5个月女孩,冬季出生,今早突然面肌、眼角及口角抽动约10分钟,抽后一般情况好,不发热,眼神灵活,前囟平坦,有颅骨软化。首先应想到的诊断是()A、中枢神经系统感染B、败血症C、癫痫D、维生素D缺乏性手足搐搦症E、婴儿痉挛症

题目

5个月女孩,冬季出生,今早突然面肌、眼角及口角抽动约10分钟,抽后一般情况好,不发热,眼神灵活,前囟平坦,有颅骨软化。首先应想到的诊断是()

  • A、中枢神经系统感染
  • B、败血症
  • C、癫痫
  • D、维生素D缺乏性手足搐搦症
  • E、婴儿痉挛症

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  • 第1题:

    男,5个月。四肢突然发生抽动,两眼上窜,面肌颤动。神志不清,约1分钟后停止,意识恢复正常,l天发作3次,无发热。该患儿最可能的诊断是

    A.手足搐搦症

    B.病毒性脑炎

    C.癫痫发作

    D.癔症发作

    E.抽风发作


    正确答案:A

  • 第2题:

    新生儿眼病的高危因素包括()。

    A.颅面形态畸形

    B.眼角抽动

    C.出生难产

    D.有遗传性眼病家族史

    E.新生儿重症监护病房住院超过7天并有连续高浓度吸氧史


    正确答案:ACDE

  • 第3题:

    男孩,5个月,出生体重2.7kg,现在体重7kg,冬季出生,足月顺产,单纯牛乳喂养,今晨突然面肌、眼角及口角抽动约1分钟,抽后一般情况好。体检:体温37℃,会笑,前囟平坦,颈无强直,面神经征可疑阳性,其余未见异常。首先想到的诊断及进一步检查为( )A、中枢神经系统感染,做腰穿

    B、败血症,做血培养

    C、癫痫,做脑电图

    D、低钙惊厥,查血钙

    E、低血糖,查血糖

    F、颅内出血,做头颅CT

    佝偻病的最主要病因是( )A、缺铁

    B、缺乏维生素D

    C、甲状旁腺功能不全

    D、缺钙

    E、婴儿生长速度快

    F、早产

    G、多胎

    H、日光照射不足

    1岁以内佝偻病活动期患儿多见的骨骼系统改变有( )A、方颅

    B、出牙延迟

    C、胸廓畸形

    D、颅骨软化

    E、手镯、脚镯征

    F、下肢畸形

    G、囟门迟闭

    H、肋缘外翻

    I、夜间哭闹

    J、多汗


    参考答案:问题 1 答案:D


    问题 2 答案:BEFGH


    问题 3 答案:ABCDEFGH

  • 第4题:

    女孩5个月,足月顺产,混合喂养,未加辅食,今晨突然面肌、眼角及口角抽动约半分钟,抽后一般情况好。体检:体重8kg,T37℃,会笑,前囟平坦,枕秃(+),颈无抵抗,面神经征可疑阳性,余未见异常,首先想到的诊断及进一步检查为

    A.中枢神经系统感染,做腰穿
    B.败血症,做血培养
    C.低钙惊厥,查血钙
    D.癫痫,做脑电图
    E.低血糖,查血糖

    答案:C
    解析:
    患儿未加辅食,抽后一般情况好,枕秃(+),面神经征可疑阳性,可考虑为低钙惊厥,进一步查血钙确诊。

  • 第5题:

    女孩,8个月。主诉:反复发生手足搐搦1天,就诊。冬季出生,人工喂养。请针对该案例,说明问诊内容与技巧。


    正确答案: 问诊内容
    现病史:
    1.根据主诉及相关鉴别询问
    (1)发病诱因:外伤、惊吓。
    (2)手足搐搦次数、持续时间、发作状态、停止后状态,是否有昏睡或昏迷,吃奶是否正常。
    (3)有无维生素D缺乏的相关症状:多汗、烦躁、睡眠不宁、脱发。
    (4)是否伴有发热、腹泻、呕吐、神志不清。
    2.诊疗经过
    (1)是否曾到其他医院就诊,做过何种检查。
    (2)治疗情况:用药、效果。
    相关病史:
    1.出生史:是否早产,母孕期营养情况。
    2.喂养史:添加辅食情况(尤其是补充维生素D和钙剂)。
    3.户外活动情况。
    问诊技巧
    1.条理性强,能抓住重点。
    2.能围绕病情询问。参考诊断维生素D缺乏性手足搐搦症

