消渴辨证论治
题目
消渴辨证论治
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参考答案和解析
正确答案:
1.辨证要点本病虽有上、中、下三消之分，肺燥、胃热、肾虚之别，实际上三多症状往往同时存在，仅表现程度上有轻重的不同，或有明显的多饮，而其他二者不甚显著；或以多食为主，而其他二者为次；或以多尿为重，而其他二者较轻。由于三消症状各有偏重，故冠以上、中、下三消之名作为辨证的标志。通常把多饮症状较突出者称为上消，多食症状较突出者称为中消，多尿症状较突出者称为下消。
2.治疗原则在治法上《医学心悟·三消》篇说："治上消者宜润其肺，兼清其胃"；"治中消者宜清其胃，兼滋其肾"；"治下消者宣滋其肾；兼补其肺"；可谓深得治疗消渴之大旨。大体本证初起，多属燥热为主，病程较长者，则阴虚与炽热互见，病久则阴虚为主。治疗上无论上、中、下三消均应立足滋肾养阴，燥热较甚时，可佐以清热。下消病久，阴损及阳者宜阴阳并补。由于消渴多见阴虚燥热，常能引起血瘀，则可在以上各法中适当佐以活血化瘀之品。
3.分型论治上消肺热津伤：治以清热润肺，生津止渴。方用消渴方加味。如肺肾气阴亏虚，可用二冬汤；肺胃热盛，耗损气阴之候；可用白虎加人参汤以清泄肺胃，生津止渴。中消胃热炽盛：治以清胃泻火，养阴增液。方用玉女煎加黄连、栀子。如大便秘结不行，可用增液承气汤润燥通腑。下消：①肾阴亏虚：治以滋阴固肾。方用六味地黄丸；②阴阳两虚：治以温阳滋肾固摄。方用金匮肾气丸。如阴阳气血俱虚可用鹿茸丸。
4.兼证治疗：白内障、雀盲、耳聋是肝肾精血不足，不能上承耳目所致，宜滋补肝肾，用杞菊地黄丸或合羊肝丸。疮疡、痈疽初起，热毒伤营，治宜解毒凉血，用五味消毒饮。病久气营两虚，脉络瘀阻，蕴毒成脓，治宜益气解毒化脓，用黄芪六一汤合犀黄丸。如并发痨、水肿、中风、厥证可参考有关内容。
2.治疗原则在治法上《医学心悟·三消》篇说："治上消者宜润其肺，兼清其胃"；"治中消者宜清其胃，兼滋其肾"；"治下消者宣滋其肾；兼补其肺"；可谓深得治疗消渴之大旨。大体本证初起，多属燥热为主，病程较长者，则阴虚与炽热互见，病久则阴虚为主。治疗上无论上、中、下三消均应立足滋肾养阴，燥热较甚时，可佐以清热。下消病久，阴损及阳者宜阴阳并补。由于消渴多见阴虚燥热，常能引起血瘀，则可在以上各法中适当佐以活血化瘀之品。
3.分型论治上消肺热津伤：治以清热润肺，生津止渴。方用消渴方加味。如肺肾气阴亏虚，可用二冬汤；肺胃热盛，耗损气阴之候；可用白虎加人参汤以清泄肺胃，生津止渴。中消胃热炽盛：治以清胃泻火，养阴增液。方用玉女煎加黄连、栀子。如大便秘结不行，可用增液承气汤润燥通腑。下消：①肾阴亏虚：治以滋阴固肾。方用六味地黄丸；②阴阳两虚：治以温阳滋肾固摄。方用金匮肾气丸。如阴阳气血俱虚可用鹿茸丸。
4.兼证治疗：白内障、雀盲、耳聋是肝肾精血不足，不能上承耳目所致，宜滋补肝肾，用杞菊地黄丸或合羊肝丸。疮疡、痈疽初起，热毒伤营，治宜解毒凉血，用五味消毒饮。病久气营两虚，脉络瘀阻，蕴毒成脓，治宜益气解毒化脓，用黄芪六一汤合犀黄丸。如并发痨、水肿、中风、厥证可参考有关内容。
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第1题：
可参照中医“消渴”辨证论治的西医学疾病是A.肾盂肾炎
B.更年期综合征
C.功能性消化不良
D.慢性消耗性疾病
E.糖尿病答案：E解析：消渴是以多饮、多食、多尿、形体消瘦，或尿有甜味为特征的一种病证，西医学的糖尿病以及尿崩症，精神性多饮、多尿症，出现上述临床表现时，可参照消渴辨证治疗。 -
第2题：
中医学的基本特点是（ ）。A.整体观念和阴阳五行
B.阴阳五行和辨证论治
C.四诊八纲和辨证论治
D.整体观念和辨证论治
E.阴阳五行和辨证论治答案：D解析：中医学理论体系有诸多特征，其中最基本、最重要的特点是整体观念和辨证论治。 -
第3题：
下列说法错误的（）
- A、阴虚体质最易患消渴
- B、《内经》认为内热为消渴主要病机
- C、多饮多食多大小便为消渴特征
- D、尿有甜味一定是消渴
- E、内热为消渴的病因
正确答案:C,D,E -
第4题：
患者，女性，40岁。近半月来出现烦渴不止，小便频数，而脉数乏力等症，证多属（）
- A、脾胃气虚型消渴
- B、肺热津亏，气阴两伤型消渴
