一侧丘脑出血造成小脑幕疝初期，瞳孔检查为（）。

题目

一侧丘脑出血造成小脑幕疝初期，瞳孔检查为（）。

    相似考题

    1.患者男性，42岁。颅脑损伤后立即出现 一侧瞳孔散大，其原因是A．发生小脑幕切迹疝B．脑干损伤C．原发性动眼神经损伤D．丘脑损伤E．小脑损伤

    2.一侧基底节出血造成小脑幕疝，瞳孔检查为A.双侧瞳孔等大，对光反射存在B.双侧瞳孔散大，对光反射消失C.一侧瞳孔散大，暗室中略缩小，对光反射迟钝，对侧瞳孔无异常。对光反射存在D.一侧瞳孔散大，对光反射消失。对侧瞳孔无异常，对光反射迟钝E.双侧瞳孔缩小，对光反射迟钝

    3.小脑幕切迹疝的瞳孔变化特点是A、伤后一侧瞳孔立即散大B、双侧瞳孔缩小C、双侧瞳孔大小多变D、一侧瞳孔进行性散大E、双侧瞳孔散大

    4.一侧瞳孔散大，常见于哪种脑疝A、小脑幕切迹下疝B、小脑幕切迹上疝C、大脑镰下疝D、枕骨大孔疝E、蝶骨嵴疝

    参考答案和解析
    正确答案:C
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    • 第1题：

      关于脑疝的叙述，下列哪项是错误的

      A．脑疝是颅高压的并发症

      B．小脑幕切迹疝常因幕上一侧占位性病变引起

      C．枕骨大孔疝系幕下小脑扁桃体和延髓经枕骨大孔向椎管移位

      D．小脑幕切迹疝的临床表现为迅速昏迷，同侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪

      E．枕骨大孔疝早期的临床表现是双侧瞳孔缩小


      正确答案：E
      解析：脑疝是颅高压的严重并发症，颅腔内各分腔压力不平衡，脑组织从高压区向低压区移位所致。备选项A、B、C、D均正确，E项是错误的。枕骨大孔疝早期临床表现不典型，常清醒，瞳孔很少变化，往往突然发生呼吸停止(因延髓呼吸中枢受压)，随后心跳骤停，意识丧失，瞳孔散大。

    • 第2题：

      一侧基底节出血造成小脑幕疝，瞳孔检查为

      A. 双侧瞳孔等大，光反应存在

      B. 双侧瞳孔散大，光反应消失

      C. 一侧瞳孔散大，暗室中略缩小，光反应迟钝，对侧瞳孔无异常。光反应存在

      D. 一侧瞳孔散大，光反应消失。对侧瞳孔无异常，光反应迟钝

      E. 双侧瞳孔缩小，光反应迟钝


      正确答案：D
      1.考查目的是神经系统疾病的症状群之一瞳孔变化的基本知识。重症肌无力为骨骼肌（横纹肌）的乙酰胆碱突触处的免疫性疾病。出现全身骨骼肌的无力，不影响瞳孔的括约肌，所以A为正确答案。2.基底节脑出血可造成昏迷、出血侧瞳孔散大，光反应消失，对侧瞳孔无异常的双侧瞳孔不等大，这表明无幕疝形成。此时正确答案为D。B、C、E为迷惑答案。C为强直性瞳孔的表现。B为药物中毒（阿托品类）、深昏迷等各种疾病。E为药物中毒（吗啡类、毒扁豆碱、新斯的明等）。

    • 第3题：

      患者王某受伤后立即出现一侧瞳孔散大，其原因是

      A.发生小脑幕切迹疝
      B.脑干损伤
      C.原发性动眼神经损伤
      D.丘脑损伤
      E.小脑损伤

      答案：C
      解析：
      伤后立即出现一侧瞳孔散大，是原发性动眼神经损伤所致。

    • 第4题：

      一侧丘脑出血造成小脑幕疝初期，瞳孔检查为（）

      • A、双侧瞳孔等大，对光反应存在。黑暗中也为同样表现
      • B、双侧瞳孔散大，对光反应消失。黑暗中也为同样表现
      • C、双侧瞳孔不等大，一侧瞳孔散大，黑暗中缩小，对光反应迟钝
      • D、双侧瞳孔不等大，一侧瞳孔散大，对光反应消失，黑暗中也为同样表现
      • E、双侧瞳孔缩小，对光反应迟钝，黑暗中也为同样表现

