试述甲状腺危象的治疗。

题目

试述甲状腺危象的治疗。

相似考题

1.试述甲状腺危象的治疗。

2.试述高血压危象的治疗措施?

3.试述甲状腺危象的主要原因、主要临床表现及护理要点。

4.试述甲状腺危象的治疗原则。

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  • 第1题：

    试述引起甲状腺危象的主要原因、主要表现及护理要点。


    正确答案：引起甲状腺危象的主要原因、临床表现和护理要点如下： (1)主要原因：①术前准备不足，甲状腺功能亢进症状未能很好控制;②手术的应激反应使儿茶酚胺大量释放;③手术操作时，大量甲状腺激素进入血流。(2)临床表现：甲状腺危象多发生于术后12～36小时内，表现为高热(司达40～42C)，脉快而弱(>120次/vain)，烦躁不安，大汗淋漓，谵妄，甚至昏迷，常伴呕吐、腹泻。若处理不及时或不当，患者很快因心力衰竭、休克死亡。 (3)护理要点：术后护理要密切注意患者生命体征，一旦出现危象，应立即给予有效物理降温，给氧，静脉输液。在密切监测心脏情况的同时，根据医嘱用10%碘化钠5～10mL加入10%葡萄糖溶液500 mL中静脉滴注。氢化可的松200～400mg/d，分次静脉滴注。普萘洛尔5 mg加入葡萄糖溶液100mL。静脉滴注，同时要加用镇静药。

  • 第2题：

    试述甲状腺危象的临床表现


    答案：
    解析：
    (1)高热(>39℃)，心动过速(140～240次／分)。
    (2)心房颤动或扑动、烦躁不安、大汗淋漓、呼吸。
    (3)厌食、恶心、呕吐、腹泻。
    (4)严重者出现虚脱、休克、嗜睡、谵妄、昏迷，部分患者有心力衰竭、肺水肿，偶有黄疸。

  • 第3题：

    试述甲状腺次全切除术后并发甲状腺危象的原因、主要表现及护理中应注意事项。


    正确答案: 原因：①术前准备不足，甲亢症状未能很好的控制；
    ②手术应激反应使儿茶酚胺大量释放；③手术操作时大量甲状腺激素释放入血。
    临床表现：危象多发生于术后12～36小时内，表现为高热（＞39℃），脉快而弱（＞120次/分），大汉灵力、烦躁不安、谵妄甚至昏迷，常伴呕吐、水泻。若处理不及时或不当，病人常迅速死亡。
    护理要点：术后早期要加强巡视、观察病情及监测生命体征，一旦出现郡中稀物役征兆，立即通知医生，并配合抢救。急救护理包括给予有效物理降温措施，减轻组织消消耗；吸氧，以减轻组织缺氧；快速静脉注射葡萄糖注射液，补充机体是谁；遵医嘱口服复方碘化钾溶液3-5ML，紧急时将10％的碘化钾5-10ML加入10％葡萄糖500ML溶液中静脉滴注，以降低血液循环中甲状腺素的水平和抑制外周T4转化为T3；氢化可的松每日200-400Mg分次滴注，以拮抗应激反应；普萘洛尔5mg加入葡萄糖注射液100ml静脉滴注，以降低周围组织对儿茶酚胺的反应；常用苯巴比妥钠100mg镇静。

  • 第4题：

    试述甲状腺次全切除术后并发甲状腺危象的主要表现？


    正确答案:危象多发生于术后12～36小时内，表现为高热（可达40～42℃）脉搏快而弱（120次/分以上），烦躁不安，大汗淋漓，谵妄，甚至昏迷，常伴呕吐，腹泻。若处理不及时或不当病人很快因心衰、休克而死亡。

  • 第5题：

    简述甲状腺危象治疗。


    正确答案:1）肾上腺素能阻滞剂
    2）碘剂
    3）氢化可的松
    4）镇静剂
    5）降温
    6）静脉输入大量葡萄糖溶液补充能量，吸氧
    7）有心力衰竭者加用洋地黄制剂

  • 第6题：

    试述甲状腺危象的病因、临床表现和处理方法。


    正确答案: （1）病因：甲亢时肾上腺皮质激素的合成、分泌和分解代谢率加速，久之使肾上腺皮质功能减退，加上术前抗甲亢药物治疗准备不够，手术到伤应激即可诱发危象产生。
    （2）临床表现：术后12～36小时内出现高热、脉快（>120次/min）、烦躁、谵妄、呕吐、水泻、甚至昏迷。
    （3）处理方法：①应用10％碘化钠5～10mL，加入10％葡萄糖液500mL，中静脉滴注；②氢化可的松200～400mg分次静脉滴注；③应用镇静药；④给氧；⑤降温：应用退热药物及物理降温；⑥静脉输入大量葡萄糖；⑦心力衰竭者，加用洋地黄制剂。

