男性,23岁,学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。查体:右下肺第7肋以下叩诊呈浊音,呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液,首选的检查是()A、双肺CTB、支气管镜检查C、同位素扫描D、超声波检查E、核磁共振检查

题目

男性,23岁,学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。查体:右下肺第7肋以下叩诊呈浊音,呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液,首选的检查是()

  • A、双肺CT
  • B、支气管镜检查
  • C、同位素扫描
  • D、超声波检查
  • E、核磁共振检查

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  • 第1题:

    (2013)女,23岁。因"右侧胸痛伴发热1周"就诊,既往体健。体检:右侧第8后肋以下叩诊实音,呼吸音消失。胸部X线片示右下肺大片致密影,上缘呈外高内低弧形。为明确诊断应首选的检查措施是

    A.PPD试验

    B.支气管镜

    C.胸部CT

    D.胸腔镜

    E.胸腔穿刺


    正确答案:E

  • 第2题:

    男性,58岁,20年吸烟史。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月,胸片示左肺中央型块影,右肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵膈阴影增宽,轮廓呈波浪形。为确诊,进一步检查首选

    A、胸部CT

    B、剖胸探查

    C、胸腔镜检查

    D、支气管镜检查

    E、经胸壁穿刺活组织检查


    参考答案:D

  • 第3题:

    男性,65岁。低热,咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为确诊,进一步检查应首选。

    A. 胸部CT
    B. 剖胸探查
    C. 胸腔镜检查
    D. 支气管镜检查
    E. 经胸壁穿刺活组织检查

    答案:D
    解析:

  • 第4题:

    患者男,62岁。车祸后胸痛,气促1天来院。体检:胸壁压痛,未扪及骨擦感和皮下气肿,右下胸腔叩诊为浊音,右下肺呼吸音减弱,左肺呼吸音清晰。胸片示:右肺门以下大片密度增高影。有助于确诊的检查是( )。

    A.支气管镜检查
    B.胸部CT
    C.心电图
    D.磁共振
    E.胸膜腔穿刺

    答案:E
    解析:
    胸部X线检查示胸膜腔大量积气、肺萎缩,气管和心影偏移至健侧。胸膜腔穿刺,有高压气体向外冲出,抽气后症状好转,但很快加重,如此反复有助诊断。

  • 第5题:

    患儿男,8岁。发热,胸痛,气短1周余。查体:右胸部饱满,叩诊呈浊音,右肺呼吸音减弱。实验室检查:白细胞:20×10/L,中性粒细胞90%,胸透示:右胸腔积液。

    首选诊断方法
    A.胸穿
    B.胸部CT
    C.纤维支气管镜
    D.MRI
    E.胸腔镜检查

    答案:A
    解析:

    1.患儿发热,胸痛,气短,查体:胸部饱满,叩诊呈浊音,呼吸音减弱,考虑为结核性胸腔积液或脓胸,而此患儿白细胞:20×10/L,中性粒细胞90%,若为结核,则应白细胞不增高,淋巴细胞增高,故首先考虑急性脓胸。故本题选B。
    2.胸腔穿刺抽出脓液即可确诊。故本题选A。

  • 第6题:

    男性,23岁,学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。体检:右下肺第7肋以下叩浊,呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液,首选的检查是

    A、双肺CT
    B、支气管镜检查
    C、核素扫描
    D、超声波检查
    E、磁共振检查

    答案:D
    解析:
    超声波检查胸腔积液又方便又可靠。

  • 第7题:

    男性,65岁。低热,咳嗽并痰中带血丝3个月。胸片显示左肺上叶不张,少量胸膜腔积液。为确诊,进一步检查应首选()

    A胸部CT

    B剖胸探查

    C胸腔镜检查

    D支气管镜检查

    E经胸壁穿刺活组织检查


    D

  • 第8题:

    男性,23岁,学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。查体:右下肺第7肋以下叩诊呈浊音,呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液,首选的检查是()

    • A、双肺CT
    • B、支气管镜检查
    • C、同位素扫描
    • D、超声波检查
    • E、核磁共振检查

    正确答案:D

  • 第9题:

