男性.47岁,因左上腹饱胀感半年,牙龈、皮肤出血、发热2周入院,体查:中度贫血貌,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾呈巨脾改变,血象:WBC250×109/L.原始粒细胞33%.中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多,RBC2.48×109/L,Hb56g/L,PLT24×109/L,骨髓象:有核细胞增生极度活跃,原始粒细胞35%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者最可能的诊断是()A、慢性粒细胞白血病(慢性期)B、急性粒细胞白血病C、慢性粒细胞白血病(急变期)D、骨髓增生异常综合征E、再生障碍性贫血

题目

男性.47岁,因左上腹饱胀感半年,牙龈、皮肤出血、发热2周入院,体查:中度贫血貌,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾呈巨脾改变,血象:WBC250×109/L.原始粒细胞33%.中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多,RBC2.48×109/L,Hb56g/L,PLT24×109/L,骨髓象:有核细胞增生极度活跃,原始粒细胞35%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者最可能的诊断是()

  • A、慢性粒细胞白血病(慢性期)
  • B、急性粒细胞白血病
  • C、慢性粒细胞白血病(急变期)
  • D、骨髓增生异常综合征
  • E、再生障碍性贫血

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更多“男性.47岁,因左上腹饱胀感半年,牙龈、皮肤出血、发热2周入院,”相关问题
  • 第1题:

    患者男性,50岁。慢性上腹隐痛半年,餐后上腹饱胀感。胃液分析:空腹胃酸低,组织胺刺激后仍无明显升高,最可能的诊断是

    A.胃溃疡

    B.十二指肠溃疡

    C.萎缩性胃炎

    D.胃黏膜脱垂

    E.胃平滑肌瘤


    正确答案:C

  • 第2题:

    男性,60岁,因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院,体查:中度贫血貌,全身皮肤未见出血点,牙龈无肿胀,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。血象.WBCl.3×10/L,RBC2.80×10/L,Hb70g/L.PLT20×10/L,骨髓象:有核细胞增生低下,原始粒细胞占15%,红系、巨核细胞系受抑制。

    该患者首选以下治疗
    A.小剂量阿糖胞苷
    B.VLDP
    C.干扰素
    D.HU
    E.小剂量阿糖胞昔

    答案:A
    解析:
    根据患者症状、体征、血象及骨髓中原粒细胞15%(介于5%~20%之间)可以诊断为骨髓增生异常综合征(RAEB)。

  • 第3题:

    患者,男性.64岁,有胃溃疡史8年。近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次呈阳性,有贫血体征。该患者可能发生了

    A.出血
    B.穿孔
    C.癌变
    D.幽门梗阻
    E.胃动力障碍

    答案:C
    解析:
    上腹有饱胀感,大便隐血试验多次呈阳性,有贫血体征。提示有癌变

  • 第4题:

    男性患者,45岁,因"乏力,左上腹饱胀1个月"入院。查体:轻度贫血貌,皮肤未见瘀点瘀斑,全身浅表淋巴结不大,肝肋下未及,脾肋下8cm,质硬。

    引起脾肿大的病因以下可能的是

    A.慢性淋巴细胞性白血病
    B.脾功能亢进
    C.晚期血吸虫病
    D.骨髓纤维化
    E.慢性粒细胞白血病
    F.疟疾

    答案:A,B,C,D,E,F
    解析:

  • 第5题:

    患者50岁,男性,中上腹饱胀、疼痛半年,消瘦,应诊断为( )

    • A、淋巴瘤
    • B、胃腺瘤
    • C、胃癌
    • D、胃窦溃疡梗阻
    • E、胃平滑肌瘤

    正确答案:C

  • 第6题:

    男性.47岁,因左上腹饱胀感半年,牙龈、皮肤出血、发热2周入院,体查:中度贫血貌,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾呈巨脾改变,血象:WBC250×109/L.原始粒细胞33%.中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多,RBC2.48×109/L,Hb56g/L,PLT24×109/L,骨髓象:有核细胞增生极度活跃,原始粒细胞35%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者宜采用的治疗是()

    • A、DA方案
    • B、VLDP方案
    • C、干扰素
    • D、羟基脲
    • E、白消安

    正确答案:A

  • 第7题:

