    B.痄腮

    C.瘰疬

    D.发颐

    E.滞颐


    参考答案：B

  • 第2题：

    患者，男，3岁。4天前出现轻微发热，恶寒，右侧耳下腮部酸痛，咀嚼不便，继之两侧腮部肿胀、疼痛，边缘不清，舌红苔薄黄，脉浮数。患儿诊断为( )A、痄腮，风热在表

    B、痄腮，温毒在表

    C、痄腮，热毒蕴结

    D、痄腮，湿热蕴结

    E、痄腮，血瘀内结

    护理原则为( )A、疏风解表，消肿止痛

    B、清热解毒，软坚散结

    C、清瘟解表，软坚散结

    D、疏风清热，消肿散结

    E、清热解毒，消肿止痛

    药物调护宜选用( )A、银翘散加减

    B、普济消毒饮加减

    C、清瘟败毒饮加减

    D、透脓散加味

    E、五味消毒饮加减


    参考答案：问题 1 答案：B


    问题 2 答案：D


    问题 3 答案：A

  • 第3题：

    流行性腮腺炎流行性腮腺炎就是平时俗称的“痄腮”,是由病毒引起的呼吸道传染病。潜伏期为8－30天,传染途径为空气,飞沫。某幼儿园大班突然发现一名儿童患腮腺炎,幼儿园立刻将患儿进行隔离,请问:(1)将与患儿同班的儿童都视为传染病接触者,是否恰当?(2)对于班里传染病接触者的观察期应是多久?(3)观察期内,所在班级应该采取哪些措施预防此病的传播?


    参考答案：(1)恰当。(2)观察期应为最长潜伏期30天。(3)观察期内，患儿所在的班级应进行必要的消毒。该班不收新生入班，不与其他的班级接触，对观察班的儿童应加强晨检和全日观察，注意早期症状和发病迹象。

  • 第4题：

    某100人的幼儿园在同一天出现了两例流行性腮腺炎病例，之后于该病的最短潜伏期至最长潜伏期内又出现了18例新病例，该幼儿园流行性腮腺炎的续发率是

    A．18/100×100%＝18.0%

    B．20/100×100%＝20.05

    C．18/98×100%＝18.4%

    D．20/98×100%＝20.4%

    E．2/20×100%＝10.0%


    正确答案：C

    (答案：C)该幼儿园流行性腮腺炎的续发率是18.4%。续发率也称家庭二代发病率，是指某些传染病在观察期内家庭易感者中二代病例所占的比例。计算公式是：
        

    家庭中第一例病人称为“家庭原发病例”，不计入家庭二代发病率中。自原发病例出现后，在该病最短潜伏期至最长潜伏期内发生的病例称为二代病例。因此，本题中最初发生的 2例流行性腮腺炎病例为原发病例，不计入分子分母，分子分母分别为18和98。

  • 第5题：

    患者，男，3岁。4天前出现轻微发热，恶寒，右侧耳下腮部酸痛，咀嚼不便，继之两侧腮部肿胀、疼痛，边缘不清，舌红苔薄黄，脉浮数。患儿诊断为（）

    • A、痄腮，风热在表
    • B、痄腮，温毒在表
    • C、痄腮，热毒蕴结
    • D、痄腮，湿热蕴结
    • E、痄腮，血瘀内结

    正确答案:B

  • 第6题：

    患儿，5岁。发热1～2天，两颊黏膜有针尖大小的白色小点，周围红晕。其诊断是（）

    • A、口疮
    • B、麻疹
    • C、鹅口疮
    • D、痄腮
    • E、发颐

    正确答案:B

  • 第7题：

    流行性腮腺炎（痄腮）腮腺肿胀的特点如何？


    正确答案: 以耳垂为中心的漫肿，边缘不清，局部不红，触之有弹性感。

  • 第8题：

    问答题
    流行性腮腺炎(痄腮)(40分) 例：某患儿，女性，6岁。发热两天，体温高达40℃，发热时无汗，两耳下肿大疼痛，头痛，无咳嗽咳痰，无流涕，口渴，大便日一行，小便微黄，食欲欠佳，吞食则腮痛，昨日鼻衄一次，色鲜红，量多，经外院青霉素、退烧药等治疗，热势如初。 查体：T40.3℃，P85次/分，R22次/分，BP125/75mmHg。面色红赤，无汗，两腮肿大，约4cm×4cm，压痛明显。舌边尖红，苔白，脉浮数。 辅助检查：血常规：WBC8.1×109/L，N%83%，HGB119g/L，S抗体76%。 答题要求： 1.根据上述病例摘要，在答题卡上完成书面辨证论治。 2.鉴别诊断：请与化脓性腮腺炎相鉴别。

