腰椎间盘突出症(腰痛)(40分) 例：徐某，男，27岁，职员。1年前无明显诱因出现腰腿痛，经针灸、推拿好转。两月前因受凉病情腰痛加重，并放射左小腿外侧及脚背，行走不便，每逢阴雨天气及受凉劳累后加重，热敷后可减轻，饮食尚可，睡眠一般，大小便正常，舌质淡红，苔白腻，脉沉。检查：左侧腰3～5棘突旁肌肉紧张，压痛明显，并向左下肢放射，左侧直腿抬高试验30°阳性。腰CT：“L3~4，L4~5椎间盘突出”。 答题要求： 1.写出主诉，现病史，中医辨病辨证(含病因病机分析)，病证鉴别，诊断(中医病名，中医证型)，治法

题目

腰椎间盘突出症(腰痛)(40分) 例：徐某，男，27岁，职员。1年前无明显诱因出现腰腿痛，经针灸、推拿好转。两月前因受凉病情腰痛加重，并放射左小腿外侧及脚背，行走不便，每逢阴雨天气及受凉劳累后加重，热敷后可减轻，饮食尚可，睡眠一般，大小便正常，舌质淡红，苔白腻，脉沉。检查：左侧腰3～5棘突旁肌肉紧张，压痛明显，并向左下肢放射，左侧直腿抬高试验30°阳性。腰CT：“L3~4，L4~5椎间盘突出”。 答题要求： 1.写出主诉，现病史，中医辨病辨证(含病因病机分析)，病证鉴别，诊断(中医病名，中医证型)，治法。 2.请与痿证鉴别。

相似考题

1.简要病史：患者，男，35岁，反复腰痛2年，加重伴右下肢放射痛1个月门诊就诊。初步诊断：腰椎间盘突出症

2.腰椎间盘突出症的主要症状是A．腰痛B．大、小便异常C．腰和小腿痛D．腰痛伴性功能障碍E．腰痛伴坐骨神经痛

3.腰椎间盘突出症，最常见的临床症状是A.伸腰痛B.腰部活动受限C.弯腰痛D.腰腿痛E.久坐腰痛加重

4.某男,25岁,用力搬持重物后出现一侧腰痛,活动障碍,腰部固定性压痛。X线检查无异常。可考虑诊断为()A.急性腰扭伤B.慢性腰肌劳损C.腰椎间盘突出症D.第三腰椎横突综合征E.腰椎退行性脊柱炎

更多“腰椎间盘突出症(腰痛)(40分) 例：徐某，男，27岁，职员。”相关问题

  • 第1题：

    患者男,腰痛、腰部僵硬,逐渐出现驼背,X线显示骶髂关节模糊,间隙消失,可能的诊断是

    A、慢性腰扭伤

    B、腰肌劳损

    C、腰椎结核

    D、腰椎间盘突出症

    E、强直性脊柱炎


    参考答案：E

  • 第2题：

    腰椎间盘突出症的典型症状是( )

    A.剧烈腰痛
    B.腰痛伴坐骨神经痛
    C.下肢放射痛
    D.间歇性跛行

    答案：B
    解析：
    在腰痛的基础上坐骨神经痛既是腰椎间盘突出症的主要症状，又是常见症状。本题答案为B。

  • 第3题：

    腰椎间盘突出症的特征性症状是腰痛向______放散。


    正确答案:下肢

  • 第4题：

    患者男，45岁，腰痛伴右下肢放射痛3周。查体：L～L棘突间叩击痛阳性，右直腿抬高试验45°阳性，加强试验阳性。诊断应首先考虑（）

    • A、脊柱侧凸
    • B、腰椎管狭窄症
    • C、腰椎滑脱症
    • D、腰椎间盘突出症
    • E、腰椎不稳症

    正确答案:D

  • 第5题：

    腰椎间盘突出症的主要症状是（）。

    • A、腰痛
    • B、大小便异常
    • C、腰和小腿痛
    • D、腰痛伴性功能障碍
    • E、腰痛伴坐骨神经痛

    正确答案:E

  • 第6题：

    腰椎间盘突出症的特征性症状是（）。

    • A、腰痛
    • B、腿痛
    • C、腰痛并向下肢放射
    • D、腹压增高疼痛减轻
    • E、卧床休息症状减轻

    正确答案:C

  • 第7题：

    腰椎间盘突出症，最常见的临床症状是（）。

    • A、伸腰痛
    • B、腰部活动受限
    • C、弯腰痛
    • D、腰腿痛
    • E、久坐腰痛加重

    正确答案:D

  • 第8题：

    判断题
    腰痛最常见的原因是腰椎间盘突出症。
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 错
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    单选题
    患者男，45岁，腰痛伴右下肢放射痛3周。查体：L～L棘突间叩击痛阳性，右直腿抬高试验45°阳性，加强试验阳性。诊断应首先考虑（）
    A

    脊柱侧凸

    B

    腰椎管狭窄症

    C

    腰椎滑脱症

    D

    腰椎间盘突出症

    E

    腰椎不稳症


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    腰椎间盘突出症的主要症状是（）。
    A

    腰痛

    B

    大小便异常

    C

    腰和小腿痛

    D

    腰痛伴性功能障碍

    E

    腰痛伴坐骨神经痛


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    腰椎间盘突出症，最常见的临床症状是（）。
    A