    男性,50岁。刺激性咳嗽,痰中带血3周,胸部正位片示右肺门阴影增大,确诊检查方法是

    A.胸部CT

    B.胸部超声波检查

    C.同位素肺扫描

    D.纤维支气管镜检和活检

    E.支气管动脉造影


    正确答案:D
    解析:该患者高度怀疑肺癌,只有通过纤维支气管镜检和活检进行病理检查才能确诊。

  • 第10题:

    男性,58岁,20年吸烟史。刺激性咳嗽并痰中带血丝6个月。胸片示左肺中央型块影,右肺上叶不张,左胸腔中量积液,右纵隔阴影增宽,轮廓呈波浪形。为确诊,进一步检查首选()。

    A.胸部CT
    B.剖胸探查
    C.胸腔镜检查
    D.支气管镜检查
    E.经胸壁穿刺活组织检查

    答案:D
    解析:
    患者有长期吸烟史,刺激性咳嗽,痰中带血,胸片示右肺上叶不张、左胸腔中量积液,最可能为中央型肺癌,但也不排除肺结核等其他肺部疾病。为进一步明确诊断,可以行支气管镜检查。

  • 第11题:

    患者,男岁。低热2周。查体:气管不偏,右侧胸部呼吸运动减弱,右下肺触觉 语颤正常,叩诊呈浊音,肺泡呼吸音减低,未闻及湿啰音,左肺未见异常。
    为明确诊断,应选用的最简便检查方法是


    A.胸部X线片 B.胸部CT C.胸部B超 D.胸腔镜


    答案:C
    解析:
    。为明确诊断,应选用的 最简便检查方法是胸部B超。B超检查可用于鉴别胸腔积液和胸膜增厚粘连。胸片有时不能鉴别胸腔 积液和胸膜增厚粘连,胸部CT和胸腔镜虽可确诊,但不是最简单的检查方法。

  • 第12题:

    男性,23岁,学生。右胸部不适、午后低热1周来诊。查体:右下肺第7肋以下叩诊呈浊音,呼吸音减低。胸片示右下胸部大片致密影。为确诊存在胸腔积液,首选的检查是

    A.支气管镜检查
    B.超声波检查
    C.双肺CT
    D.核磁共振检查
    E.同位素扫描

    答案:B
    解析:

  • 第13题:

    女,23岁。因“右侧胸痛伴发热1周”就诊。既往体健。体检:右侧第8后肋以下叩诊实音,呼吸音消失。胸部X线片提示:右下肺大片状致密阴影,上缘呈外高内低的弧形。为明确诊断应该首选的治疗措施是

    A.PPD实验
    B.支气管镜
    C.胸部CT
    D.胸腔镜
    E.胸腔穿刺

    答案:E
    解析:
    “上缘呈外高内低的弧形”是胸腔积液的题眼。应该穿刺抽液,看看性质。

  • 第14题:

    男性,23 岁,学生。右胸部不适、午后低热1 周来诊。体检:右下肺第7 肋以下叩浊,呼吸音减低。胸片示右下胸部肋膈角变钝。为确诊存在胸腔积液,首选的检查是

    A、双肺CT
    B、支气管镜检查
    C、核素扫描
    D、超声波检查
    E、磁共振检查

    答案:D
    解析:
    超声波检查胸腔积液又方便又可靠。

  • 第15题:

    患者男性,60岁。20年前患右上肺结核治愈。近1个月来刺激性咳嗽、血痰来诊。查体右上肺呼吸音消失,可闻及湿啰音,叩诊呈实音,胸片见右上肺大片致密阴影,右侧水平裂上移,右肺门抬高呈"横S"征。为明确诊断应选择下列哪项检查()

    • A、痰细胞学检查
    • B、磁共振检查
    • C、同位素扫描
    • D、超声波检查
    • E、剖胸探查
    • F、纤维支气管镜检查

    正确答案:F

  • 第16题:

    单选题
    男患儿,8岁,发热,胸痛,气短1周余。查体:右胸部饱满,叩诊呈浊音,右肺呼吸音减弱。实验室检查:白细胞:20×109/L,中性粒细胞90%,胸透示:右胸腔积液。 首选诊断方法()
    A

    胸穿

    B

    胸部CT

    C

    纤维支气管镜

    D

    MRI

    E

    胸腔镜检查


    正确答案: D
    解析: 暂无解析