特发性血小板减少性紫癜诊断

题目

特发性血小板减少性紫癜诊断

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1.特发性血小板减少性紫癜(ITP)的诊断标准?

2.特发性血小板减少性紫癜的主要鉴别诊断是什么？

3.凝血活酶生成纠正试验主要用于（ ）A．继发性血小板减少性紫癜的诊断B．特发性血小板减少性紫癜的诊断C．血友病的鉴别诊断D．血小板无力症的诊断E．DIC的确诊

4.特发性血小板减少性紫癜的诊断要点是什么？

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  • 第1题：

    凝血活酶生成纠正试验主要用于（ ）

    ．继发性血小板减少性紫癜的诊断

    B．特发性血小板减少性紫癜的诊断

    C．血友病的鉴别诊断

    D．血小板无力症的诊断

    E．DIC的确诊


    正确答案：C

  • 第2题：

    特发性血小板减少性紫癜的鉴别诊断


    答案：
    解析：
    (1)血小板生成减少
    ①骨髓损伤，如AA，细胞毒药物化疗，恶性肿瘤，放射疗法等。但上述疾病常导致全血细胞的减少，容易合并红细胞、白细胞减少，易有贫血，出血，感染倾向，且多有明确基础病史、用药史等。结合病史，骨髓检查可明确。
    ②营养性因素，如维生素B／叶酸缺乏，常表现为大叶细胞性贫血，结合血象，维生素B，叶酸检查可明确。
    (2)血小板破坏增加：如脾功能亢进，SLE，药物性血小板减少，DIC，TTP等，有相关疾病的其他临床表现和实验室检查特点，结合病史一般不难鉴别。

  • 第3题：

    比较特发性血小板减少性紫癜和血友病的诊断检查结果有何不同。


    正确答案: （1）特发性血小板减少性紫癜：血小板计数常降低，急性型常<20XlO9／L，慢性型约为（30～80）×l09／L。白细胞数正常。出血时间延长，凝血时间正常，血块收缩不良。出血多者可有贫血。
    （2）血友病：凝血时间延长（轻型者正常），凝血酶原消耗不良，部分凝血活酶时间延长，凝血活酶生成试验异常。出血时间、凝血酶原时间和血小板正常。

  • 第4题：

    凝血活酶生成纠正试验主要用于（）

    • A、特发性血小板减少性紫癜的诊断
    • B、继发性血小板减少性紫癜的诊断
    • C、血友病的鉴别诊断
    • D、血小板无力症的诊断
    • E、DIC的确诊

    正确答案:C

  • 第5题：

    问答题
    特发性血小板减少性紫癜的主要鉴别诊断是什么？

    正确答案：
    解析：

  • 第6题：

    问答题
    何为特发性血小板减少性紫癜?其临床如何分型?哪些指标对本病具有肯定性诊断价值?

    正确答案： (1)原发性(特发性)血小板减少性紫癜(idiophathicthrombocytopenicpruprura，ITP)是一种自身免疫性疾。
    (2)临床上分为急性和慢性两型：①急性型：典型病例见于3～7岁的婴幼儿，紫癜出现前1～3周常有上呼吸道感染史。起病急骤，常伴发热、皮肤紫癜、粘膜出血和内脏(胃肠道、泌尿道)出血等，少数病例可发生颅内出血。病程呈自限性，多数病例在半年内自愈；②慢性型：多数见于青壮年，以女性为多见。常无诱发因素，起病缓慢，出血以皮肤、粘膜和经量过多为主，脾不肿大或稍肿大，病程长，1至数年，且有反复发作的倾向。
    (3)肯定性诊断价值的是：BPC减少；骨髓巨核细胞增生或正常，但产生血小板的巨核细胞减少或缺如；PAIg和(或)PAC3高；血小板寿命缩短等。
    解析： 暂无解析

  • 第7题：

    特发性血小板减少性紫癜诊断要点包括( )

    A、紫癜

    B、血小板计数减少

    C、脾肿大

    D、血小板生存时间缩短

    E、骨髓巨核细胞增多


    参考答案：ABDE

  • 第8题：

    特发性血小板减少性紫癜诊断


    答案：
    解析：
    ①广泛出血累及皮肤、黏膜及内脏；②多次检查血小板计数减少；③脾不大或轻度大；④骨髓巨核细胞增多或正常，有成熟障碍；⑤具备下列五项中任何一项：a．泼尼松治疗有效；b．脾切除治疗有效；c．PAlgA阳性；d．PAC3阳性；e．血小板生存时间缩短。

  • 第9题：

    何为特发性血小板减少性紫癜?其临床如何分型?哪些指标对本病具有肯定性诊断价值?


    正确答案:(1)原发性(特发性)血小板减少性紫癜(idiophathicthrombocytopenicpruprura，ITP)是一种自身免疫性疾。
    (2)临床上分为急性和慢性两型：①急性型：典型病例见于3～7岁的婴幼儿，紫癜出现前1～3周常有上呼吸道感染史。起病急骤，常伴发热、皮肤紫癜、粘膜出血和内脏(胃肠道、泌尿道)出血等，少数病例可发生颅内出血。病程呈自限性，多数病例在半年内自愈；②慢性型：多数见于青壮年，以女性为多见。常无诱发因素，起病缓慢，出血以皮肤、粘膜和经量过多为主，脾不肿大或稍肿大，病程长，1至数年，且有反复发作的倾向。
    (3)肯定性诊断价值的是：BPC减少；骨髓巨核细胞增生或正常，但产生血小板的巨核细胞减少或缺如；PAIg和(或)PAC3高；血小板寿命缩短等。

  • 第10题：

    问答题
    试述特发性血小板减少性紫癜的诊断标准。

    正确答案： (1)多次化验检查血小板计数减少。
    (2)脾脏不增大或轻度增大。
    (3)骨髓检查巨核细胞数增多或正常，有成熟障碍。
    (4)以下5点中应具备其中一点：①泼尼松治疗有效；②切脾治疗有效；⑧PAIg增多；④PAC3增多；⑤血小板寿命测定缩短。
    (5)排除继发性血小板减少症。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    凝血活酶生成纠正试验主要用于（）
    A

    特发性血小板减少性紫癜的诊断

    B

    继发性血小板减少性紫癜的诊断

    C

    血友病的鉴别诊断

    D

    血小板无力症的诊断

    E

    DIC的确诊


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    简述特发性血小板减少性紫癜常见的护理诊断。

    正确答案： （1）潜在并发症：出血：与血小板减少有关。
    （2）有感染的危险：与应用皮质激素、免疫功能下降有关。
    （3）恐惧：与严重出血有关。
    解析： 暂无解析

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