- C、胃热炽盛型消渴
- D、肾阴亏虚型消渴
- E、阴阳两虚型消渴
正确答案:B -
第5题：
多选题关于辨证论治，下面说法正确的是（）A辨证论治是理、法、方、药在临床上的具体应用
B辨证论治是指导中医临床工作的基本原则
C辨证论治就是针对主症给以相应的治疗
D辨证论治就是中医认识和处理疾病的过程
正确答案： A,C解析： 暂无解析 -
第6题：
问答题消渴辨证论治正确答案： 1.辨证要点本病虽有上、中、下三消之分，肺燥、胃热、肾虚之别，实际上三多症状往往同时存在，仅表现程度上有轻重的不同，或有明显的多饮，而其他二者不甚显著；或以多食为主，而其他二者为次；或以多尿为重，而其他二者较轻。由于三消症状各有偏重，故冠以上、中、下三消之名作为辨证的标志。通常把多饮症状较突出者称为上消，多食症状较突出者称为中消，多尿症状较突出者称为下消。
2.治疗原则在治法上《医学心悟·三消》篇说："治上消者宜润其肺，兼清其胃"；"治中消者宜清其胃，兼滋其肾"；"治下消者宣滋其肾；兼补其肺"；可谓深得治疗消渴之大旨。大体本证初起，多属燥热为主，病程较长者，则阴虚与炽热互见，病久则阴虚为主。治疗上无论上、中、下三消均应立足滋肾养阴，燥热较甚时，可佐以清热。下消病久，阴损及阳者宜阴阳并补。由于消渴多见阴虚燥热，常能引起血瘀，则可在以上各法中适当佐以活血化瘀之品。
3.分型论治上消肺热津伤：治以清热润肺，生津止渴。方用消渴方加味。如肺肾气阴亏虚，可用二冬汤；肺胃热盛，耗损气阴之候；可用白虎加人参汤以清泄肺胃，生津止渴。中消胃热炽盛：治以清胃泻火，养阴增液。方用玉女煎加黄连、栀子。如大便秘结不行，可用增液承气汤润燥通腑。下消：①肾阴亏虚：治以滋阴固肾。方用六味地黄丸；②阴阳两虚：治以温阳滋肾固摄。方用金匮肾气丸。如阴阳气血俱虚可用鹿茸丸。
4.兼证治疗：白内障、雀盲、耳聋是肝肾精血不足，不能上承耳目所致，宜滋补肝肾，用杞菊地黄丸或合羊肝丸。疮疡、痈疽初起，热毒伤营，治宜解毒凉血，用五味消毒饮。病久气营两虚，脉络瘀阻，蕴毒成脓，治宜益气解毒化脓，用黄芪六一汤合犀黄丸。如并发痨、水肿、中风、厥证可参考有关内容。解析： 暂无解析 -
第7题：
单选题患者，男，30岁。腰膝酸软，头晕耳鸣，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热，舌红少苔，脉沉细数。中医辨证论治处方为六味地黄丸。六味地黄丸中君药是（）A熟地黄
B酒萸肉
C山药
D茯苓
E泽泻
正确答案： B解析： -
第8题：
患者，男，30岁。腰膝酸软，头晕耳鸣，盗汗，遗精，消渴，骨蒸潮热，舌红少苔，脉沉细数。中医辨证论治处方为六味地黄丸。
六味地黄丸的功能是A.滋阴潜阳
B.滋阴补肾
C.滋阴降火
D.滋阴清热
E.清热养阴答案：B解析：六味地黄丸的功能是滋阴补。肾，主治肾阴亏损，头晕耳鸣，腰膝酸软，骨蒸潮热，盗汗遗精，消渴，故本题选B。 -
第9题：
关于辨证论治，下面说法正确的是（）
- A、辨证论治是理、法、方、药在临床上的具体应用
- B、辨证论治是指导中医临床工作的基本原则
- C、辨证论治就是针对主症给以相应的治疗
- D、辨证论治就是中医认识和处理疾病的过程
正确答案:A,B,D -
第10题：
辨证论治
正确答案: 辨证论治是中医学基本特点之一。是中医认识疾病和治疗疾病必须遵循的基本原则。即通过分析四诊资料，辨清疾病某一阶段病变本质（证候），再根据辨证的结果确定相应的治则和治法，并付诸实施的过程。 -
第11题：
如何辨别厥阴病提纲证之消渴与太阳蓄水证之消渴？
正确答案:厥阴提纲证之消渴为木火燔灼津液所导致，属于上热证，除消水作渴之外，当伴有舌红脉数，心中疼热等证，治宜乌梅丸清上温下。而太阳蓄水之消渴，为膀胱气化功能失职，津液不能上承所导致，病在下焦，伴见脉浮，发热，小便不利等证，治宜五苓散化气行水。 -
第12题：
多选题下列说法错误的（）A阴虚体质最易患消渴
B《内经》认为内热为消渴主要病机
C多饮多食多大小便为消渴特征
D尿有甜味一定是消渴
E内热为消渴的病因
正确答案： A,C解析： 暂无解析 -
第13题：
单选题患者，女性，40岁。近半月来出现烦渴不止，小便频数，而脉数乏力等症，证多属（）A脾胃气虚型消渴
B肺热津亏，气阴两伤型消渴
C胃热炽盛型消渴
D肾阴亏虚型消渴
E阴阳两虚型消渴
正确答案： B解析： 暂无解析