      正确答案:C

    • 第5题：

      小脑幕切迹疝初期一侧瞳孔较前缩小，说明病灶在对侧。（　）


      正确答案:错误

    • 第6题：

      女性，60岁。长期头晕不适，未就诊。本次突然发病，意识不清，送医院诊断为脑出血。若住院第3天体检病人时发现：深昏迷状态，左侧瞳孔直径3.5mm，右侧瞳孔直径2.0mm，光反射消失。双侧巴氏征阳性。呼吸14次／min，节律匀称，平稳。该病人可能并发（）

      • A、小脑幕裂孔疝
      • B、小脑扁桃体疝
      • C、小脑蚓部疝
      • D、大脑镰疝
      • E、丘脑中间块疝

      正确答案:A

    • 第7题：

      男患，68岁，头痛、呕吐，突发昏迷3小时。查体：神志不清，右瞳孔散大，光反射（-），左侧肢体偏瘫。诊断考虑为（）

      • A、小脑幕切迹疝
      • B、枕骨大孔疝
      • C、丘脑肿瘤
      • D、小脑出血
      • E、脑桥小脑角肿瘤

      正确答案:A

    • 第8题：

      单选题
      小脑幕切迹疝的瞳孔变化特点是（）
      A

      伤后一侧瞳孔立即散大

      B

      双侧瞳孔缩小

      C

      双侧瞳孔大小多变

      D

      一侧瞳孔进行性散大

      E

      双侧瞳孔散大


      正确答案： C
      解析： 暂无解析

    • 第9题：

      单选题
      一侧瞳孔散大，常见于哪种脑疝（）
      A

      小脑幕切迹下疝

      B

      小脑幕切迹上疝

      C

      大脑镰下疝

      D

      枕骨大孔疝

      E

      蝶骨嵴疝


      正确答案： D
      解析： 小脑幕切迹下疝容易压迫同侧动眼神经而出现一侧瞳孔散大。

    • 第10题：

      配伍题
      一侧丘脑出血造成小脑幕疝初期，瞳孔检查为（）。|重症肌无力患者瞳孔检查为（）。
      A

      双侧瞳孔等大，对光反应存在。黑暗中也为同样表现

      B

      双侧瞳孔散大，对光反应消失。黑暗中也为同样表现

      C

      双侧瞳孔不等大，一侧瞳孔散大，黑暗中缩小，对光反应迟钝

      D

      双侧瞳孔不等大，一侧瞳孔散大，对光反应消失，黑暗中也为同样表现

      E

      双侧瞳孔缩小，对光反应迟钝，黑暗中也为同样表现


      正确答案： B,C
      解析： 暂无解析

    • 第11题：

      多选题
      小脑幕切忌疝病理变化为（）。
      A

      一侧幕上压力增高

      B

      双侧幕上压力增高

      C

      患侧颞叶海马回沟回疝如小脑幕裂孔下方

      D

      健侧颞叶海马回疝入小脑幕裂孔下方

      E

      颞叶海马回沟回疝入小脑幕裂孔上方


      正确答案： A,D
      解析： 暂无解析

    • 第12题：

      单选题
      小脑幕切迹疝出现一侧瞳孔散大，其损害部位是（）
      A

      大脑皮层

      B

      丘脑

      C

      中脑

      D

      脑桥

      E

      延髓


      正确答案： A
      解析： 暂无解析

    • 第13题：

      小脑幕裂孔疝

      A.双侧瞳孔缩小

      B.一侧瞳孔缩小

      C.一侧瞳孔扩大、固定

      D.瞳孔呈椭圆形并伴散大

      E.瞳孔对光反应消失


      参考答案：C

    • 第14题：

      A.双侧瞳孔等大，对光反应存在。黑暗中也为同样表现
      B.双侧瞳孔散大，对光反应消失。黑暗中也为同样表现
      C.双侧瞳孔不等大，一侧瞳孔散大，黑暗中缩小，对光反应迟钝
      D.双侧瞳孔不等大，一侧瞳孔散大，对光反应消失，黑暗中也为同样表现
      E.双侧瞳孔缩小，对光反应迟钝，黑暗中也为同样表现