    正确答案： 主诉:发热、头痛2天(1分)
    现病史：女性，6岁。发热两天，体温高达40℃，发热时无汗，两耳下肿大疼痛，头痛，无咳嗽咳痰，无流涕，口渴，大便日一行，小便微黄，食欲欠佳，吞食则腮痛，昨日鼻衄一次，色鲜红，量多(2分)
    既往史：无药物过病史及传染史(1分)
    体格检查：T40.3℃，P85次/分，R22次/分，BP125/75mmHg。面色红赤，无汗，两腮肿大，约4cm×4cm，压痛明显。舌边尖红，苔白，脉浮数。(1分)
    辅助检查：血常规：WBC8.1×109/L，N%83%，HGB119g/L，S抗体76%。(1分)
    中医辨病辨证依据(含病因病机分析)：(5分)
    患者以“发热两天，两耳下肿大疼痛，头痛，吞食则腮痛”为主症，符合中医痄腮诊断。风瘟病毒，从口鼻入，壅阻少阳经脉，郁而不散，结于腮部，致经脉失和，气血瘀滞，运行不畅，凝聚腮部，故见腮部肿大，压痛明显;温毒热盛，热极生风，故高热、面色红赤;舌边尖红，苔白，脉浮数。均为温毒在表之象。
    西医诊断依据：(6分)
    1.高热两天，两耳下肿大疼痛，头痛，吞食则腮痛。
    2.查体面色红赤，无汗，两腮肿大，约4cm×4cm，压痛明显。
    3.前列腺检查血常规：WBC8.1×109/L，N%83%，HGB119g/L，S抗体76%。
    鉴别诊断：(4分)
    化脓性腮腺炎：两者均可出现腮痛，流行性腮腺炎是由时邪(腮腺炎病毒)引起的一种急性传染病，以发热、耳下腮部肿胀疼痛为主要特征，一般双侧对称发作。而化脓性腮腺炎常为一侧性局部红肿压痛明显，晚期有波动感，挤压时有脓液自腮腺管流出。血象中白细胞总数和中性粒细胞明显增高，可资鉴别。
    诊断：
    中医疾病诊断：痄腮(2分)
    中医证候诊断：温毒在表证(2分)
    西医诊断：流行性腮腺炎(3分)
    中医治法：疏风清热，消肿散结。(2分)
    方剂：柴胡葛根汤加减。(2分)
    药物组成、剂量及煎服法：(3分)
    柴胡10g葛根20g黄芩10g牛蒡子10g桔梗10g金银花12g连翘10g板蓝根12g夏枯草12g赤芍10g僵蚕10g
    三剂，水煎服，每日一剂。
    西医治疗原则与方法：(5分)
    1.对症支持治疗，预防脱水。
    2.应用抗生素治疗。
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患儿，5岁。两日前出现发热，体温39.2℃，同时伴有流涕、咳嗽、流泪等上呼吸道感染症状，体检发现患儿结膜充血、畏光流泪、眼睑水肿，此患儿最可能的疾病是（）
    A

    猩红热

    B

    水痘

    C

    麻疹

    D

    艾滋病

    E

    流行性腮腺炎


    正确答案： B
    解析： 在发热同时出现咳嗽、喷嚏、流涕、咽部充血等卡他症状，眼结合膜充血、流泪、畏光及眼睑水肿是麻疹的特点，故本题选C。解题关键：发热是麻疹的首发症状，发热同时开始至出疹，一般为3～4天。 【考点】：麻疹的诊断

  • 第10题：

    单选题
    患儿，5岁。发热1～2天，两颊黏膜有针尖大小的白色小点，周围红晕。其可能的诊断是（）
    A

    口疮

    B

    麻疹

    C

    痄腮

    D

    发颐

    E

    鹅口疮


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    患儿，5岁。发热1～2天，两颊黏膜有针尖大小的白色小点，周围红晕。其诊断是（）
    A

    口疮

    B

    麻疹

    C

    鹅口疮

    D

    痄腮

    E

    发颐


    正确答案： C
    解析： 两颊黏膜有针尖大小的白色小点，周围红晕，为麻疹黏膜斑。

  • 第12题：

    单选题
    痄腮患儿见睾丸肿痛、少腹疼痛是由于（　　）。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    患儿，2岁。发热2天，咽喉肿痛，两目红赤，泪水汪汪，畏光羞明，口腔两颊黏膜红赤，贴近臼齿处可见针尖大小的白色小点，周围红晕。其诊断是

    A、口疮

    B、鹅口疮

    C、麻疹

    D、痄腮

    E、发颐


    参考答案：C

  • 第14题：

    流行性腮腺炎就是平时俗称的“痄腮”，是由病毒引起的呼吸道传染病。潜伏期为8-30天，传染途径为空气，飞沫。某幼儿园大班突然发现一名儿童患腮腺炎，幼儿园立刻将患儿进行了隔离，请问:

    (1)将与患儿同班的儿童都视为传染病接触者，是否恰当?

