有机磷杀虫药中毒治疗

第1题：

第2题：

第3题：

有机磷杀虫药中毒最理想的治疗是_____和____联合应用。

正确答案:胆碱酯酶复活剂、阿托品

第4题：

有机磷杀虫药中毒的常见原因____________、_________、_____________。

正确答案:生产性中毒、使用性中毒、生活性中毒

第5题：

糖尿病酮症酸中毒患者可有（）味，有机磷杀虫药中毒患者可闻及（）味。

正确答案:烂苹果；大蒜

第6题：

简述有机磷杀虫药中毒的主要中毒机制。

正确答案:有机磷杀虫药中毒的中毒机制主要是抑制体内胆碱酯酶的活性。是有机磷进入体内后，迅速与胆碱酯酶结合，形成稳定的磷酰化胆碱酯酶，胆碱酯酶被有机磷抑制后，乙酰胆碱在体内大量蓄积，引起以乙酰胆碱为传导介质的胆碱能神经系统功能紊乱，即交感和副交感神经节前纤维、副交感神经节后纤维、部分交感神经节后纤维和运动神经过度兴奋的症状。

第7题：

有机磷杀虫药中毒后病人的呼吸有（）味。

正确答案:大蒜

第8题：

第9题：

第10题：

第11题：

第12题：

第13题：

有机磷杀虫药中毒程度分:___________、_______________、____________、__________。

正确答案:轻度中毒、中度中毒、重度中毒

第14题：

简述急性有机磷杀虫药中毒的治疗。

正确答案: (1)迅速清除毒物：脱去污染衣物，清洗皮肤，洗胃，灌肠。
(2)特效解毒药的应用：①应用原则：早期、足量、联合、重复用药；②胆碱酯酶复活剂：肟类化合物能使被抑制的胆碱酯酶恢复活性，对解除烟碱毒作用较为明显；③抗胆碱药阿托品的应用，阿托品的剂量直到毒蕈碱样症状明显好转或出现阿托品化表现为止，如出现瞳孔扩大、神志模糊、烦燥不安、抽搐、昏迷和尿潴留等，提示阿托品中毒，应立即停用阿托品。有机磷杀虫药最理想的治疗是胆碱酯酶复活剂与阿托品两药合用；④复方制剂：是将生理性拮抗剂与中毒酶重活化剂组成的复方制剂。
(3)对症治疗：肺水肿用阿托品，休克用升压药，脑水肿用脱水药和糖皮质激素，危重患者可用输血疗法。

第15题：

简述有机磷杀虫药中毒的临床表现。

正确答案:有机磷杀虫药中毒的临床表现：可出现毒蕈碱样症状、烟碱样症状和中枢神经系统症状。根据中毒程度可分为三级，其表现分别为：
(1)轻度中毒：恶心、呕吐、腹痛、腹泻、头痛、头昏、多汗、乏力，瞳孔轻度缩小，胆碱酯酶活性为50～70%。
(2)中度中毒：大汗、流涎、瞳孔更小、神志有时模糊、肌震颤、轻度呼吸困难、血压偏高，胆碱酯酶活性为30～50%。(3)重度中毒：瞳孔针尖样大小、心率增快、血压升高、发绀、呼吸极度困难、肺水肿、肌束明显震颤，最后惊厥、昏迷、呼吸肌麻痹、血压下降，少数患者有脑水肿，胆碱酯酶活性30%以下。

第16题：

纳洛酮对下列哪种中毒治疗不适宜选用？（） 

• A、镇静安眠药 
• B、急性酒精中毒 
• C、有机磷杀虫药中毒 
• D、急性毒品中毒解氟灵

正确答案:C

第17题：

第18题：

第19题：