26岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后位，胎心144次／分，尿蛋白2g/24h，水肿（±）。可排除的诊断是（）A、妊娠40周，胎死宫内B、重度子痫前期C、继发性贫血D、高张性子宫收缩乏力E、胎盘早剥

题目

26岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后位，胎心144次／分，尿蛋白2g/24h，水肿（±）。可排除的诊断是（）

  • A、妊娠40周，胎死宫内
  • B、重度子痫前期
  • C、继发性贫血
  • D、高张性子宫收缩乏力
  • E、胎盘早剥
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1.26岁初孕妇。妊娠34周，头痛6天，经检查血压160/110mmHg，治疗3天无显效。今晨5时突然出现剧烈腹痛。检查子宫板状硬，胎位扪不清，胎心消失。最可能的诊断是A、妊娠合并急性阑尾炎B、胎盘早剥C、前置胎盘D、先兆子宫破裂E、先兆早产

2.(139～141题共用题干) 26岁初孕妇，现妊娠40周，近15d头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐次来院就诊． 139、最有参考价值的病史是A.既往无头痛史B.既往血压正常C.有高血压家族史D.有病毒性肝炎史E.有多次泌尿系统感染史

3.(共用题千) 26岁初孕妇，现妊娠40周，近半个月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。 最有参考价值的病史是A.既往无头痛史B.既往血压正常C.有高血压家族史D.有患病毒性肝炎史E.有多次泌尿系统感染史

4.23岁初孕妇,孕32周,血压160／110mmHg,尿蛋白(＋＋),双下肢水肿(＋＋),诉头痛,头昏,眼花,最正确诊断为()。A.子痫B.重度子痫前期C.轻度子痫前期D.妊娠合并高血压病E.妊娠合并慢性肾炎

参考答案和解析
正确答案:D
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  • 第1题：

    二十九岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白，胎心144次／分，尿蛋白(+++)，水肿(++)。

    此患者的诊断为
    A.肾炎
    B.子痫前期（轻度）
    C.子痫前期（重度）
    D.妊娠期高血压
    E.以上都不对

    答案：C
    解析：
    对于子痫前期病人，肾功能受损，血尿素氮、血肌酐，血尿酸升高。尿酸在慢性肾炎中升高不明显，以此来作为二者的鉴别。

  • 第2题：

    26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。

    最有参考价值的病史是
    A.有患病毒性肝炎史
    B.既往血压正常
    C.既往无头痛史
    D.有高血压家族史
    E.有青兴眼病史

    答案：B
    解析：

  • 第3题：

    26岁初孕妇，妊娠32周，头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次/分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右前位，胎心144次/分，尿蛋白2g/24h，水肿（±）。

    目前情况不需要的是

    A、左侧卧位
    B、静脉滴注硫酸镁
    C、给予肼苯哒嗪
    D、给予地塞米松
    E、立即终止妊娠

    答案：E
    解析：
    当患者情况不好，随时有可能终止妊娠时，但孕周不足37周时一般都需要促肺成熟。

  • 第4题：

    26岁初孕妇，妊娠34周，血压150/90mmHg，24小时蛋白0.4g。下肢明显浮肿，无头痛自觉症状。既往无高血压病史。本例应诊断为：（）

    • A、妊娠水肿
    • B、妊娠期高血压
    • C、子痫前期
    • D、子痫
    • E、妊娠蛋白尿

    正确答案:C

  • 第5题：

    26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。具有最重要参考价值的病史是（）

    • A、既往无头痛史
    • B、既往血压正常
    • C、有高血压家族史
    • D、有患病毒性肝炎史
    • E、有多次泌尿系统感染史

    正确答案:A

  • 第6题：

    26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。为与慢性高血压鉴别，最有价值的血液检查结果是（）

    • A、尿素氮值增高
    • B、尿素值增高
    • C、肌酸值增高
    • D、尿酸值增高
    • E、肌酐值增高

    正确答案:D

  • 第7题：

    26岁初孕妇，妊娠32周，头痛5日就诊。查体：血压160／110mmHg，脉搏90次／分。宫底高度28cm，臀先露，胎心144次／分，尿蛋白2g／24小时，水肿（+）。最重要的辅助检查手段是（）

    • A、血细胞比容
    • B、血常规及凝血检查
    • C、总蛋白和白蛋白定量
    • D、眼底检查
    • E、B型超声检查

    正确答案:D

  • 第8题：

    26岁初孕妇，妊娠34周，血压150／90mmHg，尿蛋白0．4g／24h，下肢明显水肿，有头痛等自觉症状。既往无高血压病史。本例应诊断为（）

    • A、妊娠期水肿
    • B、妊娠期高血压
    • C、妊娠期蛋白尿
    • D、轻度子痫前期
    • E、重度子痫前期

    正确答案:D

  • 第9题：

    单选题
    26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。具有最重要参考价值的病史是（）
    A

    既往无头痛史

    B

    既往血压正常

    C

    有高血压家族史

    D

    有患病毒性肝炎史

    E

    有多次泌尿系统感染史


    正确答案： E
    解析： 暂无解析

  • 第10题：

    单选题
    26岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后位，胎心144次／分，尿蛋白2g/24h，水肿（±）。最重要的辅助检查项目是（）
    A

    血细胞比容

    B

    总蛋白与白蛋白值

    C

    血常规及出凝血时间

    D

    眼底检查

    E

    B型超声检查


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第11题：

    单选题
    26岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后位，胎心144次／分，尿蛋白2g/24h，水肿（±）。可排除的诊断是（）
    A