    伸腰痛

    B

    腰部活动受限

    C

    弯腰痛

    D

    腰腿痛

    E

    久坐腰痛加重


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    问答题
    腰椎间盘突出症(腰痛)(40分) 例：徐某，男，27岁，职员。1年前无明显诱因出现腰腿痛，经针灸、推拿好转。两月前因受凉病情腰痛加重，并放射左小腿外侧及脚背，行走不便，每逢阴雨天气及受凉劳累后加重，热敷后可减轻，饮食尚可，睡眠一般，大小便正常，舌质淡红，苔白腻，脉沉。检查：左侧腰3～5棘突旁肌肉紧张，压痛明显，并向左下肢放射，左侧直腿抬高试验30°阳性。腰CT：“L3~4，L4~5椎间盘突出”。 答题要求： 1.写出主诉，现病史，中医辨病辨证(含病因病机分析)，病证鉴别，诊断(中医病名，中医证型)，治法。 2.请与痿证鉴别。

    正确答案： 主诉：腰及左下肢疼痛1年余，加重2个月。(1分)
    现病史：患者1年前无明显诱因出现腰腿痛，经针灸、推拿好转。两月前因受凉腰痛加重，并出现向左小腿外侧、脚背放射痛，行走不便，每逢阴雨天气及受凉劳累后加重，得温减轻，纳眠可，二便调。(2分)
    既往史：无药物过敏史及传染病史(1分)
    体格检查：左侧腰3～5棘突旁肌肉紧张，压痛明显，并向左下肢放射，左侧直腿抬高试验30°阳性。(1分)
    辅助检查：腰椎CT示：“L3~4，L4~5椎间盘向后突出”;舌质淡，苔白腻，脉沉。(1分)
    中医辨病辨证：(5分)
    患者平日久坐工作，致使腰部气血运行不畅，又加之风寒袭络，寒性收引，脉络闭阻，不通则痛，故出现腰腿疼痛，行走不便。舌质淡，苔白腻，脉沉均为风寒湿邪阻滞之象。
    西医诊断依据：(6分)
    1.每逢阴雨天气及受凉劳累后加重，热敷后可减轻。
    2.检查：左侧腰3～5棘突旁肌肉紧张，压痛明显，并向左下肢放射，左侧直腿抬高试验30°阳性。
    3.腰CT：“L3~4，L4~5椎间盘突出”。
    中医病证鉴别：(4分)
    本病应与痿证相鉴别，本病以腰腿疼痛为主，而痿证以肢体萎软无力，肌肉萎缩为主，一般无疼痛，二者不难鉴别。
    诊断
    中医：腰痛(2分)
    中医证候诊断：寒湿腰痛(2分)
    西医：腰椎间盘突出症神经根型(3分)
    中医治法：散寒行湿，温经通络。(3分)
    西医治疗原则与方法：(5分)
    1.以手法治疗为主，施以理筋手法。
    2.药物治疗大活络丹内服。
    解析： 暂无解析

  • 第13题：

    腰椎间盘突出症的特征性症状是

    A.腰痛
    B.腿痛
    C.腰痛并向下肢放射
    D.腹压增高疼痛减轻
    E.卧床休息症状减轻

    答案：A
    解析：
    可向下肢放射。

  • 第14题：

    腰椎间盘突出症的临床表现不包括（）

    • A、腰痛
    • B、下肢疼痛
    • C、下肢麻木无力
    • D、间歇性跛行

    正确答案:D

  • 第15题：

    腰痛最常见的原因是腰椎间盘突出症。


    正确答案:错误

  • 第16题：

    患者男，18岁，腰痛、腰僵硬，逐渐出现驼背，X线片见骶髂关节模糊，间隙消失。可能诊断是（）

    • A、慢性腰扭伤
    • B、腰肌劳损
    • C、腰椎结核
    • D、腰椎间盘突出症
    • E、强直性脊柱炎

    正确答案:D

  • 第17题：

    只有腿痛没有腰痛（）

    • A、腰椎间盘突出症
    • B、腰椎管狭窄症
    • C、腰部扭挫伤
    • D、骨关节病
    • E、梨状肌综合征

    正确答案:E

  • 第18题：

    表示某医院150例腰椎间盘突出症患者的年龄分布情况，最宜采用（）。

    • A、条图
    • B、线图
    • C、直方图
    • D、圆图
    • E、散点图

    正确答案:C

  • 第19题：

    单选题
    腰椎间盘突出症的特征性症状是（）
    A

    腰痛

    B

    腿痛

    C

    腰痛并向下肢放射

    D

    腹压增高疼痛减轻

    E

    卧床休息症状减轻


    正确答案： C
    解析： 可向下肢放射

  • 第20题：

    判断题
    腰椎间盘突出症出现腰痛，CT检查发现有椎间盘突出应手术治疗。（　）
    A

    对

    B

    错


    正确答案： 对
    解析： 暂无解析

  • 第21题：

    问答题
    简要病史：患者，男，35岁，反复腰痛2年，加重伴右下肢放射痛1个月门诊就诊 。初步诊断：腰椎间盘突出症

    正确答案：
    解析：

  • 第22题：

    单选题
    某单位男职员人数是女职员人数的1/3，已知男职员比女职员少380人，问该单位一共有多少人？（）
    A

    720

    B

    740

    C

    760

    D

    820


    正确答案： B
    解析： 根据男女比例1∶3，可知男生比女生少2份，对应380人，因此1份对应190人，男女职员共4份，对应760人，选C项。

  • 第23题：

    填空题
    腰椎间盘突出症的特征性症状是腰痛向________放散。

    正确答案： 下肢
    解析： 暂无解析

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