    胰腺癌的首发症状一般是()

    • A、消瘦
    • B、黄疸
    • C、上腹痛及上腹饱胀不适
    • D、出血
    • E、发热

    正确答案:C

  • 第8题:

    患者,男性,64岁,有胃溃疡史8年。近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次呈阳性,有贫血体征。该患者可能发生了()

    • A、出血
    • B、穿孔
    • C、癌变
    • D、幽门梗阻
    • E、胃动力障碍

    正确答案:C

  • 第9题:

    单选题
    男性,60岁,因面色苍白、牙龈出血2个月伴发热一周入院,体查:中度贫血貌,全身皮肤未见出血点,牙龈无肿胀,胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未触及。血象.WBC1.3×109/L,RBC2.80x1012/L.Hb70g/L,PLT20×109/L,骨髓象:有核细胞增生低下,原始粒细胞占15%.红系,巨核细胞系受抑制。该患者首选以下治疗()
    A

    小剂量阿糖胞苷

    B

    VLDP

    C

    干扰素

    D

    HU

    E

    小剂量阿糖胞苷


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第10题:

    单选题
    胰腺癌的首发症状一般是()
    A

    消瘦

    B

    黄疸

    C

    上腹痛及上腹饱胀不适

    D

    出血

    E

    发热


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第11题:

    单选题
    男性.47岁,因左上腹饱胀感半年,牙龈、皮肤出血、发热2周入院,体查:中度贫血貌,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾呈巨脾改变,血象:WBC250×109/L.原始粒细胞33%.中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多,RBC2.48×109/L,Hb56g/L,PLT24×109/L,骨髓象:有核细胞增生极度活跃,原始粒细胞35%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者所患疾病的平均生存期是()
    A

    半年

    B

    3年

    C

    1年

    D

    2年

    E

    半年


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第12题:

    单选题
    男性,61岁,有胃溃疡史8年。近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次呈阳性,有贫血体征。该患者可能发生了()。
    A

    出血

    B

    穿孔

    C

    癌变

    D

    幽门梗阻

    E

    胃动力障碍


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    男性.47岁,因左上腹饱胀感半年,牙龈、皮肤出血、发热2周入院,体查:中度贫血貌,骨有压痛,肝肋下3cm,脾呈巨脾改变,血象:WBC250x10/L,原始粒细胞33%,中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多,RBC2.48×10/L,Hb56g/L.PLT24×10/L.骨髓象:有核细胞增生极度活跃,原始粒细胞35%,红系、巨核细胞系受抑制。

    该患者最可能的诊断是
    A.慢性粒细胞白血病(慢性期)
    B.急性粒细胞白血病
    C.慢性粒细胞白血病(急变期)
    D.骨髓增生异常综合征
    E.再生障碍性贫血

    答案:C
    解析:
    该患者以下临床表现和实验室检查符合慢性粒细胞性白血病的急粒变:①发热出血;②脾进行性肿大(左上腹饱胀感加重,检查有巨脾);③外周血骨髓原始粒细胞>20%。

  • 第14题:

    胰腺癌的症状一般是

    A.消瘦
    B.出血
    C.黄疸
    D.发热
    E.上腹痛及上腹饱胀不适

    答案:E
    解析:

  • 第15题:

    男性患者55岁,有“胃溃疡”病史10余年。因上腹饱胀、呕吐宿食1个月入院。查体:左上腹可见胃型 及胃蠕动波,振水音阳性。最可能的诊断是
    A.急性胃扩张 B.十二指肠肿瘤
    C.十二指肠溃疡 D.十二指肠溃疡合并幽门梗阻


    答案:D
    解析:
    本例有溃疡病史10余年,上腹饱胀、呕吐宿食。体检有胃蠕动波、震水音,可见有胃潴留,诊断 为十二指肠溃疡合并幽门梗阻。

  • 第16题:

    患者,男性,30岁,农民,因寒战发热3天入院,伴有头痛、肌肉酸痛,乏力,皮肤有出血点。入院第1天突然出现心慌气短、咯血,全胸片示:两肺广泛片状阴影。针对肺大出血的首选药物为()

    • A、止血药
    • B、肝素
    • C、可待因
    • D、毛花苷丙
    • E、氢化可的松

    正确答案:E

  • 第17题:

    男性,36岁,因反复低热,左上腹饱胀感2个月入院,体查:中度贫血貌,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾肋下8cm.血象WBC120×109/L,分类可见中、晚幼中性粒细胞,嗜酸、嗜碱性粒细胞增多.RBC3.08×1012/L.Hb85g/L,PLT58×109/L,原始淋巴细胞25%。 该患者首选的化疗方案是()

    • A、VLDP
    • B、HAA
    • C、干扰素+Hu
    • D、DA
    • E、CHOP

    正确答案:A

  • 第18题:

    男性.47岁,因左上腹饱胀感半年,牙龈、皮肤出血、发热2周入院,体查:中度贫血貌,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾呈巨脾改变,血象:WBC250×109/L.原始粒细胞33%.中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多,RBC2.48×109/L,Hb56g/L,PLT24×109/L,骨髓象:有核细胞增生极度活跃,原始粒细胞35%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者所患疾病的平均生存期是()

    • A、半年
    • B、3年
    • C、1年
    • D、2年
    • E、半年

    正确答案:A

  • 第19题:

    女,60岁,8个月前曾因急性上腹痛诊断为急性胰腺炎而入院治疗,后痊愈出院。近2个月来上腹逐渐隆起,无腹痛,不发热,但进食后有饱胀感。体检:上腹可摸到巨大肿块,表面光滑,有囊性感,初步考虑为( )

    • A、肝包虫病
    • B、胰腺囊腺瘤
    • C、胰腺滞留性囊肿
    • D、胰腺假性囊肿
    • E、以上都不是

    正确答案:D

  • 第20题:

    单选题
    患者男性,45岁,因确诊慢性乙型病毒性肝炎20年,头晕、乏力伴牙龈出血半年入院。入院诊断:慢性乙型病毒性肝炎、肝硬化肝硬化早期,合成减少的凝血因子不包括下列()
    A

    B

    C

    D

    E


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第21题:

    单选题
    男性.47岁,因左上腹饱胀感半年,牙龈、皮肤出血、发热2周入院,体查:中度贫血貌,胸骨有压痛,肝肋下3cm,脾呈巨脾改变,血象:WBC250×109/L.原始粒细胞33%.中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多,RBC2.48×109/L,Hb56g/L,PLT24×109/L,骨髓象:有核细胞增生极度活跃,原始粒细胞35%,红系、巨核细胞系受抑制。该患者最可能的诊断是()
    A

    慢性粒细胞白血病(慢性期)

    B

    急性粒细胞白血病

    C

    慢性粒细胞白血病(急变期)

    D

    骨髓增生异常综合征

    E

    再生障碍性贫血


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第22题:

    单选题
    患者,男性,64岁,有胃溃疡史8年。近来中上腹有饱胀感,大便隐血试验多次呈阳性,有贫血体征。该患者可能发生了()。
    A

    出血

    B

    穿孔

    C

    癌变

    D

    幽门梗阻

    E

    胃动力障碍


    正确答案: C
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    男性.47岁,因左上腹饱胀感半年,牙龈、皮肤出血、发热2周入院,体查:中度贫血貌,骨有压痛,肝肋下3cm,脾呈巨脾改变,血象:WBC250×109/L,原始粒细胞33%,中性杆状核、分叶核及嗜酸、嗜碱性粒细胞比例增多,RBC2.48×1012/L,Hb56g/L.PLT24×109/L.骨髓象:有核细胞增生极度活跃,原始粒细胞35%,红系、巨核细胞系受抑制。 该患者宜采用的治疗是()
    A

    DA方案

    B

    VIDP方案

    C

    干扰素

    D

    羟基脲

    E

    白消安


    正确答案: E
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    男性患者,45岁,因"乏力,左上腹饱胀1个月"入院。查体:轻度贫血貌,皮肤未见瘀点瘀斑,全身浅表淋巴结不大,肝肋下未及,脾肋下8cm,质硬。若患者确诊慢性粒细胞性白血病,目前最有效的治疗药物是()。
    A

    羟基脲

    B

    干扰素

    C

    万珂

    D

    反应停

    E

    氟达拉宾

    F

    格列卫


    正确答案: B
    解析: 暂无解析