    (2)对班里传染病接触者的观察期应是多久?

    (3)观察期内，患儿所在班级应该采取哪些措施预防此病的传播?


    参考答案(1)恰当。
    　　(2)观察期应为最长潜伏期30天。
    　　(3)观察期内，患儿所在的班级应进行必要的消毒。该班不收新生人班，不与其他的
    　　班级接触，对观察班的儿童应加强晨检和全日观察，注意早期症状和发病迹象。

  • 第15题：

    痄腮患儿见睾丸肿痛、少腹疼痛是由于

    A．

    B．

    C．

    D．

    E．


    正确答案：A

  • 第16题：

    患儿，2岁。发热3～4天出疹，疹形细小，状如麻粒，口腔黏膜出现“麻疹黏膜斑”者，为

    A.口疮
    B.鹅口疮
    C.麻疹
    D.痄腮
    E.发颐

    答案：C
    解析：
    发热3～4天出疹，疹形细小，状如麻粒，口腔黏膜出现“麻疹黏膜斑”者，为麻疹。

  • 第17题：

    流行性腮腺炎（痄腮）的肿胀部位是（）

    • A、颌下
    • B、以耳垂为中心
    • C、耳后
    • D、颈部
    • E、面颊部

    正确答案:B

  • 第18题：

    突发公共卫生事件中流行性腮腺炎是指1周内，同一学校、幼儿园等集体单位中发生（）例及以上流行性腮腺炎病例。

    • A、2例
    • B、4例
    • C、6例
    • D、8例
    • E、10例

    正确答案:E

  • 第19题：

    患儿，5岁。发热1～2天，两颊黏膜有针尖大小的白色小点，周围红晕。其可能的诊断是（）

    • A、口疮
    • B、麻疹
    • C、痄腮
    • D、发颐
    • E、鹅口疮

    正确答案:B

  • 第20题：

    单选题
    患者，男，3岁。4天前出现轻微发热，恶寒，右侧耳下腮部酸痛，咀嚼不便，继之两侧腮部肿胀、疼痛，边缘不清，舌红苔薄黄，脉浮数。患儿诊断为（）
    A

    痄腮，风热在表

    B

    痄腮，温毒在表

    C

    痄腮，热毒蕴结

    D

    痄腮，湿热蕴结

    E

    痄腮，血瘀内结


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    单选题
    患儿11岁，发热伴双耳垂肿痛3天，腹痛半天，呕吐3次入院，查体：体温39℃，精神萎靡，颈软，双侧腮腺肿大，有压痛，右上腹轻度压痛，无反跳痛此患儿最可能的诊断是（）。
    A

    流行性腮腺炎并发睾丸炎

    B

    流行性腮腺炎并发胃肠炎

    C

    流行性腮腺炎并发胰腺炎

    D

    流行性腮腺炎并发脑炎

    E

    化脓性腮腺炎


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    患者，男，5岁。发热2天，体温39°C，昨晚出现右侧腮部肿痛，压痛。中医诊断为痄腮。某医生用灸法灸患儿角孙穴。最适宜用（　　）。
    A

    直接灸

    B

    悬灸

    C

    天灸

    D

    隔附子饼灸

    E

    灯火灸


    正确答案： B
    解析：
    角孙穴用灯火灸法为治疗小儿痄腮的经验用法。

  • 第23题：

    单选题
    患儿男，5岁。因发热、双耳垂肿痛3天，头痛、腹痛1天来诊。查体：中上腹部压痛明显，有肌紧张，无反跳痛。此患儿最可能诊断为（）
    A

    流行性腮腺炎合并急性胃肠炎

    B

    流行性腮腺炎并发脑膜脑炎

    C

    流行性腮腺炎合并睾丸炎

    D

    流行性腮腺炎合并胰腺炎

    E

    流行性腮腺炎并发胆囊炎


    正确答案： D
    解析： 根据本例患儿的症状和体征，怀疑为流行性腮腺炎，腮腺炎病毒有嗜腺体和嗜神经性，故病毒常侵入中枢神经系统、其他腺体或器官，急性胰腺炎常发生于腮腺肿胀数日后，出现中上腹剧痛，有压痛和肌紧张，伴发热、寒战、呕吐、腹胀、腹泻或便秘等，故本题选D。解题关键：脑膜脑炎可在腮腺炎出现前、后或同时发生，表现为发热、头痛、呕吐、颈项强直；睾丸炎是男孩最常见的并发症，表现为睾丸肿胀疼痛。 【考点】：流行性腮腺炎合并胰腺炎诊断

  • 第24题：

    问答题
    流行性腮腺炎（痄腮）腮腺肿胀的特点如何？

    正确答案： 以耳垂为中心的漫肿，边缘不清，局部不红，触之有弹性感。
    解析： 暂无解析

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