    妊娠40周，胎死宫内

    B

    重度子痫前期

    C

    继发性贫血

    D

    高张性子宫收缩乏力

    E

    胎盘早剥


    正确答案： B
    解析： 暂无解析

  • 第12题：

    单选题
    26岁初孕妇，妊娠34周，血压150/90mmHg。24小时尿蛋白0.4g，下肢明显水肿，无头痛自觉症状。既往无高血压病史。本例应诊断为（）
    A

    妊娠水肿

    B

    妊娠期高血压

    C

    轻度子痫前期

    D

    妊娠合并急性肾炎

    E

    妊娠蛋白尿


    正确答案： E
    解析： 血压≥140/90mmHg，孕20周以后出现，尿蛋白≥0.3g/24h，应诊断为子痫前期轻度。

  • 第13题：

    26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。

    为与慢性高血压鉴别，最有价值的血液检查结果是
    A.肌酐值增高
    B.尿素氮值增高
    C.肌酸值增高
    D.尿素值增高
    E.尿酸值增高

    答案：E
    解析：

  • 第14题：

    28岁初孕妇，妊娠32周，头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次/分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后，胎心144次/分，尿蛋白(+++)，水肿(±)。

    预防措施不包括
    A.在妊娠晚期开展预测工作
    B.指导孕妇减少脂肪和过多盐的摄入
    C.保持心情愉快
    D.积极选用钙制品
    E.增多产前检查次数

    答案：A
    解析：

  • 第15题：

    26岁初孕妇，妊娠32周，头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次/分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右前位，胎心144次/分，尿蛋白2g/24h，水肿（±）。

    最重要的检查项目是

    A、B超检查
    B、总蛋白和白蛋白
    C、眼底检查
    D、血细胞比容
    E、血常规

    答案：C
    解析：
    因为大多数妊高症孕妇出现视力障碍，甚至危及母子平安，因此眼底检查非常重要和必要。70％的妊高症孕妇出现视网膜小动脉收缩和痉挛，眼底出现高血压视网膜病变和视乳头视网膜病变。可见视网膜动脉狭窄，视网膜水肿、出血、渗出等改变。严重者出现下半眼底视网膜脱离,造成视力障碍。症状轻者，眼底病变在分娩后数周消失。暂时性视力障碍可恢复，视网膜脱离在产后可消失。

  • 第16题：

    二十九岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白，胎心144次／分，尿蛋白（+++），水肿（++）。此患者最首要的处理为（）

    • A、卧床休息行左侧卧位
    • B、解痉
    • C、利尿
    • D、镇静
    • E、降压

    正确答案:B

  • 第17题：

    26岁初孕妇，妊娠34周，血压150/90mmHg。24小时尿蛋白0.4g，下肢明显水肿，无头痛自觉症状。既往无高血压病史。本例应诊断为（）

    • A、妊娠水肿
    • B、妊娠期高血压
    • C、轻度子痫前期
    • D、妊娠合并急性肾炎
    • E、妊娠蛋白尿

    正确答案:C

  • 第18题：

    26岁初孕妇，妊娠39周，血压160／100mmHg，尿蛋白2．5g／24h，无产兆，此时首选药物应是（）

    • A、甘露醇
    • B、哌替啶
    • C、冬眠合剂
    • D、硝普钠
    • E、硫酸镁

    正确答案:E

  • 第19题：

    26岁初孕妇，现妊娠40周，近半月头痛、眼花，今晨出现剧烈头痛并呕吐2次来院就诊。测血压180/110mmHg。最有参考价值的病史是（）

    • A、既往无头痛史
    • B、既往血压正常
    • C、有高血压家族史
    • D、有患病毒性肝炎史
    • E、有青光眼病史

    正确答案:B

  • 第20题：

    二十九岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白，胎心144次／分，尿蛋白（+++），水肿（++）。此患者的诊断为（）

    • A、肾炎
    • B、子痫前期（轻度）
    • C、子痫前期（重度）
    • D、妊娠期高血压
    • E、以上都不对

    正确答案:C

  • 第21题：

    单选题
    26岁初孕妇，妊娠34周，血压150/90mmHg，24小时蛋白0.4g。下肢明显浮肿，无头痛自觉症状。既往无高血压病史。本例应诊断为：（）
    A

    妊娠水肿

    B

    妊娠期高血压

    C

    子痫前期

    D

    子痫

    E

    妊娠蛋白尿


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第22题：

    单选题
    26岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白。子宫长度26cm，臀先露，骶右后位，胎心144次／分，尿蛋白2g/24h，水肿（±）。预防措施不包括（）
    A

    指导孕妇减少脂肪和过多盐的摄入

    B

    保持情绪愉快

    C

    积极选用钙制品

    D

    增多产前检查次数

    E

    在妊娠晚期开展预测工作


    正确答案： D
    解析： 暂无解析

  • 第23题：

    单选题
    二十六岁初孕妇，妊娠30周，头痛5日就诊。查体：血压160/110mmHg，脉搏90次／分。宫底高度28cm，臀先露，胎心144次／分，尿蛋白2g/24小时，水肿（+）。本例应诊断为（）
    A

    妊娠期高血压

    B

    妊娠期水肿

    C

    妊娠期蛋白尿

    D

    轻度子痫前期

    E

    重度子痫前期


    正确答案： C
    解析： 暂无解析

  • 第24题：

    单选题
    二十九岁初孕妇，妊娠32周头痛5日就诊。查血压160/110mmHg，脉搏94次／分，面色苍白，胎心144次／分，尿蛋白（+++），水肿（++）。此患者最首要的处理为（）
    A

    卧床休息行左侧卧位

    B

    解痉

    C

    利尿

    D

    镇静

    E

    降压


    正确答案： A
    解析： 暂无解析

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