  • 第6题:

    五个月女孩,冬季出生,今早突然面肌、眼角及口角抽动约10分钟,抽后一般情况好,不发热,眼神灵活,前囟平坦,颅骨软化。如果患儿再次出现上述症状,首选处理是()

    • A、地西泮0.1~O.3mg/kg静注
    • B、苯巴比妥10~20mg/kg肌注
    • C、地塞米松2mg静注
    • D、维生素D30万IU肌注
    • E、因可自行缓解,因此不需特殊处理

    正确答案:A

  • 第7题:

    马的太阳穴位于()

    • A、内眼角下方约3cm处的眼角静脉上
    • B、内眼角下方约4.5cm处的眼角静脉上
    • C、外眼角后方约3cm处的面横静脉上
    • D、外眼角后方约4.5cm处面横静脉上

    正确答案:C

  • 第8题:

    5个月婴儿平素多汗,易惊,牛乳喂养,突然抽搐一次,表现为面肌及四肢抽动,约数秒钟,抽后神志清醒,不伴发热及呕吐。查体:精神可,前囟平软,心肺无异常,病理征阴性,首先应考虑的诊断是( )

    • A、脑膜炎
    • B、低血镁症
    • C、癫痫
    • D、败血症
    • E、佝偻病性手足抽搐症

    正确答案:E

  • 第9题:

    单选题
    五个月女孩,冬季出生,今早突然面肌、眼角及口角抽动约10分钟,抽后一般情况好,不发热,眼神灵活,前囟平坦,颅骨软化。如果患儿再次出现上述症状,首选处理是()
    A

    地西泮0.1~O.3mg/kg静注

    B

    苯巴比妥10~20mg/kg肌注

    C

    地塞米松2mg静注

    D

    维生素D30万IU肌注

    E

    因可自行缓解,因此不需特殊处理


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    五个月女孩,冬季出生,今早突然面肌、眼角及口角抽动约10分钟,抽后一般情况好,不发热,眼神灵活,前囟平坦,颅骨软化。首先应想到的诊断是()
    A

    中枢神经系统感染

    B

    败血症

    C

    癫痫

    D

    维生素D缺乏性手足搐搦症

    E

    婴儿痉挛症


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    9个月女婴,冬季出生,足月顺产,混合喂养,未加辅食,今晨突然面肌、眼角、口角抽动约半分钟,抽后一般好,不发热,不呕吐。查体:体重7kg,T37℃,会笑,前囟平坦,颈无抵抗,面神经征可疑阳性,余未见异常。首先想到的诊断及进一步检查()
    A

    中枢神经系统感染,做腰穿

    B

    败血症,做血培养

    C

    癫痫,做脑电图

    D

    低钙惊厥,查血钙

    E

    低血糖,查血糖


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    5个月女孩,冬季出生,今早突然面肌、眼角及口角抽动约10分钟,抽后一般情况好,不发热,眼神灵活,前囟平坦,有颅骨软化。首先应想到的诊断是()
    A

    中枢神经系统感染

    B

    败血症

    C

    癫痫

    D

    维生素D缺乏性手足搐搦症

    E

    婴儿痉挛症


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    6个月婴儿,冬季出生,人工喂养,平时睡眠不安、多汗。今晒太阳后突然出现全身抽搐3~4次,每次约1分钟,抽搐停止后一切正常,体温37.8℃。应首先考虑( )

    A.低血糖

    B.颠痫

    C.维生素D缺乏性手足抽搐症

    D.维生素D缺乏性佝偻病

    E.高热惊厥


    正确答案:C

  • 第14题:

    女孩5个月,冬季出生,足月顺产,混合喂养,未加辅食,今晨突然面肌、眼角及口角抽动约半分钟,抽后一般情况好,不发热,不吐。体检:体重7kg,体温37℃,会笑,前囟平坦,枕秃(+),颈无抵抗,面神经征可疑阳性,余未见异常。首先想到的诊断及进一步检查为

    A.中枢神经系统感染,做腰穿

    B.败血症,做血培养

    C.癫痫,做脑电图

    D.低钙惊厥,查血钙

    E.低血糖,查血糖


    正确答案:D

  • 第15题:

    5个月女童,足月顺产,混合喂养,未加辅食,今晨突然面肌、眼角及口角抽动约半分钟,抽后一般情况好,无发热及呕吐,体检:体重8kg,体温37℃。会笑,前囟平坦,可见枕秃,颈无抵抗,面神经征可疑阳性,余未见异常。首先想到的诊断及进一步检查为