      一侧丘脑出血造成小脑幕疝初期，瞳孔检查为

      答案：C
      解析：

      重症肌无力患者瞳孔括约肌受累少见，但若受累则出现双侧瞳孔缩小，对光反应迟钝。而且黑暗中也同样表现，故11题选E。一侧丘脑出血造成小脑幕疝早期病灶侧瞳孔可短暂缩小，随后患侧瞳孔逐渐散大，对光反射迟钝或消失。当脑疝终末期时，瞳孔明显散大，对光反应消失，眼球固定不动（动眼神经损害）。由于是一侧丘脑出血造成的，故12题选C。

    • 第15题：

      患者男，42岁。颅脑损伤后立即出现一侧瞳孔散大，其原因是

      A:发生小脑幕切迹疝
      B:脑干损伤
      C:原发性动眼神经损伤
      D:丘脑损伤
      E:小脑损伤

      答案：C
      解析：
      伤后立即出现一侧瞳孔散大，是原发性动眼神经损伤所致。

    • 第16题：

      脑出血病人，出现病灶侧瞳孔散大、昏迷加深，提示（）

      • A、脑室出血
      • B、枕骨大孔疝
      • C、海马钩回疝
      • D、小脑幕裂孔上疝
      • E、脑桥出血

      正确答案:C

    • 第17题：

      小脑幕切忌疝病理变化为（）

      • A、一侧幕上压力增高
      • B、双侧幕上压力增高
      • C、患侧颞叶海马回沟回疝如小脑幕裂孔下方
      • D、健侧颞叶海马回疝入小脑幕裂孔下方
      • E、颞叶海马回沟回疝入小脑幕裂孔上方

      正确答案:A,C

    • 第18题：

      颅脑损伤病人出现一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，提示为（）

      • A、小脑幕裂孔疝
      • B、枕骨大孔疝
      • C、脑干损伤
      • D、动眼神经损伤
      • E、延髓损伤

      正确答案:A

    • 第19题：

      脑出血病人，出现病灶侧瞳孔散大，昏迷加深，提示（）

      • A、脑室出血
      • B、枕骨大孔疝
      • C、海马钩回疝
      • D、小脑幕裂孔上疝
      • E、压迫脑皮质

      正确答案:C

    • 第20题：

      单选题
      男患，68岁，头痛、呕吐，突发昏迷3小时。查体：神志不清，右瞳孔散大，光反射（-），左侧肢体偏瘫。诊断考虑为（）
      A

      小脑幕切迹疝

      B

      枕骨大孔疝

      C

      丘脑肿瘤

      D

      小脑出血

      E

      脑桥小脑角肿瘤


      正确答案： B
      解析： 暂无解析

    • 第21题：

      判断题
      小脑幕切迹疝初期一侧瞳孔较前缩小，说明病灶在对侧。（　）
      A

      对

      B

      错


      正确答案： 对
      解析： 暂无解析

    • 第22题：

      单选题
      颅脑损伤患者出现一侧瞳孔散大，对侧肢体瘫痪，提示为（）
      A

      小脑幕裂孔疝

      B

      枕骨大孔疝

      C

      脑干损伤

      D

      动眼神经损伤

      E

      延髓损伤


      正确答案： D
      解析： 暂无解析

    • 第23题：

      配伍题
      一侧顶叶出血可出现（）|丘脑出血可出现（）|小脑出血可出现（）|脑干出血可出现（）
      A

      枕骨大孔疝

      B

      海马沟回疝

      C

      中心疝

      D

      扣带回疝

      E

      小脑蚓部疝


      正确答案： B,E
      解析： 暂无解析

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