早产儿,男婴,生后2天,急产,生后8~12小时喂糖水不吸吮,反应差,呼吸浅慢,前囟饱满,拥抱反射、觅食反射均消失。最可能的诊断是()A、新生儿肺炎B、新生儿败血症C、新生儿颅内出血D、新生儿低血糖E、以上都不是

题目

早产儿,男婴,生后2天,急产,生后8~12小时喂糖水不吸吮,反应差,呼吸浅慢,前囟饱满,拥抱反射、觅食反射均消失。最可能的诊断是()

  • A、新生儿肺炎
  • B、新生儿败血症
  • C、新生儿颅内出血
  • D、新生儿低血糖
  • E、以上都不是

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  • 第1题:

    母乳喂养早吸吮的合理时间为

    A.生后即可

    B.生后4小时

    C.生后8小时

    D.生后12小时

    E.生后24小时


    正确答案:A
    授乳的时间越早越好,即胎儿娩出结扎脐带后就可把婴儿抱到母亲怀中,吸吮双侧乳房,通过吸吮乳头的刺激,促进垂体泌乳素的分泌。

  • 第2题:

    一男婴,孕35。周出生。出生体重2000g,生后1天,吸吮力欠佳。睾丸未降,皮肤毳毛多。此男婴为

    A、足月儿

    B、足月小样儿

    C、超低体重儿

    D、正常体重儿

    E、早产儿


    参考答案:E

  • 第3题:

    患儿女,因早产住院治疗。护士向其家属宣教早产儿的喂养知识,以下哪项不正确

    A、首选母乳

    B、早产儿生长发育快,生后即应供给高能量

    C、根据体重决定开始喂养的时间

    D、根据吸吮及吞咽能力选择不同的喂养方式

    E、一般在生后2~4小时试喂糖水


    参考答案:B

  • 第4题:

    正常足月儿生后可抱至母亲处给予吸吮的时间是A.生后半小时左右B.生后1小时左右

    正常足月儿生后可抱至母亲处给予吸吮的时间是

    A.生后半小时左右

    B.生后1小时左右

    C.生后2小时左右

    D.生后4小时左右

    E.生后8小时左右


    正确答案:A

  • 第5题:

    共用题干
    早产儿男,日龄1天。有窒息史,主要表现嗜睡,反应差,肌力低,查体,前囟张力稍高,拥抱、吸吮反射减弱,初步诊断:新生儿缺血缺氧性脑病。

    欲行CT检查,最适合的检查时间为
    A:生后1~6天
    B:生后2~5天
    C:生后1周左右
    D:生后10天左右
    E:生后2周左右

    答案:B
    解析:

  • 第6题:

    正常足月新生儿。

    母乳喂养开乳的时间是
    A.生后即喂
    B.生后6小时
    C.生后12小时喂
    D.生后18小时喂
    E.生后24小时喂

    答案:A
    解析:
    新生儿出生后,为了确保母乳喂养的成功,应当尽量做到“三早原则”:早开奶、早接触、早吸乳、最好能在新生儿出生后40分钟左右进行。

  • 第7题:

    早产儿的喂养护理措施包括( )

    • A、喂乳量、次数、间隔时间应有规律、固定
    • B、首选早产儿奶粉喂养
    • C、一般于生后2~4小时开始喂哺
    • D、可先试喂5%糖水防止低血糖
    • E、若用配方乳可从2:1稀释乳使用

    正确答案:C,D

  • 第8题:

    早产儿胎龄35周,出生体重1600g,无青紫,合理的喂养措施是()

    • A、生后半小时喂奶
    • B、生后6小时喂奶
    • C、生后4小时试喂10%糖水,吸吮及吞咽良好者可哺乳
    • D、生后6小时试喂10%糖水,吸吮及吞咽良好者可哺乳

    正确答案:A

  • 第9题:

    早产儿,男婴,生后2天,急产,生后8~12小时喂糖水不吸吮,反应差,呼吸浅慢,前囟饱满,拥抱反射、觅食反射均消失。最可能的诊断是()

    • A、新生儿肺炎
    • B、新生儿败血症
    • C、新生儿颅内出血
    • D、新生儿低血糖
    • E、以上都不是

    正确答案:C

  • 第10题:

    单选题
    母乳喂养早吸吮的合理时间为()
    A

    生后即可

    B

    生后4小时

    C

    生后8小时

    D

    生后12小时

    E

    生后24小时


    正确答案: A
    解析: 授乳的时间越早越好,即胎儿娩出结扎脐带后就可把婴儿抱到母亲怀中,吸吮双侧乳房,通过吸吮乳头的刺激,促进垂体泌乳素的分泌。

  • 第11题:

    单选题
    早产儿,男婴,生后2天,急产,生后8~12小时喂糖水不吸吮,反应差,呼吸浅慢,前囟饱满,拥抱反射、觅食反射均消失。最可能的诊断是()
    A

    新生儿肺炎

    B

    新生儿败血症

    C

    新生儿颅内出血

    D

    新生儿低血糖

    E

    以上都不是


    正确答案: B
    解析: 这是一道综合应用题,考核学生结合书本理论知识进行实际临床病例分析的能力,错答率较低。本题所给的病例为早产儿,出生时为急产(发生颅脑损伤的因素),生后短时间内出现反应差、呼吸节律改变,体检有前囟饱满、原始反射消失,因而需考虑有中枢病变。早产儿中枢神经系统发育未完善,脑室管膜下生发层毛细血管丰富,血管壁薄弱且缺乏胶原组织支撑,当颅内压突然改变时易发生出血。急产时胎儿娩出过快,胎头经产道短时挤压后突然减压,使颅内血管压力急剧改变而发生破裂出血,临床上可见一系列中枢神经系统受累的症状体征,最常见的有意识形态改变,呼吸节律改变,眼部症状和颅内压增高表现等,本例患儿均符合上述诊断依据,应考虑颅内出血的诊断。
    错答者最多为E,"以上都不是",其次为B,败血症。错答B可能被"不吸吮,反应差"所迷惑,但未注意前囟饱满和原始反射消失这两个重要的体征,尤其是前者,败血症是不具备的。如考虑败血症合并颅内感染,病程也太短,不可能。同时,题目也未给出产前或产时易发生感染的提示,如羊膜早破,母亲有感染等。
    仅反应差这一非特异症状不能成为诊断依据。少数错答D,可能考虑早产,反应差,呼吸慢,这在低血糖中也可具有,但重要的是低血糖不会出现前囟饱满等颅压增高表现。可见,应掌握在诊断中将非特异诊断依据和有特征性诊断依据相结合的方法,才能将共有类似非特异症状的疾病鉴别开来。错答E者是未能从理解记忆角度掌握应有理论知识以及临床综合分析力欠佳。

  • 第12题:

    多选题
    早产儿的喂养护理措施包括( )
    A

    喂乳量、次数、间隔时间应有规律、固定

    B

    首选早产儿奶粉喂养

    C

    一般于生后2~4小时开始喂哺

    D

    可先试喂5%糖水防止低血糖

    E

    若用配方乳可从2:1稀释乳使用


    正确答案: A,B
    解析: 暂无解析

  • 第13题:

    产科促进母乳喂养的规定:早吸吮:生后()分钟内开始吸吮母亲乳房,24小时母婴同室,医疗及其它操作每天母婴分离不超过()小时,按需哺乳:按小儿需要哺乳,不规定次数及时间,夜间喂哺间隔不超过()小时。


    正确答案:30,1,3

  • 第14题:

    早产儿,男,胎龄35周,出生体重l600g,无发绀,合理的喂养措施( )

    A.生后30min喂奶

    B.生后30min喂10%糖水2ml/kg

    C.生后2~4h喂10%糖水2ml/kg

    D.生后2~4h喂奶

    E.生后4h喂10%糖水2ml/kg


    正确答案:C

  • 第15题:

    早产儿,男,胎龄35周,出生体重1600g,生后无青紫,合理的喂养措施是

    A.生后半小时喂奶

    B.生后半小时喂10%糖水2ml/kg

    C.生后2~4小时喂10%糖水2ml/kg

    D.生后2~4小时喂奶

    E.生后8小时喂10%糖水2ml/kg


    正确答案:C
    出生体重在1500g以上而无青紫的早产儿,可生后2~4小时喂10%糖水2ml/kg,无呕吐者,可在生后6~8小时喂乳。

  • 第16题:

    患儿女,因早产住院治疗。护士向其家属宣教早产儿的喂养知识,以下哪项不正确

    A.首选母乳
    B.早产儿生长发育快,生后即应供给高能量
    C.根据体重决定开始喂养的时间
    D.根据吸吮及吞咽能力选择不同的喂养方式
    E.一般在生后2~4小时试喂糖水

    答案:B
    解析:
    由于早产儿各种消化酶分泌不足,消化、吸收能力较差,但生长发育所需营养物质多,因此,最好采用母乳喂养,无法母乳喂养者以早产婴配方奶为宜,故A选项说法正确;出生体重在1500g以上而无青紫的患儿,可于出生后2~4小时喂10%葡萄糖水2ml/kg,无呕吐者,可在6~8小时喂乳。出生体重在1500g以下或伴有青紫者,可适当延长喂养时间,故C、E选项说法正确,B选项说法错误;吸吮无力及吞咽功能不良者,可用滴管或鼻饲喂养,必要时,静脉补充营养液,故D选项说法正确,本题选B。

  • 第17题:

    母乳喂养早吸吮的合理时间为

    A:生后即可
    B:生后4小时
    C:生后8小时
    D:生后12小时
    E:生后24小时

    答案:A
    解析:
    授乳的时间越早越好,即胎儿娩出结扎脐带后就可把婴儿抱到母亲怀中,吸吮双侧乳房,通过吸吮乳头的刺激,促进垂体泌乳素的分泌。

  • 第18题:

    早产儿,男,胎龄34周,出生体重1600g,无青紫,合理的喂养措施是

    A.生后半小时喂奶
    B.生后2~4小时喂10%葡萄糖水2ml/kg
    C.生后半小时喂10%葡萄糖水2ml/kg
    D.生后2~4小时喂奶
    E.生后8小时喂10%葡萄糖水2ml/kg

    答案:B
    解析:

  • 第19题:

    有关早产儿喂养,以下哪项不正确()。

    • A、首选母乳
    • B、一般在生后2~4小时试喂糖水
    • C、根据体重决定开始喂养的时间
    • D、根据吸吮及吞咽能力选择不同的喂养方式
    • E、早产儿生长发育快,生后即应供给高能量

    正确答案:E

  • 第20题:

    早产儿,男,胎龄34周,出生体重1600g无青紫,合理的喂养措施是()。

    • A、生后半小时喂奶
    • B、生后半小时喂10%糖水2ml/kg
    • C、生后2~4小时喂10%糖水2ml/kg
    • D、生后2~4小时喂奶
    • E、生后8小时喂10%糖水2ml/kg

    正确答案:C

  • 第21题:

    单选题
    早产儿,女,胎龄36周。出生体重1900g,无发绀,合理的喂养措施是(  )。
    A

    生后半小时喂奶

    B

    生后半小时喂10%糖水

    C

    生后2~4h喂10%糖水

    D

    生后2~4h喂奶

    E

    生后8h喂10%糖水


    正确答案: E
    解析:
    对早产儿的喂养主张提早进行,以预防低血糖。一般出生体重在1.5kg以上而无青紫的患儿,可出生后2~4h喂10%葡萄糖水2ml/kg,无呕吐者可在6~8h开始喂乳。

  • 第22题:

    单选题
    有关早产儿喂养,以下哪项不正确()。
    A

    首选母乳

    B

    一般在生后2~4小时试喂糖水

    C

    根据体重决定开始喂养的时间

    D

    根据吸吮及吞咽能力选择不同的喂养方式

    E

    早产儿生长发育快,生后即应供给高能量


    正确答案: B
    解析: 暂无解析

  • 第23题:

    单选题
    早产儿胎龄35周,出生体重1600g,无青紫,合理的喂养措施是()
    A

    生后半小时喂奶

    B

    生后6小时喂奶

    C

    生后4小时试喂10%糖水,吸吮及吞咽良好者可哺乳

    D

    生后6小时试喂10%糖水,吸吮及吞咽良好者可哺乳


    正确答案: A
    解析: 暂无解析

  • 第24题:

    单选题
    早产儿胎龄35周,出生体重1600g无青紫,合理的喂养措施是()
    A

    生后半小时喂奶

    B

    生后半小时喂10%糖水2ml/kg

    C

    生后2~4小时喂10%糖水2ml/kg

    D

    生后2~4小时喂奶

    E

    生后8小时喂10%糖水2ml/kg


    正确答案: C
    解析: 暂无解析