  • 第7题：

    问答题
    试述甲状腺次全切除术后并发甲状腺危象的原因、主要表现及护理中应注意事项。

    正确答案： 原因：①术前准备不足，甲亢症状未能很好的控制；
    ②手术应激反应使儿茶酚胺大量释放；③手术操作时大量甲状腺激素释放入血。
    临床表现：危象多发生于术后12～36小时内，表现为高热（＞39℃），脉快而弱（＞120次/分），大汉灵力、烦躁不安、谵妄甚至昏迷，常伴呕吐、水泻。若处理不及时或不当，病人常迅速死亡。
    护理要点：术后早期要加强巡视、观察病情及监测生命体征，一旦出现郡中稀物役征兆，立即通知医生，并配合抢救。急救护理包括给予有效物理降温措施，减轻组织消消耗；吸氧，以减轻组织缺氧；快速静脉注射葡萄糖注射液，补充机体是谁；遵医嘱口服复方碘化钾溶液3-5ML，紧急时将10％的碘化钾5-10ML加入10％葡萄糖500ML溶液中静脉滴注，以降低血液循环中甲状腺素的水平和抑制外周T4转化为T3；氢化可的松每日200-400Mg分次滴注，以拮抗应激反应；普萘洛尔5mg加入葡萄糖注射液100ml静脉滴注，以降低周围组织对儿茶酚胺的反应；常用苯巴比妥钠100mg镇静。
    解析： 暂无解析

  • 第8题：

    单选题
    单用甲状腺素治疗腺垂体功能减退症可出现（）
    A

    甲状腺危象

    B

    肾上腺危象

    C

    垂体危象

    D

    高血压危象

    E

    甲亢危象


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第9题：

    问答题
    试述甲状腺危象的治疗。

    正确答案： （1）抑制TH合成：使用大量抗甲状腺药物，首选PTU。
    （2）抑制TH释放：复方碘溶液。
    （3）迅速阻滞儿茶酚胺释放，降低周围组织对甲状腺激素的反应：普萘洛尔。
    （4）肾上腺皮质激素。
    （5）对症治疗：降温，镇静，保护脏器功能，防治感染等。
    （6）其他：减低血TH浓度可选用血液透析、腹膜透析或血浆置换等措施。
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    问答题
    试述引起甲状腺危象的主要原因、主要表现及护理要点。

    正确答案： 引起甲状腺危象的主要原因、临床表现和护理要点如下：(1)主要原因：①术前准备不足，甲状腺功能亢进症状未能很好控制；②手术的应激反应使儿茶酚胺大量释放；③手术操作时，大量甲状腺激素进入血流。(2)临床表现：甲状腺危象多发生于术后12～36小时内，表现为高热(可达40～42℃)，脉快而弱(>120次／min)，烦躁不安，大汗淋漓，谵妄，甚至昏迷，常伴呕吐、腹泻。若处理不及时或不当，患者很快因心力衰竭、休克死亡。(3)护理要点：术后护理要密切注意患者生命体征，一旦出现危象，应立即给予有效物理降温，给氧，静脉输液。在密切监测心脏情况的同时，根据医嘱用10％碘化钠5～10mL加人10％葡萄糖溶液500mL中静脉滴注。氢化可的松200～400mg／D，分次静脉滴注。普萘洛尔5mg加入葡萄糖溶液100mL静脉滴注，同时要加用镇静药。
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    试述甲亢危象的治疗原则。


    答案：
    解析：
    (1)先用大剂量的抗甲状腺药物，以丙基硫氧嘧啶为首选。
    (2)碘剂：轻者口服复方碘溶液，首剂30～50滴，以后每6～8小时5～10滴；重者可静脉滴注碘化钠，每次0．5～1．0g，加入到10％葡萄糖盐水中。
    (3)心得安30～50mg，每6～8小时服一次。
    (4)静脉滴注糖皮质激素，氢化可的松100mg加入到5％～10％葡萄糖盐水中。
    (5)对症处理：如高热、休克、心衰等。
    (6)纠正水和电解质紊乱。
    (7)密切观察病情变化。

  • 第12题：

    碘剂治疗甲亢用于（）

    A甲状腺功能亢进危象、术前准备

    B甲状腺功能亢进危象

    C应激

    D甲状腺功能亢进危象、妊娠

    EGraves眼病、术前准备


    A
    碘剂治疗甲亢仅用于术前准备和甲状腺危象。

  • 第13题：

    碘剂治疗甲亢用于（）

    • A、甲状腺功能亢进危象、术前准备
    • B、甲状腺功能亢进危象
    • C、应激
    • D、甲状腺功能亢进危象、妊娠
    • E、Graves眼病、术前准备