    A.低血糖,查血糖

    B.癫痫,做脑电图

    C.败血症,做血培养

    D-中枢神经系统感染,做腰穿

    E.佝偻病性低钙惊厥,查血钙


    正确答案:E
    97.答案[E] 解析:混合喂养的患儿突发无热惊厥、手足搐搦?发作后活动如常,枕秃(+),面神经征可疑阳性?首先考虑维生素D缺乏性手足搐搦症:发生该病时血钙降低,应查血钙以确定诊断。

  • 第16题:

    女孩5个月,冬季出生,今早突然面肌、眼角及口角抽动约10分钟,抽后一般情况好,不发热,眼神灵活,前囟平坦,有颅骨软化如果患儿再次出现上述症状,首选处理是()

    • A、安定0.1~0.3mg/kg静注
    • B、苯巴比妥10~20mg/kg肌注
    • C、地塞米松2mg静注
    • D、维生素D30万U肌注
    • E、因可自行缓解,因此不需特殊处理

    正确答案:A

  • 第17题:

    5个月女孩,冬季出生,今早突然面肌、眼角及口角抽动约10分钟,抽后一般情况好,不发热,眼神灵活,前囟平坦,有颅骨软化。首先应想到的诊断是()

    • A、中枢神经系统感染
    • B、败血症
    • C、癫痫
    • D、维生素D缺乏性手足搐搦症
    • E、婴儿痉挛症

    正确答案:D

  • 第18题:

    5个月女婴,冬季出生,足月顺产,混合喂养,未加辅食,今晨突然面肌、眼角及口角抽动约半分钟,抽后一般情况好,不发热,不吐。体检:体重7kg,T37℃,会笑,前囟平坦,颈无抵抗,面神经征可疑阳性,余未见异常。首先想到的诊断及进一步检查是()

    • A、中枢神经系统感染,行腰穿
    • B、败血症,行血培养
    • C、癫痫,行脑电图
    • D、低钙惊厥,查血钙
    • E、低血糖,查血糖

    正确答案:D

  • 第19题:

    五个月女孩,冬季出生,今早突然面肌、眼角及口角抽动约10分钟,抽后一般情况好,不发热,眼神灵活,前囟平坦,颅骨软化。首先应想到的诊断是()

    • A、中枢神经系统感染
    • B、败血症
    • C、癫痫
    • D、维生素D缺乏性手足搐搦症
    • E、婴儿痉挛症

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    女孩5个月,冬季出生,今早突然面肌、眼角及口角抽动约10分钟,抽后一般情况好,不发热,眼神灵活,前囟平坦,有颅骨软化如果患儿再次出现上述症状,首选处理是()
    A

    安定0.1~0.3mg/kg静注

    B

    苯巴比妥10~20mg/kg肌注

    C

    地塞米松2mg静注

    D

    维生素D30万U肌注

    E

    因可自行缓解,因此不需特殊处理


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    5个月婴儿平素多汗,易惊,牛乳喂养,突然抽搐一次,表现为面肌及四肢抽动,约数秒钟,抽后神志清醒,不伴发热及呕吐。查体:精神可,前囟平软,心肺无异常,病理征阴性,首先应考虑的诊断是( )
    A

    脑膜炎

    B

    低血镁症

    C

    癫痫

    D

    败血症

    E

    佝偻病性手足抽搐症


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    问答题
    简要病史女孩,8个月 。主诉:反复发生手足搐搦1天,就诊 。冬季出生,人工喂养 。

    正确答案:
    解析:

  • 第23题:

    单选题
    患者,女,58岁。清醒睁眼平卧位,诊断为面肌痉挛,此时患者左侧颜面部、眼睑及口角抽动。如下图所示(该图心电电极已脱落),此时脑电现象最可能是(  )。
    A

    挤眼伪差

    B

    颜面部、口角及眼睑抽动引起的肌电伪差

    C

    左侧前额、额、中、后颞导阵发性周期样放电

    D

    双侧前额,左侧额,中、后颞导棘波,棘慢节律及慢波节律发放

    E

    血管搏动伪差


    正确答案: E
    解析:
    面肌或眼睑肌肉抽搐时,可在额、颞区的相应导联引起与抽搐同步的单个或成簇肌电伪差。

  • 第24题:

    单选题
    2岁女孩,生后逐渐出现青紫,诊为法洛四联症,今早活动后突然晕厥,青紫加重,伴抽搐,考虑为(  )。
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: E
    解析: 暂无解析