    正确答案:A

  • 第14题：

    简述甲状腺危象的治疗


    正确答案:①针对诱因治疗
    ②抑制甲状腺激素合成，首选PTU
    ③抑制甲状腺激素释放
    ④普萘洛尔
    ⑤氢化可的松
    ⑥在上述常规治疗效果不满意时，可选用腹膜透析、血液透析或血浆置换等措施迅速降低血浆甲状腺激素浓度
    ⑦降温
    ⑧其他支持治疗

  • 第15题：

    单用甲状腺素治疗腺垂体功能减退症可出现（）

    • A、甲状腺危象
    • B、肾上腺危象
    • C、垂体危象
    • D、高血压危象
    • E、甲亢危象

    正确答案:B

  • 第16题：

    试述甲状腺危象的抢救原则。


    正确答案: 甲状腺危象的救治原则如下：
    ①抑制TH合成：首选PTU，首次剂量600mg口服，继用PTU20mg，每天3次口服，待症状缓解后减至一般治疗剂量。
    ②抑制TH释放：加用复方碘口服溶液，首剂30～60滴，以后每6～8小时5～10滴。
    ③抑制组织T4转化为T3和（或）抑制T3与细胞受体结合；PTU、碘剂、受体阻滞药和糖皮质激素等。
    ④降低血TH浓度：在常规治疗不满意时，可选用血液透析、腹膜透析或血浆置换等。
    ⑤支持治疗：补充热量和维生素，纠正水、电解质代谢及酸碱平衡失调。
    ⑥对症治疗，包括供氧、防治感染等。
    ⑦待危象控制后，应根据具体病情，选择适当的甲状腺功能亢进症治疗方案，并防止危象再次发生。

  • 第17题：

    问答题
    试述甲状腺危象的临床表现

    正确答案：
    解析：

  • 第18题：

    问答题
    试述甲状腺危象的抢救原则。

    正确答案： 甲状腺危象的救治原则如下：
    ①抑制TH合成：首选PTU，首次剂量600mg口服，继用PTU20mg，每天3次口服，待症状缓解后减至一般治疗剂量。
    ②抑制TH释放：加用复方碘口服溶液，首剂30～60滴，以后每6～8小时5～10滴。
    ③抑制组织T4转化为T3和（或）抑制T3与细胞受体结合；PTU、碘剂、受体阻滞药和糖皮质激素等。
    ④降低血TH浓度：在常规治疗不满意时，可选用血液透析、腹膜透析或血浆置换等。
    ⑤支持治疗：补充热量和维生素，纠正水、电解质代谢及酸碱平衡失调。
    ⑥对症治疗，包括供氧、防治感染等。
    ⑦待危象控制后，应根据具体病情，选择适当的甲状腺功能亢进症治疗方案，并防止危象再次发生。
    解析： 暂无解析

  • 第19题：

    问答题
    试述甲状腺危象的治疗原则。

    正确答案： 甲状腺危象的救治原则如下：
    （1）先用大剂量的抗甲状腺药，以丙硫氧嘧啶为首选。
    （2）碘剂：轻者口服复方碘溶液，首剂30～50滴，以后每6～8小时5～10滴。重者可静脉滴注碘化钠，每次0.5～1.0g，加入到10%葡萄糖氯化钠溶液中。
    （3）普萘洛尔20～40mg，每6～8小时1次。
    （4）静脉滴注糖皮质激素，氢化可的松100mg加入到5%或10%葡萄糖氯化钠溶液中。
    （5）对症处理：如高热、休克、心力衰竭等。
    （6）纠正水、电解质代谢失调。
    （7）密切观察病情变化。
    解析： 暂无解析

  • 第20题：

    问答题
    试述甲状腺危象的诱因及临床表现。

    正确答案： 主要诱因：
    (1)应激状态，如感染、手术、放射性131I治疗等；
    (2)严重躯体疾病，如充血性心力衰竭、低血糖症、败血症、脑血管意外、急腹症或严重创伤等；
    (3)口服过量TH制剂；
    (4)严重精神创伤；
    (5)手术中过度挤压甲状腺。临床表现：早期表现为原有甲亢症状的加重，继而有高热(体温高于39℃)，心率快(140～240次/分)，常有心房颤动或心房扑动；烦躁、大汗淋漓、呼吸急促、畏食、恶心、呕吐、腹泻。患者因大量失水导致虚脱、休克、嗜睡、谵妄或昏迷。
    解析： 暂无解析

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